Мек нилон строение простаты. Строение простаты и ее функции

Предстательная железа (или простата, что одно и то же) – исключительно мужской непарный половой орган, входящий в состав репродуктивной системы мужчины. Расположение простаты – в центральной области малого таза между прямой кишкой и лобковой костью непосредственно под мочевым пузырем.

По форме предстательная железа похожа на перевернутую трапецию с закругленными краями, по размеру – на каштан. Строение простаты включает в себя:

основание и верхушку. Основание – широкий, вогнутый край простаты. Передняя часть основания срастается с мочевым пузырем, а задняя касается семенных пузырьков. Верхушка – это узкая часть простаты, обращенная к мышцам промежности;

переднюю, заднюю и нижнебоковую поверхности. Передняя поверхность обращена к лобковой кости. Задняя часть простаты и прямая кишка плотно граничат, и это дает возможность обследовать простату ректально;

правую, левую доли, а также бороздку и перешеек, их разделяющие. Перешеек растет с возрастом, становится шире, поэтому получил название средней доли.

75% тканей простаты – это простатические железки, остальное – эластичная мышечная ткань. Фиброзномышечные перегородки разделяют все железки на дольки, клетки которых вырабатывают предстательный сок. Количество долек – около полусотни. Каждая долька снабжена отдельным протоком. Секрет выбрасывается во время эякуляции вследствие сокращения мышечных тканей, окружающих дольки. Протоки всех железок сливаются и открываются в мочеиспускательном канале.

Предстательная железа заключена в соединительную ткань, т.н. капсулу. Консистенция простаты – плотная, эластичная. Снабжается кровью в основном за счет мочепузырой артерии. Окружает железу сплетение многочисленных вен.

Железистую ткань принято зонировать в зависимости от того, где расположена она относительно уретры:

центральная зона (около 25 %). Находится вокруг протоков, выбрасывающих семя. Порядка 10% раковых случаев происходит именно в этой зоне;
перифирическая зона (около 75%). Охватывает центральную сзади, с боков и снизу;
переходная зона, или транзитная зона (до 5% железистой ткани).

Будучи размером с горошину у только что родившегося мальчика, простата продолжает расти примерно до сорока лет, затем может произойти возрастная инволюция – уменьшение размера. Соответственно, размер простаты у мужчин индивидуален. Так, у мужчин 30-летнего возраста она весит в среднем 20 грамм, ее поперечный размер 3 см, продольный – 4 см, а толщина около 2 см.

Функции простаты

Выработка секрета – части семенной жидкости. Это важнейшая функция простаты влияет на способность мужчины к продолжению рода. Вещества, входящие в состав предстательного сока, питают сперму, разжижают ее и ускоряют движение сперматозоидов. В секрете сперматозоиды могут сохранять свою подвижность в течение суток (для сравнения, в физрастворе – не больше трех часов). Воспалительные процессы, любые патологии простаты кардинально меняют состав предстательного сока, ухудшая его качество и уменьшая количество. Соответственно, снижаются оплодотворительные возможности спермы вплоть до полной их утраты.
Предстательная железа производит простогландин Е, участвующий в кровообращении и отвечающий за общее состояние организма и обменные процессы. Без него и других вырабатываемых простатой веществ невозможна полноценная эрекция, полноценный белковый и углеводный обмен. Простатит, другие патологии железы ведут к слабости и быстрой утомляемости, нарушениям сна, появляется эректильная дисфункция, психические расстройства, раздражительность.
Простата нужна, чтобы семенная жидкость не могла проникнуть в мочевой пузырь. Таким образом, простата отвечает за разделение двух важнейших у мужчины процессов: семяизвержение и мочеиспускание.
Важная роль простаты в процессе мочеиспускания: именно она с помощью мышечной ткани контролирует этот процесс, удерживая мочу. При этом она не является органом мочевыделительной системы. Простата располагается вокруг верхней части уретры, поэтому, заболевая, отекая и увеличиваясь в объемах, она сжимает ее, в результате чего нарушается мочеиспускание.
Предстательная железа служит барьером для различного рода инфекций. Здоровая простата обладает прекрасным иммунитетом благодаря содержащимся в секрете антисептическим веществам. С помощью них она затрудняет движение инфекций из уретры в верхние мочевые пути.

Как найти предстательную железу

Узнать, где именно находится простата, можно самостоятельно. Чтобы найти ее в мужском организме, достаточно ввести палец в задний проход примерно на 5 сантиметров. Затем пальцем аккуратно пощупать: простата, это там, где распознается плотный комочек, находящийся за передней стенкой прямой кишки. Простату легче найти , когда мочевой пузырь наполнен. Располагаться при этом надо максимально комфортно.

Предстательной железе повезло в том плане, что благодаря строению органов малого таза мужчины и соседству с прямой кишкой, доступ к ней несложен. Этой возможностью успешно пользуются в медицине, диагностируя ректально заболевания мочеполовой системы с помощью УЗИ, МРТ, и проводя терапию различных заболеваний медикаментами (свечами, мазями) и физиопроцедурами, такими, например, как прогревание или лечение массажем железы простатита у мужчин.

Исследовать и лечить предстательную железу можно и через мочеиспускательный канал.

Различного рода заболевания простаты лечат, в том числе, хирургическим вмешательством. С помощью него удаляются поврежденные части ткани, либо орган полностью во избежание летального исхода. Операция показана при абсцессах, запущенном простатите, аденоме, раке простаты. О необходимости операции свидетельствует непроизвольное мочеиспускание, задержка оттока мочи, гематурия, гнойные процессы, камни в мочевом пузыре, почечная недостаточность и других факторы.

Хирургические вмешательства на простате сводятся к четырем типам:

открытая аденомэктомия – операция, в процессе которой происходит удаление части предстательной железы. Доступ к железе открывается через разрез внизу живота пациента. Аденомэктомией можно лечить мочевые симптомы, такие как, например, частое или прерывистое мочеиспускание, вызванное большими размерами аденомы, камнями в мочевом пузыре или сужением мочеиспускательного канала. Это эффективная терапия, но есть опасность побочных эффектов, таких как эректильная дисфункция, недержание мочи, обильное кровотечение;

операция, в процессе которой удаление части простаты происходит с помощью эндоскопического оборудования. Это лазерная вапоризация и трансуретральная резекция. Трансуретральную резекцию делают, вводя через мочеиспускательный канал петлю, вапоризация производится лазером. Хирург контролирует процесс на экране монитора. Лазером избирательно удаляются части ткани, одновременно прижигаются слои. Операция позволяет удалять значительные объемы аденомы практически бескровно;

операция, в процессе которой простата полностью удаляется – радикальная простатэктомия. Показания к вмешательству – онкологические новообразования. При проведении простатэктомии, в основном, практикуется два вида открытого доступа: абдоминальный (разрез осуществляется от пупка до лобовой кости) и промежностный (горизонтальный разрез между анальным отверстием и половыми органами). Также начала внедрятся техника выполнения простатэктомии с помощью эндоскопического оборудования, но пока она широко не распространена;

малоинвазивное вмешательство: пункция простаты. Выполняется иглами через промежность. Используется в рамках антибактериальной терапии, для исследования микрофлоры, вскрытия абсцессов, удаления гнойников.

Влияние простаты на репродуктивную функцию

Воспаление предстательной железы напрямую связано со способностью мужчины к зачатию. От того, насколько она здорова, зависит качество секрета простаты, а значит, качество семенной жидкости: ее объем, кислотно-щелочной баланс, вязкость, скорость сперматозоидов. Один этот орган, несмотря на незначительные размеры, перестав нормально функционировать, способен полностью расстроить репродуктивный механизм.

Значение здорового образа жизни сегодня не вполне очевидно. Зачем быть сильным, если не нужно добывать себе пропитание тяжелым физическим трудом? Не нужно ходить пешком, ведь можно воспользоваться автомобилем. Какой смысл готовить полезную еду, если фастфуд быстрей и доступней? Вредные привычки и постоянные стрессы усугубляют ситуацию. Таким образом, в организме начинаются застойные явления, нарушается кровообращение, появляются воспаления. Все это ведет к простатиту, и, как следствие, к бесплодию. Простатит стал болезнью современности, расплатой за комфортную жизнь. Растет число пар, неспособных иметь детей.

Прислушиваясь к своему организму, обращая внимание на сбои, можно предупредить развитие заболевания. Основные жалобы при заболеваниях простаты:

хроническая тазовая боль, боль в спине;
острая боль, сопровождаемая тошнотой, ознобом;
проблемы с мочеиспусканием: частое, болезненное, прерывистое;
снижение сексуального влечения, эректильная дисфункция, боль при эякуляции;
кровь в моче или сперме;
общая слабость, постоянная усталость;
перепады настроения, раздражительность, нервозность.

Многие мужчины не считают эти симптомы серьезным основанием, чтобы пойти к врачу Большинству не хватает знаний о том, где находится простата у мужчин, для чего служит этот орган, как найти простату, насколько важно сохранять ее здоровье

Недооценив влияние простатита, хронического или острого, на репродуктивную функцию , никак не реагируя на воспаление, можно нарушить все процессы оплодотворения. Снижение половой активности, слабая потенция, импотенция – прямое следствие заболеваний простаты.

Вот почему чрезвычайно важно провести диагностику как можно раньше, разобраться в причинах сбоя, пройти полный курс терапии, проводить профилактические мероприятия, сделать все, чтобы заболевание не вернулось.

Предстательную железу у мужчин называют «вторым сердцем». От ее полноценной работы зависит как половая функция, нормальное функционирование мочевыделительной системы, так и психоэмоциональное состояние. Это главная вспомогательная половая железа мужчины, выполняющая важную секреторную функцию.

Особенности строения

У здорового мужчины простата составляет до 25 кубических сантиметров, это соответствует 25 мл. Средняя плотность железы составляет 1,05 г/см3. В длину железа достигает 3,2-4,5 см, в ширину – 3,5-5 см, в толщину – 1,7-2,5 см.

В различные периоды жизни мужчины форма и консистенция предстательной железы меняется. До полового созревания железа имеет малые размеры и состоит преимущественно из мышечной ткани. В период полового созревания начинает появляться железистый компонент. Предстательная железа у взрослых мужчин состоит из железистой ткани, гладкомышечной и соединительной ткани.

По форме простата напоминает каштан, разделенный по центру бороздой. Верхушка (так называют зауженную часть органа) направлена к диафрагме. По сравнению с ней основание железы более широкая и соприкасается с мочевым пузырем.

Передняя (обращена к лобковой зоне) и задняя часть органа (обращена к кишке) имеет вогнутую форму и гладкую поверхность. По бокам расположены участки округлой формы - нижнелобковые поверхности.

Предстательная железа расположена в области малого таза между прямой кишкой и лобком под дном мочевого пузыря. Простата частично охватывает мочеиспускательный канал и семяизвергательный канал (семявыбрасывающий проток).

Гладкомышечная ткань может составлять от четверти до половины всего объема простаты, а железистый компонент (от 30 до 50 желез) имеет соединенные попарно протоки и открываются отверстиями (их может быть от 15 до 25) по краям от семенного бугорка. Последний располагается на задней стенке мочеиспускательного канала в толще предстательной железы.

Семенной бугорок играет роль рецепторной зоны и отвечает за регуляцию полового возбуждения, а также наступления семяизвержения и оргазма. Каждую долю простаты окружают пучки гладкомышечных волокон (располагаются продольными и циркулярными слоями). Гладкие мышцы железы являются единой сократительной системой.

От ее работы зависит оперативная эвакуация секрета и нормальное мочеиспускание.

Кровеносные и лимфатические сосуды вокруг простаты

Снаружи предстательная железа окружена фиброзной капсулой, имеющей достаточно плотную структуру. От нее внутрь железы направлены соединительнотканные перегородки. Окружающие орган сосуды образуют простатическое венозное сплетение, связанное с глубокой дорзальной веной полового члена и геморроидальным сплетением прямой кишки.

По такому же распределяется лимфа - оттекает по сосудам, соединенными с лимфатическими сосудами прямой кишки и рядом лежащими органами. Крайне важно поддерживать нормальную работу обоих систем, поскольку в противном случае повышается риск оседания в предстательной железе микроорганизмов, которые могут проникнуть в нее из крови и лимфы.

Именно такие анатомические особенности обуславливают достаточно частое возникновение воспалительных процессов в предстательной железе и сложности в лечении инфекционных простатитов.

Связь с нервной системой

Предстательная железа богата нервными окончаниями. Речь идет о нервных волокнах вегетативной нервной системы (симпатические и парасимпатические), чувствительных нервах и окончаниях.

Симпатическая стимуляция связана с эякуляцией. Благодаря тому, что симпатические нервы участвуют в контроле простатической мускулатуры, возможно эффективное использование альфа-адреноблокаторов в ходе комплексного лечения аденомы.

С другой стороны сплетение нервов малого таза в случае воспаления одного из органов позволяет процессу распространиться на другие органы таза, в результате возникают сложные болевые синдромы (хроническая тазовая боль).

Функции

Предстательная железа выполнять три основные функции:

Секреторную экзокринную- вырабатывает секрет, разжижающий сперму, активизирующий движение сперматозоидов и обеспечивающий нормальный уровень кислотно-щелочного баланса.
Моторную - мышечная ткань органа ритмично сжимается и выбрасывает простатический секрет со спермой при эякуляции. Секрет содержит: цинк (обеспечивает противомикробную активность семенной жидкости), гормоны, жиры, белки, углеводы и ферменты, необходимые для нормального функционирования половой системы.
Барьерную -препятствует проникновению из мочеиспускательного канала в верхние мочевые пути микроорганизмов.

Среди продуктов секреции простатических желез наиболее изучены: кислая фосфатаза, лимонная кислота и простатический специфический антиген (ПСА). Именно последний анализируют при исследовании вероятности развития заболеваний предстательной железы. В частности, определяется риск развития аденомы и рак или наличие злокачественного образования.

При нарушении хотя бы одной из функций страдает мочеполовая система и нарушается репродуктивная функция. Предстательная железа играет огромную роль на процесс продуцирования главного мужского полового гормона - тестостерона.

Внутри простаты этот гормон под воздействием особого фермента (5-альфа-редуктазы) превращается в дигидротестестерон. Лекарственные препараты, оказывающие влияние на 5-альфа-редуктазу, используют для лечения аденомы простаты .

В ткани предстательной железы также имеются альфа-адренорецепторы, поддерживающие в тонусе гладкие мышцы органа. Это находит свое применение при лечении аденомы и простатита.

При возникновении онкологических заболеваний простата серьезно увеличивается в размерах - до 300 мл и больше. Это свидетельствует о наличии доброкачественной гиперплазии (адемоме) или злокачественном образовании (раке). Самостоятельно оценить степень увеличения предстательной железы сложно. Рекомендуется делать это исключительно у врача-уролога при ректальном осмотре.

Через переднюю стенку прямой кишки специалист прощупает поверхность предстательной железы. Изменения в ее структуре возможно оценить при УЗИ-ТРУЗИ (трансректальном ультразвуковом исследовании), при МРТ (магнитно-резонансной томографии) и КТ (компьютерной томографии) органов малого таза.

Варианты исследований

Для оценки состояния предстательной железы и наличия возможных патологий проводят ряд лабораторных исследований, в числе которых:

Анализ мочи (для исследования получают тремя порциями);
Исследование эякулята (спермы);
Бактериологическое исследование мочи, спермы и посев секрета простаты.

При подозрении на возникновение простатита медицинское обследование начинают с анализов мочи. О функционировании мочеиспускательного канала можно получить детальную информацию из первой полученной порции мочи. В случае, если зафиксирован повышенный уровень лейкоцитов, это может говорить об уретрите (воспалении мочеиспускательного канала).

За норму принято считать количество лейкоцитов, не превышающее в поле зрения 15, в первой порции мочи после четырехчасовой задержки мочеиспускания. О работе мочевого пузыре и почек расскажет вторая порция мочи. Соответственно, увеличение количества лейкоцитов говорит о воспалительном процессе в мочевом пузыре (цистите) или почках (пиелонефрите).

После получения двух порций мочи врач-уролог выполняет массаж простаты с целью получить ее секрет, выделяемый из наружного отверстия мочеиспускательного канала. Его собирают в стерильную пробирку или на предметное стекло.

В случае, если секрет после массажа не удалось получить в достаточном для полноценного исследования количестве (это свидетельствует о том, что количество секрета невелико и он попал либо в мочевой пузырь, либо осел на стенках мочеиспускательного канала), получают и исследуют третью порцию мочи.

Когда необходимо проверить наличие воспалительного процесса семенных пузырьков, выполняют их массаж и исследуют мочу. При необходимости проверяют работу левого и правого семенных пузырьков отдельно.

Диагностика патологий

Секрет простаты или центрифугат мочи исследуют методом микроскопии. Каплю жидкости для исследования наносят на предметное стекло и изучают под микроскопом. В норме в поле зрения должно находиться не более 10 лейкоцитов. Если их больше, может быть диагностирован простатит. Секрет и мочу также исследуют на наличие лецитиновых зерен (уменьшение их количества может свидетельствовать о функциональной недостаточности предстательной железы), амилоидных телец, эпителиальных клеток.

В некоторых случаях врач принимает решение о более детальном исследовании: проводят до четырех массажей с интервалом в 1-2 суток. При необходимости пациенту назначают альфа-адреноблокаторы.

В рамках диагностики простатита и определения вида патогенной микрофлоры, степени чувствительности к антибиотикам выполняют бактериологическое исследование секрета предстательной железы (посев секрета простаты).

Даже если не подтвердился рост микрофлоры при однократном посеве секрета простаты или третьей порции мочи на сто процентов нельзя исключать наличие скрытых очагов инфекции в простате. В таком случае проводят повторные обследования для точного выявления возбудителя воспалительного процесса.

При наличии хронического простатита проводят вспомогательные тесты. В их числе — исследование характера кристаллизации секрета предстательной железы. Кристаллизация имеет место из-за зависимости формы выпадающих кристаллов хлорида натрия от физико-химических свойств простатического секрета.

Если процесс кристаллизации проходит без нарушений, кристаллы складываются в рисунок, напоминающий лист папоротника. При наличии патологических изменений в простате и при наличии хронического очага воспаления рисунок кристаллов серьезно нарушен или же вовсе не образуется. На этот процесс большое влияние оказывают мужские половые гормоны - андрогены.

Симптоматика нарушений

Стартом для возникновения острого простатита может служить переохлаждение или ОРВИ. Температура тела зашкаливает - до 39-40 С и сопровождается ознобом. Дополнительно в области паха, промежности и внизу живота локализована сильная боль. Болевой синдром усиливается во время мочеиспускания, в моче может появляться примесь крови.

Причиной возникновения бактериального простатита , который в изолированной форме встречается всего в 10% случаев от общего числа заболеваний) всегда выступает инфекция, которая проникла в простату из почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. В некоторых случаях возбудителем выступает грибковая или вирусная инфекция.

При возникновении любого дискомфорта важно не медлить с визитом к врачу, поскольку высок риск осложнений:

Абсцесс простаты (образование гнойной полости в ткани железы);
Орхит (воспаление яичек);
Эпидидимит (воспаление придатков яичек);
Цистит;
Уретрит;
Везикулит.

Главный риск все же заключается в том, что заболевание переходит в хроническую, трудноизлечимую форму.

Факторы, способствующие его развитию, заключаются в следующем:

Хроническая инфекция мочевых путей, органов дыхания;
Некорректное лечение острого простатита;
Гиподинамия;
Нерегулярный секс ;
Переохлаждение и снижение иммунитета.

Если для лечения хронического простатита не предпринимается никаких мер, очаг воспаления и застой крови в области малого таза приводят к повреждению тканей простаты. Заболевание переходит в тяжелую форму, которая с большим трудом поддается лечению.

До 90% случаев приходится на хронический небактериальный простатит, который дает о себе знать как нарушениями мочеиспускания так и постоянными болевыми ощущениями в области промежности. Недуг стартует с воспалительного процесса и продолжается под воздействием аутоиммунных механизмов. Для заболевания характерно наличие хронической инфекции и нарушения нервной регуляции органов таза, а также кровоснабжения простаты.

Хронический простатит при отсутствии адекватного лечения может проявиться следующими осложнениями:

Нарушения эрекции;
Фиброз предстательной железы;
Аденома;

Корректное лечение

В ходе диагностики ключевым вопросом остается определение формы заболевания. Сложнее всего поддается лечению синдром хронической тазовой боли или хронический небактериальный простатит. Если речь идет об остром простатите или хроническом бактериальном простате, и диагностировать и вылечить его гораздо легче. Курс может занимать от двух до трех недель.

При остром простатите, имеющем бактериальную природу, лечащий врач подберет антибиотик, противовоспалительные и противогрибковые средства. При этом любые физиотерапевтические процедуры (массаж, прогревание) категорически противопоказаны.

При хронической форме простатита курс лечения может быть продлен до полугода. Применяется антибиотикотерапия. Курс стартует с двух недель приема прописанного препарата. При наличии улучшений продляют его до шести недель. Особую эффективность демонстрируют альфа-адреноблокаторы. Препараты существенно облегчают такие симптомы:

Снижение напора струи мочи;
Учащенное мочеиспускание в течение дня и по ночам;
Неудержимые и внезапно возникающие позывы к мочеиспусканию.

Обезболивающий эффект обеспечат противовоспалительные препараты (используют ректально). Для сокращения воспалительного процесса и устранения симптомов заболевания в состав комплексной терапии могут включить растительные препараты, иммуномодуляторы, адаптогены, витамины и препараты, улучшающие микроциркуляцию.

В случае хронического простатита с целью назначения корректного лечения и назначения подходящего антибиотика показано длительное дренирование желез простаты. Как правило, обследование не ограничивается единственным бакпосевом секрета предстательной железы.

В самых тяжелых случаях при отсутствии положительного эффекта от длительного лечения может быть рекомендовано хирургическое:

Трансуретральная резекция простаты;
Радикальная простатэктомия;
Лазерное воздействие на простату.

При своевременной диагностике и назначении грамотного лечения опасных симптомов и последствий простатита вполне можно избежать.

Предстательная железа, или простата, - один из важнейших органов мужского организма, расположенный в полости малого таза. Он обеспечивает мужчине не только физическое, но и психологическое здоровье, так как от ее правильной работы зависит способность к интимной близости и размножению. Заболевания этого органа возникают у пациентов старшего возраста и могут стать причиной болезненного мочеиспускания, ослабления потенции и бесплодия.

Показать всё

Анатомия и функции предстательной железы

Простата является железой внешней секреции. Это означает, что ее секрет выделяется наружу, а не в кровь. Она расположена в самой середине малого таза. Спереди от нее находится лобковый симфиз, сзади - прямая кишка, в верхней части она граничит с мочевым пузырем и , а снизу ее поддерживают мышцы тазового дна. Через нее проходит верхняя часть уретры (мочеиспускательного канала) и семявыбрасывающий проток. Такое расположение приводит к нарушению мочеиспускания и ослаблению потенции во время воспаления предстательной железы.

Расположение предстательной железы

Простата имеет в своем строении несколько отделов:

Передняя, нижнелатеральная и задняя поверхность, которая включает борозду, разделяющую железу на две части.
Правая и левая доли, соединенные перешейком (нередко его называют средней долей).
Верхушка и основание, которое спереди срастается с мочевым пузырем, а сзади граничит с семенными пузырьками.

Внутренняя анатомия простаты:

Паренхима - железистая ткань, состоящая из ацинусов (долек) - структурных единиц железы, в которых вырабатывается простатический секрет. Их количество варьируется от 30 до 50. Ацинусы образуют 15–20 протоков, впадающих в мочеиспускательный канал вместе с семявыносящими протоками. Паренхима делится на три зоны:
- Центральную, расположенную по соседству с мочевым пузырем.
- Переходную (среднюю).
- Периферическую, находящуюся вдали от мочевого пузыря.
2. Фибромускулярная строма, состоящая из мышечной и соединительной ткани и занимающая около 30% площади всей железы. Она отвечает за поддержание паренхимы.

Функции

Простатический секрет содержит:

тестостерон - половой гормон;
ПСА (простатспецифический антиген) - опухолевый маркер, показатель которого увеличивается при возникновении различных патологий предстательной железы;
цитрат натрия - вещество, препятствующее образованию кальцинатов (камней);
, обеспечивающий нормальную подвижность сперматозоидов;
ферменты;
витамины;
простагландины, иммуноглобулины и лизоцим - вещества, поддерживающие местный иммунитет.

Основными функциями простаты являются:

Секреторная. Простатический секрет разжижает эякулят, чем обеспечивает полноценную подвижность сперматозоидов.
Моторная. Железа обеспечивает семяизвержение, а также препятствует излитию мочи из мочевого пузыря в периоды между походами в туалет и во время полового сношения.
Барьерная. Вещества, содержащиеся в секрете, мешают развитию восходящей инфекции из уретры в вышерасположенные органы.

Размер органа в зависимости от возраста

Все мальчики имеют предстательную железу, вес которой не превышает несколько грамм. Ее активный рост наблюдается в период полового созревания, к 20 годам она достигает естественного размера. С возрастом железа продолжает постепенно увеличиваться. Этот процесс может быть как нормой, так и признаком заболевания.

Нормальные показатели предстательной железы в возрасте от 25 до 40 лет представлены в таблице:

Для взрослого мужчины в возрасте 25 лет объем простаты составляет приблизительно 19,6 см³, а после 50 лет - 22,9 см³. Такой рост является совершенно естественным для организма человека. В 60 лет нормой считается показатель, не превышающий 30 см³.

В старческом возрасте (от 65 до 70 лет и выше) происходят постоянные скачки гормонального фона, что провоцирует быстрый рост железы. Этот процесс сопровождается давлением на мочевой пузырь и сужением просвета мочеточника. Поэтому пациенты постоянно испытывают ощущение переполненного мочевого пузыря и сложности с его опорожнением.

Рост предстательной железы, который в течение короткого времени достиг верхних пределов нормы или перевал за них, свидетельствует о развитии патологического процесса. Опасность заключается в том, что не всегда он сопровождается явными симптомами, иногда он протекает скрыто.

Методы диагностики

Осмотр пациента на наличие проводит врач-уролог. В схему обследования входит проведение опроса и пальпация железы - определение ее состояния на ощупь через прямую кишку. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы.

Основные способы диагностики предстательной железы представлены в таблице:

Метод	Описание	Фото
Пальпация	Благодаря обследованию врач может определить эластичность ткани, наличие или отсутствие болезненности, а также нащупать различные уплотнения или узелки
Ультразвуковое исследование (УЗИ)	УЗИ простаты делают двумя способами: 1. Трансабдоминально - через живот. Недостатком этого метода является сложность проведения исследования у полных людей. 2. Трансректально (ТРУЗИ) - через прямую кишку. Метод позволяет определить величину предстательной железы с точностью до 100% и подходит для людей разной комплекции. С помощью УЗИ можно получить четкое изображение простаты, необходимое врачу для постановки точного диагноза
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Этот метод является самым информативным, так как позволяет найти мельчайшие изменения в предстательной железе, что недоступно ультразвуковому исследованию
Простатография	Рентгенография простаты в последнее время проводится все реже, так как существуют более современные методы диагностики. Исследование предполагает введение в мочевой пузырь контрастного вещества посредством катетера. Это способствует выделению железы на фоне других органов. Снимок позволяет установить размер органа и его структуру

Нормальные параметры органа по УЗИ

Расшифровать данные УЗИ способен только квалифицированный врач-уролог. Предположительный диагноз ставится по нескольким показателям:

Основные линейные параметры - объем, продольный, поперечный и переднезадний размер.
Контуры железы. В норме они должны быть четкими и ровными.
Эхогенность - сигнал, отражающийся от органа. Здоровая железа имеет среднее значение. Высокий показатель свидетельствует о хроническом воспалении, а низкий - о наличии острого заболевания.
Структура долек железы. В норме она однородная. Крупнозернистая или мелкозернистая структура говорит о развитии воспалительного процесса.
Форма органа. В здоровом состоянии она полукруглая. Искривленная или треугольная форма говорит о патологии.
Протоки простаты должны четко определяться.

Допустимые границы нормального размера предстательной железы по данным УЗИ представлены в таблице:

Формулы определения размера железы

Чтобы обозначить нормальный объем простаты, используется формула Громова: О=В×0,13+16,4, где «О» - объем железы, а «В» - возраст больного. Определение массы органа предполагает умножение полученного объема на 1,05. Эти вычисления подходят для выявления необходимых значений у мужчин младше 50 лет.

Для установления объема железы работает формула усеченного эллипса, но для этого нужны данные УЗИ:

О=А×В×С×0,52, где «О» - объем железы, «А» - продольная величина, «В» - переднезадняя величина, «С» - поперечная величина.
О= С²×В×0,52, где «О» - объем железы, «С» - поперечная величина, «В» - переднезадняя величина. Эта формула применяется, если масса органа не превышает 80 г.
О= С³×0,52, где «О» - объем железы, «С» - поперечный размер. Формула подходит при массе органа больше 80 г.

Основные заболевания

Все сказываются на выполнении органом его основных функций. Главными причинами развития патологий являются:

нерегулярная половая жизнь;
перенесенные инфекции, передающиеся половым путем;
возраст старше 40 лет;
наследственная предрасположенность;
длительное сношение;
задержка эякуляции;
частая смена полового партнера;
переохлаждение;
малоподвижный образ жизни;
погрешности в питании;
курение и употребление алкоголя.

Распространенные болезни простаты описаны в таблице:

Заболевание	Симптомы	Лечение
Доброкачественная (ДГПЖ), или , - доброкачественное разрастание железистого эпителия или стромы органа	слабость; снижение веса; сухость во рту; анемия; запор; снижение аппетита; запах мочи изо рта; эректильная дисфункция; ускоренное семяизвержение; проблемы с мочеиспусканием	Терапия включает консервативные методы (прием медикаментов), операцию и нехирургические способы
Простатит - заболевание предстательной железы воспалительного характера. Может протекать как в острой, так и в хронической форме и является самой распространенной патологией мочеполовой системы мужчины	боли; нарушение мочеиспускания; половая дисфункция; повышение температуры тела, озноб; общее ухудшение самочувствия	прием антибактериальный препаратов; операция; физиотерапия; коррекция образа жизни; лечебные клизмы
Карцинома (рак) простаты - злокачественное новообразование тканей предстательной железы	учащенное мочеиспускание с затруднением его начала; слабая и прерывистая струя урины; недержание мочи; боль и жжение во время мочеиспускания или семяизвержения; появление крови в моче или сперме; болезненность в области поясницы, промежности, лобка и таза; импотенция; анурия (отсутствие мочи); почечная недостаточность; постоянные тупые боли в ребрах и позвоночнике (свидетельствуют о возникновении в них метастазов); отеки ног; снижение веса; анемия; общее истощение организма	хирургическое вмешательство ( или яичек); прием гормональных препаратов; радиотерапия; химиотерапия
Камни в предстательной железе	боль во время эрекции и семяизвержения; болезненный половой акт; болевые ощущения в области паха, отдающие в мошонку, ягодицы, бедра, поясницу, крестец и живот; снижение полового влечения; расстройство потенции; учащенное и болезненное мочеиспускание; боль во время дефекации; появление крови в эякуляте и моче	Если больного не беспокоит наличие конкрементов, то лечение не требуется. При развитии воспаления назначаются медикаментозные препараты. При отсутствии эффекта от их применения показано хирургическое вмешательство

Заключение

Предстательная железа, расположенная в самом центре малого таза, влияет на работу не только соседних органов, но и всего организма в целом. Если она увеличена, но не выходит за пределы нормы, то это может быть признаком естественного роста.

Но если наблюдается интенсивное повышение размеров, переходящее за пределы нормы, то необходимо пройти обследование на наличие заболеваний.

Простата в организме выполняет ряд важных функций:

Секреторная. Секрет, вырабатываемый этим органом, включает в себя жидкую и плотную фракцию. В его состав входят белки, электролиты, жиры и гормоны, играющие ведущую роль в работе половой системы.
Транспортная. Благодаря сокращению гладкомышечных волокон семенных пузырьков и капсул простаты, происходит процесс семяизвержения – выброс семенной жидкости в уретру.
Разжижающая. Подвижность и жизнеспособность сперматозоидов обеспечивается за счет разжижения спермы, которое происходит благодаря предстательной железе.
Барьерная. Благодаря ней затрудняется проникновение болезнетворных бактерий из мочеиспускательного канала в полость верхних мочевых путей.

СПРАВКА! Простата также участвует в регуляции синтеза тестостерона и обеспечивает качественную работу эрекционного механизма.

Что вырабатывает?

Предстательная железа секретирует жидкость, обладающую специфическим запахом и имеющую слабощелочную реакцию.

В состав этой жидкости входят ферменты, аминокислоты, липиды, белки, лимонная кислота.

Кроме того, в ней содержится сера, калий, кальций, фосфор, натрий, цинк и хлор.

Человеческое тело имеет множество жизненно важных органов и систем, которые помогают ему поддерживать здоровье. Одним из важнейших элементов в этом списке является Часто люди практически ничего не знают о строении простаты, которая отвечает за правильную работу репродуктивной и мочевыделительной системы. Очень часто мужчины обращают на нее внимание слишком поздно, когда начинаются сбои и изменения, опасные не только для здоровья, но и для жизни.

Давайте в этой статье узнаем больше об этом загадочном, непонятном органе, чтобы понять и предотвратить многие неприятные моменты.

Общая информация

Формироваться простата начинает на ранней стадии эмбрионогинеза, на первых месяцах развития зародыша. Образуется она путем выпячивания генитального уросинуса. Во время внутреутробного развития у мужчин в железе развиваются факторы роста нервных тканей, которые в дальнейшем определяют развитие периферической нервной системы.

Хотя железу и называют вспомогательным органом мужчины, сделать тоже самое, что она, не может ни одна система в теле. Простата вырабатывает особое вещество под названием секрет, который жизненно необходим сперматозоидам. Ежедневно у здорового мужчины вырабатывается 0,2 мл жидкости. Секрет железы богат различными питательными веществами, необходимыми сперматозоидам во время движения по женскому половому тракту для оплодотворения яйцеклетки.

В строении простаты в большом количестве присутствуют ферменты, в частности, простатоспецифический антиген, участвующий в разжижении спермы. Таким образом он влияет на активность и жизнедеятельность сперматозоидов.

Любой сбой в работе органа сказывается на здоровье мужчины, и это может стать причиной бесплодия.

Строение предстательной железы

Предстательная железа входит в мужскую репродуктивную систему и располагается непосредственно под мочевым пузырем. Она опоясывает проксимальную часть уретры, которая простирается от шейки мочевого пузыря до конца полового члена. Проксимальная часть, окружающая уретру, является круглой, в то время как дистальный конец сужается и кажется тупым.

Железа имеет размер грецкого ореха и весит приблизительно 20 грамм. Она включает в себя 70 % массы железистого типа, а также гладкие мышцы и фиброзные ткани. Эта структура дополняется 50 семявыводящими протоками, пропускающими через себя часть уретры, известной как простатическая, а также двумя эякулярными каналами. Орган окружен толстым фибро-мышечным слоем.

Структурно строение простаты по зонам или долям можно разделить следующим образом: периферийная, центральная, переходная и фибро-мышечная зоны, или передняя, задняя, боковая и средняя доли.

Переходная зона или передняя доля связаны с условием, известным как доброкачественная гиперплазия. Это образование является доброкачественной опухолью и обнаруживается в основном в передней части, тогда как периферийные и задние зоны или задняя доля обычно связаны с раком простаты.

Выработка и хранение семенной жидкости

Большинство из вас удивятся, узнав, что около трети спермы на самом деле высвобождается из предстательной железы, но это именно так.

Из-за того, что мужское строение простаты и яичек тесно связаны между собой, при выбросе семени из мошонки оно попадает в железу, где смешивается с выделяемым органом специальным щелочным секретом, который блокирует защитные функции кислотной среды в женском половом канале. Тем самым он дает возможность сперматозоидам проникнуть внутрь и достичь маточных труб.

Секрет содержит энзим ПСА, лимонную кислоту и кальций.

Таким образом, можно сказать, что одной из важнейших задач в мужском организме является выброс жидкости в момент эякуляции.

Простата также является местом хранения которая отчасти производится семенными везикулами или пузырьками.

Выделение простатической жидкости находится под влиянием мужских половых гормонов, в основном, тестостерона.

Смешивание веществ

Благодаря своему строению и функции, простата выполняет задачу смешивания. Семенные пузырьки используются для транспортировки сперматозоидов из яичек. Когда те достигают органа, то смешиваются там с его собственными жидкостями.

Очень немногие могут знать о том, что ПСА (простатический специфический антиген) также производится внутри предстательной железы. Энзим в большом количестве начинает выделяться в кровь при раковых процессах и является онкомаркером, который берется при подозрении рака или аденомы простаты.

На самом деле, относительно достоверности этого теста ведется много споров, а также его результатов и варьирования с несколькими другими факторами, связанными с ним.

ПСА помогает сперме оставаться дееспособной внутри матки, сохраняя жидкую форму. Еще энзим выполняет профилактическое действие против особого фермента, который придает сперме липкость. Когда жидкость попадает внутрь женского тела, ПСА начинает растворять фермент, что в конечном итоге приводит к высвобождению сперматозоидов, чтобы они могли двигаться вперед к матке и эффективно оплодотворить яйцеклетку.

Мышечное сокращение

И строение помогают ее гладким мышцам сокращаться во время семяизвержения, повышая распространение спермы и семенной жидкости вместе с секретом. Ее мускулатура способствует процессу эякуляции.

Считается, что мышцы органа действуют самопроизвольно, без участия человека и препятствуют попаданию мочи в мочеиспускательный канал в момент эякуляции.

Железа также помогает вывести сперму через пенис, именно поэтому в медицине она считается необходимой мышцей мужского тела. Ей требуется много сил для того, чтобы развить большую скорость выброса жидкости из своих каналов, чтобы та легко достигла шейки матки.

Интересно то, что мужская точка G расположена именно в этой железе, поэтому для улучшения сексуальных реакций используется стимуляция простаты.

Фильтрация токсинов

Еще одной ценной функцией простаты, строение железы это обуславливает, является способность фильтрации. Так как для организма крайне важна репродуктивная система, железа помогает извлечь и обезвредить все токсины, так что сперма остается в полной безопасности. Без сомнения, это одна из основных обязанностей железы. Она помогает улучшить общее здоровье мужчины и естественным образом избежать опасных для жизни заболеваний, таких как простатит, рак и другие проблемы.

Секреция жидкости

Одна из более необходимых особенностей строения простаты у мужчин -предохранение уретры своим секретом, обеспечение защиты от различных инфекций, связанных с мочевыделительным трактом. Эти заболевания довольно редко встречаются в мужском организме, по сравнению с женским, поэтому можно сказать, что выделения простаты отлично выполняют свою работу.

Контроль мочеиспускания

Важная функция простаты - строение ее позволяет контролировать подачу мочи. Специфическая часть уретры, которая тянется по железе простаты, известна как простатическая. Простата помогает окружить мочеиспускательный канал точно под мочевым пузырем, чтобы поток жидкости можно было легко контролировать. Эта особенность строения помогает защитить эякулят от повреждения во время мочеиспускания или оргазма.

Две маленькие мышцы в простате, которые хорошо известны как сфинктеры, работают словно привратники, регулируя запорные клапаны. Эти стражи управляют потоками жидкостей в нужное время, различия эякуляцию и мочу.

В случае повреждения сфинктеров сперма может попасть в мочевой пузырь. Этот процесс нарушает нормальное мочеиспускание и вызывает эякуляцию ретроградного типа. Пациенту с такой проблемой необходимо хирургическое вмешательство.

Выведение веществ в кровь и лимфу

Железа производит необходимые элементы для человеческого тела. Один из самых важных энзимов, произведенных железой простаты, известен как альфа-редуктаза. Этот фермент помогает при преобразовании тестостерона в ДГТ (дегидротестостерон), который в 10 раз более мощный.

Самая главная задача ДГТ - контроль сексуального влечения.

По мере того, как предстательная железа и строение органа позволяют выполнять функцию фильтра, контролируется и уровень тестостерона. Если он задерживается в железе на длительный срок, то может начать оказывать влияние на выработку необходимых ферментов. В конечном счете это приводит к снижению полового влечения. ДГТ помогает держать вас в безопасности от всех этих неприятностей.

Дигидротестостерон - молекула-гормон. Многие люди заблуждаются в том, что тестостерон и ДГТ ведут к различным проблемам в простате. В действительности это происходит из-за чрезмерного повышения уровня эстрогена.

Каждый человек должен понимать, что любая операция простаты может привести к большим проблемам сексуального свойства. Более внимательно относитесь к этому, защищая простату, и она поможет вам насладиться здоровой жизнью и нормальной работой половой системы.

Болезни простаты

Предстательная железа — это орган, который растет и развивается в детском и подростковом возрасте, во время полового созревания. Затем он на долгие годы замирает и находится в состоянии покоя до 50 лет. К сожалению, в дальнейшем строение простаты изменяется, железа постепенно увеличивается в размерах и может причинить немало проблем.

Помимо доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы), которая ведет к недержанию мочи, инфекциям и камням в мочевом пузыре и раку, еще одним важным функциональным и структурным нарушением простаты является простатит. Это воспалительный процесс, и в некоторых случаях потребуется лечение антибиотиками для облегчения его симптомов.

В пожилом возрасте простата является органом, который может привести к нескольким проблемам. Большинство из них поддаются лечению, и ранняя диагностика будет способствовать положительному результату при лечении рака предстательной железы.

В любом случае проблемы, связанные с функциями простаты должны лечиться урологом.

Берегите свое здоровье, обращайте внимание на любые изменения в вашем теле и не бойтесь обращаться к врачам. Никогда не забывайте, что своевременный диагноз и медицинская помощь могут спасти вам жизнь!