মাধ্যমিক তাজা এবং পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের পার্থক্য নির্ণয়। সেকেন্ডারি সিফিলিসের প্রকাশ

সংক্রমণের পর গড়ে 2-3 মাস বা চ্যাঙ্কার শুরু হওয়ার 6-7 সপ্তাহ পরেত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমার হেমাটোজেনাস বিস্তারের ফলে প্রথম সাধারণ ফুসকুড়ি প্রদর্শিত হয়.
হাড়, পেশী, জয়েন্টগুলি প্রভাবিত হয়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, রক্ত ​​এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, শ্রবণ অঙ্গ, দৃষ্টি, স্নায়ু এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেম।
সেকেন্ডারি ফ্রেশ সিফিলিস (সিফিলিস সেকেন্ডারিয়া রিসেনস) শুরু হয়, যা গড়ে 2-2.5 মাস স্থায়ী হয়, তারপরে ফুসকুড়িটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্রত্যাবর্তন করে এমনকি চিকিত্সা ছাড়াই এবং রোগটি গৌণ সুপ্ত সিফিলিসে চলে যায় (সিফিলিস সেকেন্ডারিয়া ল্যাটেনস, লুস II ল্যাটেনস), যা কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, একটি দ্বিতীয় এবং পরবর্তী নতুন অগ্ন্যুৎপাতের প্রাদুর্ভাব দ্বারা অনুসরণ করা হয়।
ফুসকুড়ি (রোগ ফিরে আসা) 3-6 মাস পরে ঘটে এবং ঘটে সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিস(suphilis secundaria recidiva)। ভবিষ্যতে, সেকেন্ডারি সিফিলিসের রিল্যাপস 3-5 বছরের সুপ্ত সময়ের সাথে এবং কখনও কখনও আরও বেশি।
একটি তরঙ্গায়িত কোর্সটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, অর্থাৎ, সুপ্ত (সুপ্ত) সময়কাল (সিফিলিস ল্যাটেনস) সহ রোগের সক্রিয় ক্লিনিকাল প্রকাশের পরিবর্তন, যা ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রতিক্রিয়ার পরিবর্তন এবং সংক্রামক অ্যালার্জির অনুরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতির কারণে হয়। উপাদানগুলির প্রকৃতি নির্বিশেষে, সেকেন্ডারি সিফিলাইডগুলির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা ক্লিনিকাল ছবিতে অনুরূপ বিভিন্ন ডার্মাটোসের সাথে তাদের চিনতে এবং পার্থক্য করা সম্ভব করে। সৌম্য কোর্স - উপাদানগুলির স্বতঃস্ফূর্ত এবং ট্রেসহীন রেজোলিউশন এমনকি গড় 2-3 মাস পরে চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে। কম প্রায়ই, পুস্টুলার উপাদানগুলির আলসারেশনের পরে দাগ থেকে যায়।

একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা নির্ধারণ করার সময়, সিফিলাইডগুলি দ্রুত সমাধান করে এবং অদৃশ্য হয়ে যায়, যা প্রায়শই একটি ডায়গনিস্টিক কৌশল হিসাবে অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় - "ট্রায়াল ট্রিটমেন্ট" (থেরাপিয়া এক্স ইউভান্টিবাস)। সাধারণ শর্ত লঙ্ঘন করা হয় না। কোন বিষয়গত সংবেদন নেই (ব্যথা, চুলকানি, জ্বলন্ত), যা প্রায়শই চর্মরোগে পরিলক্ষিত হয়। সামান্য উচ্চারিত চুলকানি কখনও কখনও মাথার ত্বকে এবং ত্বকের ভাঁজে ফুসকুড়ির উপস্থিতিতে ঘটে। ফুসকুড়িগুলি প্যারোক্সিসমাল দেখায়, যার ফলস্বরূপ ফুসকুড়িগুলির উপাদানগুলি বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে রয়েছে (বিবর্তনীয় বা মিথ্যা পলিমারফিজম)। যাইহোক, রোগীর মধ্যে ফুসকুড়ি বিভিন্ন morphological উপাদানের একযোগে ঘটনা সম্ভব।
উদাহরণস্বরূপ, roseola এবং papules বা papules এবং vesicles (সত্য পলিমারফিজম)। সেকেন্ডারি পিরিয়ডের ফুসকুড়িগুলির একটি গোলাকার আকৃতি থাকে, স্বাস্থ্যকর ত্বক থেকে তীব্রভাবে সীমাবদ্ধ, ফোকালভাবে অবস্থিত, পেরিফেরাল বৃদ্ধি এবং সংমিশ্রণের প্রবণ নয়। তীব্র প্রদাহের লক্ষণ ছাড়াই ফুসকুড়ি, একটি বাদামী আভা সহ স্থির তামা-লাল রঙ, রয়েছে প্রচুর পরিমাণেফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা। তারপর রঙ আরও বিবর্ণ হয়ে যায়, ফরাসি সিফিলিডোলজিস্টদের ভাষায় "বিরক্ত"।
গোলাপী ফুসকুড়ি বাদ দিয়ে সিফিলাইডের গোড়ায় একটি ঘন অনুপ্রবেশের উপস্থিতি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। সেকেন্ডারি ফ্রেশ সিফিলিস রোগীদের প্রায় 100% ক্ষেত্রে রিজিন 1:160 এবং 1:320 এর উচ্চ টাইটার সহ সেরোলজিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি তীব্রভাবে ইতিবাচক।
96-98% রিজিন 1:5-1:20 এর কম টাইটার সহ সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিস রোগীদের মধ্যে।
প্রায় 100% ক্ষেত্রে RIF (ইমিউনোফ্লোরেসেন্স প্রতিক্রিয়া) তীব্রভাবে ইতিবাচক।
RIBT (ট্রেপোনেমা প্যালিডাম ইমোবিলাইজেশন প্রতিক্রিয়া) 60-80% পজিটিভমাধ্যমিক তাজা সিফিলিস এবং 80-100% সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত রোগীদের।
সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের 50% ক্ষেত্রে, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি মেনিনজাইটিস (সুপ্ত সুপ্ত সিফিলিটিক মেনিনজাইটিস) এর ক্লিনিকাল চিত্রের অনুপস্থিতিতে পরিলক্ষিত হয়।
মাধ্যমিক তাজা সিফিলিসের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য:

  • ফুসকুড়ি ট্রাঙ্ক এলাকায় স্থানীয়করণ করা হয়;
  • তারা ছোট, আকারে ছোট;
  • উপাদানগুলি প্রচুর, এলোমেলোভাবে সাজানো, বিক্ষিপ্ত;
  • গ্রুপ এবং একত্রিত করার কোন প্রবণতা নেই;
  • symmetrically সাজানো;
  • চরিত্রগত উজ্জ্বল রঙ;
  • খোসা ছাড়বেন না;
  • 75-80% রোগীদের মধ্যে, একটি শক্ত চ্যাঙ্কার বা এর অবশিষ্টাংশ সনাক্ত করা হয়;
  • আঞ্চলিক স্ক্লেরডেনাইটিস 22-30% রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়;
  • উচ্চারিত পলিস্ক্লেরডেনাইটিস - 88-90% এর মধ্যে।

সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের বৈশিষ্ট্য

    ফুসকুড়ি উপরের এবং এর extensor পৃষ্ঠতলের স্থানীয়করণ করা হয় নিম্ন প্রান্ত, ত্বকের যোগাযোগের জায়গাগুলি যা জ্বালা করে - ত্বকের ভাঁজ (অ্যাক্সিলারি, ইনগুইনাল, পেরিয়ানাল), যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, মৌখিক গহ্বর (ক্যারিয়াস দাঁতের রোগী, যারা অ্যালকোহল, ধোঁয়া, গরম এবং মশলাদার খাবার অপব্যবহার করে)।
  • মাপ বড়.
  • সংখ্যা
  • অপ্রতিসম বিন্যাস।
  • ফুসকুড়ি দলবদ্ধ হয় এবং পরিসংখ্যান, মালা, আর্কস, বৃত্ত, রিং গঠনের সাথে একত্রিত হয়।
  • তাদের একটি ফ্যাকাশে, সামান্য উচ্চারিত রঙ আছে।
  • সামান্য উচ্চারিত polyadenitis প্রকাশ করা হয়।

দাগযুক্ত (ম্যাকুলার) সিফিলাইড (সিফিলিটিক রোসোলা)

সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের শুরুতে সবচেয়ে সাধারণ ত্বকের ক্ষত। মাধ্যমিক তাজা সিফিলিসের সাথে, সিফিলিসের প্রাথমিক সময়কাল শেষ হওয়ার পরে দাগযুক্ত (রোজোলাস) ফুসকুড়ি দেখা দেয়। ট্রাঙ্ক, বুক, পেটের পাশ্বর্ীয় পৃষ্ঠে স্থানীয়করণ করা হয়, কম প্রায়ই উপরের এবং নীচের প্রান্তে এবং খুব কমই মুখ, মাথার তালু, তলপেটে। তাদের 4-10 মিমি ব্যাস পর্যন্ত বৃত্তাকার গোলাপী-লাল দাগের চেহারা, অস্পষ্ট রূপরেখা এবং অস্পষ্ট সীমানা। দাগগুলি উঠে না, প্রচুর পরিমাণে, খোসা ছাড়ে না, একত্রিত হওয়ার প্রবণতা নেই, এলোমেলোভাবে সাজানো হয়, তবে ফোকাসভাবে, প্রতিসমভাবে, দলবদ্ধ হওয়ার প্রবণতা নেই। ধীরে ধীরে উপস্থিত হয় (8-10 দিনের মধ্যে সম্পূর্ণ বিকাশ এবং 3-4 সপ্তাহের জন্য স্থায়ী হয়)। দীর্ঘায়িত অস্তিত্বের সাথে, গোলাপী ফুসকুড়িগুলি হলুদ-বাদামী রঙ ধারণ করে। ডায়াস্কোপির সাথে, রোসোলাস সাময়িকভাবে অদৃশ্য হয়ে যায় বা ফ্যাকাশে হয়ে যায়। গৌণ তাজা সিফিলিস রোগীদের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা শুরু করার পরে (পেনিসিলিনের প্রথম ইনজেকশন বা অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ), একটি ক্রমবর্ধমান প্রতিক্রিয়া (হার্ক্সহাইমার-ইয়ারিশ-লুকাশেভিচ প্রতিক্রিয়া) সাধারণত ঘটে, যার সাথে থাকে উচ্চ তাপমাত্রা, প্যাচি ফুসকুড়ি বৃদ্ধি প্রদাহ. রোসেওলা সমৃদ্ধ গোলাপী-লাল হয়ে যায়, ভালভাবে প্রকাশিত হয় এবং প্রায়শই এমন জায়গায় ঘটে যেখানে থেরাপি শুরুর আগে এটি অনুপস্থিত ছিল। সাধারণ সিফিলিটিক রোজওলা ছাড়াও, জাতগুলি কম সাধারণ: দানাদার (ফলিকুলার), (রোসোলা গ্রানুলাটা সিউ ফলিকুলারিস) - চুলের ফলিকলগুলি খোলার সময় দানাদারি আকারে বিন্দু উচ্চতা; মিশ্রিত roseola, (roseola confluens) - দাগ একত্রিত হয় এবং কঠিন erythematous এলাকা প্রদর্শিত হয়; flaky roseola - lamellar আঁশ roseola পৃষ্ঠের উপর একটি কিছুটা ডুবে যাওয়া কেন্দ্র সঙ্গে crumpled টিস্যু কাগজ আকারে প্রদর্শিত হয়; এলিভেটিং (উচ্চ) roseola, (roseola elevata), প্রতিশব্দ: roseola urticaria (roseola urticata), exudative (roseola exudativa), papular (roseola papulosa) - দাগগুলি নির্গত প্রকৃতির এবং স্বাভাবিক ত্বকের পৃষ্ঠের উপরে উঠে, একটি ফোস্কা অনুরূপ কিন্তু কোন চুলকানি নেই। সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসে দাগযুক্ত ফুসকুড়ি: অল্প পরিমাণে রোসোলা; অসমমিতভাবে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃথক অঞ্চলে অবস্থিত; বড়; আর্কস, রিং, সেমি-আর্কস আকারে পরিসংখ্যান গঠনের সাথে গ্রুপ করার প্রবণতা রয়েছে; একটি সায়ানোটিক আভা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সেকেন্ডারি সিফিলিটিক রোজওলা শনাক্ত করতে অসুবিধা হলে, Z.I. Sinelnikov পরীক্ষা ব্যবহার করা হয় (0.5% নিকোটিন দ্রবণের 3-5 মিলি শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং পূর্বে অস্পষ্ট সিফিলিটিক দাগ উজ্জ্বল এবং লক্ষণীয় হয়ে ওঠে)।

দাগযুক্ত (ম্যাকুলার) সিফিলিস (সিফিলিটিক রোসোলা) এর ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

হাম।ইনকিউবেশন সময়কাল 6 থেকে 17 দিন পর্যন্ত। রোগের প্রথম 1-3 দিনে, নরম এবং শক্ত তালুর শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ছোট, অনিয়মিত আকারের গোলাপী-লাল দাগ দেখা যায়, 1-3 মিমি ব্যাস (হাম এনান্থেমা), যা পরে মিশে যায়। ছোট, ধূসর-সাদা প্যাপিউলগুলি 1-2 মিমি ব্যাসযুক্ত হাইপারেমিয়ার সংকীর্ণ করোলা সহ গাল, ঠোঁট, মাড়ির শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে গঠিত হয় - একটি প্যাথগনোমোনিক লক্ষণ (বেলস্কি-ফিলাটভ-কোপলিক দাগ)। পরবর্তীকালে, মুখ, ঘাড়, ধড়, উপরের এবং নীচের অংশে পৃথক গোলাপী দাগ এবং প্যাপিউলগুলি উপস্থিত হয়। সূচনা তীব্র হয়: জ্বর + 38 + 39 "C পর্যন্ত, জ্বর, নেশা, নাক থেকে প্রচুর মিউকোপুরুলেন্ট স্রাব, কাশি, কর্কশতা, কনজেক্টিভাইটিস (ল্যাক্রিমেশন, ফটোফোবিয়া), বমি, পেটে ব্যথা। রুবেলা।মুখের উপর, কানের পিছনে, বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি, ফ্যাকাশে গোলাপী দাগগুলি বৃদ্ধি পায় না, যা পরে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। মৌখিক শ্লেষ্মা, শক্ত তালু, ফুসকুড়িকে একক, ছোট, ফ্যাকাশে গোলাপী দাগ (ফর্কশেইমারের দাগ) হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার 3 দিন আগে, দুর্বলতা, অস্বস্তি, মাথাব্যথা, ঠান্ডা লাগা, মায়ালজিয়া, সর্দি, শুকনো কাশি, ফটোফোবিয়া, ল্যাক্রিমেশন পরিলক্ষিত হয়। একটি চরিত্রগত এবং প্রাথমিক লক্ষণ হল লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, প্রাথমিকভাবে অক্সিপিটাল এবং পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল।

প্যাপুলার সিফিলিস

সেকেন্ডারি সিফিলিসের ঘন ঘন প্রকাশ। যাইহোক, যদি দাগযুক্ত ফুসকুড়িগুলি সেকেন্ডারি ফ্রেশ সিফিলিসের ঘন ঘন প্রকাশ হয়, তবে প্যাপুলার ফুসকুড়িগুলি সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিস। প্যাপুলার ফুসকুড়িগুলির বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য: স্পষ্টভাবে সীমাবদ্ধ, গোলার্ধের আকৃতি, স্থির লাল (লাল-তামা) হ্যাম রঙ এবং বিচ্ছিন্ন অবস্থান। পেরিফেরাল বৃদ্ধির দিকে কোন প্রবণতা নেই। palpation উপর, ঘন ইলাস্টিক সামঞ্জস্য, ব্যথাহীন। আকারগুলি লেন্টিকুলার (সবচেয়ে সাধারণ), মিলিয়ারি এবং নিউমুলার প্যাপুলার সিফিলিসের মধ্যে পার্থক্য করে। লেন্টিকুলার (লেন্টিকুলার) প্যাপুলার সিফিলিস (সিফিলিস প্যাপুলোসা লেন্টিকুলারিস)। মসুর ডালের আকার 3-5 মিমি ব্যাস, অনিয়মিত বৃত্তাকার রূপরেখা এবং তীক্ষ্ণ সীমানা। অর্ধগোলাকার আকৃতি ("মালভূমি" ধরনের)। পেরিফেরাল বৃদ্ধির দিকে কোন প্রবণতা নেই। একত্রিত হওয়ার প্রবণতা। palpation উপর, ঘন ইলাস্টিক সামঞ্জস্য। রঙ গোলাপী-লাল, এবং পরে তামা-লাল, হ্যাম হয়। পৃষ্ঠটি মসৃণ, চকচকে (এপিডার্মিসে অনুপ্রবেশের চাপ)। ঝাঁকুনি চেহারা (বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়) এবং অন্যান্য সেকেন্ডারি সিফিলিসের সাথে মিলিত হতে পারে (আরো প্রায়শই রোসোলার সাথে)। রিগ্রেশনের সাথে, কেন্দ্রে সামান্য পিলিং, তারপর একটি করোলা আকারে পরিধি বরাবর ("Biette এর কলার")। 4-8 সপ্তাহের পরে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান হয় এবং অস্থায়ী পিগমেন্টেশন থেকে যায়। কোন বিষয়গত সংবেদন নেই, কিন্তু যখন একটি ভোঁতা প্রোবের সাথে প্যাপিউলের কেন্দ্রীয় অংশে চাপ দেওয়া হয়, তখন ব্যথা লক্ষ্য করা যায় (ইয়াডাসনের উপসর্গ)। মাধ্যমিক তাজা সিফিলিসের সাথে, প্যাপিউলগুলি বড় সংখ্যায় ছোট হয়। এলোমেলোভাবে, কিন্তু প্রতিসমভাবে ত্বক জুড়ে অবস্থিত (ট্রাঙ্ক, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ), দলবদ্ধ নয়। মাধ্যমিক তাজা সিফিলিস অ্যানোজেনিটাল এবং অ্যাক্সিলারি অঞ্চলে গোষ্ঠীবদ্ধ প্যাপুলার উপাদানগুলির উপস্থিতির সাথে শুরু হতে পারে এবং সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের উপাদানগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ হতে পারে (এই ধরনের রোগীদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার পরিবর্তন)। তথাকথিত আঞ্চলিক প্যাপিউলগুলি বর্ণনা করা হয়েছে - এগুলি একটি শক্ত চ্যাঙ্কারের পরে শীঘ্রই প্রদর্শিত হয়, অন্যান্য প্রকাশের অনেক আগে, যা স্পষ্টতই ইনকিউবেশন পিরিয়ডের সময় ঘটে যাওয়া সুপারইনফেকশনের একটি অভিব্যক্তি। সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসে, প্যাপিউলগুলি অল্প, সীমিত, বড়, রিং, বৃত্ত (সিফিলিস প্যাপুলোসা লেন্টিকুলারিস অরবিকুলারিস), মালা, আর্কস (সিফিলিস প্যাপুলোসা লেন্টিকুলারিস গাইরাটা) আকারে গোষ্ঠীবদ্ধ। কখনও কখনও রিং-আকৃতির প্যাপুলার ফুসকুড়ি সংক্রমণের কয়েক বছর পরে প্রদর্শিত হয় (সিফিলিস প্যাপুলোসা টার্ডিভা)।
সেকেন্ডারি প্যাপুলার সিফিলাইডের ক্লিনিকাল জাত:
  • সোরিয়াসিফর্ম সিফিলিস(সিফিলিস সোরিয়াসিফর্মিস)। প্যাপিউলের পৃষ্ঠে প্রচুর, রূপালী-সাদা, সহজে অপসারণযোগ্য, ল্যামেলার আঁশ রয়েছে। প্যাপুলের চারপাশে, অনুপ্রবেশের একটি তামা-লাল করোলা প্রকাশিত হয়।
  • seborrheic papular সিফিলিস(সিফিলিস প্যাপুলোসা সেবোরোইকা) - কপাল এবং মাথার ত্বকের সীমানায় (ভেনাস ক্রাউন, করোনা ভেনেরিস) সিবেসিয়াস গ্রন্থি সমৃদ্ধ ত্বকের অঞ্চলে (মাথার ত্বক, নাসোলাবিয়াল, চিবুক, নাসোবুকাল ভাঁজ) তৈলাক্ত সেবোরিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে। একটি অসম পৃষ্ঠ সঙ্গে papules, চর্বিযুক্ত দাঁড়িপাল্লা এবং ধূসর-হলুদ crusts সঙ্গে আচ্ছাদিত।
  • রিং-আকৃতির, বৃত্তাকার বা অরবিকুলার প্যাপুলার সিফিলাইডস(সিফিলিস প্যাপুলোসা অ্যানুলারিস, সার্কিনাটা, অরবিকুলারিস)। মাথার পিছনে, অণ্ডকোষ, লিঙ্গ - সিফিলিটিক প্যাপিউলগুলি একটি বেলন আকারে একটি বৃত্তাকার আকারে সাজানো। কেন্দ্রে, ত্বক স্বাভাবিক রঙের বা হাইপারপিগমেন্টেড। ধীরে ধীরে একটি রিং আকৃতি অর্জন করে নতুন papules প্রদর্শিত হতে পারে।
  • মিলিয়ারি, ছোট প্যাপুলার বা লাইকেনয়েড সিফিলাইডস(সিফিলিস প্যাপুলোসা মিলিয়ারিস সিউ লাইকেন সিফিলিটিকাস)। সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের একটি বিরল প্রকাশ। এটি প্রধানত সহজাত রোগ (ম্যালেরিয়া, লিভারের সিরোসিস, যক্ষ্মা), দীর্ঘস্থায়ী নেশা (মদ্যপান, মাদকাসক্তি) সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। পূর্ববর্তী roseola থেকে প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক উভয়ই উদ্ভূত হতে পারে। ফুসকুড়িগুলি ফলক, দলবদ্ধ আর্কসের আকারে সিবেসিয়াস লোমকূপের চারপাশে ট্রাঙ্ক, উপরের এবং নীচের প্রান্তে স্থানীয়করণ করা হয়। একটি বাজরা দানার আকার, গোলাকার বা শঙ্কু আকৃতির, ঘন টেক্সচার, একটি বাদামী আভা সহ তামা-লাল রঙ। পৃথক papules পৃষ্ঠে, দাঁড়িপাল্লা বা শৃঙ্গাকার মেরুদণ্ড উল্লেখ করা হয়। ছোট প্যাপুলার সিফিলিসের বৈশিষ্ট্য হল অ্যান্টিসিফিলিটিক থেরাপির পরেও প্রতিরোধ। চিকিত্সা ছাড়া, তারা 2 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। resorption পরে, ক্রমাগত atrophic scars থেকে যায়। রোগীদের মধ্যে প্রচুর মিলারি সিফিলিসের উপস্থিতি সিফিলিসের একটি গুরুতর কোর্স নির্দেশ করে। প্রায়শই দুর্বলতা, অস্থিরতা, জ্বর, চুলকানি হতে পারে।
  • কাঁদে প্যাপুলার সিফিলিস(সিফিলিস প্যাপুলোসা ম্যাডিডান্স)। অত্যধিক ঘাম সহ ত্বকের জায়গায় (জননাঙ্গ অঙ্গ, পেরিনিয়াম, ইনগুইনাল-ফেমোরাল, ইনগুইনাল-স্ক্রোটাল, অ্যাক্সিলারি এবং অন্যান্য ত্বকের ভাঁজ, মলদ্বার অঞ্চল), এপিডার্মিসের ম্যাসারেশন লক্ষ্য করা যায়, যা সাদা হয়ে যায়। জ্বালা হওয়ার ফলে, এপিডার্মিসের স্ট্র্যাটাম কর্নিয়াম প্রত্যাখ্যান করা হয় এবং ক্ষয়কারী প্যাপিউলস (সিফিলিস প্যাপুলোসা ইরোসিভা) গঠিত হয়। যদি একটি মাধ্যমিক সংক্রমণ যোগ দেয়, আলসারেটিভ প্যাপিউলস (সিফিলিস প্যাপুলোসা আলসেরোসা) দেখা দেয়। প্রায়শই চুলকানি, ব্যথা নিয়ে চিন্তিত। ঘর্ষণ এবং দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা (ভাঁজ, পেরিনিয়াম, মলদ্বার, যৌনাঙ্গ) সহ ত্বকের অঞ্চলে, প্যাপিলারি ডার্মিসের বৃদ্ধির কারণে, কাঁদতে থাকা প্যাপিউলগুলি বৃদ্ধি পায়, লাল-নীল বর্ণ ধারণ করে। তাদের একটি প্রশস্ত ঘন বেস, একটি আঁশযুক্ত পৃষ্ঠ, একটি ধূসর আবরণ রয়েছে। হাইপারট্রফিক ভেজিটেটিভ প্যাপিউলস, প্রশস্ত কনডিলোমাস (কন্ডিলোমাটা ল্যাটা) গঠিত হয়। আকারে খিটখিটে বৃদ্ধির ফলে পৃথক প্যাপুলস, একত্রিত হয় এবং স্ক্যালপড আউটলাইন সহ বিস্তৃত ফলকগুলিতে পরিণত হয়। একটি প্লেক-সদৃশ প্যাপুলার সিফিডিড (সিফিলিস প্যাপুলোসা ল্যামিনোইডিয়াস) গঠিত হয়। বিষয়গতভাবে চুলকানি।
  • মুদ্রা আকৃতির (সংখ্যার) প্যাপুলার সিফিলিস(সিফিলিস প্যাপুলোসা নিউমুলারিস)। এটি সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিস রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। ত্বকের যে কোনো অংশে অল্প সংখ্যক প্যাপিউল দেখা যায়। এগুলি গোষ্ঠীবদ্ধ, বড়, নিয়মিত বৃত্তাকার আকারে একটি উচ্চারিত অনুপ্রবেশ, রঙ " কাঁচা হ্যাম"(নীল-লাল) পৃষ্ঠে সামান্য খোসা আছে। মুদ্রার মতো প্যাপিউলের রেজোলিউশনের পরে, একটি দীর্ঘস্থায়ী বাদামী-গাঢ় (কালো) পিগমেন্টেশন থেকে যায়। প্রায়শই, এগুলি রোসোলা, লেন্টিকুলার এবং পাস্টুলার সিফিলিসের সাথে মিলিত হয়। .
  • কোরিম্বিফর্ম সিফিলাইডস(সিফিলিস প্যাপুলোসা কোরিম্বিফর্মিস)। এলোমেলোভাবে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা ছোট প্যাপিউল দ্বারা বেষ্টিত একটি বড়, মুদ্রা আকৃতির প্যাপিউল উপস্থিত হয়। দ্বারা চেহারাএকটি বিস্ফোরিত বোমা বা শেল ("বোমা", "ব্লাস্টিং" সিফিলিস, "বোম্বেন সিফিলিড") এর ছবির মতো।
  • ককেড প্যাপুলার সিফিলিস(সিফিলিস প্যাপুলোসা এন কোকার্ড)। একটি বড় প্যাপিউল অনুপ্রবেশের একটি করোলা দ্বারা বেষ্টিত, একত্রিত ছোট প্যাপিউল সমন্বিত। একই সময়ে, কেন্দ্রীয় প্যাপিউল এবং অনুপ্রবেশের করোলার মধ্যে একটি ককেডের মতো সাধারণ ত্বকের একটি ফালা থাকে।
  • তালু এবং তলগুলির প্যাপুলার সিফিলিস, পামোপ্লান্টার সিফিলিস(সিফিলিস প্যাপুলোসা পালমারিস এবং প্লান্টারিস)। এটি সেকেন্ডারি ফ্রেশ সিফিলিসে পরিলক্ষিত হয়, তবে সেকেন্ডারি রিকারেন্টে এটি বেশি দেখা যায়। প্রাথমিকভাবে, লাল-বেগুনি-হলুদ প্যাপিউলগুলি তালু এবং তলদেশে ঘন অনুপ্রবেশের সাথে প্রদর্শিত হয়, যা ত্বকের স্তরের উপরে উঠে না। ঘন আঁশ তাদের পৃষ্ঠে প্রদর্শিত হয়। কেন্দ্রীয় অংশে, স্ট্র্যাটাম কর্নিয়াম ফাটল এবং একটি কলার-আকৃতির পিলিং ("বিয়েটের কলার") গঠিত হয়। মসুর ডালের আকার, চ্যাপ্টা, ঘন, হলুদ-লাল বা লালচে-বাদামী, স্পষ্টভাবে সীমাবদ্ধ, প্রদাহের লক্ষণ ছাড়াই।
পালমার-প্ল্যান্টার সিফিলিসের ক্লিনিকাল বৈচিত্র রয়েছে।
  • লেন্টিকুলার টাইপ (সিফিলিস প্যাপুলোসা লেন্টিকুলারিস পালমারিস এবং প্ল্যান্টারিস) - মসুর ডালের আকারের, ঘন, লাল-হলুদ রঙের সারফেসে শিংযুক্ত আঁশ।
  • রিং-আকৃতির ধরন (সিফিলিস প্যাপুলোসা অরবিকুলারিস পালমারিস এবং প্ল্যান্টারিস) - নোডুলগুলি মালা, আর্কস, রিং আকারে সাজানো হয়, কখনও কখনও উদ্ভট রূপরেখা থাকে। এই ধরনের ফুসকুড়ির উপস্থিতি বারবার সিফিলিসের লক্ষণ।
  • হর্নি টাইপ (কমুয়া সিফিলিটিকা) - পৃষ্ঠের উপর একটি স্ট্র্যাটাম কর্নিয়াম সহ গোলাকার প্যাপিউল এবং চেহারাতে একটি সাধারণ ভুট্টার মতো। প্রথমে তারা অচল লাল, নরম ধারাবাহিকতা। ভবিষ্যতে, স্ট্র্যাটাম কর্নিয়াম একটি কলাস (ক্লাভাস সিফিলিটিকা) বা একটি বড় আঁচিল (ভেরুকা সিফিলিটিকা) আকারে ঘন হয়।
  • প্রশস্ত প্রকার (সিফিলিস প্যাপুলোসা এন ন্যাপে) - 5-6 সেমি ব্যাস পর্যন্ত বিভিন্ন আকারের গোলাকার বা অনিয়মিত ফলকগুলি পৃষ্ঠের উপর পুরু শৃঙ্গাকার স্তর দিয়ে গঠিত হয়। এই জাতটি অত্যন্ত বিরল।
  • রাগাডিফর্ম প্যাপিউলস (সিফিলিস প্যাপুলোসা রাগাডিফর্মিস) - প্যাপিউলগুলি ত্বকের প্রাকৃতিক ভাঁজে (মুখের কোণ, নাসোলাবিয়াল, ইন্টারডিজিটাল ভাঁজ) অবস্থিত, যেখানে গভীর বেদনাদায়ক ফাটল তৈরি হয়। একটি অবিরাম প্রবাহ (ধ্রুবক যান্ত্রিক জ্বালা) চরিত্রগত।

প্যাপুলার সিফিলিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

সোরিয়াসিস।ফুসকুড়ি কনুই এবং হাঁটু জয়েন্ট, মাথার ত্বকের extensor পৃষ্ঠতলের স্থানীয়করণ করা হয়। এটি ঘন ঘন relapses সঙ্গে একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যাপিউলগুলি গোলাপী বর্ণের হয় এবং ফলক গঠনের সাথে বৃদ্ধি পেতে এবং একত্রিত হতে থাকে। প্রচুর পরিমাণে, রূপালী-সাদা আঁশ, ফাটল পৃষ্ঠে উল্লেখ করা হয়েছে। প্যাপিউলের পৃষ্ঠ স্ক্র্যাপ করার সময়, সোরিয়াসিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয়: "স্টিয়ারিন স্টেইন", "টার্মিনাল ফিল্ম", "ব্লাড ডিউ"। প্রগতিশীল পর্যায়ে, আঘাতের জায়গায় নতুন ফুসকুড়ি দেখা যায় (কেবনারের লক্ষণ, "আইসোমরফিক প্রতিক্রিয়া")। পেরেক প্লেট প্রভাবিত হয় - turbidity, অনুদৈর্ঘ্য এবং অনুপ্রস্থ furrows, pinpoint ছাপ ("থিম্বল" উপসর্গ)।
লাইকেন প্ল্যানাস।একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. ফুসকুড়িগুলি অঙ্গ, ধড়, মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং যৌনাঙ্গের বাঁকানো পৃষ্ঠগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়। প্যাপিউলগুলি একটি বেগুনি আভা সহ নীল-লাল, বহুভুজাকার, ঘন, সমতল, কেন্দ্রে একটি নাভির বিষণ্নতা সহ। পানি বা তরল প্যারাফিন দিয়ে প্যাপিউলের পৃষ্ঠকে তৈলাক্ত করার সময়, একটি গ্রিডের আকারে একটি ট্রান্সভার্স স্ট্রিয়েশন নির্ধারিত হয় (উইকহামের লক্ষণ)। বিষয়গতভাবে গুরুতর চুলকানি।
অর্শ্বরোগ (varices haemorrhoids)।মলদ্বারে, ভেরিকোজ হেমোরয়েডাল শিরাগুলি লাল-নীল রঙের নরম নোডের আকারে উল্লেখ করা হয়, রক্তপাতের প্রবণতা। তাদের পৃষ্ঠটি মসৃণ এবং মলদ্বারের শ্লেষ্মা ঝিল্লি দিয়ে আবৃত। ঘাঁটিতে কোনো অনুপ্রবেশ নেই। বিষয়গতভাবে বেদনাদায়ক।
জেনিটাল ওয়ার্টস (কন্ডি লোমাটা অ্যাকুমিনাটা)।যৌনাঙ্গ এলাকা, মলদ্বার, পেরিনিয়ামে স্থানীয়করণ। তারা একটি "কক্সকম্ব" আকারে ছোট পৃথক lobules গঠিত। প্যাপিলারি বৃদ্ধির পৃষ্ঠে (এর স্মরণ করিয়ে দেয় " ফুলকপি"), যা একটি পাতলা বৃন্তে অবস্থিত। এগুলি গোলাপী-লাল, নরম, সহজে রক্তপাত হয়। যান্ত্রিক ঘর্ষণের ফলে, এগুলি ক্ষয় হতে পারে। রোগটি 7 সপ্তাহ থেকে 9 মাস পর্যন্ত ইনকিউবেশন পিরিয়ড সহ একটি ভাইরাল প্রকৃতির। মূত্রনালী, যোনি, প্রত্যক্ষ অন্ত্র (গনোরিয়া, ট্রাইকোমোনাস, ক্ল্যামাইডিয়া, ইত্যাদি) থেকে নিঃসৃত হওয়ার পূর্বাভাসকারী কারণগুলি ম্যাসারেশন এবং ত্বকের জ্বালাপোড়ায় অবদান রাখে।

Pustular (pustular) syphilide

সিফিলিসের সেকেন্ডারি সময়ের একটি বিরল প্রকাশ এবং একটি গুরুতর এবং মারাত্মক কোর্স নির্দেশ করে। পুস্টুলার ফুসকুড়িগুলির উপস্থিতি সাধারণ অবস্থার ব্যাধিগুলির সাথে থাকে (জ্বর, মাথাব্যথা, বিরক্তি)। এটি সহজাত রোগ (হাইপোভিটামিনোসিস, ম্যালেরিয়া, যক্ষ্মা, বটকিন রোগ) এবং নেশা (অ্যালকোহল, নিকোটিন) রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। সেখানে সুপারফিসিয়াল পাস্টুলার সিফিলিস (ব্রণের মতো, গুটিবসন্ত, ইমপিটিজিনাস) রয়েছে - সেকেন্ডারি তাজা সিফিলিস এবং গভীর (ইকথাইময়েড, রুপিওড) রোগীদের মধ্যে - রোগের পুনঃস্থাপনের সময় পরিলক্ষিত হয়।
  • ব্রণ (একনিফর্ম) সিফিলাইড
    মাধ্যমিক তাজা সিফিলিসে পুস্টুলার সিফিলিসের ঘন ঘন প্রকাশ। সাধারণত roseola এবং papules সঙ্গে যুক্ত। সারা শরীর জুড়ে ফুসকুড়ি বিতরণ এবং প্রাচুর্যের মধ্যে পার্থক্য (ব্রণ সিফিলিটিকা ডিসেমিনাটা)। মাঝে মাঝে জ্বর হয়। এটি একটি ধীর গতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সামান্য ফুসকুড়ি, তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় না (ব্রণ সিফিলিটিকা কনফারটা)। ফুসকুড়ি স্থানীয়করণ সেবেসিয়াস গ্রন্থি এবং লোমকূপ (মাথার ত্বক, কপাল, বুক, ইন্টারস্ক্যাপুলার অঞ্চল) এর সাথে যুক্ত। একটি ফুসকুড়ি চেহারা জ্বর, ঠান্ডা, arthralgia দ্বারা পূর্বে হতে পারে। চিকিৎসাগতভাবে, পিনহেড আকারের ফলিকুলার প্যাপিউলগুলি সুস্থ ত্বক থেকে চিহ্নিত করা হয়। প্যাপিউলের শীর্ষে, 0.2-0.3 সেন্টিমিটার ব্যাসের একটি শঙ্কুযুক্ত বা গোলাকার পুস্তুল পিউলিয়েন্ট এক্সিউডেট দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা একটি হলুদ-বাদামী ভূত্বকে সঙ্কুচিত হয়। 1.5-2 সপ্তাহ পরে, ক্রাস্টগুলি পড়ে যায় এবং সবেমাত্র লক্ষণীয়, বিষণ্ন, পিগমেন্টেড দাগ থাকে। ফুসকুড়ি 1-2 মাস পর্যন্ত বিদ্যমান।
    ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের acneiform (acneiform) সিফিলিস
    প্যাপুলোনক্রোটিক যক্ষ্মা।বেশিরভাগই বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে। একটি বৈশিষ্ট্য একটি দীর্ঘ ক্রনিক কোর্স. লিম্ফ নোডের যক্ষ্মা রোগীদের ক্ষেত্রে, ফুসফুস, চ্যাপ্টা, ঘন, পৃষ্ঠীয় বা গভীর, ফ্যাকাশে গোলাপী নোডিউলগুলি কেন্দ্রে নেক্রোসিস সহ অঙ্গ, মুখ, নিতম্বের প্রসারিত পৃষ্ঠগুলিতে উপস্থিত হয়। তাদের রেজোলিউশনের পরে, "স্ট্যাম্পড" দাগ থাকে। টিউবারকুলিন পরীক্ষা ইতিবাচক। ব্রণ আয়োডিন এবং ব্রোমিন। AT সঠিক মঞ্চায়নঅ্যানামেনেসিসের ডেটা (আয়োডিন, ব্রোমিনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ) দ্বারা নির্ণয়ের সহায়তা করা হয়। ফুসকুড়ি প্রধানত মুখ, ঘাড়, কাঁধ, নিতম্বে স্থানীয়করণ করা হয়। বড় pustules পরিধি বরাবর একটি তীব্রভাবে প্রদাহজনক করোলা সঙ্গে প্রদর্শিত হয়, যার গোড়ায় কোন ঘন অনুপ্রবেশ, সেইসাথে এরিথেমেটাস, বুলাস, নোডুলার, urticarial উপাদান নেই। আয়োডিন বা ব্রোমিনের প্রস্তুতি বন্ধ করার পরে রোগের প্রকাশের দ্রুত রিগ্রেশন হয়।
  • স্মলপক্স পুস্টুলার সিফিলিস
    ফুসকুড়ি মুখ, ট্রাঙ্ক, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের বাঁকানো পৃষ্ঠগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়। 10-20 পরিমাণে, মটর-আকারের গোলাকার বা গোলার্ধীয় পুঁজগুলি কেন্দ্রে একটি নাভির বিষণ্নতা এবং সিরাস-পিউরুলেন্ট বিষয়বস্তু সহ প্রদর্শিত হয়, যার পরিধি বরাবর একটি তামা-লাল সীমাবদ্ধ অনুপ্রবেশ রয়েছে। 5-7 দিন পরে, বিষয়বস্তু একটি ভূত্বকের মধ্যে সঙ্কুচিত হয়, যা একটি অনুপ্রবেশকারী বেসে অবস্থিত এবং এই ফর্মটিতে উপাদানটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বিদ্যমান। দাগ থাকে না, তবে কখনও কখনও একটি সুপারফিসিয়াল দাগ তৈরি হয়। নতুন উপাদানের উত্থান 5-7 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। প্রায়ই সাধারণ দুর্বলতা, মাঝারি জ্বর আছে।
    পক্সের মতো পাস্টুলার সিফিলিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস
    জল বসন্ত.প্রড্রোমাল ঘটনার পরে (অস্বস্তি, মাথাব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, নাক দিয়ে পানি পড়া, কাশি), 2-4 মিমি ব্যাস পর্যন্ত গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির গোলাপী-লাল দাগ মাথার ত্বক, ট্রাঙ্ক, ইনগুইনাল এবং অ্যাক্সিলারি অঞ্চলে দেখা যায়, একক থেকে কয়েকশত পর্যন্ত . তারা প্যাপিউলে রূপান্তরিত হয়। কিছু স্বচ্ছ বিষয়বস্তু সহ একক-চেম্বার ভেসিকেলে পরিণত হয়। ভেসিকল শুকিয়ে যায় এবং হলুদ-বাদামী ক্রাস্ট তৈরি হয়।
  • ইম্পিটিজিনাস পাস্টুলার সিফিলিস
    স্পটটি এবং প্যাপুলার ফুসকুড়ি সহ গৌণ তাজা সিফিলিসে এটি সনাক্ত করা হয়। মাথার ত্বক, মুখ, বুক, পিঠ এবং অঙ্গগুলির নমনীয় পৃষ্ঠে 1 সেমি বা তার বেশি ব্যাস পর্যন্ত ঘন গাঢ় লাল প্যাপিউল দেখা যায়। কেন্দ্রে, একটি অনুপ্রবেশের সাথে একটি সুপারফিসিয়াল পুস্তুল তৈরি হয়, যা একটি গাঢ় লাল করোলা দ্বারা বেষ্টিত হলুদ-বাদামী স্তরযুক্ত ক্রাস্টে সঙ্কুচিত হয়। পুস্টুলের গভীরতা থেকে ক্রমাগত নির্গত প্রবাহের ফলস্বরূপ, ভূত্বক উঠে যায় এবং একটি উল্লেখযোগ্য আকারে পৌঁছায়। রিগ্রেশনের পরে, একটি সুপারফিসিয়াল পিগমেন্টেড দাগ থেকে যায়। পুস্টুলের নীচে, প্যাপিলারি স্তরটি ওয়ার্টি, ভেজিটেটিভ গ্রানুলেশন (সিফিলিস ফ্রেমবোসিফর্মিস) গঠনের সাথে বৃদ্ধি পেতে পারে।
    ইমপিটিজিনাস পাস্টুলার সিফিলিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস
    অশ্লীল ইমপেটিগো।শিশুরা অসুস্থ। এটি রোগের দ্রুত সূচনা এবং আলোর সাথে সমতল দ্বন্দ্বের আকারে শরীরের খোলা জায়গায় (মুখ, হাত, শিন, পা) ফুসকুড়ি ছড়িয়ে পড়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তারপরে মেঘলা বিষয়বস্তু এবং পরিধি বরাবর হাইপারেমিয়ার একটি রিম। . নোংরা ধূসর ক্রাস্টের গঠনের সাথে বিষয়বস্তু সঙ্কুচিত হয়, যা একটি বর্ণহীন দাগ রেখে পড়ে যায়। দ্বন্দ্বগুলি একত্রিত হয় এবং অনিয়মিত রূপরেখার সাথে বড় ফোসি গঠন করে। থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে, ফুসকুড়ি 1-2 সপ্তাহ পরে ফিরে আসে।
  • সিফিলিটিক একথাইমা
    পাস্টুলার সিফিলিসের মারাত্মক ম্যালিগন্যান্ট ফর্ম। সংক্রমণের 5-8 মাস পরে, সেইসাথে সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের পরবর্তী তারিখে ঘটে। প্রায়শই সাধারণ অস্বস্তি, জ্বর, হাড় এবং পেশীতে ব্যথা, পিউরুলেন্ট ইরাইটিস এবং অন্যান্য ব্যাধিগুলির সাথে থাকে। এটি মাধ্যমিক তাজা সিফিলিসের সাথে একই সাথে দাগযুক্ত এবং প্যাপুলার ফুসকুড়ির সাথে লক্ষ্য করা যায়। ফুসকুড়িগুলি নীচের প্রান্তে, বিশেষত শিনগুলিতে, কম প্রায়ই মুখ, কাণ্ডে স্থানীয়করণ করা হয়, যেখানে একটি গভীর বড় পুঁজ দেখা যায় নিয়মিত বা বৃত্তাকার রূপরেখা সহ এবং পরিধি বরাবর একটি তামা-লাল অনুপ্রবেশ। পুঁজটি একটি ঘন, ধূসর-বাদামী বা কালো ভূত্বকের মধ্যে শুকিয়ে যায়, যা, যেমনটি ছিল, এক বা অন্য গভীরতায় নিমজ্জিত হয় - সুপারফিশিয়াল এবং গভীর একথাইমাস (ইকথাইমা সিফিলিটিকাম সুপারফিশিয়াল এবং একথাইমা সিফিলিটিকাম প্রোফান্ডাম)। ভূত্বক অপসারণের পরে, খাড়া প্রান্ত সহ একটি গভীর আলসার এবং একটি অনুপ্রবেশকারী, ঘন, গাঢ় লাল রোলার দ্বারা বেষ্টিত হয়। আলসারের নীচে, হলুদ-ধূসর নেক্রোটিক ভর এবং পিউলেন্ট স্রাব লক্ষ্য করা যায়। উপাদানগুলি অল্প পরিমাণে উপস্থিত হয় (6-8 এর বেশি নয়), অসমমিতভাবে সাজানো, পেরিফেরাল বৃদ্ধি এবং ক্ষয় প্রবণ। নিরাময় করার সময়, একটি পিগমেন্টেড দাগ থেকে যায়।
    সিফিলিটিক একথাইমার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস
    অশ্লীল ইথিমা।অল্প বয়সী ব্যক্তিরা অসুস্থ। প্রায়শই নীচের পায়ে একটি বুদবুদ থাকে যার সাথে পিউলিয়েন্ট বা পিউরুলেন্ট-হেমোরেজিক বিষয়বস্তু থাকে এবং চারপাশে ত্বকের তীব্র প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি থাকে। পুস্টুলের গোড়ায় কোন ঘন অনুপ্রবেশ নেই। খোলার পরে, একটি হলুদ-ময়লা ভূত্বক তৈরি হয়, যা প্রত্যাখ্যান করা হলে, খাড়া প্রান্ত এবং নীচে পুষ্পযুক্ত ভর সহ একটি বৃত্তাকার আলসার (ইকথাইমাটাস আলসার) প্রকাশ করে। প্রাথমিক এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে, 1-2 সপ্তাহের মধ্যে আলসারের দাগ, তারপরে একটি দাগ তৈরি হয়।
  • সিফিলিটিক রুপি
    এটি এক ধরনের ইথিমা। সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের শেষ পর্যায়ে ঘটে, সংক্রমণের 2-3 বছরের আগে নয়। অন্যান্য সিফিলাইডের সাথে মিলিত হতে পারে। সাধারণ অবস্থার উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘন দ্বারা অনুষঙ্গী। এটি অঙ্গ, ধড়, কম প্রায়ই মুখ, মাথায় অবস্থিত। একটি একক, বিশাল, স্তরযুক্ত, শঙ্কু-আকৃতির ভূত্বক 2 সেমি উচ্চতা এবং 5-6 সেমি ব্যাস পর্যন্ত গঠিত হয়, যা প্রথমে নোংরা বাদামী রঙের হয় এবং তারপরে বাদামী-কালো (ঝিনুকের খোলের মতো)। ভূত্বক অপসারণের পরে, নিছক, অনুপ্রবেশিত প্রান্ত এবং একটি রক্তাক্ত-পিউলিয়েন্ট নীচের সাথে একটি গভীর আলসার প্রকাশিত হয়। 3টি অঞ্চল রয়েছে: কেন্দ্রে - একটি রুপিওড ক্রাস্ট, পরিধি বরাবর - প্যাপুলার বেগুনি-লাল অনুপ্রবেশের একটি বেলন এবং তাদের মধ্যে - আলসারেশনের একটি বৃত্তাকার অঞ্চল। এটি একটি ধীর গতিপথ এবং গভীরতা এবং পরিধি বরাবর ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নিরাময়ের পরে, একটি গভীর পিগমেন্টেড দাগ থেকে যায়। রুপির ক্লিনিকাল চিত্রটি সাধারণ এবং অন্যান্য ডার্মাটোসের সাথে বিভ্রান্ত করা কঠিন।

ভেসিকুলার (হারপেটিফর্ম) সিফিলিস

সিফিলিসের সেকেন্ডারি সময়ের একটি বিরল এবং গুরুতর রূপ। এটি সেকেন্ডারি ফ্রেশ এবং সেকেন্ডারি রিকারেন্ট সিফিলিস উভয় ক্ষেত্রেই ঘটতে পারে। প্যাপুলার, ইমপিটিজিনাস সিফিলিস, ওয়াইড ওয়ার্টস, সেইসাথে সিফিলিসের টারশিয়ারি পিরিয়ডের যক্ষ্মা ফুসকুড়িগুলির সাথে সম্ভাব্য সংমিশ্রণ। চিকিৎসা করা কঠিন। রিল্যাপসের প্রবণতা আছে। এটি ভুক্তভোগী বা সহজাত রোগের (বটকিনের রোগ, যক্ষ্মা, ম্যালেরিয়া) পরে প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাসপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উল্লেখ করা হয়। 10-20 মিমি ব্যাস পর্যন্ত গোলাকার, লালচে ফলক (একত্রিত প্যাপুলার উপাদান) কাণ্ড, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং মুখমণ্ডলে দেখা যায়। সারস বিষয়বস্তু সহ ছোট দলবদ্ধ ভেসিকেলগুলি পৃষ্ঠে উল্লেখ করা হয়। বুদবুদ খোলা এবং ছোট ক্ষয় গঠিত হয়, যা স্তরিত ভূত্বক দ্বারা আবৃত থাকে, যা সিপিং তরল ক্রমাগত শুকানোর ফলে ঘটে। ক্রাস্ট পড়ে যাওয়ার পরে, ছোট পিগমেন্টের দাগ এবং দাগ থেকে যায়।

ভেসিকুলার (হারপেটিফর্ম) সিফিলিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

সরল ভেসিকুলার ভার্সিকলার।ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার আগে জ্বলন, ব্যথা, চুলকানি হয়, তারপরে স্বচ্ছ বিষয়বস্তু সহ দলবদ্ধ ভেসিকেলগুলি এডিমেটাস হাইপারেমিক ত্বকে উপস্থিত হয়, যা কয়েক দিন পরে মেঘলা হয়ে যায়। বুদবুদগুলি খোলার পরে, গোলাপী ক্ষয়গুলি ছোট ছোট স্ক্যালপড আউটলাইন এবং পৃষ্ঠে সিরাস স্রাবের সাথে গঠিত হয়। বিষয়গতভাবে চুলকানি, জ্বলন, ব্যথা। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী relapsing কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
পেমফিগাস ভালগারিস।মুখের মিউকাস মেমব্রেন এবং ঠোঁটের লাল সীমানা প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়। তারপর, 1-9 মাস বা তার বেশি পরে, ত্বক প্রক্রিয়ায় জড়িত। একটি ফ্ল্যাবি টায়ার সহ ছোট বা বড় বুদবুদগুলি উপস্থিত হয়, যা দ্রুত খোলে এবং একটি ধূসর আবরণ সহ উজ্জ্বল লাল, কাঁদা ক্ষয় তৈরি করে। N.V. Nikolsky (1896) এর লক্ষণ ইতিবাচক। ক্ষয়ের নিচ থেকে স্মিয়ার-ছাপগুলিতে মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা Tzank কোষগুলিকে প্রকাশ করে। চিকিত্সা ছাড়াই, রোগটি অগ্রসর হয় এবং ফুসকুড়ি সাধারণ হয়ে যায়। সাধারণ অবস্থা ভেঙ্গে গেছে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং স্নায়বিক ব্যাধি দেখা দেয়। প্রোটিন হ্রাস (প্লাজমোরিয়া) এবং নেশা ক্যাচেক্সিয়া এবং পরবর্তীতে মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

সিফিলিটিক লিউকোডার্মা (সিফিলিস পিগমেন্টোসা)

এটি সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসে পরিলক্ষিত হয় এবং রোগের 4-6 মাসের জন্য ঘটে, রোগের 1 বছরের দ্বিতীয়ার্ধে কম প্রায়ই। এটি একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বিদ্যমান এবং 6-12 মাস পরে অদৃশ্য হয়ে যায়, এবং কখনও কখনও 2-4 বছর পরে এমনকি অ্যান্টিসিফিলিটিক থেরাপির পরেও। এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। প্রায়শই সিফিলিটিক অ্যালোপেসিয়া এবং সিফিলিসের সেকেন্ডারি সময়ের অন্যান্য প্রকাশের সাথে মিলিত হয়। প্রাথমিক স্থানীয়করণ ঘাড়ের পিছনে এবং পাশে ("শুক্রের নেকলেস"), বগলের সামনের দেয়ালে, বুকের উপরের অংশে, পেটে, পিঠে, পিঠের নিচের অংশে, অঙ্গপ্রত্যঙ্গে। কিছুটা হাইপারপিগমেন্টেড ত্বকের পটভূমিতে, 3-4 থেকে 10 মিমি ব্যাসের মধ্যে বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতির ডিপিগমেন্টেড দাগ দেখা যায়, যার সংখ্যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। সিফিলিটিক লিউকোডার্মা বিষয়গত সংবেদন সৃষ্টি করে না, খোসা ছাড়ে না। রোগীরা প্রায়ই সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের পরিবর্তন দেখায় এবং সেইজন্য অনেক লেখক বিশ্বাস করেন যে সিফিলিটিক লিউকোডার্মার উপস্থিতি শরীরের গভীর নিউরোট্রফিক ব্যাধি নির্দেশ করে।
তিন ধরনের সিফিলিটিক লিউকোডার্মা রয়েছে:
  • দাগ- বড় সাদা দাগগুলি একে অপরের থেকে বিচ্ছিন্ন এবং হাইপারপিগমেন্টযুক্ত ত্বকের বিস্তৃত হ্যালো দ্বারা বেষ্টিত, একত্রিত হওয়ার প্রবণতা নেই।
  • জাল(লেস) - প্রচুর পরিমাণে সাদা দাগ প্রদর্শিত হয়, যা বৃদ্ধি এবং একত্রিত হওয়ার প্রবণতা। দাগের মধ্যে সরু ধূসর ডোরাকাটা রয়ে গেছে, যা জাল বা জরির মতো।
  • মার্বেল- সামান্য হাইপারপিগমেন্টেড ত্বকের পটভূমিতে, ডিপিগমেন্টেড দাগ এবং আশেপাশের ত্বকের মধ্যে দুর্বলভাবে প্রকাশিত সীমানা প্রকাশিত হয়, যা "নোংরা" ত্বকের বৈশিষ্ট্যযুক্ত চেহারা অর্জন করে।

সিফিলিটিক লিউকোডার্মার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস (সিফিলিস পিগমেন্টোসা)

ভিটিলিগো।একক বা একাধিক ডিপিগমেন্টেড দাগ দেখা যায় বিভিন্ন আকারএবং আকার, রং আইভরিপেরিফেরাল বৃদ্ধির প্রবণ। রঙ্গক (বাদামী সীমানা) এর ঘন হওয়ার প্রান্তে। ক্ষতস্থানের চুল বিবর্ণ হয়ে যায়। সৌর দ্রবীভূতকরণের প্রভাবের অধীনে, নতুন, পূর্বে লক্ষণীয় নয় এমন ত্বকের ফোসি প্রদর্শিত হতে পারে।
সেকেন্ডারি লিউকোডার্মা।এটি পিটিরিয়াসিস ভার্সিকলার সহ ফুসকুড়িগুলির সাইটগুলিতে ঘটতে পারে, যেখানে বিভিন্ন আকার এবং আকৃতির ডিপিগমেন্টেড দাগ তৈরি হয়, যা স্ক্যালপড আউটলাইনগুলির সাথে ফোসিতে একত্রিত হয়। ডিপিগমেন্টেশনের কাছাকাছি এলাকায় হালকা বাদামী, সামান্য খোসা ছাড়ানো গোলাপী দাগ পাওয়া যায়। আয়োডিন দিয়ে তৈলাক্তকরণের পরে (বাল্জার পরীক্ষা), স্বাস্থ্যকর ত্বকের তুলনায় আক্রান্ত স্থানগুলি আরও তীব্রভাবে দাগযুক্ত হয়।

সিফিলিটিক অ্যালোপেসিয়া (সিফিলিটিক অ্যালোপেসিয়া)

সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের একটি বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ, কিন্তু প্রায়ই সেকেন্ডারি তাজা সিফিলিসের সাথে ঘটতে পারে। সিফিলিটিক অ্যালোপেসিয়ার সাথে, ফোসিতে ত্বক খোসা ছাড়ে না, প্রদাহের লক্ষণ ছাড়াই, ফলিকুলার যন্ত্রপাতি সংরক্ষণ করা হয়। কোন বিষয়গত sensations আছে. অ্যান্টিসিফিলিটিক চিকিত্সা ছাড়া দীর্ঘ সময়ের জন্য বিদ্যমান থাকতে পারে। নির্দিষ্ট থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরে, চুল পড়া 10-15 দিনের মধ্যে বন্ধ হয়ে যায় এবং তারা ধীরে ধীরে কয়েক মাস ধরে ফিরে আসে।
সিফিলিটিক অ্যালোপেসিয়ার 3 প্রকার রয়েছে।
  • ছোট ফোকাল অ্যালোপেসিয়া
    অক্সিপিটাল এবং টেম্পোরাল অঞ্চলে মাথার ত্বকে, প্রায়শই - দাড়ি, ভ্রু, চোখের দোররা, প্রচুর পরিমাণে টাক পড়ার ছোট ফোসি দেখা যায়। এগুলি অনিয়মিতভাবে গোলাকার, 10-15 মিমি ব্যাস পর্যন্ত ফিউশন প্রবণ নয়। অ্যালোপেসিয়ার ফোসিতে, চুলের একটি ধারালো পাতলা হয়ে যায়। সব চুল পড়ে না। অতএব, মাথার ত্বক "মথ-খাওয়া পশম" এর মতো। চোখের দোররা অঞ্চলে চুল পড়াকে "অমনিবাস" বা "ট্রাম" সিফিলিস বলা হয়। চোখের দোররা আংশিক ক্ষতি এবং নতুনের ক্রমাগত বৃদ্ধির ফলে, সেগুলি বিভিন্ন দৈর্ঘ্যের হয় - "পদক্ষেপ" চোখের দোররা (পিঙ্কাস সাইন)। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস
    টাক areata.অ্যালোপেসিয়ার কেন্দ্রগুলি বড়, সঠিকভাবে 1-3 পরিমাণে পরিষ্কার সীমানা সহ গোলাকার। চুল সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। পরিধি উপর সহজে টানা হয়. ত্বক মসৃণ, চকচকে, বিলিয়ার্ড বলের কথা মনে করিয়ে দেয়। মাথার ত্বকের উপরিভাগের ট্রাইকোফাইটোসিস। শিশুরা অসুস্থ হয়ে পড়ে স্কুল জীবন. বিভিন্ন আকারের Foci এবং অনিয়মিত ফোমা, অস্পষ্ট। হালকা প্রদাহ এবং desquamation উল্লেখ করা হয়. চুলগুলি ত্বকের স্তরে ("কালো বিন্দু") এবং ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে 2-3 মিমি দূরত্বে ভেঙে যায়, স্বাস্থ্যকর। Trichophyton tonsurans পাওয়া যায়। মাথার ত্বকের উপরিভাগের মাইক্রোস্পোরিয়া। শিশুরা অসুস্থ। অনিয়মিত আকৃতির ফোসি, erythematous-আঁশযুক্ত, অস্পষ্ট প্রান্ত সহ। ত্বকের স্তর থেকে 5-8 মিমি দূরত্বে চুল ভেঙে যায়। তারা সুস্থ বলে মনে হচ্ছে। চুলের টুকরোগুলি একটি ধূসর আবরণ (ছত্রাকের বীজ) দ্বারা বেষ্টিত থাকে। Microsporum ferrugineum পাওয়া যায়।
    • ছড়িয়ে পড়া অ্যালোপেসিয়া
      তীব্রভাবে টেম্পোরাল অঞ্চলে ত্বক পরিবর্তন না করে চুলের ক্রমাগত পাতলা হয়ে যাওয়া এবং পরবর্তীকালে ছড়িয়ে পড়া।
      ডিফিউজ অ্যালোপেসিয়ার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস
      মাথার ত্বকের ফেভাসমাথার ত্বকে এরিথেমেটাস দাগ দেখা যায়, যা 15 দিন পরে স্কুটারে পরিণত হয়। স্কুটুলা হল একটি সসার-আকৃতির, শুষ্ক, উজ্জ্বল হলুদ উপাদান, 2-4 মিমি ব্যাস, যার বিষণ্ন কেন্দ্রে একটি চুল আটকে থাকে। চুল নিস্তেজ, ছাই-ধূসর। প্রাদুর্ভাব ছড়িয়ে পড়ছে। রিগ্রেশনের পরে - অ্যাট্রোফি, ক্রমাগত চুল পড়া। একটি "মাউস" ("শস্যাগার") গন্ধ রোগীদের থেকে নির্গত হয়। Trichophyton Schonleinii নামক ছত্রাক পাওয়া যায়।
    • মিশ্র সিফিলিটিক অ্যালোপেসিয়া
      ডিফিউজের সাথে ছোট-ফোকাল অ্যালোপেসিয়ার সংমিশ্রণ।

    মিউকাস মেমব্রেনের সিফিলিটিক ক্ষত

    এগুলি সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডে ঘটে এবং প্রায়শই সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসে পরিলক্ষিত হয়। রোগের একমাত্র প্রকাশ হতে পারে। মুখ, নাক, যৌনাঙ্গ, মলদ্বারের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে স্থানীয়করণ করা হয় - বিরক্তিকর কারণগুলির সংস্পর্শে থাকা এলাকায়। মৌখিক গহ্বরে (ক্যারিয়াস দাঁত, দাঁতের চারপাশে পাথর জমা, ধূমপান)। বাহ্যিক যৌনাঙ্গের এলাকায় (মূত্রনালী, যোনি, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে স্রাব); মলদ্বার (মল)। সেকেন্ডারি সিফিলিসে আক্রান্ত অর্ধেক রোগীর ক্ষেত্রে মুখের শ্লেষ্মায় প্যাচি, প্যাপুলার ফুসকুড়ি এবং কদাচিৎ পাস্টুলার ফুসকুড়ি দেখা যায়। তারা বিষয়গত সংবেদন সৃষ্টি করে না, তারা দেরিতে সনাক্ত করা হয় এবং অন্যদের প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ সংক্রমণের কারণ হয়।
    • শ্লেষ্মা ঝিল্লির দাগযুক্ত (ম্যাকুলার, গোলাপী) সিফিলাইড
      ফুসকুড়ি খিলান, নরম তালু, টনসিল, মুখের মিউকোসায় পৃথক, বৃত্তাকার, প্রতিসম, মসৃণ পৃষ্ঠের সাথে নীল-লাল দাগের আকারে স্থানীয়করণ করা হয়, ব্যাস 3-5 মিমি। প্যাচাল, প্যাপুলার ত্বকের ফুসকুড়ির সাথে যুক্ত হতে পারে। সঙ্গমস্থলে, বিস্তৃত ক্রমাগত ক্ষত (সিফিলিটিক এরিথেমেটাস এনজাইনা, অ্যাঞ্জাইনা এরিথেমাটোসা সিফিলিটিকা) তৈরি হতে পারে, যা তামার আভা সহ একটি স্থবির লাল রঙ ধারণ করে, একটি মসৃণ পৃষ্ঠ থাকে, স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত সীমানা এবং সামান্য বৃদ্ধি পায়। গিলে ফেলার সময় বিষয়গতভাবে সামান্য ব্যথা এবং বিশ্রীতা। যদি erythematous এনজিনার সাথে শোথ দেখা দেয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের সাথে ক্ষতটির আরও স্থায়ী রূপ দেখা দেয়, যাকে এনজাইনা সিফিলিটিকা এরিথেমাটোসা ইনফিলট্রাটা বলা হয়। একটি উপরিভাগের অনুপ্রবেশ গঠনের সাথে, ক্ষতগুলি একটি ধূসর রঙ (প্ল্যাকস ওপালাইন) অর্জন করে, যা এরিথেমেটাস এবং প্যাপুলার সিফিলিসের একটি ট্রানজিশনাল ফর্ম। এপিথেলিয়ামের ডিস্ক্যামেশনের কারণে, ফুসকুড়িগুলির পৃষ্ঠে ক্ষয় দেখা দেয় এবং ঠোঁট, জিহ্বা, মাড়ি, বাহ্যিক যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে স্থানীয়করণ হয়। এগুলি গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির, আকারে 2-5 মিমি, একটি লাল বা ধূসর-সাদা পৃষ্ঠ, একটি ছোট সিরাস স্রাব, পরিষ্কার সীমানা।
      শ্লেষ্মা ঝিল্লির দাগযুক্ত (ম্যাকুলার, গোলাপী) সিফিলিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস
      ব্যানাল ক্যাটারহাল এনজাইনা।হঠাৎ শুরু। সাবফেব্রিল তাপমাত্রা, সাধারণ দুর্বলতা, মাথাব্যথা, অস্বস্তি, গিলে ফেলার সময় ব্যথা লক্ষ্য করা যায়। টনসিলের একটি উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষা হাইপারেমিক, এডিমেটাস। কোণে লিম্ফ নোড বাধ্যতামূলকএবং স্টারনোক্লিডোমাস্টয়েড পেশীর অগ্রবর্তী প্রান্ত বরাবর প্রসারিত, বেদনাদায়ক।
      টক্সিডার্মিয়া স্থির।মৌখিক শ্লেষ্মায় এরিথেমেটাস দাগ দেখা যায়, আকৃতিতে ডিম্বাকৃতি, 2-3 সেমি ব্যাস। কিছু কিছুর কেন্দ্রে বুদবুদ বা ফোসকা দেখা যায়, যা পরে বেদনাদায়ক ক্ষয় তৈরির সাথে খোলে। ফুসকুড়ি একই সাথে ত্বকে, বাহ্যিক যৌনাঙ্গে, মলদ্বারে উপস্থিত হয়। ইতিহাসে, ওষুধ (সালফোনামাইডস, পেনিসিলিন, টেট্রাসাইক্লিন) গ্রহণের পরে ফুসকুড়ি হওয়ার সম্পর্ক, যার বিলুপ্তির পরে প্রক্রিয়াটি 7-10 দিনের মধ্যে ফিরে আসে। বিস্তৃত টক্সিডার্মিয়া সহ, সাধারণ অবস্থা বিরক্ত হয় - জ্বর, ঠান্ডা লাগা, কোমা, ডিসপেপসিয়া। একই ওষুধের বারবার প্রয়োগের ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটি একই এলাকায় পুনরাবৃত্তি হয়, তবে অন্যদেরও স্থানীয়করণ করা যেতে পারে।
    • শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্যাপুলার সিফিলাইড
      সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ মৌখিক মিউকোসাতে। প্যাপিউলগুলি টনসিল, খিলান, নরম তালুতে দেখা দেয় এবং ফোকালভাবে অবস্থিত। এগুলি গোলাকার, ব্যাস 10 মিমি পর্যন্ত, একটি মসৃণ পৃষ্ঠ, ঘন জমিন, সীমাবদ্ধ। প্যাপিউলের রঙ নীলাভ আভা সহ গাঢ় লাল। সাধারণত প্যাপুলগুলি শ্লেষ্মা ঝিল্লির স্তরের উপরে উঠে না ("ওপাল প্লেক" - ফরাসি লেখকদের শব্দ), ব্যথাহীন। কিছু সময় পর, প্যাপিউলকে আবৃত করা এপিথেলিয়াম এক্সিউডেট দিয়ে পরিপূর্ণ হয় এবং প্যাপিউলটি ঘেরের চারপাশে একটি লাল রিম সহ ধূসর-সাদা হয়ে যায়। যখন একটি স্প্যাটুলা দিয়ে প্যাপিউলের পৃষ্ঠ থেকে প্লেক অপসারণ করা হয়, তখন লাল ক্ষয় প্রকাশিত হয়, যার স্রাবের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা পাওয়া যায়। যখন মশলাদার খাবার, দাঁত, অ্যালকোহল দ্বারা প্যাপিউলগুলি বিরক্ত হয়, তখন তারা পরিধি বরাবর বৃদ্ধি পায়, একত্রিত হয় এবং স্ক্যালপড আউটলাইন সহ হলুদ-সাদা ফলক তৈরি করে, যা ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। ক্ষয়গুলি একটি অসম পৃষ্ঠ এবং purulent প্লেক সহ বেদনাদায়ক নোংরা ধূসর আলসারে পরিণত হতে পারে, যা প্রায়শই রক্তপাতের সাথে থাকে। শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্যাপুলো-ইরোসিভ (সিফিলিস প্যাপুলো-ইরোসিভা মিউকোসা) এবং প্যাপুলো-আলসারেটিভ (সিফিলিস প্যাপুলো-আলসেরোসা মিউকোসা) সিফিলিস রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী আঘাতের সাথে, প্যাপিউলস হাইপারট্রফি এবং পৃষ্ঠটি অসম, দানাদার, নোংরা হলুদ (সাদা) রঙের হয়ে যায়। কখনও কখনও লাল (সাদা) গাছপালা প্যাপিউলের পৃষ্ঠে উপস্থিত হয়, যা দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা সহ, টিউমারের মতো চেহারা নেয় (সিফিলিস প্যাপুলোসা মিউকোসা ভেজিটানস)। যখন জিহ্বার পিছনে স্থানীয়করণ করা হয়, তখন সিফিলিটিক প্যাপুলগুলি তাদের চেহারাতে পৃথক হয়। কিছু ক্ষেত্রে, প্যাপিউলের এলাকায়, জিহ্বার ফিলিফর্ম প্যাপিলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় এবং প্যাপিউলটি অমসৃণ ধূসর ফোসি আকারে মিউকোসার উপরে প্রসারিত হয়। যাইহোক, প্রায়শই ফিলিফর্ম প্যাপিলি অনুপস্থিত থাকে, প্যাপিউলগুলি গোলাপী-নীল, ডিম্বাকৃতি বা অনিয়মিত আকারের হয়, তাদের পৃষ্ঠটি মসৃণ ("পালিশ")। এগুলি মিউকোসার স্তরের নীচে অবস্থিত যেমন ছিল - একটি "ঢালু তৃণভূমি", "চকচকে" প্যাপিউলস, "জিহ্বার অ্যালোপেসিয়া" এর ফলক। ভাঁজ করা গ্লসাইটিসের সাথে, প্যাপিউলগুলি ভাঁজের ক্রেস্টের অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয় - জিহ্বার চূড়াগুলি গভীর হয়, প্রান্তগুলি ঘন হয়, তারা ভি-আকৃতির হয়ে যায়, গভীর ফাটলের মতো। প্রায়শই, সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের সাথে, প্যাপিউলগুলি টনসিলে অবস্থিত থাকে (সিফিলিটিক প্যাপুলার টনসিলাইটিস, এনজিনা প্যাপুলোসা সিফিলিটিকা)। ল্যাকুনির মুখে, এগুলি দেখতে একটি সাদা আবরণের মতো, যা অনির্দিষ্ট টনসিলাইটিসের মতো। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যাপিউলগুলি মিউকাস মেমব্রেনের (নরম তালু, ফ্যারিনেক্সের পার্শ্বীয় কলাম, রেট্রোম্যালার স্পেস) এর চারপাশের খিলানে রূপান্তর সহ টনসিলের বিস্তীর্ণ পৃষ্ঠগুলিকে একত্রিত করে এবং আবৃত করে।
      প্যাপুলার মিউকোসাল সিফিলিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস
      ডিপথেরিয়া।তীব্র সংক্রামক রোগ। এটি সংক্রমণের জায়গায় উপরের শ্বাস নালীর তন্তুযুক্ত প্রদাহ এবং কার্ডিওভাসকুলার, স্নায়ু এবং অন্যান্য সিস্টেমের বিষাক্ত ক্ষতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ইনকিউবেশন সময়কাল 2-5 থেকে 10 দিন। গলা, স্বরযন্ত্র, ব্রোঙ্কি, নাক, কনজেক্টিভা, মৌখিক এবং যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা এবং ত্বক প্রায়ই প্রভাবিত হয়। একটি তীব্র সূচনা বৈশিষ্ট্যযুক্ত - অস্বস্তি, মাথাব্যথা, নেশা, ক্ষুধা হ্রাস, জ্বর + 38 + 39 ° С পর্যন্ত। আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে দ্বিপাক্ষিক বৃদ্ধি রয়েছে - ঘন, বেদনাদায়ক, অন্তর্নিহিত টিস্যুতে সোল্ডার করা হয় না, একটি হ্যাজেলনাটের আকার। টনসিল এবং ফ্যারিনেক্সে, হাইপারেমিয়া, শোথ, একটি তন্তুযুক্ত ফিল্ম রয়েছে যা অন্তর্নিহিত টিস্যুতে শক্তভাবে সোল্ডার করা হয়, যা অপসারণ করা হয় না এবং আপনি যখন এটি অপসারণের চেষ্টা করেন, তখন রক্তপাত হয়। একটি প্রগতিশীল কোর্স দ্বারা চিহ্নিত. তন্তুযুক্ত ফলকগুলি খিলান, জিহ্বা, গলদেশের পিছনের প্রাচীর, অনুনাসিক শ্লেষ্মা, স্বরযন্ত্রে যায়। লিম্ফ নোডগুলি বড় হয়। নেশা বৃদ্ধি পায় এবং রোগটি মারাত্মক ব্যাপক ডিপথেরিয়াতে পরিণত হয়।
      লিউকোপ্লাকিয়া।মুখের শ্লেষ্মা, মুখের কোণে, নীচের ঠোঁটে, প্রায়ই জিহ্বায়, দীর্ঘায়িত রাসায়নিক জ্বালার কারণে, পৃষ্ঠের উপর ধূসর-সাদা আবরণ সহ প্রদাহের লক্ষণ ছাড়াই বিভিন্ন আকারের একটি গোলাকার ফলক তৈরি হয়, যা স্ক্র্যাপিং দ্বারা সরানো হয় না। একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডে, বিশেষ করে সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের সাথে, স্বরযন্ত্রের ক্ষতি (সিফিলিটিক ল্যারিঞ্জাইটিস) উল্লেখ করা হয়। এর প্রধান উপসর্গ হল দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাহীন কর্কশতা, সর্দির অনুপস্থিতিতে অ্যাফোনিয়া পর্যন্ত পৌঁছায়।
    • ক্যাটারহাল সিফিলিটিক ল্যারিঞ্জাইটিস
      একটি বাদামী আভা সঙ্গে mucosa এর অভিন্ন কনজেস্টিভ hyperemia নির্ধারিত হয়। সত্য এবং মিথ্যা ভাঁজ সামান্য ঘন এবং সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয় না। উচ্চারণের সময়, একটি ফাঁক থাকে। তীব্র প্রদাহজনক ঘটনার অনুপস্থিতিতে কর্কশতা এবং কিছু ক্ষেত্রে এমনকি অ্যাফোনিয়া (দাগযুক্ত সিফিলিসের প্রকাশ) রয়েছে। Antisyphilitic চিকিত্সা একটি দ্রুত ক্লিনিকাল প্রভাব বাড়ে। ক্যাটারহাল নির্দিষ্ট ল্যারিনজাইটিস সেকেন্ডারি সিফিলিসের প্রথম লক্ষণ হতে পারে, যার জন্য রোগীদের থেরাপিস্ট, অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টদের দ্বারা অসফলভাবে চিকিত্সা করা হয়।
    • প্যাপুলার সিফিলিটিক ল্যারিঞ্জাইটিস
      এপিগ্লোটিসের মুক্ত প্রান্তের অঞ্চলে, ল্যারিঞ্জিয়াল পৃষ্ঠ এবং স্কুপ-এপিগ্লোটিক ভাঁজ, একক, সমতল, ডিম্বাকৃতি, ধূসর-সাদা 3-7 মিমি ব্যাসযুক্ত প্যাপিউলগুলি উপস্থিত হয়, উঁচু হয়, ক্ষয় এবং আলসারেশনের প্রবণতা নেই। যখন ল্যারিঞ্জাইটিসের পটভূমিতে প্যাপিউলগুলি দেখা দেয়, তখন কর্কশতা লক্ষ্য করা যায়। প্যাপুলার ল্যারিনজাইটিস পুনরাবৃত্তির একমাত্র প্রকাশ হতে পারে। চিকিত্সার প্রক্রিয়ায়, কর্কশতা হ্রাস পায় এবং 1-1.5 মাস পরে কণ্ঠস্বর পুনরুদ্ধার করা হয়। মৌখিক মিউকোসায় সিফিলিটিক ফুসকুড়ি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, ত্বকে সেকেন্ডারি সিফিলিসের অন্যান্য ক্লিনিকাল প্রকাশের উপস্থিতি গুরুত্বপূর্ণ। সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের ম্যালিগন্যান্ট কোর্সে, পাস্টুলার-আলসারেটিভ উপাদানগুলি নরম তালু, টনসিল এবং অন্যান্য অঞ্চলে উপস্থিত হতে পারে। তারা দেখতে বড় edematous infiltrates মত। বিচ্ছিন্ন হওয়ার পরে, একটি গোলাকার বা অনিয়মিত গভীর আলসার তৈরি হয় যা পৃষ্ঠে পুষ্প স্রাব এবং নেক্রোটিক ভর দিয়ে তৈরি হয়। নরম তালুর কিছু অংশ নষ্ট হয়ে যেতে পারে। জ্বর, বেদনাদায়ক এবং গিলে ফেলা কঠিন।
    • পাস্টুলার-আলসারেটিভ সিফিলিস
      বেদনাদায়ক একাকী গভীর আলসার রয়েছে যার সীমিত কম্প্যাক্টেড বেস, ছোট প্রান্ত, 4-15 মিমি ব্যাস, একটি অসম নীচে, হলুদ-ধূসর পুরুলেন্ট ক্ষয়। ঘের বরাবর আলসার বৃদ্ধি পায়। রিগ্রেশনের পরে, একটি ডুবে যাওয়া, অনিয়মিত আকারের দাগ থেকে যায়।

    AT গত বছরগুলোসিফিলিসের মাধ্যমিক সময়ের ক্লিনিকাল কোর্সের কিছু বৈশিষ্ট্য পরিলক্ষিত হয়। দরিদ্র উপসর্গ - মৌখিক শ্লেষ্মা উপর একক papules. একটি সাধারণ ক্লিনিক নয় - শুধুমাত্র যৌনাঙ্গে এবং পেরিয়ানাল অঞ্চলে প্যাপিউলের ঘন ঘন স্থানীয়করণ। "ওয়েফার" এর ধরন দ্বারা প্যাপিউলের খোসা ছাড়ানো। ভালভাতে শুধুমাত্র হাইপারট্রফিক প্যাপিউলের উপস্থিতির ক্ষেত্রে। ঘন ঘন erythematous-papular টনসিলাইটিস। নির্দিষ্ট অ্যালোপেসিয়া এবং লিউকোডার্মার উপস্থিতির প্রাথমিক শর্ত। সঙ্গে মামলা বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিক, কিন্তু নেতিবাচক সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া, যা প্রায়শই শুধুমাত্র চিকিত্সার সময় ইতিবাচক হয়ে ওঠে।

    মাধ্যমিক তাজা সিফিলিসের বর্তমান কোর্স: পলিমরফিক (রোজোলাস-প্যাপুলার, রোজওলাস-পাস্টুলার) ফুসকুড়ি প্রায়শই ঘটে; বিষয়গত সংবেদন (চুলকানি, জ্বলন, ব্যথা) সহ প্রচুর সঙ্গমযুক্ত রোসোলা রয়েছে; দাগযুক্ত ফুসকুড়ি মুখ, তালু, তলদেশে প্রদর্শিত হয়; হাতের তালু এবং তলদেশে প্যাপুলার ফুসকুড়ি (বিশেষত মহিলাদের মধ্যে) ঘন ঘন হয়ে উঠেছে, প্রশস্ত আঁচিল কম সাধারণ হয়ে উঠেছে; মৌখিক শ্লেষ্মার অ্যাটিপিকাল ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে বৃদ্ধি (স্পষ্ট সীমানার অভাব, অনুপ্রবেশ, বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি); polyadenitis হালকা বা অনুপস্থিত; প্রায়শই স্ট্যান্ডার্ড সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াগুলির গতিশীলতার বৈশিষ্ট্য রয়েছে - নেতিবাচক CSR এবং ইতিবাচক RIF, RIBT।

    মাধ্যমিক পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের বর্তমান কোর্স: প্রারম্ভিক রিল্যাপসের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি মাধ্যমিক তাজা এবং পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের উভয় প্রকাশের মতোই; একটি উজ্জ্বল, প্রচুর, ছোট, মনোমরফিক ফুসকুড়ি বেশি সাধারণ; যৌনাঙ্গে, অণ্ডকোষে এবং অ্যানোজেনিটাল অঞ্চলে প্যাপুলার এবং ক্ষয়কারী-আলসারেটিভ ফুসকুড়ির ঘটনাগুলি আরও ঘন ঘন হয়ে উঠেছে; দুর্বল লোকেদের মধ্যে পুস্টুলার ফুসকুড়ি অপরিবর্তিত ত্বকে দেখা দেয়, তারপরে একটি নির্দিষ্ট অনুপ্রবেশের সৃষ্টি হয়।

    সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের ক্লিনিকাল ছবির উপরোক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি সেকেন্ডারি ফ্রেশ এবং সেকেন্ডারি রিকারেন্ট সিফিলিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসে অসুবিধা সৃষ্টি করে, এটি ডায়গনিস্টিক ত্রুটির কারণ এবং তাই, নির্ণয় করার সময়, RIF, RIBT ব্যবহার করে সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াগুলি দুর্দান্ত। গুরুত্ব

ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা মানবদেহে প্রবেশ করার মুহুর্ত থেকে, সিফিলিসের ইনকিউবেশন পিরিয়ড বিকশিত হতে শুরু করে এবং প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে এটি শেষ হয়। প্যাথোজেনিক অণুজীব, লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে প্রবেশ করে, সক্রিয়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে। রোগের বিকাশের প্রধান কারণ হল বাধা প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার না করে যৌন মিলন। পারিবারিক উপায়ে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমাস দ্বারা সংক্রামিত হওয়াও সম্ভব, তবে এই জাতীয় ঘটনাগুলি অনেক কম সাধারণ।

সংক্রমণের বাহক হ'ল লোকেরা, যার সাথে যোগাযোগ করার সময় প্যাথোজেনিক প্যাথোজেনগুলি সহজেই একটি সুস্থ মানব দেহে প্রবেশ করতে পারে।

ফ্যাকাশে treponemas ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি মাধ্যমে প্রবর্তিত হয়, রক্ত ​​​​সঞ্চালনের সময়।

সিফিলিসের ইনকিউবেশন সময়কালে, ব্যাকটেরিয়া দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি করে, কিন্তু তাদের ক্রমবর্ধমান সংখ্যা সত্ত্বেও, বিভিন্ন গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করেও এই সময়ে রোগ সনাক্ত করা কঠিন।

সিফিলিসের উপসর্গহীন কোর্সের সময়কাল দুই সপ্তাহ থেকে ছয় মাস এবং গড় 21 দিন। চিকিত্সকরা শর্তসাপেক্ষে পিরিয়ডকে দুটি ভাগে ভাগ করেন:

  1. প্রাগৈতিহাসিক। এই পর্যায়ে, ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমাস এখনও টিস্যুতে প্রবেশ করে না। এটি 9-10 দিন স্থায়ী হতে পারে।
  2. হিস্টোলজিক্যাল। প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি লিম্ফ এবং রক্তের সাথে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।

এই সমস্ত সময়, রোগী, ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা সংক্রমণ সম্পর্কে না জেনে, অন্যদের সংক্রামিত করতে পারে। যৌন অংশীদাররা উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে, বিশেষ করে যদি অন্তরঙ্গ যোগাযোগের সময় বাধা গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করা হয়।

ক্ষেত্রে যখন একজন ব্যক্তি তার অসুস্থতা সম্পর্কে জানতে পারে, তখন তাকে অবশ্যই সেই সমস্ত লোকদের জানাতে হবে যাদের সাথে সে ছিল যৌন সম্পর্ক. যৌন অংশীদারদের একটি পরীক্ষা এবং থেরাপির একটি কোর্স করা দরকার যদি বিশ্লেষণটি একটি ইতিবাচক ফলাফল দেখায়। প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিসের চিকিৎসা কঠিন নয়। ভেনেরিওলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করার সময়, রোগীদের অন্তরঙ্গ জীবন এড়ানো উচিত, শুধুমাত্র ব্যবহার করুন ব্যক্তিগত জিনিসপত্রস্বাস্থ্যবিধি, খাবার এটি স্নান, saunas, সুইমিং পুল পরিদর্শন নিষিদ্ধ, কারণ রোগী সংক্রামক।

সম্ভাব্য সংক্রমণের পরিপ্রেক্ষিতে পুরুষরা বেশি বিপজ্জনক, কারণ তারা প্রশ্রয়প্রবণতা বেশি, বিশেষ করে যদি তারা কনডমকে সুরক্ষা হিসেবে ব্যবহার না করে।

শরীরে বিপজ্জনক ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের 2-3 সপ্তাহ পরে রোগীর মধ্যে সিফিলিসের প্রাথমিক পর্যায়ে বিকাশ ঘটে। শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা এপিডার্মিসে ট্রেপোনেমার অনুপ্রবেশের জায়গায়, 1-1.5 সেন্টিমিটার আকারের একটি লাল দাগ দেখা যায়। তৃতীয় দিনে, এটি খোসা ছাড়তে শুরু করে এবং তারপরে খোলে, একটি মসৃণ সঙ্গে একটি ব্যথাহীন, গোলাকার লাল আলসার তৈরি করে। পৃষ্ঠতল.

সিফিলিসের প্রথম লক্ষণ, আলসার দ্বারা উদ্ভাসিত, ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কারণ হওয়া উচিত।

ত্বকের ফুসকুড়ি ছাড়াও, রোগীর কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি বড় হয়েছে। এই উপসর্গ চিকিৎসা ছাড়াই আসতে পারে এবং যেতে পারে। ওষুধগুলোসময়ের সাথে সাথে

আলসার (সিফিলোমাস) সাধারণত যৌন সংস্পর্শের সময় ঘটে এমন মাইক্রোট্রমার সাইটে যৌনাঙ্গে স্থানীয়করণ করা হয়। কখনও কখনও তারা হার্ড-টু-নাগালের এলাকায় বিকাশ করে এবং রোগীরা তাদের লক্ষ্য করে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, কিছু লোক লিম্ফডেনাইটিসের জন্য ডাক্তারের কাছে যান, যা লিম্ফ নোডের প্রদাহ। সংক্রামক এজেন্টের প্রবর্তনের প্রতিক্রিয়া হিসাবে অনাক্রম্যতার কাজের ফলে এই জাতীয় লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, সংক্রমণের 26-36 দিন পরে লিম্ফ নোডের প্রদাহ শুরু হয়।

পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে ইনকিউবেশন পিরিয়ডের কোর্সে কোনও বিশেষ পার্থক্য নেই। চিকিত্সকরা রোগের লক্ষণগুলির প্রকাশের পার্থক্যটি নোট করেন না। বয়স, ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা, সাধারণ স্বাস্থ্য সহ মানবতার শক্তিশালী এবং দুর্বল অর্ধেকের একই পরামিতি সহ, সিফিলিসের প্রাথমিক পর্যায়ে একইভাবে এগিয়ে যায়।

পুরুষ এবং মহিলা উভয় ক্ষেত্রেই, প্রায়শই ইনকিউবেশন পিরিয়ড অলক্ষিত হয় এমনকি যখন ল্যাবরেটরি পরীক্ষানির্ধারিত পরীক্ষা এবং পেশাদার পরীক্ষার সময়। সংক্রমণের প্রথম লক্ষণ হল শরীরে এক বা একাধিক সিফিলোমাসের উপস্থিতি। যদি সংক্রমণের পথটি ঘরোয়া হয়, তবে ঘাগুলি প্রায়শই মৌখিক গহ্বর, ত্বকের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে স্থানীয়করণ করা হয়। যৌন যোগাযোগের সময় যখন সংক্রমণ ঘটে তখন যৌনাঙ্গে সিফিলোমাস তৈরি হয়।

কখনও কখনও রোগটি একটি সুপ্ত আকারে এগিয়ে যায়, উজ্জ্বল এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ ছাড়াই: সিফিলোমা এবং লিম্ফ নোডের প্রদাহ। সিফিলিসের এই রূপটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত থাকে এবং পিরিয়ডাইজেশন অপ্রকাশিত থাকে। অন্যান্য রোগের জন্য পরিচালিত পরীক্ষার সময় পুরুষ এবং মহিলারা ঘটনাক্রমে সংক্রমণের উপস্থিতি সম্পর্কে জানতে পারে। নির্ণয়ের পরে, যা ইতিবাচক ফলাফল দেখিয়েছে, রোগীদের অবশ্যই তাদের যৌন সঙ্গীদের সম্ভাব্য সংক্রমণ সম্পর্কে অবহিত করতে হবে।

কিছু রোগীর ইনকিউবেশন পিরিয়ড 10 দিন লাগে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি এক মাস থেকে ছয় মাস পর্যন্ত প্রসারিত হয়। আনুষ্ঠানিকভাবে প্রতিষ্ঠিত গড় হল 30 দিন। প্রায়শই এই সময়কালটি একটি ভাল-কার্যকর প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহ মধ্যবয়সী পুরুষ জনসংখ্যার জন্য সাধারণ। সর্বাধিক ইনকিউবেশন সময়কাল 6 মাস।

ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা নিচ্ছেন বা সিফিলিসের প্যাথোজেনিক কার্যকারক এজেন্টের প্রভাবের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে এমন একটি শক্তিশালী ইমিউন সিস্টেম রয়েছে এমন রোগীদের জন্য একটি দীর্ঘ কোর্স সাধারণ।

একটি সংক্রামক রোগের চিকিত্সার সময়, রোগীদের যৌন মিলন থেকে বিরত থাকতে হবে, সেইসাথে ক্ষতিকারক আসক্তি থেকে মুক্তি পেতে হবে।

ইনকিউবেশন পিরিয়ডে সিফিলিসের চিকিত্সার সময়কাল 14 দিন। অন্যান্য পর্যায়ে, রোগটি অনেক বেশি সময় ধরে চিকিত্সা করা হয়। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির শেষে, রোগীকে অবশ্যই একটি ফলো-আপ পরীক্ষা করতে হবে এবং পরীক্ষার জন্য রক্ত ​​দিতে হবে।

সিফিলিসের চিকিত্সার জন্য, ডাক্তাররা পেনিসিলিন সিরিজের ওষুধগুলি লিখে দেন। যদি অসহিষ্ণুতার লক্ষণ থাকে তবে সেগুলি ম্যাক্রোলাইডস বা সেফালোস্পোরিন দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। যখন গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা সনাক্ত করা হয়, তখন পেনিসিলিনের সাহায্যে থেরাপি করা হয়। এই গ্রুপের ওষুধ ভ্রূণে প্যাথলজি সৃষ্টি করে না।

এটা বোঝা খুব কমই সম্ভব যে রোগের ইনকিউবেশনের সময়কাল শেষ হয়ে গেছে এবং রোগটি একটি সক্রিয় আকারে চলে গেছে। এই জন্য, একটি ইউরোলজিস্ট এবং একটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা সহ্য করা প্রয়োজন। বিশেষজ্ঞরা ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি পরীক্ষা করেন এবং সংক্রমণের প্রথম লক্ষণে, সিফিলিসের জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা সহ একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা লিখে দেন।

রোগীরা খুব কমই তাদের নিজস্ব উপসর্গ দেখায়। অনেক রোগী, পরে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া ফুসকুড়িগুলির দিকে মনোযোগ দিয়ে, প্রকাশগুলিকে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য অসুস্থতা হিসাবে বিবেচনা করে। এই সময়ে, সংক্রামিত ব্যক্তিরা অন্যদের জন্য বিপজ্জনক, তাই প্রথম লক্ষণগুলি ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কারণ হওয়া উচিত।

যখন ফ্যাকাশে ট্রেপনোমা সনাক্ত করা হয়, রোগীকে জটিল থেরাপি নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

  • ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ, যার ধরনটি রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়;
  • দরকারী বিফিডো- এবং ল্যাকটোব্যাসিলি ধারণকারী প্রস্তুতি, যা পাচনতন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা এবং ইমিউন সিস্টেম পুনরুদ্ধার করার জন্য প্রয়োজনীয়;
  • এছাড়াও খনিজ ধারণকারী ভিটামিন কমপ্লেক্স;
  • ওষুধ, যার ক্রিয়াটি শরীরের প্রতিরক্ষা বাড়ানোর লক্ষ্যে করা হয়;
  • অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধগুলি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় ছত্রাক সংক্রমণের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয়।

রোগীর পরীক্ষার সময়, ডাক্তার অগত্যা নির্দিষ্ট করে যে কোন ওষুধগুলি নেওয়া হয়েছিল এবং কখন, রোগী কোন জীবনধারার দিকে পরিচালিত করে, সে অ্যালকোহল পছন্দ করে কিনা। প্রয়োজনীয় তথ্য সংগ্রহ করার পরে, সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইনকিউবেশন পিরিয়ড কখন শেষ হবে তা ডাক্তার ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারেন। প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, চিকিৎসা সুবিধা এবং পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি পরিদর্শন করার পরিকল্পনা করা হয়েছে।

ইনকিউবেশনের সময়কাল নিম্নলিখিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে:

  1. অন্যান্য প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের ব্যবহার, সিফিলিসের লক্ষণগুলি হ্রাস করে এবং প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিকাশে বাধা দেয়।
  2. অনাক্রম্যতার দুর্বল অবস্থা, যা দীর্ঘমেয়াদী দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে ঘটেছিল।
  3. বার্ধক্য, যেখানে প্রতিরক্ষামূলক বাহিনী প্রায়ই একটি আসীন জীবনধারা, শরীরের রোগগত পরিবর্তন দ্বারা দুর্বল হয়।
  4. ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া প্রবর্তনের বিভিন্ন foci উপস্থিতি।
  5. যৌন মিলনের সময় প্যাথোজেনিক অণুজীবের সংক্রমণের সাথে যুক্ত সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির শরীরে বিকাশ।
  6. সেকেন্ডারি সিফিলিস যা ফ্যাকাশে ট্রেপোনোমাস দ্বারা সৃষ্ট রোগের সম্পূর্ণ নিরাময়ের পরে উদ্ভূত হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিফিলিসের ইনকিউবেশন পিরিয়ড অলক্ষিত হয়। বিপদটি রোগীর আশেপাশে থাকা সুস্থ মানুষের সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।

সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, শুধুমাত্র ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম, কাটলারি ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।

ডেন্টাল ক্লিনিক এবং অন্যান্য চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের পছন্দ পুঙ্খানুপুঙ্খ হওয়া উচিত। রক্তের মাধ্যমে সিফিলিসের সংক্রমণ বাদ দেওয়ার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। যখন রোগের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, সময়মতো একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। স্ব-ঔষধ গুরুতর পরিণতি হতে পারে, জীবন-হুমকি।

উপকরণ অনুযায়ী veneromed.ru

সিফিলিস একটি নির্দিষ্ট যৌনরোগ। এটি শুধুমাত্র যৌনাঙ্গকেই প্রভাবিত করে না, ধীরে ধীরে এবং নিশ্চিতভাবে পুরো শরীরকে ধ্বংস করে। সিফিলিসের প্রতিটি পর্যায় হল রোগের বিকাশের পরবর্তী ধাপ। প্রতিটি পদক্ষেপের সাথে, রোগটি পরিবর্তিত হয়, শক্তিশালী হয় এবং আরও বেশি অঙ্গকে প্রভাবিত করে।

প্রতিটি পর্যায়ে, সিফিলিস তার নিজস্ব, বিশেষ প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই প্রকাশগুলি রোগের সময়কে পিরিয়ডে ভাগ করে:

  • ইনকিউবেশন
  • প্রাথমিক
  • মাধ্যমিক
  • এবং তৃতীয়

প্রতিটি পর্যায়ে, সিফিলিস ভিন্ন দেখায়। সিফিলিস কখন এবং কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে, কীভাবে এটি বিকাশ করে এবং এগিয়ে যায় তা বোঝার জন্য, আমরা এই রোগের সমস্ত সময়ের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ তৈরি করি।

সিফিলিসের কোর্স এবং এটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে বিভিন্ন সময়কাল, একটি নির্দিষ্ট প্যাটার্ন আছে: রোগটি তরঙ্গে এগিয়ে যায় - "সুস্থতার" পর্যায়টি রোগের প্রকাশের পর্যায়ে প্রতিস্থাপিত হয়, তারপরে লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং সবকিছু আবার পুনরাবৃত্তি হয়।

এই ধরনের একটি কোর্স প্রায়ই বিভ্রান্তিকর: একজন ব্যক্তির পুনরুদ্ধারের বিভ্রম আছে। এই কারণেই প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিস প্রায়শই সনাক্ত করা যায় না: প্রথম দিকে, রোগীরা খুব কমই সাহায্যের জন্য ডাক্তারের কাছে যান। আর এটাই সবচেয়ে বড় ভুল! সুপ্ত সিফিলিস একজন ব্যক্তির জন্য উদ্ভাসিত হিসাবে বিপজ্জনক। বাহ্যিক সুস্থতার সময়কালে, রোগটি ক্রমাগত বিকাশ লাভ করে এবং আরও বেশি অভ্যন্তরীণ অঙ্গকে প্রভাবিত করে।

প্রচলিতভাবে, সিফিলিসকে প্রারম্ভিক, দেরী, উদ্ভাসিত এবং গোপনে ভাগ করা হয়। এই "উপ-প্রজাতি" এর প্রত্যেকটি প্রকাশের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য দ্বারা আলাদা করা হয়।

এই সময় যখন শরীর সক্রিয়ভাবে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করছে। গড়ে, এই সময়কাল 2 বছর। এই সময়ে শুরু করা চিকিত্সা সাধারণত খুব কার্যকর হয় এবং রোগটি যে ব্যাধি এবং জটিলতার দিকে নিয়ে যায় তা বেশ বিপরীতমুখী।

ভেনেরিওলজিতে প্রাথমিক সিফিলিসকে বিভিন্ন সময়ে বিভক্ত করা হয়েছে:

  • ডিম ফুটতে
  • প্রাথমিক সময়কাল
  • মাধ্যমিক সময়কাল

এই সময় যখন, রোগের প্রভাবের অধীনে, শরীরের ইমিউন সিস্টেম পুনর্নির্মাণ করা হয়। এই পর্যায়ে, বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়া ইতিমধ্যে শরীর ছেড়ে চলে গেছে, এবং যেগুলি থেকে যায় সেগুলি রোগীর শরীরে "বিলম্বিত" ধরণের একটি বিশেষ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

এই প্রতিক্রিয়া শরীরের জন্য ধ্বংসাত্মক: অবশিষ্ট ব্যাকটেরিয়া থেকে শরীরকে রক্ষা করার চেষ্টা করে, ইমিউন কোষগুলি তাদের চারপাশে বৃহৎ প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ তৈরি করে (ইমিউন কোষের নিজেদের, রক্ত ​​এবং লিম্ফের কণা থেকে সিল)। ফলস্বরূপ, অনুপ্রবেশের অভ্যন্তরে ধীরে ধীরে purulent প্রক্রিয়াগুলি শুরু হয়, তারা আলসারে পরিণত হয় এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে মারাত্মকভাবে ক্ষতি করে।

দেরী সিফিলিস একটি পিরিয়ড অন্তর্ভুক্ত - তৃতীয়।

সিফিলিসের সময়, ফুটো হওয়ার 2 ফর্মগুলিও আলাদা করা হয়, যা রোগের অস্থায়ী পর্যায়ে খুব বেশি নির্ভর করে না:

  1. লুকানো ফর্মপ্রবাহ (এটি প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক সময়কালে ঘটে)।
  2. উদ্ভাসিত রূপ(এটি সিফিলিসের সেকেন্ডারি বা টারশিয়ারি সময়ের মধ্যে ঘটে)।

নাই বাহ্যিক লক্ষণএটি শুধুমাত্র রক্ত ​​​​পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে দুই বছরেরও কম সময় অতিবাহিত হলে এটিকে প্রাথমিক হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং দুই বছরের বেশি সময় পেরিয়ে গেলে দেরিতে ধরা হয়।

এই শ্রেণীবিন্যাসগুলি ছাড়াও, আরও একটি রয়েছে - আইসিডি -10 অনুসারে সিফিলিসের শ্রেণিবিন্যাস ( আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগরোগ)। এই শ্রেণীবিভাগ ডাক্তারদের দ্বারা চিকিৎসা ইতিহাসে এবং অন্য কোন মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে রোগ নির্ণয় নির্দেশ করতে ব্যবহৃত হয়। আপনি একটি পৃথক নিবন্ধে সিফিলিসের শ্রেণীবিভাগ সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

প্রায়শই, যারা সিফিলিস সংক্রামিত হওয়ার ভয় পান তারা এই রোগটি কীভাবে শুরু হয় তা নিয়ে চিন্তিত। এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ - কতক্ষণ পরে সংক্রমণ দেখা যায়।

সংক্রমণের সূত্রপাত থেকে সিফিলিসের প্রথম লক্ষণ পর্যন্ত সময়কে বলা হয় ডিম ফুটতে. এটি গড়ে 3-4 সপ্তাহ। এই সময়ে, রোগটি এখনও বাহ্যিকভাবে নিজেকে প্রকাশ করে না, এটি সম্পর্কে অনুমান করা অসম্ভব - এমনকি কিছু পরোক্ষ লক্ষণ দ্বারাও।

যদি এই সময়ে একজন ব্যক্তির অন্য রোগের জন্য চিকিত্সা করা হয় এবং অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা হয়, তবে সিফিলিসের ইনকিউবেশন সময়কাল 2 মাস পর্যন্ত বাড়তে পারে। যদি সেই সময়ে শরীরটি, বিপরীতে, দুর্বল হয়ে পড়ে বা প্রচুর ট্রেপোনেমা প্যালিডাম ব্যাকটেরিয়া একবারে বেশ কয়েকটি ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে প্রবেশ করে (উদাহরণস্বরূপ, একই সাথে মুখ এবং যৌনাঙ্গের মাধ্যমে), তবে ইনকিউবেশন পিরিয়ড দুই সপ্তাহে হ্রাস করা যেতে পারে।

ছবি: প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিস ছবি: প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিস ছবি: প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিস ছবি: প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিস ছবি: প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিস

ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করার জায়গা থেকে সিফিলিস শুরু হয়। প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে, এই দাগটি ঘন হয়, বৃদ্ধি পায় এবং তারপরে একটি আলসারে পরিণত হয় - একটি শক্ত চ্যাঙ্করে (প্রাথমিক সিফিলোমা)। একটি শক্ত চ্যাঙ্কার সিফিলিসের প্রাথমিক সময়কালের সূচনার লক্ষণ।

ফটোতে, সিফিলিসের শুরুটি একটি সাধারণ আলসারের মতো দেখায়। দুর্ঘটনাক্রমে ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হলে (প্রায়শই প্যান্টের জিপার স্লাইডার দ্বারা) এই ধরনের আলসারও তৈরি হতে পারে। যাইহোক, একটি সিফিলিটিক আলসারের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল এটি আঘাত করে না। এতে থাকা সিফিলিস ব্যাকটেরিয়া একটি বিশেষ টক্সিন নিঃসরণ করে যা আক্রান্ত স্থানকে অবেদন দেয়।

এছাড়াও, একটি সিফিলিটিক আলসারের নীচে একটি ঘন বেস থাকে, যা তরুণাস্থির মতো অনুভূত হয়। এজন্য একে "হার্ড চ্যাঙ্কার" বলা হয়।

একটি শক্ত চ্যাঙ্কার প্রাথমিক সিফিলিসের একমাত্র প্রকাশ নয়, যদিও এটি ফটোতে সবচেয়ে লক্ষণীয়। এছাড়াও, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, হার্ড চ্যাঙ্কারের নিকটতম লিম্ফ নোড (প্রায়শই ইনগুইনাল) এবং সংলগ্ন লিম্ফ্যাটিক জাহাজ বৃদ্ধি পায়।

এই অবস্থাগুলিকে বলা হয় লিম্ফ্যাঙ্গাইটিস এবং লিম্ফডেনাইটিস, এবং আক্রমণকারী ব্যাকটেরিয়াগুলির প্রতি শরীরের প্রথম প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া প্রতিফলিত করে। লিম্ফাঞ্জাইটিস এবং লিম্ফ্যাডেনাইটিস হার্ড চ্যাঙ্কারের উপস্থিতির 7-10 দিন পরে শুরু হয়। প্রায় একই সময়ে, সিফিলিসের জন্য সেরোলজিক্যাল (রক্তের সিরাম দ্বারা নির্ধারিত) পরীক্ষাগুলি ইতিবাচক হয়ে ওঠে।

পূর্বে, প্রাথমিক পিরিয়ডের প্রথম 3-4 সপ্তাহে, সিফিলিস পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেত না। এখন, জনসংখ্যার গণ জরিপ (RPR, TRUST) এর আরও সঠিক পরীক্ষার আবির্ভাবের সাথে, তারা দ্বিতীয় সপ্তাহে ইতিমধ্যে এই রোগটি নির্ধারণ করতে শিখেছে। এমনকি আরও সংবেদনশীল পরীক্ষা (ELISA-IgM, RIF-IgM) আদৌ সিফিলিস সনাক্ত করতে পারে। প্রথম তারিখ.

প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিস (যখন ইতিমধ্যে শরীরে একটি শক্ত চ্যাঙ্কার থাকে, তবে রক্ত ​​​​পরীক্ষা এখনও রোগটি দেখায় না) বলা হয় প্রাথমিক সেরোনেগেটিভ সিফিলিস. যখন, বিশ্লেষণ অনুসারে, রোগটি প্রতিষ্ঠা করা ইতিমধ্যেই সম্ভব, ডাক্তাররা এটিকে কল করেন প্রাথমিক সেরোপজিটিভ সিফিলিস.

রোগের প্রাথমিক সময়কাল 6-7 মাস স্থায়ী হয়। এই সময়ে, জীবাণুগুলি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ার সময় থাকে। এই "ক্যাপচার" এর প্রতি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়া আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে: সমস্ত লিম্ফ নোড বৃদ্ধি পায়, তাপমাত্রা বাড়তে পারে, দুর্বলতা এবং অস্বস্তি শুরু হতে পারে। প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়ার সর্বোচ্চ বিন্দু হল একটি ফুসকুড়ি (সেকেন্ডারি সিফিলাইডস), যা সারা শরীর জুড়ে প্রদর্শিত হয়। ফুসকুড়ির উপস্থিতি সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের সূচনার সংকেত দেয়।

ফটোতে, সিফিলিসের মাধ্যমিক সময়ের শুরুতে কিছু সংক্রামক রোগ বা অ্যালার্জির প্রকাশের সাথে বিভ্রান্ত করা খুব সহজ: ফুসকুড়ি, লিম্ফ নোডের প্রদাহ, দুর্বলতা, কখনও কখনও জ্বর। রোগীরা প্রায়শই এটিকে দুর্বল পুষ্টির জন্য দায়ী করে এবং ফুসকুড়ির চেহারাটিকে ব্যাখ্যা করে যে "তিনি কিছু ভুল খেয়েছেন, এটি ছিটিয়ে দেওয়া হয়েছে।" যাইহোক, এই সিফিলিটিক ফুসকুড়ি সাধারণ অ্যালার্জির থেকে আলাদা। একটি অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি ভেসিকলের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে (নেটটলসের মতো), এবং সিফিলিটিক - সাধারণত দাগ এবং নোডুলস আকারে।

প্রায়শই, যখন শরীরে সিফিলিটিক ফুসকুড়ি দেখা দেয়, তখন একটি শক্ত চ্যাঙ্কার আরও এক সপ্তাহ ধরে থাকে। যদি কোনও ব্যক্তি আগে এটি লক্ষ্য না করে থাকেন তবে এটি যৌনাঙ্গ, ইনগুইনাল অঞ্চল, আঙ্গুল এবং মৌখিক গহ্বরের যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা উচিত।

সিফিলিস (বা রোজওলা) থেকে দাগের রঙ ফ্যাকাশে গোলাপী থেকে উজ্জ্বল লাল পর্যন্ত। এগুলি সাধারণত ট্রাঙ্ক, পিছনে, মুখের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠগুলিতে ঘটে। প্রায়শই, একই সময়ে, নোডুলস (বা প্যাপিউল) ত্বকে উপস্থিত হয়, কম প্রায়ই এই ধরনের ফুসকুড়ি আলাদাভাবে ঘটে।

সিফিলিসে নোডুলসের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল যে এগুলি হাতের তালু এবং তলায় পাওয়া যায়। এগুলি বিভিন্ন আকারে আসে - কয়েক মিলিমিটার থেকে 1.5-2 সেন্টিমিটার পর্যন্ত। দাগগুলি 2-3 সপ্তাহ পরে নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়, নোডুলগুলি থাকে - বেশ কয়েক সপ্তাহ থেকে 2-3 মাস পর্যন্ত।

এছাড়াও, সেকেন্ডারি সিফিলিস টাক বা শুক্রের নেকলেস (প্রায় 1 সেন্টিমিটার ব্যাসের গোলাকার হালকা দাগের ঘাড়ে ফুসকুড়ি) আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এই প্রকাশগুলি ফুসকুড়ির চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং শুক্রের নেকলেস সাধারণত চিকিত্সার পরেও দীর্ঘ সময় ধরে চলতে পারে।

দুর্বল স্বাস্থ্যের লোকেদের (এইচআইভি সংক্রমণ, ডায়াবেটিস, মদ্যপান সহ), সেকেন্ডারি সিফিলিস পুস্টুলস এবং আলসার আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। যাইহোক, এটি বেশ বিরল।

সেকেন্ডারি সিফিলিস 2 থেকে 4 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এর পর্যায়গুলি (লুকানো এবং উদ্ভাসিত) একে অপরের মধ্যে প্রবাহিত হয়। সুপ্ত সিফিলিস 3 থেকে 6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়, প্রকাশিত হয় - কয়েক সপ্তাহ থেকে 2-3 মাস পর্যন্ত।

2-4 বছর পরে, সিফিলিস তার উন্নত পর্যায়ে প্রবেশ করে - একটি দেরী দীর্ঘস্থায়ী রূপ। দেরী (তৃতীয়) সিফিলিস একটি চেরি বীজ থেকে একটি আখরোট পর্যন্ত আকারের সাবকুটেনিয়াস বাম্প দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - তথাকথিত টিউবারকল এবং মাড়ি (নোড)।

এই গঠনগুলি কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয় এবং তারপরে আলসারে পরিণত হয় এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু ধ্বংস করে। শরীরের উপর এই নোডগুলির ক্ষতিকারক প্রভাব এতটাই মহান যে তাদের থেকে আলসার এমনকি হাড়ও ধ্বংস করতে পারে। উন্নত সিফিলিসের ফলাফলের ফটোগুলি সারা বিশ্বে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয় - একটি ভেঙে যাওয়া নাক, শক্ত তালুর একটি ফিস্টুলা, একটি বিকৃত শরীর ...

যাইহোক, বর্তমানে, কার্যকর ধন্যবাদ আধুনিক চিকিৎসা, খুব কমই সিফিলিসের এই ধরনের জটিলতা আসে। অনেক বেশি সাধারণ অভ্যন্তরীণ জটিলতাগুলি দৃশ্য থেকে লুকিয়ে থাকে: নিউরোসিফিলিস ( স্নায়ুতন্ত্র), ভিসারাল সিফিলিস (অভ্যন্তরীণ অঙ্গ), কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সিফিলিস, এবং তাই। এই জটিলতাগুলি দীর্ঘস্থায়ী সিফিলিসের প্রধান সমস্যা।

"নিউরোসিফিলিস" এবং "ভিসারাল সিফিলিস" নিবন্ধে অভ্যন্তরীণ জটিলতা সম্পর্কে পড়ুন।

সংক্ষেপে, আমরা মনে করি সিফিলিসের সমস্ত সময়কাল কতক্ষণ স্থায়ী হয়:

  • ইনকিউবেশন সময়কাল 3-4 সপ্তাহ (2 সপ্তাহ থেকে 2 মাস পর্যন্ত)।
  • প্রাথমিক সময়কাল 6-7 সপ্তাহ।
  • মাধ্যমিক সময়কাল 2-4 বছর।
  • তৃতীয় সময়কাল 10 থেকে 40 বছর, নির্দিষ্ট অঙ্গগুলির ক্ষতির উপর নির্ভর করে।

হতে পারে. সিফিলিস একটি ছলনাময় রোগ যা সামান্য বা কোন উপসর্গ ছাড়াই ঘটতে পারে।

  • ডিম ফুটতেকোন বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ সংকেত দ্বারা উদ্ভাসিত না. এই পর্যায়ে, সংক্রমণ শুধুমাত্র সন্দেহ করা যেতে পারে। রোগের লক্ষণগুলি লক্ষ্য না করার সম্ভাবনা 100%।
  • প্রাথমিক সময়কালএকটি হার্ড chancre চেহারা দ্বারা চিহ্নিত. হার্ড চ্যাঙ্কারের প্রধান বৈশিষ্ট্য হ'ল এটি কোনওভাবেই অনুভূত হয় না: এটি আঘাত করে না, চুলকায় না এবং অসুস্থ ব্যক্তির কোনও অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। প্রায়শই রোগীরা কেবল এটিতে মনোযোগ দেন না। উপরন্তু, একটি শক্ত চ্যাঙ্কারের অ্যাটিপিকাল (অপ্রত্যাশিত জায়গায়) অবস্থান - হাতে, ঠোঁটে, মৌখিক গহ্বরে - প্রায়শই রোগীদের বিভ্রান্ত করে যারা তাদের রোগ সম্পর্কে জানেন না।
    এমন কিছু ক্ষেত্রেও রয়েছে যখন সিফিলিস সম্পূর্ণভাবে শক্ত চ্যাঙ্কার ছাড়াই ঘটে (তথাকথিত শিরচ্ছেদকৃত সিফিলিস)। এটি ঘটে যখন ট্রেপোনেমা অবিলম্বে রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে (ইনজেকশন, ট্রান্সফিউশন, কাটা ইত্যাদি সহ)। রোগের লক্ষণগুলি লক্ষ্য না করার সম্ভাবনা 50%।
  • মাধ্যমিক সময়কাল- সাধারণত সিফিলিসের সমস্ত সময়ের মধ্যে সবচেয়ে উজ্জ্বল: একটি বিস্তৃত ফুসকুড়ি, টাক, ঘাড় এবং মুখে দাগ - এই সব খুব কমই অলক্ষিত হয়। এই সময়ের মধ্যে একটি সঠিক নির্ণয় প্রায়শই করা হয়। যাইহোক, এটি ঘটে যে রোগীরা ফুসকুড়ির উপস্থিতি এবং সেকেন্ডারি সিফিলিসের অন্যান্য উপসর্গগুলি অন্যান্য রোগের সাথে লিখে রাখে এবং সেগুলিকে গুরুত্ব সহকারে নেয় না। এই ক্ষেত্রে, সিফিলিস একটি দেরী ফর্ম মধ্যে পাস। রোগটি লক্ষ্য না করার সম্ভাবনা 15%।
  • তৃতীয় যুগেত্বক, স্নায়ুতন্ত্র এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষত শুরু হয়। যদি রোগী এখনও শরীরে উপস্থিত নোডগুলি সম্পর্কে ডার্মাটোভেনরিওলজিস্টের কাছে না যান তবে থেরাপিস্ট এবং নিউরোলজিস্ট দ্বারা সিফিলিস সনাক্ত করা হয়। এই সময়ের মধ্যে সিফিলিস সনাক্তকরণ সময়ের ব্যাপার মাত্র। রোগটি লক্ষ্য না করার সম্ভাবনা (তার কোর্সের পুরো সময়ের জন্য) 5%।

মজার বিষয় হল, সিফিলিসের (ইনকিউবেশন পিরিয়ড - প্রাইমারি - সেকেন্ডারি - টারশিয়ারি) বিকাশের স্বাভাবিক পরিস্থিতি ছাড়াও সিফিলিসের একটি অ্যাটিপিকাল (অ-মানক) কোর্স রয়েছে: ইনকিউবেশন পিরিয়ড অবিলম্বে তৃতীয় সময়কাল। এই ক্ষেত্রে, সিফিলিস অলক্ষিত হয়, কারণ প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক পিরিয়ডগুলি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না এবং রোগটি দেরিতে, তৃতীয় আকারে অবিলম্বে প্রকাশিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে এই কোর্সে উপসর্গের সূত্রপাত পর্যন্ত, 2 বছর কেটে যায়। অ্যাটিপিকাল সিফিলিস 5-10% ক্ষেত্রে ঘটে।

polovye-infekcii.ru থেকে উপকরণের উপর ভিত্তি করে

সিফিলিস (পুরানো নাম - লুস) - সিস্টেমিক রোগযৌনাঙ্গের সংক্রমণ সম্পর্কিত একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের সাথে। এটি ইন্টিগুমেন্টারি টিস্যু এবং ডেরিভেটিভস, স্নায়বিক, পেশীবহুল সিস্টেমের পাশাপাশি বেশিরভাগ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির সাথে থাকে। সিফিলিসের কোর্সের বৈশিষ্ট্য এবং প্যাথলজির পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, সংক্রমণের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে।

সাধারণভাবে গৃহীত (বৈজ্ঞানিক বিশ্বে এটিকে ঐতিহ্যগতও বলা হয়) সিফিলিসের শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, এর সমস্ত প্রকার শর্তসাপেক্ষে বিভক্ত করা যেতে পারে: প্রাথমিক, মাধ্যমিক (প্রাথমিক এবং শেষের দিকে), তৃতীয়।

একটি বিশেষ স্থান জন্মগত সিফিলিস দ্বারা দখল করা হয়, যা স্নায়বিক, কার্ডিওভাসকুলার, শ্বাসযন্ত্র এবং পেশীবহুল সিস্টেমের স্থূল সম্মিলিত ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিসের উপসর্গ শুধুমাত্র ডার্মাটোভেনরিওলজিকাল সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত (এবং প্রায়শই রোগীদের নজরে পড়ে না)। সিফিলিসের তৃতীয় পর্যায়ে অনেক বেশি বিপজ্জনক এবং অপ্রীতিকর স্বাস্থ্যের পরিণতি রয়েছে। রোগের বিকাশের সমস্ত পর্যায়ে সিফিলিটিক প্রক্রিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে - আমাদের পর্যালোচনাতে।

সিফিলিসের নির্দিষ্ট কার্যকারক হল ট্রেপোনেমা প্যালিডাম (ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা) - এক ধরনের গ্রাম-নেতিবাচক স্পিরোচেটিস যার একটি লম্বা আকৃতি এবং বেশ কয়েকটি কার্ল রয়েছে।

সংক্রমণের সংক্রমণের বৈশিষ্ট্যগুলি প্যাথোজেনের মাইক্রোবায়োলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, বিশেষত, পরিবেশের আর্দ্রতা এবং তাপমাত্রার সূচকগুলির পাশাপাশি অ্যানেরোবিসিটির জন্য কঠোর প্রয়োজনীয়তা।

মূলত, অরক্ষিত যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ যৌনভাবে প্রেরণ করা হয়। যাইহোক, রক্ত ​​এবং অন্যান্য জৈবিক তরলগুলি সংক্রামক, তাই সংক্রমণের ঘটনাগুলি অস্বাভাবিক নয় যখন:

  • দাতার রক্তের ভিত্তিতে তৈরি ওষুধের স্থানান্তর (প্লাজমা, এরিথ্রোসাইট ভর);
  • সাধারণ সিরিঞ্জ এবং অন্যান্য চিকিৎসা যন্ত্রের ব্যবহার যা রক্তের সংস্পর্শে আসে;
  • একটি সাধারণ রেজার, টুথব্রাশ এবং অন্যান্য "রক্তাক্ত" ব্যবহার করে পরিবারের যন্ত্রপাতি;
  • শিশুর খাওয়ানো স্তন দুধ.

সংক্রমণ ছড়ানোর পারিবারিক উপায় শুধুমাত্র শেষ (3) পর্যায়ের সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীর সাথে দীর্ঘস্থায়ী যোগাযোগের মাধ্যমেই সম্ভব। এই পর্যায়ে, প্যাথোজেন সক্রিয়ভাবে সিফিলিটিক মাড়ি থেকে বিচ্ছিন্ন হয় এবং ক্ষতিগ্রস্থ শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে যেতে পারে। সুস্থ ব্যক্তিচুম্বন করার সময়, সাধারণ খাবার এবং গৃহস্থালীর আইটেম ব্যবহার করে। জৈবিক উপাদানের সাথে কাজ করার সময়, সেইসাথে রোগীদের মৃতদেহের ময়নাতদন্তের সময় (বিশেষত সিফিলিসের জন্মগত ফর্ম সহ শিশুদের) সংক্রমণ প্রায়শই ঘটে।

বিঃদ্রঃ! সর্বশেষ তথ্য অনুসারে, রাশিয়ায় এই যৌনাঙ্গের সংক্রমণের ঘটনা বেশ বেশি রয়েছে - প্রতি 100,000 জনে 52.6 জন। ইউএসএসআর থেকে প্রাপ্ত পরিসংখ্যানের তুলনায় সংক্রামিত সংখ্যায় উল্লেখযোগ্য (প্রায় 7 গুণ) বৃদ্ধি রয়েছে।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার আদর্শ বিকাশের সাথে, সিফিলিসের নিম্নলিখিত সময়কালগুলিকে আলাদা করা হয়:

এই সমস্ত ধরণের সিফিলিস বিকাশের একটি ভিন্ন প্রক্রিয়া এবং কোর্সের বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

গড়ে, শরীরে প্যাথোজেনের প্রথম প্রবেশ থেকে সিফিলিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপস্থিতি পর্যন্ত 20 দিন কেটে যায়। যাইহোক, মেডিসিনে, ইনকিউবেশন পিরিয়ডকে কয়েক দিন ছোট করার এবং 5-6 সপ্তাহ পর্যন্ত লম্বা করার ঘটনা ঘটেছে। প্রথমটি একই সময়ে বিভিন্ন উত্স থেকে সংক্রমণের জন্য বা মিশ্র সংক্রমণের (বেশ কয়েকটি প্যাথোজেনের সম্মিলিত ক্রিয়া) বিকাশের জন্য সাধারণ। অন্য রোগের চিকিত্সার জন্য ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করার সময় একটি দীর্ঘায়িত কোর্স প্রায়ই বিকাশ হয়।

সিফিলিসের এই পর্যায়ে, শরীরে ট্রেপোনেমা প্যালিডামের প্রবর্তন এবং বিভাজনের মাধ্যমে এর প্রজনন (প্রতি 28-32 ঘন্টা অন্তর, জীবাণু দেহের সংখ্যা দ্রুতগতিতে বৃদ্ধি পায়) ঘটে। এখনও রোগের কোনও ক্লিনিকাল, রূপগত এবং সেরোলজিক্যাল প্রকাশ নেই: ইনকিউবেশন সময়কালের একটি বিশ্লেষণ এবং শরীরের মধ্যে সংক্রমণ অনুপ্রবেশের সম্ভাব্য রুট এর প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতির পরে বাহিত হয়।

রোগের এই পর্যায়টি প্রাথমিক ক্ষতির (প্রভাব) উপস্থিতির সাথে শেষ হয় - একটি শক্ত চ্যাঙ্কার, যা একটি সিফিলিস ক্লিনিকের বিকাশকে নির্দেশ করে।

সিফিলিসের প্রাথমিক সময়কাল প্রায় 6-7 সপ্তাহ স্থায়ী হয়। দীর্ঘ সময়ের জন্য এটি দুটি উপপ্রকারে বিভক্ত ছিল - সেরোনেগেটিভ, তিন থেকে চার সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী, এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত নেতিবাচক ফলাফলশাস্ত্রীয় সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা (ওয়াসারম্যান, শ্যাচস-ভিটেবস্কি, কান, কোলমার প্রতিক্রিয়া)। কখন ইতিবাচক ফলাফলঅন্তত একটি বিশ্লেষণের অংশে, রোগটি একটি সেরোপজিটিভ ফর্মে পরিণত হয়েছে। যাইহোক, আধুনিক অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট এবং উচ্চ-নির্ভুল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির (PCR, RIF, RIBT) বিকাশের কারণে, এই শ্রেণিবিন্যাস তার প্রাসঙ্গিকতা হারিয়েছে। আজ, প্যাথোজেন অ্যান্টিজেনের নির্দিষ্ট অ্যাভিড অ্যান্টিবডিগুলি অন্যান্য সংক্রমণের নির্ণয়ের চেয়ে পরে সনাক্ত করা হয় না।

সিফিলিসের প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশ প্রাথমিক পর্যায়েএকটি হার্ড chancre (প্রাথমিক সিফিলোমা) চেহারা বিবেচনা করা হয়. এই গঠনটি ট্রেপোনেমা প্যালিডাম প্রবর্তনের ক্ষেত্রে একটি ঘন ব্যথাহীন আলসারেশন। প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ, ত্বকের অখণ্ডতা বা পৃষ্ঠের শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, একটি বৃত্তাকার আকৃতি রয়েছে। পরিষ্কার, এমনকি প্রান্ত এবং একটি লাল চকচকে পৃষ্ঠ সঙ্গে ক্ষয় একটি স্বল্প স্বচ্ছ স্রাব সঙ্গে আচ্ছাদিত করা যেতে পারে, রক্তপাত হয় না। একটি আদর্শ প্রাথমিক সিফিলোমার আকার 10-20 মিমি, তবে ছোট (2-5 মিমি) এবং দৈত্যাকার (30-40 মিমি) চ্যাঙ্কার রয়েছে।

শিক্ষার সাধারণ স্থানীয়করণের মধ্যে:

  • glans লিঙ্গ, pubic ত্বক, অণ্ডকোষ;
  • মূত্রনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং মূত্রনালীর বহিঃপ্রকাশ;
  • vulva এবং vestibule;
  • anorectal এলাকা;
  • পেট এবং উরু;
  • হাত এবং বাহু;
  • দুধ গ্রন্থি;
  • চিবুক, ওরাল মিউকোসা।

চেহারা এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যে, কেউ সহজেই প্রাথমিক সিফিলোমাকে হালকা চ্যাঙ্কারের সাথে বিভ্রান্ত করতে পারে। এই প্যাথলজিকাল গঠনগুলির সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে, প্রভাবের বিকাশের জন্য অভিন্ন প্রক্রিয়াগুলিকে আলাদা করা হয় - ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে প্যাথোজেনের প্রবর্তন, একটি পুস্টুল গঠন এবং এটির আলসারে রূপান্তর।

সাধারণ পার্থক্যগুলি নীচের সারণীতে উপস্থাপন করা হয়েছে।

উপরন্তু, সিফিলিটিক চ্যানক্রে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির সাথে ঘন আনুগত্য ধারণ করে না, বাড়তে থাকে না এবং অতিরিক্ত আলসার তৈরি করে না। এটির গঠন রোগীর শরীরে ব্যাকটেরিয়া এজেন্টের প্রবর্তনের জন্য শরীরের ইমিউন (প্রতিরক্ষামূলক) প্রতিক্রিয়া প্রতিফলিত করে।

ডার্মাটোভেনিরিওলজিস্টদের গবেষণা অনুসারে, প্রাথমিক প্রভাবের অবস্থানের অ্যাটিপিকাল ফর্মগুলি ব্যাপক হয়ে উঠেছে। তাদের মধ্যে:

  • একাধিক চ্যাঙ্কার;
  • আঙ্গুলের ত্বকে chancre;
  • indurative (ঘন) শোথ;
  • chancre-amygdalite.

একাধিক চ্যাঙ্কার একে অপরের কাছাকাছি আলসারেশন সহ বেশ কয়েকটি ঘন অনুপ্রবেশের গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর গঠন শরীরের মধ্যে বৃহৎ সংখ্যক প্যাথোজেনের প্রবর্তন এবং একটি সক্রিয় ইমিউন প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত।

চ্যাঙ্ক্র প্যানারিটিয়াম প্রায়শই বিকাশ করে চিকিৎসা কর্মীরা. এর ক্লিনিকাল কোর্সে, এটি কার্যত আঙ্গুলের নন-সিফিলিটিক পিউরুলেন্ট প্রদাহ থেকে আলাদা নয়, সাধারণত ডান হাতের আঙ্গুলের 1-3 ফালাঞ্জকে প্রভাবিত করে। শাস্ত্রীয় প্রাথমিক প্রভাবের বিপরীতে, এটি ব্যথার সাথে হতে পারে। কখনও কখনও যৌনাঙ্গের ত্বকে অবস্থিত সিফিলোমার সাথে মিলিত হয়।

যৌনাঙ্গে প্যাথোজেনের প্রাথমিক প্রবেশ ঘটলে ইনডুরেটিভ এডিমা বিকশিত হয়। পুরুষদের অণ্ডকোষ বা মহিলাদের মধ্যে ল্যাবিয়ার ক্ষেত্রফল আকারে বৃদ্ধি পায়, একটি স্থির নীল-বেগুনি রঙ ধারণ করে, কেন্দ্রে তীব্র এবং ক্ষতের পরিধিতে কম উচ্চারিত হয়। ত্বকের প্যালপেশনে, কোনও ফোসা বা "ক্লাসিক" শোথের অন্যান্য লক্ষণ নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা ব্যথার অভিযোগ করেন না, তবে, ফুলে যাওয়া এবং অস্থিরতা তাদের অন্তর্বাস এবং পোশাক পরার সাথে যুক্ত সামান্য অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে। সিফিলিসের প্রাথমিক পর্যায়ের এই রূপটি 1-4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

অ্যামিগডালাইটিস এমন ক্ষেত্রে বিকশিত হয় যেখানে অরোফ্যারিনক্স সংক্রমণের স্থান হয়ে উঠেছে। এই ধরনের প্রাথমিক প্রভাবের সাথে লিম্ফয়েড টিস্যু (টনসিল) একতরফা বৃদ্ধি হয়, যা একটি ঘন গঠন অর্জন করে, গলায় উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হয়, গিলে ফেলার সময় ব্যথা এবং অস্বস্তি হয়। রোগটি এনজিনার সাথে পার্থক্য করা হয়, যা একটি নিয়ম হিসাবে, প্যালাটাইন টনসিলের দ্বিপাক্ষিক বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বিঃদ্রঃ! Chancre-amygdalite টনসিলের উপর অবস্থিত ক্লাসিক প্রাথমিক সিফিলোমা থেকে আলাদা করা উচিত। এটির বিপরীতে, এটিতে আলসারেটিভ ত্রুটি নেই এবং প্যালাটাইন টনসিলের আয়তনে অভিন্ন বৃদ্ধি ঘটায়।

প্রাথমিক সিফিলোমা ছাড়াও, কোর্সের ক্লাসিক্যাল এবং অ্যাটিপিকাল উভয় প্রকারেই, আঞ্চলিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস মনোযোগ আকর্ষণ করে। এই ক্ষেত্রে, লিম্ফ নোডগুলি আলসার গঠনের নিকটতম:

  • আকার বৃদ্ধি;
  • একটি ঘন জমিন আছে;
  • পার্শ্ববর্তী টিস্যু সঙ্গে ফিউশন না;
  • "ঠান্ডা" (তাপমাত্রার কোনো স্থানীয় বৃদ্ধি নেই)।

এছাড়াও, কিছু রোগী দুর্বলতা, ক্লান্তি, দুর্বলতার অনুভূতির অভিযোগ করেন - সাধারণ বৈশিষ্ট্যনেশা

প্যাথলজির প্রাথমিক সময়ের শেষে, প্রাথমিক সিফিলোমা সহ সমস্ত ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় (এমনকি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সার অনুপস্থিতিতেও)। রোগের দ্বিতীয়, ব্যাকটেরেমিক সময় শুরু হয়।

সিফিলিসের দ্বিতীয় পর্যায়টি সংক্রামক প্রক্রিয়ার সাধারণীকরণ এবং সিস্টেমিক (সাধারণ) রক্ত ​​​​প্রবাহে ট্রেপোনেমার অনুপ্রবেশের সাথে প্রকাশ পায়। এটি শুধুমাত্র ট্রেপোনেমা প্যালিডামের প্রবর্তনের স্থানেই নয়, সারা শরীরেও রোগগত পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

দ্বিতীয় পর্যায়ে সিফিলিসের লক্ষণগুলি বিভিন্ন রকমের হয়। সম্মেলন:

  • চর্মরোগ সংক্রান্ত ক্ষত। প্রায়শই, একটি ফ্যাকাশে-দাগযুক্ত ফুসকুড়ি ঘাড়ের ত্বকে ("শুক্রের নেকলেস"), বুক এবং পেটে বিকাশ লাভ করে। অনেক ছোট সাবকুটেনিয়াস হেমোরেজ হতে পারে।
  • শুষ্কতা, ভঙ্গুরতা এবং চুল পড়া (টাক পর্যন্ত)।
  • লিম্ফডেনাইটিস। পর্যায় 2, শুধুমাত্র আঞ্চলিক নয়, পুরো শরীর জুড়ে প্রধান লিম্ফ নোডগুলিও স্ফীত হয়।
  • নেশার ঘটনা - নিম্ন-গ্রেডের জ্বর (প্রায়শই তাপমাত্রা 37-37.2 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরে ওঠে না), দুর্বলতা, ফ্লু-এর মতো অবস্থা, নাসফ্যারিঞ্জিয়াল মিউকোসা (সর্দি, গলা ব্যথা, কাশি), কনজেক্টিভাইটিসের লক্ষণগুলির সাথে .

রোগের এই সময়কাল 6-7 দিনের বেশি স্থায়ী হয় না (সাধারণত 2-3 দিন)। তাদের সমাপ্তির পরে, দাগযুক্ত ফুসকুড়ি ফ্যাকাশে হয়ে যায়, শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রক্রিয়া ক্রোনাইজেশন পরিলক্ষিত হয়।

সংক্রমণের সাধারণীকরণের পরে, রোগের একটি সুপ্ত (লুকানো) ফর্ম দেখা দেয়, যা বছরের পর বছর ধরে চলতে পারে।

সিফিলিসের তৃতীয়, শেষ পর্যায়ে সক্রিয়ভাবে প্রায় 30% রোগীর মধ্যে বিকাশ ঘটে। এটি সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  • মহাধমনী এবং বড় ধমনী কাণ্ড;
  • মাথা এবং মেরুদন্ড;
  • হাড়-আর্টিকুলার যন্ত্রপাতি এবং পেশী;
  • ইন্টিগুমেন্টারি টিস্যু - ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি।

সিফিলিসের এই পর্যায়ে, অঙ্গ এবং টিস্যুতে প্রদাহের অনেকগুলি কেন্দ্রের উপস্থিতির কারণে, নরম টিস্যু টিউমার তৈরি হয় - সিফিলিটিক গামাস, যা পরে ফাইব্রাস নোডে পরিণত হয় এবং শরীরে কার্যকরী অপ্রতুলতা সৃষ্টি করে।

সিফিলিটিক অ্যাওর্টাইটিসের সাথে, সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে হাইপোক্সিক ক্ষতির লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। রোগীরা মাথা ঘোরা, টিনিটাস, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, হার্টে এনজাইনা পেক্টোরিস ব্যথা, শ্বাসকষ্টের অভিযোগ করেন। প্রদাহজনক ক্ষতের প্রধান স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে এন্ডার্টারাইটিসের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়।

"নিউরোসিফিলিস" ধারণাটিতে সিএনএস প্যাথলজির বিভিন্ন রূপ রয়েছে, যার প্রধান বৈশিষ্ট্য হল প্রশ্নে রোগের তৃতীয় সময়ের বিকাশ। প্রায়শই বিকাশ হয়:

  • মেনিনজাইটিস;
  • মেনিনগোমাইলাইটিস;
  • সেরিব্রাল সঞ্চালনের তীব্র লঙ্ঘন;
  • বেইলের রোগ;
  • পৃষ্ঠীয় ট্যাব;
  • ট্যাবোপ্যারালাইসিস;
  • ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর দ্বিতীয় জোড়ার অ্যাট্রোফি;
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের আঠালো ক্ষত।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সিফিলিটিক পরিবর্তনগুলি প্রগতিশীল পক্ষাঘাত বা বেইল রোগ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই প্যাথলজিটি মানসিক কার্যকলাপের স্থূল পরিবর্তন এবং স্মৃতিভ্রংশ পর্যন্ত জ্ঞানীয় দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সহগামী স্নায়বিক লক্ষণগুলির নির্ণয়ের ঘন ঘন ক্ষেত্রে রয়েছে।

AT ক্লাসিক সংস্করণবেইলের রোগের তিনটি স্তর রয়েছে: প্রাথমিক পর্যায়, প্রাণবন্ত ক্লিনিকাল প্রকাশের পর্যায়, ডিমেনশিয়া।

প্রাথমিক পর্যায়ে ক্লান্তি, পেশী হাইপোটেনশন, উদাসীনতা এবং ক্লান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সময়ের সাথে সাথে, প্রথম ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি লক্ষণীয় হয়ে ওঠে: রোগী আচরণের নিয়মগুলি মেনে চলার ক্ষমতা হারায়, লজ্জা এবং কৌশলের অনুভূতি হারায়। আত্মীয়দের প্রতি সংবেদনশীলতা অদৃশ্য হয়ে যায়, সামাজিক যোগাযোগ উভয় পক্ষের জন্য অপ্রীতিকর হয়ে ওঠে। পরে, অলসতা এবং সবকিছুর প্রতি উদাসীন মনোভাব বৃদ্ধি পায়, স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করার ক্ষমতা হ্রাস পায়। তার অবস্থার সমালোচনা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।

এই পর্যায়ে স্নায়বিক ঘাটতির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ছাত্র ব্যাসের পার্থক্য;
  • চোখের পেশীর প্যারেসিস এবং পক্ষাঘাত;
  • কম্পন
  • ডান এবং বাম অঙ্গে টেন্ডন রিফ্লেক্সের বিভিন্ন তীব্রতা;
  • অনিশ্চয়তা, চালচলনের অস্থিরতা;
  • আন্দোলনের প্রতিবন্ধী সমন্বয়;
  • একঘেয়েমি, ঝাপসা বক্তৃতা।

প্রাণবন্ত ক্লিনিকাল প্রকাশের পর্যায়ে, ডিমেনশিয়া এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতার লক্ষণগুলি বাড়তে থাকে। সম্ভবত মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি: বিভ্রান্তিকর ধারণা, প্যারানয়েড চিন্তাভাবনা। কিছু রোগীর একটি ম্যানিক সিন্ড্রোম (উচ্চ আত্মা, কথাবার্তা, আবেশ) এবং স্থূল যৌন অস্বস্তি তৈরি হয়। অন্যরা, বিপরীতভাবে, বিষণ্ণতা, বিষণ্ণ মেজাজ, আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং নিহিলিস্টিক বিভ্রান্তির সম্মুখীন হয়।

বিঃদ্রঃ! আজ, সিফিলিসের জন্য সফল অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির জন্য ধন্যবাদ, প্রগতিশীল পক্ষাঘাত ঘটে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনখুব কমই

ডিমেনশিয়ার শেষ পর্যায়ে, রোগীরা গভীরভাবে অক্ষম হয়ে পড়ে। তারা এমনকি তাদের সহজতম চাহিদাও পূরণ করতে পারে না এবং ক্রমাগত যত্নের প্রয়োজন হয়।

শুষ্কতা আরেকটি স্নায়বিক সিন্ড্রোম যা সিফিলিসের সাথে ঘটে। এটি মেরুদন্ডের অংশগুলির ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - পিছনের কলাম এবং স্নায়ু শিকড়।

প্রথম পর্যায়ে, রোগটি আক্রান্ত শিকড়, প্যারেস্থেসিয়াস (হাতানো, ঝিঁঝিঁ পোকার রোগগত সংবেদন) এর অভিক্ষেপে ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। দ্বিতীয় পর্যায়টি একটি সংবেদনশীল অ্যাটাক্সিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়: রোগী তার সমর্থনের অনুভূতি হারিয়ে ফেলে, সাবধানে হাঁটতে থাকে, যেন রাবারের পৃষ্ঠে, তার প্রতিটি পদক্ষেপকে "স্ট্যাম্পিং" করে। তৃতীয়, পক্ষাঘাতের পর্যায়টি টেন্ডন রিফ্লেক্স, পেশী-আর্টিকুলার সংবেদনশীলতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগী মহাকাশে শরীরের অবস্থানের অনুভূতি হারিয়ে ফেলে এবং আর স্বাধীনভাবে চলতে পারে না।

উপরে আলোচনা করা প্রকারগুলি সিফিলিসের ক্লাসিক কোর্সকে প্রতিফলিত করে। দুর্ভাগ্যবশত, সংক্রমণের অনেকগুলি অ্যাটিপিকাল এবং অ্যাসিম্পটোমেটিক ফর্ম রয়েছে যা ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়কে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে এবং বাধ্যতামূলক উচ্চ নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরীক্ষা প্রয়োজন। যৌন সংক্রামিত রোগ প্রতিরোধ, সামান্য অভিযোগের সাথেও একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা, নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা এবং সময়মত চিকিত্সা সিফিলিসের গুরুতর জটিলতাগুলি এড়াতে এবং স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সহায়তা করবে।

উপকরণ venerbol.ru উপর ভিত্তি করে

সিফিলিস বহু শতাব্দী ধরে মানবজাতির কাছে যৌনবাহিত রোগ হিসেবে পরিচিত। ইউরোপে 16-18 শতকে সর্বোচ্চ ঘটনা ঘটেছিল এবং তখনই রোগের লক্ষণগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা হয়েছিল। দীর্ঘ সময়ের জন্য, সিফিলিসের চিকিত্সার জন্য শুধুমাত্র একটি প্রতিকার ছিল - একটি বিষাক্ত পারদ প্রস্তুতি, যা রোগীদের দ্বারা নেতিবাচকভাবে অনুভূত হয়েছিল। অ্যান্টিবায়োটিক আবিষ্কারের আগে, সংক্রমণ পুরো পরিবার, বসতিকে প্রভাবিত করেছিল এবং প্রজন্ম থেকে প্রজন্মে চলে গিয়েছিল।

বর্তমানে, সিফিলিসের বর্তমান চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি তৈরি করা হয়েছে, তবে সম্প্রতি, এর ঘটনা আবার বেড়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা 3য়-4র্থ পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করেন, যখন মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রভাবিত হয়। এই জাতীয় ঘটনার বিকাশের আগে, সংক্রমণের পরে এক বছরেরও বেশি সময় কেটে যায়, তবে সিফিলিসের প্রাথমিক পর্যায়ে অস্বস্তি ছাড়াই এগিয়ে যায় এবং ব্যক্তি। অনেকক্ষণসাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করে না।

সিফিলিসের সেকেন্ডারি পর্যায় দীর্ঘতম এক। এর কোর্সটি 2 থেকে 15 বছর পর্যন্ত সময় নেয়, যার সময় উপসর্গবিহীন পিরিয়ডগুলি দ্বারা তীব্রতা প্রতিস্থাপিত হয়। প্রায়শই, রোগীরা নিজেরাই সেকেন্ডারি সিফিলিসের প্রকাশ বন্ধ করে দেয়, একটি ফার্মেসিতে লক্ষণীয় ওষুধ ক্রয় করে। দীর্ঘ সময়ের জন্য তারা শরীরে একটি প্যাথোজেনিক অণুজীবের উপস্থিতি সম্পর্কে অবগত নয়, যা ইতিমধ্যে তার ধ্বংসাত্মক কাজ চালিয়ে যাচ্ছে।

সিফিলিসের কার্যকারক হল মোবাইল মাইক্রোস্কোপিক স্পিরোচেট ট্রেপোনেমা প্যালিডাম। এটি সম্পূর্ণরূপে একটি ব্যাকটেরিয়া নয়, যেহেতু এটি আরও নিখুঁতভাবে সাজানো হয়েছে, তবে এটি তাদের মধ্যে একটি মধ্যবর্তী স্থান দখল করে সহজতম সংগঠনের কাছেও পৌঁছায় না। সংক্রমণের উত্স হল একজন সংক্রামিত ব্যক্তি যিনি সিফিলিসের প্রথম দুটি পর্যায়ে সবচেয়ে সংক্রামক। সংক্রমণের সংক্রমণ নিম্নলিখিত উপায়ে ঘটে:

  • যৌন - ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা যে কোনও ধরণের যৌনতার সময় প্রেরণ করা হয়, যদি অংশীদাররা কনডম ব্যবহার না করে;
  • যোগাযোগ-গৃহস্থালি - সাধারণ লিনেন, ভেজা তোয়ালে, গোসলের জিনিসপত্রের মাধ্যমে সংক্রমণ সম্ভব, যদি রোগীর তাজা স্রাব সেগুলিতে সংরক্ষিত থাকে;
  • উল্লম্ব (অসুস্থ মা থেকে একটি শিশু পর্যন্ত) - ট্রেপোনেমা প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে, বুকের দুধের সাথে প্রচুর পরিমাণে নির্গত হয়। একটি শিশুর সংক্রমণ প্রসবপূর্ব সময় এবং তার পরে উভয়ই সম্ভব।

ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষারীয় সাবান, জীবাণুনাশক, তাপ সহ্য করে না। দীর্ঘ সময়ের জন্য, এটি যৌনাঙ্গ থেকে ভেজা নিঃসরণে, রক্তের প্লাজমাতে, ঠান্ডা এবং হিমায়িত হলে সংরক্ষণ করা হয়।

সিফিলিস কোর্সের একটি কঠোর স্টেজিং সহ একটি সংক্রমণ। এর বিকাশে, এটি নিম্নলিখিত সময়ের মধ্য দিয়ে যায়:

  • ইনকিউবেশন - সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে চ্যাঙ্কারের উপস্থিতি পর্যন্ত, গড়ে 10-15 দিন কেটে যায়, সর্বোচ্চ সময়কালসময়কাল 190 দিন।
  • প্রাথমিক - একটি ব্যথাহীন যক্ষ্মা প্রবর্তনের ট্রেপোনেমা সাইটে উপস্থিতি - একটি শক্ত চ্যাঙ্কার, যেখানে লিম্ফ নোডগুলির একটি স্থানীয় প্রতিক্রিয়া (আঞ্চলিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস) এক সপ্তাহের মধ্যে যোগ দেয়। 3-4 সপ্তাহ পরে, বর্ণিত পরিবর্তনগুলি চিকিত্সা ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়।
  • সিফিলিসের গৌণ সময়কাল - সংক্রমণের 2.5 মাস পরে শুরু হয়, রোগীর ধড় এবং অঙ্গে ফুসকুড়ি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। আলগা উপাদানগুলির উপস্থিতি শরীরের বিভিন্ন অংশে ট্রেপোনেমার হেমাটোজেনাস প্রসার এবং রোগজীবাণুর উপস্থিতিতে ত্বকের কৈশিকগুলিতে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত। পিরিয়ডের কোর্সটি মূলত ব্যক্তির অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফলস্বরূপ ফুসকুড়ি কোনও অস্বস্তির কারণ হয় না। এটি চিকিত্সা ছাড়া একটি ট্রেস ছাড়া পাস, 2-4 বছর ধরে relapses স্থায়ী হয়।
  • টারশিয়ারি - ত্বকে গঠন, শ্লেষ্মা ঝিল্লি, নির্দিষ্ট প্রদাহের ফোসি-এর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে - সিফিলিটিক মাড়ি। তারা স্বাভাবিক টিস্যু ধ্বংস এবং বড় ত্রুটি (নাক ধসে, তালু ধ্বসে) গঠন সঙ্গে বিচ্ছিন্ন হয়। এছাড়াও, টারশিয়ারি সিফিলিস সেরিব্রাল কর্টেক্স (নিউরোসিফিলিস) এর মারাত্মক ক্ষতির সাথে ঘটে, যা দুর্বল পেশী শক্তি এবং অঙ্গের গতিশীলতার সাথে মেরুদন্ডের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।

পরবর্তী পর্যায়ে, একজন ব্যক্তিকে সাহায্য করা অত্যন্ত কঠিন, যেহেতু টিস্যুতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটে। প্রায়শই সিফিলিসের পরিণতি গুরুতর অক্ষমতা বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি থেকে মৃত্যু। রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে সহজ উপায় হল যখন সেকেন্ডারি সিফিলিসের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তবে এর জন্য আপনাকে সেগুলি কল্পনা করতে হবে।

এই পর্যায়ের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি খুব বৈচিত্র্যময় এবং প্রথম নজরে যৌন সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত নয়। সিফিলিসের গৌণ সময়ের একটি উল্লেখযোগ্য সময়কাল, রোগীর স্বাস্থ্যের স্বাভাবিক অবস্থা, লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির সময়কাল - এই সমস্ত কারণগুলি রোগের দেরী নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে। রোগী একে অপরের সাথে ফুসকুড়ির পর্বগুলিকে সংযুক্ত করতে পারে না, এগুলিকে অ্যালার্জির প্রকাশের জন্য দায়ী করে এবং এন্টিহিস্টামাইন দিয়ে তাদের নির্মূল করতে পারে।

মাধ্যমিক সময়কালে, বরাদ্দ করুন:

  • মাধ্যমিক তাজা সিফিলিস - চর্মরোগ সংক্রান্ত লক্ষণগুলির প্রাথমিক উপস্থিতি, প্রায়শই এর স্থানীয়করণ / আঞ্চলিক লিম্ফডেনাইটিসের জায়গায় হার্ড চ্যাঙ্কার / হাইপারপিগমেন্টেশন সহ রোগীদের মধ্যে। এই পর্যায়ে সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া ব্যতিক্রম ছাড়া সব সংক্রামিত ইতিবাচক।
  • পুনরাবৃত্ত - রোগের পরবর্তী সমস্ত পর্ব, যা বছরে 1-2 বার পুনরাবৃত্তি হয় এবং সিফিলিসের 5 বছর পরে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রতিটি নতুন পুনরাবৃত্তির সাথে, ফুসকুড়িগুলির উপাদানগুলি আরও বেশি ফ্যাকাশে এবং সংখ্যায় কম হয়।

সিফিলিসের ত্বকের প্রকাশ শুধুমাত্র রোগের দৃশ্যমান অংশ। ত্বকের মতো পরিবর্তনগুলি একজন ব্যক্তির সমস্ত শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্যাপচার করে: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, শ্বাসযন্ত্র এবং যৌনাঙ্গ এবং ভিসারাল অঙ্গগুলি। এই বিষয়ে, সেকেন্ডারি সিফিলিসের গুরুতর রূপগুলি রোগীর অবস্থার একটি উল্লেখযোগ্য অবনতির সাথে ঘটে।

সেকেন্ডারি সিফিলিসের প্রধান লক্ষণগুলি হল:

  • ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ফুসকুড়ি;
  • ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রদাহজনক উপাদান - সিফিলাইডস;
  • টাক
  • ত্বকের রঙ্গক পরিবর্তন।

মাঝে মাঝে, উপসর্গহীন সেকেন্ডারি সিফিলিস হয়, এটি অন্য কোনো কারণে সংক্রমণের পর অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের সাথে যুক্ত। যদি তাদের ডোজ ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা ধ্বংস করার জন্য যথেষ্ট না হয়, তবে একটি সুপ্ত সংক্রমণ বিকশিত হয়, যা শুধুমাত্র একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হতে পারে।

সেকেন্ডারি সিফিলিসে ফুসকুড়িকে দাগযুক্ত সিফিলিস বলা হয়। এটি ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ফ্যাকাশে গোলাপী থেকে গভীর লাল পর্যন্ত উপাদানগুলির আকারে বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে উপস্থিত হয়। ফুসকুড়ির সাধারণ স্থানীয়করণ হ'ল ট্রাঙ্কের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠতল, পেটের উপরের অর্ধেক, অ্যাটিপিকাল ক্ষেত্রে এটি শরীরের যে কোনও অংশে উপস্থিত হয়।

ফুসকুড়ি উপাদান - roseola - 2-15 মিমি ব্যাস সঙ্গে অস্পষ্ট সীমানা সঙ্গে একটি স্পট। রোজওলা একে অপরের সাথে মিশে না গিয়ে আলাদাভাবে ত্বকে শোয়। তাদের palpation ব্যথাহীন, তাদের চেহারা চুলকানি, জ্বর বা অন্যান্য সংক্রামক উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। রোসোলার পৃষ্ঠটি ত্বকের উপরে প্রসারিত হয় না; চাপ দিলে এটি ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং স্বাভাবিক ত্বকের রঙ অর্জন করে। ফুসকুড়ির উপাদানগুলি নিরাময়ের সময়কালেও খোসা ছাড়ে না, অন্যান্য অনেক ফুসকুড়ি রোগের মতো নয়।

রোজওলাস ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়, ছিটানো বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয়। প্রথমবারের মতো, তারা প্রতিসমভাবে শুয়ে থাকে, অর্থাৎ, ফুসকুড়িগুলির উপাদানগুলি ডান এবং বাম দিকে শরীরের একই অংশে থাকে। সেকেন্ডারি পৌনঃপুনিক সিফিলিস একটি বড় আকারের roseola দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কিন্তু তাদের সংখ্যা কম, অপ্রতিসম অবস্থান। প্রায়শই তারা মালা, রিং, প্ল্যাটফর্মে বিভক্ত হয়। ফুসকুড়ি 3 সপ্তাহ থেকে 2 মাস পর্যন্ত ত্বকে থাকে, তারপরে এটি চিকিত্সা ছাড়াই কোনও ট্রেস ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়।

সেকেন্ডারি সিফিলিসে রোসেওলা

সাধারণত প্যাপুলার সিফিলিস গৌণ পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের একটি প্রকাশ, খুব কমই এটি গোলাপী ফুসকুড়ির প্রথম পর্বের সাথে একযোগে প্রদর্শিত হয়। Papules হল ত্বকের ডার্মিসের প্রদাহজনক উপাদান যা এর পৃষ্ঠের উপরে ছড়িয়ে পড়ে এবং স্পর্শে গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির সীল হয়। তাদের জীবনের সময়কাল 1-2 মাস, তারপরে তারা দ্রবীভূত হয়, হাইপারপিগমেন্টেশনের ক্ষেত্রগুলিকে পিছনে ফেলে।

সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের মাধ্যমে এগিয়ে যেতে পারে:

  • লেন্টিকুলার প্যাপুলার সিফিলাইডগুলি একটি মসৃণ পৃষ্ঠের সাথে একটি কাটা শঙ্কু আকারে ত্বকে ঘন গঠন। তাদের রঙ গোলাপী-লাল থেকে সায়ানোটিক এবং হলুদ-লাল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। তাজা প্যাপিউলগুলি, যখন চাপা হয়, তীব্রভাবে বেদনাদায়ক হয় - এটি সিফিলিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি (ইয়াডাসনের লক্ষণ)। নিরাময় করার সময়, সিফিলাইড ছোট সাদা আঁশ দিয়ে আচ্ছাদিত হয়, যা পরে প্রত্যাখ্যান করা হয়। প্রায়শই, প্যাপিউলগুলি চুলের রেখা বরাবর মাথার উপর স্থানীয়করণ করা হয়, "শুক্রের মুকুট" গঠন করে এবং ঘাড়ের পিছনে। যাইহোক, এগুলি শরীরের যে কোনও অংশে ঘটতে পারে এবং কোর্সে সোরিয়াটিক ত্বকের ক্ষতগুলির অনুরূপ হতে পারে।
  • মিলিয়ারি প্যাপুলার সিফিলিস হল সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির মুখের মধ্যে ছোট (2 মিমি ব্যাস পর্যন্ত) নোডিউলগুলির গঠন। তারা একটি বৃত্তাকার আকৃতি আছে, একটি ঘন জমিন, একটি ফ্যাকাশে গোলাপী রঙ এবং ছোট আঁশ দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়। Papules সঙ্গে এলাকায় স্থানীয়করণ করা হয় তৈলাক্ত ত্বক: বুক এবং পিঠের উপরের 1/2 অংশে, কখনও কখনও পেটে। এই ধরনের ফুসকুড়ি হতাশাগ্রস্ত অনাক্রম্যতা, দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি রোগী এবং মদ্যপ ব্যক্তিদের জন্য সাধারণ। মিলিয়ারি সিফিলাইড ত্বকে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে এবং নির্দিষ্ট চিকিত্সার জন্য প্রতিরোধী।
  • নিউমুলার প্যাপুলার সিফিলিস হল 2-2.5 সেন্টিমিটার ব্যাসের একক মুদ্রা আকৃতির সমতল প্যাপিউলের ত্বকে চেহারা। এগুলি বাদামী বা নীল-লাল রঙের হয়, প্রায়শই অন্যান্য ধরণের সিফিলাইডের সাথে মিলিত হয়। তাদের resorption কয়েক মাসের মধ্যে ঘটে, যার পরে nummular papules scars, pigmentation, এবং skin atrophy ছেড়ে যায়।

সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডে প্যাপুলার সিফিলিস

লেন্টিকুলার প্যাপুলার সিফিলিস

ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি (এইচআইভি সংক্রামিত, মাদকাসক্ত, গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি রোগীদের) মধ্যে, পুস্টুলস প্যাপিউলে যোগ দেয়। এই জাতীয় উপাদানগুলিকে পুস্টুলার সিফিলাইড বলা হয়, যা নিজেকে প্রকাশ করে:

  • সিফিলিটিক ইমপেটিগো - ত্বকে বড় (1-2 সেমি) প্যাপুলস, যার কেন্দ্রে, চেহারা থেকে 3-4 দিন পরে, পুঁজ দিয়ে ভরা গহ্বর তৈরি হয়। কিছু সময় পরে, এটি একটি আঠালো ধূসর-হলুদ তরল প্রকাশের সাথে খোলে। বরাদ্দ একটি ভূত্বক আকারে papule উপর শুকিয়ে। প্রথমে, এটি সহজেই সরানো হয়, তারপরে এর বেধ বৃদ্ধি পায় এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুতে আরও বেশি শক্তভাবে লেগে থাকে। পাপুল থেকে পুঁজ নিঃসরণ বন্ধ হয়ে গেলে, হাইপারপিগমেন্টেশন বা তার জায়গায় একটি দাগ রেখে ভূত্বকটি পড়ে যায়।
  • ব্রণ সিফিলিস - প্যাপিউলগুলি সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির মুখের সাথে যুক্ত, তাই পরবর্তীকালে পুঁজটি সেবামের সাথে মিশ্রিত হয়। ফলস্বরূপ ক্রাস্টগুলি হলুদ বা বাদামী-কালো রঙের এবং একটি চর্বিযুক্ত টেক্সচার রয়েছে। তারা প্রায় 2 সপ্তাহের জন্য বিদ্যমান, তারপরে তারা নিজেরাই পড়ে যায়, পরিবর্তে ছোট বিষণ্ন দাগ রেখে যায়।
  • সিফিলিটিক একথাইমা রোগের কোর্সের সবচেয়ে গুরুতর বৈকল্পিক। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি রোগের সূত্রপাত থেকে 1/2 বছর পরে গঠিত হয় এবং রোগীর অবস্থার একটি উচ্চারিত অবনতির সাথে মিলিত হয়। ক্লিনিক্যালভাবে, একথাইমা একটি ফোড়ার মতো: ত্বকের পুরুত্বে একটি বেদনাদায়ক উজ্জ্বল লাল গিঁট দেখা যায়, যার পৃষ্ঠে, কিছুক্ষণ পরে, পুঁজ দিয়ে ভরা একটি গহ্বর পরিপক্ক হয়। এটি খোলার পরে, একটি ঘন, নোংরা হলুদ ভূত্বক তৈরি হয়, প্যাপুলে চাপা হয়। ভূত্বকের নীচে একটি বেদনাদায়ক আলসার লুকিয়ে থাকে যা পুষ্প নিঃসরণে ভরা থাকে। একথাইমা ত্বকে বেশ কয়েক মাস ধরে থাকে, তারপরে এটি একটি পিগমেন্টেড দাগ তৈরি করে নিরাময় করে।

সেকেন্ডারি সিফিলিসে ফুসকুড়ি কিছু ক্ষেত্রে ডিফিউজ বা ফোকাল অ্যালোপেসিয়া (অ্যালোপেসিয়া) এর সাথে মিলিত হয়। চুল পড়া চুলের ফলিকলগুলিতে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমার সরাসরি প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত, যার ফলস্বরূপ ফলিকলের চারপাশে প্রদাহের একটি অঞ্চল তৈরি হয়, যা এর পুষ্টিকে ব্যাহত করে। অ্যালোপেসিয়ার ফোসি একটি গোলাকার আকৃতিতে গঠিত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাথার টেম্পোরো-প্যারিটাল এবং অসিপিটাল অঞ্চলে অবস্থিত। টাক দাগের ব্যাস 1-1.5 সেমি, তাদের আছে অনিয়মিত আকৃতি, বিক্ষিপ্ত মিথ্যা এবং একে অপরের সাথে একত্রিত না.

টাক পড়ার কেন্দ্রে চুল সম্পূর্ণভাবে পড়ে না, তাই রোগীর চুল "পতঙ্গ দ্বারা খাওয়া পশম" এর মতো হয়ে যায়। ছত্রাক সংক্রমণের বিপরীতে মাথার ত্বকের খোসা ছাড়ে না এবং একটি স্বাভাবিক রঙ থাকে।

ডিফিউজ অ্যালোপেসিয়া হল মাথার পুরো পৃষ্ঠে সমানভাবে চুল পড়া, যার ফলে রোগীর চুল তীব্রভাবে পাতলা হয়ে যায়। এটি সাধারণত মন্দির থেকে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে বাকি এলাকা দখল করে। চুলের প্রকৃতি পরিবর্তিত হয়: এটি নিস্তেজ হয়ে যায় এবং স্পর্শে একটি পরচুলা অনুভূত হয়। ডিফিউজ এবং ফোকাল অ্যালোপেসিয়া কিছু ক্ষেত্রে একে অপরের সাথে মিলিত হয়। সেকেন্ডারি সিফিলিসে চুল পড়া সাধারণত অসুস্থতার প্রথম বছরে ঘটে এবং এটি গোলাপী ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার সাথে সম্পর্কিত। টাক পড়া থেকে কয়েক মাস পরে তাদের বৃদ্ধি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরসেকেন্ডারি সিফিলিসে চর্মরোগ এবং তীব্র সংক্রমণের বিস্তৃত পরিসর অন্তর্ভুক্ত। হাম, টাইফয়েড জ্বর, রুবেলা এবং টাইফাসের সাথে ফুসকুড়ির সাথে গোলাপী ফুসকুড়িকে বিভ্রান্ত করা সহজ। যাইহোক, তালিকাভুক্ত রোগের বিপরীতে, রোগীর সাধারণ অবস্থা বিরক্ত হয় না এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির কোন লক্ষণ নেই।

সিফিলাইড থেকে আলাদা করা হয় ত্বকের রোগসমূহ, যা প্রায়শই চুলকানি, ব্যথা এবং ত্বকের প্রদাহের উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে থাকে। অবশেষে, প্যাপিউল থেকে স্রাব / স্ক্র্যাপিংয়ের মাইক্রোস্কোপিক এবং ইমিউনোলজিক্যাল পরীক্ষা তাদের শেষ পর্যন্ত একে অপরের থেকে আলাদা করার অনুমতি দেয়। সিফিলিসের সাথে, তারা প্রচুর পরিমাণে মোবাইল ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা ধারণ করে।

সিফিলিটিক অ্যালোপেসিয়া অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া এবং মাথার ত্বকের ছত্রাক সংক্রমণ থেকে আলাদা। প্রথম ক্ষেত্রে, রক্তে যৌন হরমোনের একটি স্বাভাবিক বিষয়বস্তু আছে এবং ইতিবাচক বিশ্লেষণসিফিলিসের জন্য। ছত্রাকের অ্যালোপেসিয়ার বিপরীতে, সেকেন্ডারি সিফিলিস সহ মাথার ত্বকের খোসা ছাড়ে না, ছত্রাকের প্রদাহ এবং স্পোরের কোনও লক্ষণ নেই।

সেকেন্ডারি সিফিলিসের চিকিত্সা মূলত সহজ, তবে অ্যান্টিবায়োটিকের ডোজ কঠোরভাবে মেনে চলা প্রয়োজন। ওষুধের অপর্যাপ্ত ঘনত্ব ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমার জন্য একটি কষ্টের সংকেত হয়ে ওঠে, যার প্রতিক্রিয়ায় এটি একটি অভেদ্য এল-ফর্মে পরিণত হয়। এটি অণুজীবকে প্রতিকূল পরিস্থিতিতে বেঁচে থাকতে এবং তাদের নির্মূল করার পরে একটি কার্যকর অবস্থায় ফিরে যেতে দেয়।

সেকেন্ডারি সিফিলিসের চিকিত্সার সমস্ত পদ্ধতি পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকের প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের উপর ভিত্তি করে। roseola ফুসকুড়ি চিকিত্সা দীর্ঘ-অভিনয় ওষুধের সাথে একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে বাহিত হয়। তারা 6-10 ইনজেকশনের একটি কোর্সে সপ্তাহে 1-2 বার পরিচালিত হয়। সিফিলিস, অ্যালোপেসিয়া, দেরী রিল্যাপসের গুরুতর রূপগুলি প্রতিদিন পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকের ইনট্রামাসকুলার বা শিরায় ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ছয় মাসের বেশি স্থায়ী সেকেন্ডারি ল্যাটেন্ট সিফিলিস দিনে 4 বার পেনিসিলিন প্রবর্তনের মাধ্যমে নিরাময় হয়। 20 দিনের মধ্যে।

সেকেন্ডারি সিফিলিসের চিকিত্সা করার আগে, ডাক্তার অবশ্যই রোগীর কাছ থেকে পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জানতে পারবেন। যদি তারা সংঘটিত হয়, থেরাপি অন্যান্য গ্রুপের ওষুধের সাথে সঞ্চালিত হয়।

gynekolog-i-ya.ru থেকে উপকরণের উপর ভিত্তি করে

ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা, যা কার্যকারক এজেন্ট, সংক্রামিত ব্যক্তির জন্য বেশ অসুবিধার কারণ হতে পারে। রোগটি কেবল গুরুতর পরিণতির দিকেই নিয়ে যায় না, তবে সামাজিক প্রতিক্রিয়াও খুব আকর্ষণীয় নয় - তারা এই জাতীয় রোগীকে এড়িয়ে যাওয়ার প্রবণতা রাখে, তাকে লুম্পেনদের একজন, অর্থাৎ সমাজের নিম্ন স্তরের প্রতিনিধি হিসাবে বিবেচনা করে। তাছাড়া অন্যান্য অনেক রোগের মতো সিফিলিসেরও বেশ কিছু পর্যায় রয়েছে। আসুন এটি কী তা খুঁজে বের করা যাক - একটি ছলনাময় রোগের একটি গৌণ রূপ (এটিকে পুনরাবৃত্তি সিফিলিসও বলা হয়)।

প্রাথমিক সিফিলিস, অর্থাৎ, এর প্রাথমিক পর্যায়ে, কখনও কখনও গোপনে এগিয়ে যায়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। গৌণ পর্যায়টি শরীরের মধ্যে সংক্রমণের গভীর অনুপ্রবেশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিশেষত স্নায়ুতন্ত্র এবং পেশীবহুল সিস্টেমের সোম্যাটিক ক্ষতের দিকে পরিচালিত করে। এটি প্রধান সংক্রমণের প্রায় 2-3 মাস পরে ঘটে।

সময়ের সাথে সাথে, ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা রোগীর লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে প্রবেশ করে এবং খুব দ্রুত সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। একই সময়ে, সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ করার জন্য ইমিউন সিস্টেমের ক্ষমতা হ্রাস পায়। কিন্তু শরীরের প্রতিরক্ষা শক্তি পরাজিত হওয়ার আগে, ভাইরাসটি স্পোর তৈরি করতে শুরু করে, যা সিফিলিসের প্রাথমিক রূপের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির অনুপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে, লক্ষণগুলি ফিরে আসে, যদিও কিছুটা ভিন্ন আকারে।

সময়কাল

শরীরের ট্রেপোনেমার আচরণ এবং রোগের বিকাশের সময়ের উপর নির্ভর করে, চিকিত্সকরা সিফিলিসের গৌণ রূপের বিকাশের দুটি প্রধান সময়কে আলাদা করেন:

  • সুপ্ত (লুকানো) সিফিলিস।বাহ্যিক লক্ষণ দ্বারা এই সময়ের মধ্যে রোগ সনাক্ত করা অসম্ভব - সমস্ত ক্লিনিকাল প্রকাশ প্রায় 2-4 মাসের জন্য অদৃশ্য হয়ে যায়। শুধুমাত্র পরীক্ষার মাধ্যমে একটি অসুস্থতা সনাক্ত করা সম্ভব, তবে সমস্ত লোক হাসপাতালে যায় না: কোন উপসর্গ নেই - কোন রোগ নেই। এটা একটা বড় ভুল.
  • বারবার সিফিলিস।যদি আমরা একটি তাজা সেকেন্ডারি ফর্ম (তথাকথিত তাজা সিফিলিস) সম্পর্কে কথা বলি, অর্থাৎ প্রাথমিক পর্যায়ের শেষ হওয়ার সাথে সাথেই ঘটে, তবে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে - সেখানে শক্ত চ্যাঙ্কার, ফুসকুড়ি, আলসার রয়েছে। কিন্তু সুপ্ত সময়ের সূচনার সাথে সাথে, লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, শুধুমাত্র পুনরাবৃত্ত বৃদ্ধির সাথে আবার প্রদর্শিত হয়।

উল্লেখ্য যে সিফিলিসের পুনরাবৃত্ত সময়কালে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা তাজা সিফিলিস এবং এর প্রাথমিক রূপের তুলনায় কম প্রচুর। সমস্ত আলসার এবং দাগ বেশ বড়, তারা আর্ক, অর্ধ রিং, মালা এবং অন্যান্য আকার গঠন করে।

কারণসমূহ

ধরুন যে একটি নির্দিষ্ট রোগী প্রাথমিক পর্যায়ে সিফিলিস সনাক্ত করতে সক্ষম হয়েছিল, একটি পরীক্ষা এবং চিকিত্সার একটি কোর্স করা হয়েছিল। উপসর্গ সব চলে গেছে, ব্যক্তি নিজেকে সম্পূর্ণ সুস্থ মনে করে। কিন্তু তার শরীরের গভীরে কোথাও, ধ্বংস না হওয়া ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা লুকিয়ে আছে। তারা অ্যান্টিবায়োটিক থেকে ব্যাপকভাবে ভুগছে এবং অনাক্রম্যতা পুনরুদ্ধার করেছে, কিন্তু তারা শরীর ছেড়ে যেতে চায় না। যত তাড়াতাড়ি অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি হয়, অণুজীবগুলি অবিলম্বে আবার সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করবে, যা পুনরায় সংক্রমণ এবং সিফিলিসের দ্বিতীয় পর্যায়ের দিকে পরিচালিত করে।

এই উত্তেজক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • নতুন treponemas শরীরের মধ্যে অনুপ্রবেশ;
  • গুরুতর চাপ;
  • অনকোলজিকাল রোগ;
  • অন্য কোন সংক্রামক রোগ সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় না।

এটি যদি রোগীর চিকিত্সা করা হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয়, সিফিলিস আরও গভীরে প্রবেশ করতে শুরু করে, বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। এই পর্যায়ে, ব্যাকটেরিয়া কিছুটা পরিবর্তিত হয়, রোগের লক্ষণগুলি সাময়িকভাবে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ব্যক্তি ভাল বোধ করে।

সুতরাং, সেকেন্ডারি সিফিলিসের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  1. প্রাথমিক পর্যায়ে "দুর্বল" চিকিত্সা;
  2. থেরাপিউটিক ব্যবস্থার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতে সংক্রমণের বিকাশ।

লক্ষণ

সেকেন্ডারি সিফিলিসের পর্যায়ে, ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা বিকাশের শীর্ষে পৌঁছে। এই ফর্মে রোগের রূপান্তরের পরে কিছু সময়ের জন্য, উপসর্গগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে শীঘ্রই আবার ফিরে আসে (যদি না আমরা একটি সুপ্ত রোগের কথা বলছি)। লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে:

  • ত্বকে ব্যাপক ফুসকুড়ি;
  • ফুসকুড়ি বারগান্ডি হয়ে যায়;
  • সমস্ত গঠন ঘন, স্পষ্ট সীমানা আছে;
  • সময়ের সাথে সাথে, ত্বকে দাগ এবং অন্যান্য "অনুস্মারক" না রেখে ফুসকুড়িগুলি নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়;
  • পেশী aches;
  • দুর্বলতা;
  • অনিদ্রা;
  • মাথাব্যথা

এছাড়াও, কিছু রোগীর তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং বৃদ্ধি এবং পতন উভয়ই অনুভব করে, এটি হঠাৎ এবং বাইরের হস্তক্ষেপ ছাড়াই।

কারণ নির্ণয়

ত্বকের ফুসকুড়িগুলির ইতিহাস এবং বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার শুধুমাত্র প্রাথমিক সিদ্ধান্তে আঁকতে পারেন; এইভাবে একটি সঠিক নির্ণয় করা যায় না। আসল বিষয়টি হ'ল এই জাতীয় নিওপ্লাজমগুলি অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে (মাথাব্যথা, দুর্বলতা ইত্যাদি) সহ যৌন সংক্রামিত রোগ সহ অন্যান্য কিছু রোগের অন্তর্নিহিত। সুতরাং, চূড়ান্ত নির্ণয় শুধুমাত্র পরীক্ষা পরিচালনা করে করা যেতে পারে। বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ব্যবহৃত সমস্ত পরীক্ষা সেরোলজিক্যাল। অন্যরা সঠিক ফলাফল দেখাতে পারবে না।

চামড়া স্ক্র্যাপিং (ফুসকুড়ি এলাকায়) একটি জৈব উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়। প্রচলিতভাবে, প্রাপ্ত "পণ্য" এর সমস্ত অধ্যয়নকে নন-ট্রেপোনেমাল (অণুজীব বিকল্পগুলি ব্যবহার করা হয়) এবং ট্রেপোনেমাল, অর্থাৎ সিফিলিসের একটি বাস্তব কার্যকারক এজেন্ট ব্যবহার করে বিভক্ত করা যেতে পারে। প্রথম বিভাগে অন্তর্ভুক্ত:

পদ্ধতিগুলি বেশ সহজ, প্রায়ই মিথ্যা রিডিং দেয়। অধ্যয়নের আরেকটি গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত:

  • RPGA;

এই পরীক্ষাগুলি ব্যয়বহুল, কিন্তু ফলাফল নির্ভুল থেকে বেশি।

গর্ভের ভ্রূণে সিফিলিস সনাক্ত করা প্রায় অসম্ভব।. একজন গর্ভবতী মহিলার স্বাস্থ্যের অবস্থা অনুসারে কিছু উপসংহার টানতে পারে। কিন্তু এখানে আপনি একটি নবজাতক শিশুর সিফিলিস নির্ণয় করতে পারেন:

  1. 3 মাস বয়সে, শিশুটিকে অত্যন্ত বিশেষ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা হয় এবং যদি সিফিলিসের লক্ষণ পাওয়া যায়, তাহলে চিকিত্সা শুরু হয়।
  2. ছয় মাস বয়সে এমন পরিস্থিতিতে বায়োমেটেরিয়ালের পুনরায় অধ্যয়ন করা হয়। যদি সিফিলিস সনাক্ত না করা হয়, তবে ডাক্তারের কাছে দ্বিতীয় দর্শন শুধুমাত্র 9 মাসের মধ্যে হবে।

চিকিৎসা

রোগের থেরাপি শুধুমাত্র অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ দিয়ে সঞ্চালিত হয়। ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা পেনিসিলিন এবং এর ডেরিভেটিভগুলির জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল। সাধারণত, চিকিত্সকরা বিসিলিন 5 এর ইনজেকশন লিখে দেন (এটির দাম 100 রুবেলের বেশি নয়)। তবে এটি ঘটে যে রোগীর পেনিসিলিন ডেরিভেটিভের অসহিষ্ণুতা রয়েছে। পরিস্থিতি কঠিন, কিন্তু সমালোচনামূলক নয়, বিকল্প আছে:

  • এরিথ্রোমাইসিন (মূল্য প্রায় 150 রুবেল);
  • ডক্সিসাইক্লিন (মূল্য প্রায় 20 রুবেল);
  • টেট্রাসাইক্লিন (মূল্য সাধারণত 100 রুবেল অতিক্রম করে না)।

এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ছাড়াও, ডাক্তাররা প্রেসক্রাইব করেন ভিটামিন কমপ্লেক্সএবং ইমিউনোমোডুলেটর। শরীরের প্রতিরক্ষা বজায় রাখার জন্য এটি প্রয়োজনীয়, যা সেকেন্ডারি সিফিলিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে দুর্দান্ত সাহায্য করতে পারে।

পরিণতি এবং প্রতিরোধ

সিফিলিস এমন রোগগুলিকে বোঝায় যা কোনও ট্রেস ছাড়াই একজন ব্যক্তির জন্য দূরে যায় না। যারা এর সেকেন্ডারি ফর্মের মুখোমুখি হয় তারা পরবর্তীতে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি "পায়":

  • ত্বকে অ নিরাময় দাগ;
  • টাক
  • বন্ধ্যাত্ব;
  • দীর্ঘস্থায়ী হজম ব্যাধি;
  • কিডনি এবং লিভার সমস্যা।

বিরল ক্ষেত্রে, ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা দৃষ্টি এবং শ্রবণশক্তি, সেইসাথে হৃদপিণ্ডের পেশীকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, যাদের সিফিলিস হয়েছে তাদের মধ্যে কেউ কেউ ডিমেনশিয়ায় ভুগছেন, কারণ এই রোগটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।

আপনি এই পরিণতি এড়াতে পারেন. কিন্তু সিফিলিস সম্পূর্ণ নিরাময়ের চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ। প্রতিরোধের জন্য, আপনার উচিত:

  1. নৈমিত্তিক অংশীদারদের সাথে অরক্ষিত যৌন যোগাযোগ বাদ দিন;
  2. ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম পালন;
  3. আপনার অনাক্রম্যতা অবস্থা নিরীক্ষণ;
  4. প্রোটিন এবং উদ্ভিদ খাদ্য সঙ্গে খাদ্য বৈচিত্র্য;
  5. নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যান।

এগুলি সম্পর্কে আপনার বাচ্চাদের বলতে ভুলবেন না সহজ নিয়ম. মনে রাখবেন যে আপনি কেবল নৈমিত্তিক যৌনতার পরেই নয়, বাড়িতেও অসুস্থ হতে পারেন। এই ব্যবস্থাগুলি রোগের ঝুঁকি হ্রাস করবে এবং আপনাকে মানসিক শান্তি এবং ভাল মেজাজ দেবে!

আপনি এই ভিডিওটি দেখতে পারেন, যেখানে বিশেষজ্ঞ সেকেন্ডারি সিফিলিস সম্পর্কে কথা বলবেন, এই রোগের প্রধান লক্ষণগুলি কী এবং আপনি পরিণতি সম্পর্কে আরও শিখবেন।

সিফিলিস একটি বরং বিপজ্জনক রোগ যা যৌন সংক্রামিত হয়। এই রোগের কার্যকারক একটি অণুজীব যাকে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা বলা হয়। এটি বাহ্যিক পরিবেশে তিন মিনিটেরও বেশি সময় ধরে থাকতে পারে এবং এই কারণেই এটি শরীরে প্রবেশ করার সময় রয়েছে। এই জীবাণু একটি অসুস্থ ব্যক্তি থেকে একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে যৌনভাবে প্রেরণ করা হয়। কদাচিৎ যথেষ্ট, কিন্তু এখনও কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন সিফিলিস অ-জীবাণুমুক্ত চিকিৎসা যন্ত্র ব্যবহারের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। একটি শিশু সংক্রামিত প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে জোরপূর্বক যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রামিত হতে পারে। অসুস্থ মায়ের গর্ভে থাকা অবস্থায় একটি নবজাতক শিশু সংক্রমিত হতে পারে। সাধারণত, এই রোগের কার্যকারক এজেন্ট ত্বকের মাধ্যমে, সেইসাথে মুখ এবং যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে। শরীরে প্রবেশ করার পর, ভাইরাস লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবেশ করে এবং শীঘ্রই সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।

সিফিলিসের ক্লাসিক্যাল কোর্সে, তিনটি ক্লিনিকাল সময়কাল আলাদা করা হয়:

    প্রাথমিক,

    মাধ্যমিক

    তৃতীয়

সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে প্যাথোজেন প্রবেশের স্থানে প্রাথমিক প্রকাশের উপস্থিতি পর্যন্ত সময়কে ইনকিউবেশন পিরিয়ড বলা হয়। গড়ে, এটি 4-6 সপ্তাহ, তবে 8-15 দিনে কমিয়ে বা এমনকি 100-180 দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

সিফিলিস সংক্রমণের পর রোগী যদি অন্যান্য রোগের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করে তবে ইনকিউবেশন পিরিয়ড দীর্ঘায়িত হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি ঘটে যে সিফিলিসের প্রাথমিক প্রকাশ মোটেও নাও হতে পারে।

বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, শারীরিকভাবে দুর্বল ব্যক্তিদের মধ্যে, কম প্রতিক্রিয়াশীল ব্যক্তিদের মধ্যে, সিফিলিস এবং হালকা চ্যাঙ্কার (ভেনেরিয়াল আলসার) সহ একই সাথে অসুস্থতার ক্ষেত্রে ইনকিউবেশন পিরিয়ড দীর্ঘ হয়। আসুন আমরা আবারও স্মরণ করি যে, ইনকিউবেশন পিরিয়ডের সময়কাল নির্বিশেষে, এই সময়ে রোগী ইতিমধ্যেই সংক্রামিত, অর্থাৎ, এটি যৌন সঙ্গী বা তাদের পরিবারের সদস্যদের জন্য সংক্রমণের একটি বাস্তব বিপদ তৈরি করে।

সিফিলিসের প্রথম প্রকাশ এবং লক্ষণ

সিফিলিসের প্রথম ক্লিনিকাল চিহ্ন - "হার্ড চ্যাঙ্কার" - এমন জায়গায় প্রদর্শিত হয় যেখানে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা শরীরে প্রবেশ করেছে। ফরাসিদের আলংকারিক অভিব্যক্তি অনুসারে: "সিফিলিসের সাথে, শাস্তির প্রথম স্থানটি সেই জায়গা যা দিয়ে তারা পাপ করেছিল।" অর্থাৎ, সংক্রামিত ব্যক্তির সংস্পর্শে থাকা যে কোনও জায়গায় শক্ত চ্যাঙ্কার দেখা দিতে পারে: যৌনাঙ্গে, পিউবিসের ত্বকে, উরু, অণ্ডকোষ, পেটে, মৌখিক গহ্বরে বা ঠোঁটে, পায়ূ অঞ্চলে, হাতের ত্বকে। অতএব, কনডমের মতো সর্বজনীন প্রতিকার প্রায়শই সিফিলিসের সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে না।

গঠিত শক্ত চ্যাঙ্ক্র দেখতে গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির উপরিভাগের আলসার বা ক্ষয়ের মতো, প্রায়শই একটি মসৃণ, চকচকে নীচে থাকে। এর মাত্রা ভিন্ন হতে পারে: 1-3 মিমি (পিগমি চ্যানক্র) থেকে 2 বা তার বেশি সেমি (দৈত্য চ্যানক্র) পর্যন্ত। যে মুহুর্ত থেকে একটি শক্ত চ্যাঙ্কার দেখা দেয়, সিফিলিসের প্রাথমিক সময়কাল শুরু হয়, যা রোগীর ত্বকে একাধিক সিফিলিটিক ফুসকুড়ি দেখা না যাওয়া পর্যন্ত চলতে থাকে। হার্ড চ্যাঙ্কার শুরু হওয়ার 8-14 দিন পরে, এর নিকটতম লিম্ফ নোডগুলি বাড়তে শুরু করে। কখনও কখনও সিফিলিসের প্রাথমিক পর্যায়ে, শেষের দিকে, ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার আগে, রোগীরা প্রায়শই অস্বস্তি, অনিদ্রা, মাথাব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, বিরক্তি, হাড় এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা, 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত জ্বর অনুভব করেন। যৌনাঙ্গের সম্ভাব্য অস্বস্তিকর ফোলা।

সিফিলিসের প্রাথমিক সময়কে ভাগ করা হয়

    প্রাথমিক সেরোনেগেটিভ সিফিলিস, যখন স্ট্যান্ডার্ড রক্তের সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা এখনও নেতিবাচক হয় (হার্ড চ্যাঙ্কার শুরু হওয়ার প্রথম 3-4 সপ্তাহ)

    প্রাথমিক সেরোপজিটিভ সিফিলিস, যখন রক্ত ​​পরীক্ষা ইতিবাচক হয়।

যদি ডাক্তারের ধারণা থাকে যে রোগী সিফিলিসে সংক্রামিত হয়েছে এবং রক্তের সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া এখনও নেতিবাচক, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন, যেহেতু সেরোপজিটিভ সিফিলিসের সাথে চিকিত্সা দীর্ঘ এবং আরও নিবিড়।

সেকেন্ডারি সিফিলিস। সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ড সাধারণত প্রাথমিক সিফিলোমা (হার্ড চ্যাঙ্কার) দেখা দেওয়ার 6-9 সপ্তাহ পরে ঘটে এবং 3-5 বছর পর্যন্ত চিকিত্সা ছাড়াই চলতে থাকে এবং তারপরে তৃতীয় মেয়াদ শুরু হয়। রক্তে সংক্রমণের অনুপ্রবেশ এবং সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ার ফলে, সিফিলিটিক ফুসকুড়ি দেখা দেয় ত্বকে এবং রোগীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, হাড় এবং জয়েন্টগুলি, স্নায়ু এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেম এবং সংবেদনশীল অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়। . সিফিলিসের বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, রোগের সেকেন্ডারি পিরিয়ড সাধারণ অবস্থাকে বিরক্ত না করেই এগিয়ে যায়। কখনও কখনও মাথাব্যথা, জ্বর, অস্বস্তি, ক্ষুধা হ্রাস। সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের ফুসকুড়িগুলি তাদের আকারবিদ্যা এবং পরিমাণ এবং অবস্থান উভয় ক্ষেত্রেই খুব বৈচিত্র্যময়। সাধারণত এগুলি কোনও বিষয়গত সংবেদন সৃষ্টি করে না, এগুলি ত্বকের যে কোনও অংশে বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে উপস্থিত হতে পারে এবং বিরল ব্যতিক্রমগুলির সাথে চিহ্ন ছাড়াই সমাধান করা হয়। সেকেন্ডারি সিফিলিসের (সিফিলিসের লক্ষণ) সবচেয়ে ঘন ঘন এবং প্রাথমিক প্রকাশগুলির মধ্যে একটি হল একটি দাগযুক্ত (গোলাপযুক্ত) ফুসকুড়ি। সেকেন্ডারি পিরিয়ডের শুরুতে একটি নতুন অগ্ন্যুৎপাত ঘটে যা প্রতিসাম্য, প্রাচুর্য, উজ্জ্বলতা এবং অবস্থানের ব্যাধি দ্বারা আলাদা করা হয়। 2-2.5 মাস পরে, এমনকি যদি সিফিলিস রোগীর চিকিত্সা না করা হয়, ফুসকুড়ি ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং সেকেন্ডারি সুপ্ত সিফিলিস সেট করে। কিছু সময় পরে, রোগটি পুনরাবৃত্তি হয়। এই পর্যায়ে, কম ফুসকুড়ি আছে, তারা আরো বিবর্ণ হয়। ফুসকুড়ি প্রায়শই এমন জায়গায় ঘটে যেখানে ত্বক যান্ত্রিক চাপের শিকার হয় - এক্সটেনসরের পৃষ্ঠে, ইনগুইনাল ভাঁজে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির নীচে, ইন্টারগ্লুটিয়াল ভাঁজে, মিউকাস মেমব্রেনে। প্রায়শই, সেকেন্ডারি সিফিলিসের সাথে, নোডুলস (প্যাপুলার সিফিলাইটিস) আকারে ফুসকুড়ি দেখা দেয়, প্রায়শই দাগযুক্ত ফুসকুড়ির সাথে মিলিত হয়। পুস্টুলার অগ্ন্যুৎপাতের আকারে ফুসকুড়ি অনেক কম ঘন ঘন এবং প্রধানত সিফিলিসে দুর্বল রোগীদের মধ্যে ঘটে। পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের সাথে সিফিলিস অ্যালোপেসিয়া বেশি দেখা যায়। ডিফিউজ (কঠিন) এবং ছোট-ফোকাল অ্যালোপেসিয়া আছে। ত্বকের যে কোনো অংশ টাক পড়ে আক্রান্ত হতে পারে, তবে মাথার ত্বক বেশি আক্রান্ত হয়। ছোট-ফোকাল অ্যালোপেসিয়া সহ, আক্রান্ত স্থানের চুল আংশিকভাবে পড়ে যায়, অনিয়মিতভাবে গোলাকার ক্ষতগুলি 10-15 মিমি পর্যন্ত আকারের রূপরেখা হয়। চুল পড়ার জায়গাগুলির ত্বক স্ফীত হয় না, খোসা ছাড়ে না, কোনও বিষয়গত সংবেদন নেই।

তৃতীয় সিফিলিস। সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে 3-5 বছর বা তারও বেশি সময় পরে, সিফিলিসের তৃতীয় সময়কাল শুরু হয়, যার বিকাশ সময়মত শুরু করা পূর্ণ চিকিত্সার দ্বারা প্রতিরোধ করা হয়। তৃতীয় সিফিলিসের ক্ষেত্রে সৌভাগ্যক্রমে এখন বিরল। ত্বকে তৃতীয় সিফিলিসের সাথে, রোগীদের সাধারণত টিউবারকল বা নোড (সিফিলিস গামাস) আকারে ফুসকুড়ি হয়। সিফিলিস সহ টিউবারকল একটি ঘন গোলাকার গঠন একটি হ্যাজেলনাটের আকার। ভবিষ্যতে, টিউবারকল হয় বিপরীত বিকাশের মধ্য দিয়ে যায়, বা সিফিলিস আলসার তৈরির সাথে নরম হয়ে যায়, যা মাথার খুলির হাড় সহ টিস্যুগুলির উল্লেখযোগ্য ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে।

জন্মগত সিফিলিস। জন্মগত সিফিলিস বলা হয়, যা মায়ের রক্তের মাধ্যমে ট্রান্সপ্লাসেন্টলিভাবে অনাগত শিশুর কাছে প্রেরণ করা হয়। জন্মগত সিফিলিস প্রথম দিকে এবং দেরিতে হয়।প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিসের মধ্যে রয়েছে ভ্রূণের সিফিলিস, শৈশবকালীন সিফিলিস এবং শৈশবকালীন সিফিলিস। দেরীতে জন্মগত সিফিলিস সাধারণত 15-16 বছর বয়সের পরে সনাক্ত করা হয় এবং ততক্ষণ পর্যন্ত এটি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। যাইহোক, কখনও কখনও দেরীতে জন্মগত সিফিলিসের লক্ষণগুলি জীবনের তৃতীয় বছর থেকে শুরু হয়। গর্ভাবস্থার 5 তম মাসে ভ্রূণের সিফিলিস দেখা দেয়, যখন ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে এবং ভ্রূণের ভিতরে সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। ভ্রূণের সিফিলিস আক্ষরিক অর্থে ভ্রূণের সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, মস্তিষ্ক এবং কঙ্কাল সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, তাই ভ্রূণের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা খুব কম। সাধারণত, ভ্রূণের সিফিলিস গর্ভাবস্থার 6-7 তম চান্দ্র মাসে বা মৃত সন্তানের অকাল জন্মের সাথে তার মৃত্যুর সাথে শেষ হয়। চিকিৎসা সাহিত্য অনুসারে, সেকেন্ডারি সিফিলিসে আক্রান্ত মহিলাদের 89% গর্ভাবস্থা ভ্রূণের মৃত্যু বা মৃতপ্রসবের মাধ্যমে শেষ হয়। সিফিলিসে সংক্রামিত কিছু শিশু বেঁচে থাকে, কিন্তু প্রায়ই এই ধরনের শিশু, বিশেষ করে যারা সিফিলিসের সক্রিয় প্রকাশ নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তারা কার্যকর হয় না এবং জন্মের প্রথম দিন বা মাসগুলিতে মারা যায়। যদি শিশুটি বেঁচে থাকে, তবে একটি নিয়ম হিসাবে, তার শরীরের সমস্ত সিস্টেমের খুব শক্তিশালী লঙ্ঘন রয়েছে।

প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিসে আক্রান্ত শিশুরা দুর্বল, দুর্বলভাবে বিকাশ লাভ করে, উচ্চতা ও দৈহিক ওজনের দিক থেকে পিছিয়ে থাকে এবং শারীরিক ও মানসিকভাবে অনুন্নত হয়। শৈশবকালীন জন্মগত সিফিলিসযুক্ত শিশুদের মধ্যে, চোখ প্রায়শই প্রভাবিত হয়, সেইসাথে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি: লিভার, প্লীহা, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম। প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিসের সাথে, ত্বক, হাড় এবং তরুণাস্থি এবং দাঁতের ক্ষত প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। মস্তিষ্কের ড্রপসি বা মেনিনজেসের সিফিলিটিক প্রদাহ হতে পারে। শিশুদের মধ্যে প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিস সিফিলিসের উপসর্গ, অর্থাৎ ত্বকে ফুসকুড়ি এবং প্রচ্ছন্ন আকারে - উপসর্গহীনভাবে উভয়ই ঘটতে পারে। যাইহোক, এমনকি সুপ্ত জন্মগত সিফিলিসের সাথেও, রক্ত ​​এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের ইতিবাচক সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া দ্বারা রোগটি নির্ণয় করা সহজ।

1 থেকে 2 বছরের মধ্যে প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিস সহ শিশুদের সাথে থাকতে পারে: প্যাপুলার ফুসকুড়িমলদ্বারের চারপাশে, যৌনাঙ্গে, নিতম্ব, কম প্রায়ই মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, স্বরযন্ত্র, নাকের উপর। পাপুলগুলি তালু এবং তলদেশে, মুখের ত্বকে, প্রধানত মুখের চারপাশে এবং চিবুকের উপর, কম প্রায়ই কপাল এবং সুপারসিলিয়ারি খিলানে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। একই সময়ে, মুখের চারপাশে তেজস্ক্রিয়ভাবে অবস্থিত ফাটল তৈরি হয়, যা নিরাময় হয়ে গেলে এক ধরণের রেডিয়াল দাগ তৈরি করে। এই দাগগুলি জন্মগত সিফিলিসের একটি খুব চরিত্রগত চিহ্ন যা সারাজীবন থেকে যায়।

সিফিলিটিক পেমফিগাস. জন্মগত সিফিলিসে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের সিফিলিটিক ফুসকুড়ি। সিফিলিটিক পেমফিগাস হল একটি ফোস্কা যা প্রায়শই শিশুর হাতের তালু এবং তলদেশে স্থানীয় হয়, কম প্রায়ই বাহু এবং পায়ের ফ্লেক্সর পৃষ্ঠে বা ট্রাঙ্কে। পেমফিগাস প্রায়শই একটি শিশুর জন্মের সময় দেখা যায় বা তার জীবনের প্রথম দিন এবং সপ্তাহগুলিতে ঘটে।

সিফিলিটিক রাইনাইটিসএটি শিশুদের মধ্যে জন্মগত সিফিলিসের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ। সিফিলিস সহ রাইনাইটিস অনুনাসিক শ্লেষ্মায় প্যাপুলার ফুসকুড়ির কারণে প্রদাহের কারণে ঘটে। সিফিলিটিক রাইনাইটিস সহ, অনুনাসিক শ্বাস নেওয়া কঠিন, শিশুকে মুখ দিয়ে শ্বাস নিতে বাধ্য করা হয়।

অস্টিওকন্ড্রাইটিস. শিশুদের মধ্যে প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিসের আরেকটি লক্ষণ হল সিফিলিটিক হাড়ের রোগ। অস্টিওকন্ড্রাইটিস প্রায়শই অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় স্থানীয় উত্তেজনা, ফোলাভাব এবং ব্যথা হয়।

পেরিওস্টাইটিস এবং অস্টিওপিরিওস্টাইটিস।প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিসে হাড়ের সিস্টেমের ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি 70-80% রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

অসুস্থতার প্রথম বছর পরে, প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিসের লক্ষণগুলি সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়। যৌবনে অর্জিত সিফিলিসের মতো, ত্বকে বারবার ফুসকুড়ি এবং রোসোলা বা প্যাপিউলের আকারে মিউকাস মেমব্রেন সম্ভব। এছাড়াও, স্বরযন্ত্র, হাড়, স্নায়ুতন্ত্র, লিভার, প্লীহা এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতি সম্ভব। দেরীতে জন্মগত সিফিলিসের ক্ষেত্রে, এটি ইতিবাচক সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতিতে একটি সুপ্ত আকারেও ঘটতে পারে এবং এটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, দেরী জন্মগত সিফিলিস 15-16 বছর বয়সে সনাক্ত করা হয়, কখনও কখনও পরে, কিন্তু কখনও কখনও আগে।

দেরীতে জন্মগত সিফিলিসের সবচেয়ে বিপজ্জনক লক্ষণ:

* চোখের ক্ষতি (কখনও কখনও সম্পূর্ণ অন্ধত্ব পর্যন্ত);

* ভিতরের কানের ক্ষতি (অপরিবর্তনীয় বধিরতা সহ সিফিলিটিক গোলকধাঁধা);

* অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং ত্বকের গামা;

* দাঁতের আকৃতির পরিবর্তন (যেখানে উপরের ছিদ্রের মুক্ত প্রান্ত বরাবর একটি সেমিলুনার খাঁজ দেখা যায়)

দেরিতে জন্মগত সিফিলিসের সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

* "সাবের" শিন্স;

* মুখের চারপাশে দাগ;

* "নিতম্ব-আকৃতির খুলি";

* স্যাডল নাক (15-20% রোগীর মধ্যে অনুনাসিক হাড় এবং অনুনাসিক সেপ্টামের হাড়ের অংশ ধ্বংস হওয়ার কারণে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে);

* রোগীর ত্বকে টিউবারকল এবং মাড়ি তৈরি হতে পারে;

* খুব প্রায়ই এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি ক্ষত আছে

জন্মগত সিফিলিস আধুনিক ওষুধ ব্যবহার করে নিরাময় করা যেতে পারে, এবং এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত, যতক্ষণ না শিশুর শরীরে সিফিলিসের কারণে সৃষ্ট পরিবর্তনগুলি অপরিবর্তনীয় হয়ে ওঠে। অতএব, এমনকি গর্ভাবস্থা শুরু হওয়ার আগে, সিফিলিসে আক্রান্ত একজন মহিলার অবশ্যই একজন ভেনারোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং যদি গর্ভাবস্থায় মায়ের অসুস্থতা জানা যায়, তবে মহিলাকে নিজেই সিফিলিসের চিকিত্সার একটি কোর্স করাতে হবে এবং অবিলম্বে সন্তানের প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা করাতে হবে। জন্মের পর

সুপ্ত সিফিলিস। সিফিলিস একটি সুপ্ত আকারেও ঘটতে পারে।রোগের কোর্সের এই রূপটিকে সুপ্ত সিফিলিস বলা হয়। সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে সুপ্ত সিফিলিস একটি সুপ্ত কোর্স নেয়, এটি উপসর্গবিহীন, তবে সিফিলিসের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা ইতিবাচক। ভেনেরিওলজিকাল অনুশীলনে, এটি প্রারম্ভিক এবং দেরী সুপ্ত সিফিলিসের মধ্যে পার্থক্য করার প্রথাগত: যদি কোনও রোগী 2 বছরেরও কম আগে সিফিলিসে সংক্রামিত হয়, তবে তারা প্রাথমিক সুপ্ত সিফিলিসের কথা বলে, এবং যদি 2 বছরের বেশি আগে, তবে দেরিতে। যদি এটি অসম্ভব হয়। সুপ্ত সিফিলিসের ধরন নির্ধারণের জন্য, ভেনিরিওলজিস্ট একটি প্রাথমিক নির্ণয় করে লুকানো অনির্দিষ্ট সিফিলিস, পরীক্ষা এবং চিকিত্সার সময়, রোগ নির্ণয়টি স্পষ্ট করা যেতে পারে।

প্রারম্ভিক সুপ্ত সিফিলিস। একটি নিয়ম হিসাবে, অল্পবয়সী (40 বছরের কম বয়সী) প্রাথমিকভাবে সুপ্ত সিফিলিসে ভুগছেন, যাদের মধ্যে অনেকেই সম্প্রতি সিফিলিস সহ যৌনবাহিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের সাথে যোগাযোগ করেছেন। এই ধরনের রোগীদের হয় একজন ব্যক্তির যৌন অংশীদারদের পরীক্ষা করার সময় সনাক্ত করা হয়। সিফিলিস সহ, বা চিকিৎসা প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় (গর্ভাবস্থায়, বিভিন্ন মেডিকেল সার্টিফিকেট প্রাপ্তির পরে, ইত্যাদি)। দুর্ভাগ্যবশত, যারা স্বাধীনভাবে সিফিলিসের জন্য পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের কাছে যান, উদাহরণস্বরূপ, এই ধরনের রোগীদের মধ্যে একটি অপরিচিত বা অপরিচিত ব্যক্তির সাথে যৌন যোগাযোগের পরে, তাদের সংখ্যা মাত্র 7%। এই রোগীদের মধ্যে অনেকেই কিছু সংক্রামক রোগের চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কিছুক্ষণ আগে অ্যান্টিবায়োটিক নিয়েছিলেন, যা রোগের লক্ষণবিহীন কোর্সকে উস্কে দিতে পারে।

দেরী সুপ্ত সিফিলিস। দেরী সুপ্ত সিফিলিসের রোগীদের, একটি নিয়ম হিসাবে, 40 বছরের বেশি বয়সী, যখন তাদের বেশিরভাগই বিবাহিত। 99% ক্ষেত্রে দেরী সুপ্ত সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীদের জনসংখ্যার ব্যাপক প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয় এবং অবশিষ্ট 1 শতাংশ - সিফিলিস রোগীদের পারিবারিক যোগাযোগের পরীক্ষার সময়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় রোগীরা ঠিক কখন এবং কোন পরিস্থিতিতে তারা সংক্রামিত হতে পারে তা জানেন না এবং সংক্রামক সিফিলিসের মতো কোনও প্রকাশ লক্ষ্য করেননি। সুপ্ত সিফিলিস নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ত্রুটির সম্ভাবনা রয়েছে, যেহেতু একটি ইতিবাচক সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া, যার উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় সাধারণত হয়, কিছু অ-সিফিলিস ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে। অতএব, সন্দেহজনক সুপ্ত সিফিলিস রোগীদের অত্যন্ত সতর্কতার সাথে পরীক্ষা করা উচিত যাতে হয় আত্মবিশ্বাসের সাথে নির্ণয় করা যায় বা এটি প্রত্যাখ্যান করা যায়।মানুষের শরীরে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা প্রবেশ করায় কেন্দ্রীয়, পেরিফেরাল এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র সহ সমস্ত শরীরের সিস্টেমগুলিকে প্রভাবিত করে। সিফিলিস দ্বারা স্নায়ুতন্ত্রের সমস্ত জৈব ক্ষত স্নায়ুতন্ত্রের সিফিলিস বা নিউরোসিফিলিস নামে একত্রিত হয়।

স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সংক্রমণের প্রথম দিন থেকে শুরু হয়, যদিও ক্লিনিক্যালভাবে এটি শুধুমাত্র মেরুদন্ডের তরল গঠনের পরিবর্তন দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

স্নায়ুতন্ত্রের সিফিলিটিক ক্ষতগুলি সাধারণত প্রচলিতভাবে বিভক্ত হয়:

    প্রাথমিক নিউরোসিফিলিস (সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে 5 বছর পর্যন্ত);

    দেরী নিউরোসিফিলিস।

লক্ষণ অনুযায়ী, তারা পৃথক:

    মেসোডার্মাল নিউরোসিফিলিস, যা মেনিঞ্জেস এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;

    এক্টোডার্মাল নিউরোসিফিলিস, ডোরসাল ট্যাসেল, প্রগতিশীল পক্ষাঘাত, অ্যামায়োট্রফিক সিফিলিস আকারে এগিয়ে যাওয়া।

পুরুষদের মধ্যে সিফিলিস

প্রায়ই একজন মানুষ এমনকি তার সংক্রমণ সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারে। সাধারণত পুরুষরা ত্বকের ফুসকুড়ি এবং এই রোগের অন্যান্য লক্ষণগুলির দিকে খুব বেশি মনোযোগ দেন না। তাছাড়া সিফিলিসের লক্ষণ কিছু সময় পর অদৃশ্য হয়ে যায়। কিন্তু এটি রোগের নিরাময়ের পরিবর্তে রোগের অগ্রগতির কথা বলে। এটি দেওয়া, আপনি সিফিলিসের সুস্পষ্ট লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিতে হবে। প্রথমত, একজন পুরুষের সামনের চামড়া পুরু হয় এবং ফুলে যায়। উপরন্তু, একটি স্পষ্ট চিহ্ন হল যৌনাঙ্গে, মূত্রনালী এবং মলদ্বারে ছোট আলসারের উপস্থিতি। শরীরের অন্যান্য অংশেও আলসার দেখা দিতে পারে। এই ধরনের আলসারকে হার্ড চ্যাঙ্কার বলা হয়। এগুলি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে উপস্থিত হয়। সাধারণত চ্যাঙ্কার এক থেকে চার মিলিমিটার ব্যাস পর্যন্ত গোলাকার আকার ধারণ করে। এটি ঘন প্রান্ত, লাল রঙ এবং ব্যথাহীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, এই ধরনের আলসারগুলি খুব ছলনাময়, কারণ তারা অন্য ব্যক্তির সংক্রামক। যদি একটি সংক্রমণ আলসারে প্রবেশ করে, তাহলে টিস্যু নেক্রোসিস শুরু হতে পারে। আলসার দেখা দেওয়ার প্রায় এক সপ্তাহ পরে, লিম্ফ নোডগুলি ফুলে যায় এবং তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, একজন ব্যক্তির সাধারণ সুস্থতা কমবেশি স্বাভাবিক থাকে। এই মুহুর্তে, কার্যত কোন সংবেদন নেই, এবং সেই কারণে একজন মানুষ সবসময় ডাক্তারের কাছে যায় না। সিফিলিসের দ্বিতীয় পর্যায়ের সূত্রপাতের সাথে, ত্বকে একটি ফুসকুড়ি দেখা দেয়। এই মুহুর্তে, এই রোগটি ইতিমধ্যে শরীরকে ধ্বংস করে দিচ্ছে। এই ধরনের রোগীর চিকিৎসা দিতে ব্যর্থ হলে, কয়েক বছর পর, পুরুষের শরীরের সিস্টেম এবং অঙ্গগুলি ধীরে ধীরে ব্যর্থ হতে শুরু করবে। এই ধরনের সময়ে, চিকিত্সার একটি অনুকূল ফলাফল অসম্ভব। এই কারণেই, সময়মত চিকিত্সার জন্য, দুর্ঘটনাজনিত যৌন যোগাযোগের পরে বা রোগের প্রথম প্রকাশে পরীক্ষা নেওয়া উচিত।

মহিলাদের মধ্যে সিফিলিস

মহিলাদের মধ্যে, সিফিলিসের প্রথম লক্ষণগুলি সংক্রমণের কয়েক সপ্তাহ পরে ইতিমধ্যে লক্ষণীয়। আলসার ল্যাবিয়া এবং যোনি শ্লেষ্মা একটি মহিলার মধ্যে প্রদর্শিত। তবে, তারা শরীরের অন্যান্য অংশেও গঠন করতে পারে। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন রোগটি একেবারে অদৃশ্য হয়ে যায়। শুধুমাত্র যে জিনিসটিতে আপনার মনোযোগ দেওয়া উচিত তা হল সাধারণ সুস্থতা এবং লিম্ফ নোড। রোগের প্রথম পর্যায়ে শুধুমাত্র কিছু লিম্ফ নোড বৃদ্ধি পায়। আপনি যদি দুর্বল এবং অসুস্থ বোধ করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মহিলাদের মধ্যে সিফিলিসের দ্বিতীয় পর্যায়ে সারা শরীরে লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এছাড়াও, মাথাব্যথা, ব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি, হাড়ের ব্যথা অনুভূত হওয়ার পাশাপাশি জ্বরও রয়েছে। রোগের বিকাশের ফলে চোখের দোররা এবং ভ্রু নষ্ট হয়ে যেতে পারে। সিফিলিসের বিকাশের তৃতীয় পর্যায়ে, সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। গর্ভাবস্থায় সিফিলিস বিশেষত বিপজ্জনক। একটি সংক্রামিত মহিলা বিশেষ প্যাথলজি সহ একটি শিশুর জন্ম দিতে পারে, যা কখনও কখনও জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নাও হতে পারে। সে মৃত শিশুর জন্মও দিতে পারে। এই রোগের ইনকিউবেশন পিরিয়ড তিন থেকে ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, রোগের প্রথম লক্ষণ হল একটি আলসার, যার একটি বৃত্তাকার আকৃতি রয়েছে এবং অর্ধ সেন্টিমিটার থেকে দুই সেন্টিমিটার ব্যাস হতে পারে। এই আলসারের একটি মসৃণ, চকচকে নীচে এবং শক্ত প্রান্ত রয়েছে। তারপর আক্রান্ত স্থানে লিম্ফ নোড ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। দুই বা তিন মাস পরে, একটি চরিত্রগত ফুসকুড়ি প্রদর্শিত হয়, যা ফোস্কা বা গাঢ় লাল দাগের আকারে হতে পারে। অনেক সময় ফুসকুড়ি চুলকানির সাথে হতে পারে। সিফিলিসের সাথে, একজন মহিলা সাধারণত গলা ব্যথা, অস্বস্তি এবং জ্বর অনুভব করেন।

সিফিলিস রোগ নির্ণয়। আজকাল, প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​​​পরীক্ষা রয়েছে যা সিফিলিসের মতো রোগ নির্ণয় করতে পারে। এই জাতীয় বিশ্লেষণগুলি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে। যখন একটি গণ পরীক্ষা করা হয়, তখন ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, কখনও কখনও এই বিশ্লেষণ মিথ্যা রিডিং দিতে পারে. এছাড়াও, এই রোগ নির্ণয়ের জন্য, মলদ্বার, যৌনাঙ্গ এবং ত্বকের একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা করা হয়। এছাড়াও, সিফিলিস সনাক্ত করতে, অন্ধকার-ক্ষেত্র মাইক্রোস্কোপি, সরাসরি ইমিউনোফ্লোরোসেন্স প্রতিক্রিয়া এবং পলিমারিক চেইন প্রতিক্রিয়া বাহিত হয়।

পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সিফিলিসের চিকিত্সা

এই রোগের চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতিটি দীর্ঘ-অভিনয়কারী পেনিসিলিনের ব্যবহার হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু সিফিলিসের কার্যকারক এজেন্ট শুধুমাত্র অ্যান্টিবায়োটিকের সংস্পর্শে থেকে মারা যেতে পারে। তদুপরি, একজন অসুস্থ ব্যক্তির সমস্ত যৌন সঙ্গীর এই পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা উচিত।এই রোগের বিকাশের সমস্ত পর্যায়ে, এরিথ্রোমাইসিন, পেনিসিলিন, ডক্সিসাইক্লিন এবং টেট্রাসাইক্লিনের মতো ওষুধ ব্যবহার করা হয়। সিফিলিসের চিকিত্সা একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত এবং তার ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে করা উচিত। চিকিত্সা প্রায়ই বেনামে করা হয়. চিকিত্সার সমাপ্তি এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের পরে, রোগীকে কিছু সময়ের জন্য একজন ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সিফিলিস প্রতিরোধ করার জন্য, অন্যান্য লোকেদের সাথে যোগাযোগ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক, এবং শিক্ষামূলক কাজতোমার পরিবারে. যদি রোগের লক্ষণ এখনও সনাক্ত করা হয়, জটিল চিকিত্সা অবিলম্বে শুরু করা উচিত।

প্রাথমিক এবং সেকেন্ডারি ফ্রেশ সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা

ক) ইনপেশেন্ট চিকিৎসার পদ্ধতি: 1. পদ্ধতি №1। চিকিত্সাটি জলে দ্রবণীয় পেনিসিলিন দিয়ে বাহিত হয়, 14 দিনের জন্য প্রতি 3 ঘন্টা অন্তর 400,000 ইউনিটে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়, অ্যান্টিবায়োটিকের মোট ডোজ 44.8 মিলিয়ন ইউনিট। কৌশলটি প্রাথমিক সেরোনেগেটিভ সিফিলিস রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়। প্রাথমিক সেরোনেগেটিভ এবং সেকেন্ডারি ফ্রেশ সিফিলিসের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা 16 দিন, 16 তম দিনে, পেনিসিলিন থেরাপি শেষ হওয়ার 3 ঘন্টা পরে, বিসিলিন -3 একবার 4,800,000 ইউনিট (2,400,000 ইউনিট ইন্ট্রামাসকুলারলি দুটি পর্যায়ে প্রতিটি ডোজে) দেওয়া হয়। নিতম্ব) বা বিসিলিন-5 একটি অ্যান্টিহিস্টামিনের 1টি ট্যাবলেট ইনজেকশনের 30 মিনিট আগে অ্যাপয়েন্টমেন্ট সহ 3,000,000 IU এর ডোজ। 2. পদ্ধতি №2। বেনজিলপেনিসিলিনের নভোকেইন লবণ 600,000 আইইউতে 16 দিনের জন্য দিনে 2 বার ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়। অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্স ডোজ হল 19,200,000 IU। b) অভ্যন্তরীণ-বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সার জন্য পদ্ধতি। প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক তাজা সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার প্রথম 7 দিন একটি হাসপাতালে জলে দ্রবণীয় পেনিসিলিন দিয়ে 500,000 IU তে দিনে 8 বার করা হয় এবং তারপর 2,400,000 IU বা bicillin-3 সহ বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে চলতে থাকে। সপ্তাহে দুবার 1,500,000 এ 5 (পেনিসিলিনের শেষ ইনজেকশনের 3 ঘন্টা পরে হাসপাতালে প্রথম বিসিলিন ইনজেকশন করা হয়)। মোট, প্রাথমিক সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীরা বিসিলিনের 4টি ইনজেকশন, প্রাথমিক সেরোপজিটিভ - 6টি, মাধ্যমিক তাজা - 8টি ইনজেকশন পান। ইনপেশেন্ট চিকিৎসার দ্বিতীয় দিন থেকে, প্রাথমিক সেরোপজিটিভ এবং সেকেন্ডারি ফ্রেশ সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীরা প্রতিদিন বায়োজেনিক স্টিমুল্যান্টের ইনজেকশন পান, উদাহরণস্বরূপ, স্প্লেনিন (1 মিলি ইনট্রামাসকুলারলি, প্রতি কোর্সে - 15টি ইনজেকশন) বা ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস, উদাহরণস্বরূপ, থাইমোজেন (1 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি প্রতিবার) অন্য দিন, শুধুমাত্র 6 7 ইনজেকশন)।

গ) বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সার পদ্ধতি। চিকিত্সা পেনিসিলিনের দুরন্ত প্রস্তুতিগুলির একটি দ্বারা বাহিত হয় - 1, -3, -5। বিসিলিন-1 এর একক ডোজ হল 1,200,000 IU, bicillin-3 - 2,400,000 IU, bicillin-5 - 1,500,000 IU। প্রথম ইনজেকশনটি একটি অসম্পূর্ণ ডোজে তৈরি করা হয় - 300,000 আইইউ, দ্বিতীয় ইনজেকশনটি চিকিত্সার দ্বিতীয় দিনে সম্পূর্ণ একক ডোজে তৈরি করা হয়, পরবর্তী ইনজেকশনগুলি সপ্তাহে 2 বার ইন্ট্রামাসকুলারভাবে তৈরি করা হয়। সম্পূর্ণ ডোজে ইনজেকশনের সংখ্যা: প্রাথমিক সেরোনেগেটিভ সিফিলিস - 7, প্রাথমিক সেরোপজিটিভ - 8, সেকেন্ডারি সেকেন্ডারি ফ্রেশ সিফিলিস - 10। 100,000 ইউনিটের একটি ডোজ জলে দ্রবণীয় পেনিসিলিন দিয়ে একটি দিনের হাসপাতালে চিকিত্সা শুরু করা বাঞ্ছনীয়। 3 ঘন্টা বিসিলিন -3 এর 600,000 ইউনিট ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়, উদাহরণস্বরূপ, এবং চিকিত্সার দ্বিতীয় দিন থেকে, উপরে নির্দেশিত ইনজেকশনের সংখ্যা সহ এটি সম্পূর্ণ ডোজে বিসিলিন দিয়ে বাহিত হয়।

24.06.2017

সিফিলিস একটি সংক্রামক রোগ যা মাইক্রোস্কোপিক মোবাইল স্পিরোচেট নামক দ্বারা সৃষ্ট হয়ট্রেপোনেমা প্যালিডাম।

একটি স্পিরোচেট একটি ব্যাকটেরিয়া নয়, তবে এটি প্রোটোজোয়ার একটি সংগঠনও নয়। এই মাঝখানে কিছু. সিফিলিসের রোগটি একজন বাহক ব্যক্তির কাছ থেকে পাস করে যার সিফিলিস বিকাশের প্রথম বা দ্বিতীয় পর্যায়ে রয়েছে।

সংক্রমণের সংক্রমণের তিনটি পথ রয়েছে:

  1. যৌন. যখন অংশীদাররা সুরক্ষা ছাড়াই যৌন মিলন করে, তখন আপনি সহজেই ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমায় আক্রান্ত হতে পারেন।
  2. পরিবারের সাথে যোগাযোগ করুন। শেয়ার্ড আন্ডারওয়্যার, ভেজা তোয়ালে, স্নানের আনুষাঙ্গিক ব্যবহার করার সময় আপনি সংক্রামিত হতে পারেন, যদি সেগুলি আগে কোনো সংক্রামিত ব্যক্তি ব্যবহার করে থাকেন।
  3. উল্লম্ব। ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা একটি অসুস্থ মা দ্বারা একটি শিশুর মধ্যে প্রেরণ করা হয়। এই ব্যাকটেরিয়া সহজেই প্লাসেন্টাল বাধার মধ্য দিয়ে যায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নির্গত হয়। অতএব, শিশু জরায়ুতে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সংক্রামিত হতে পারে।

ক্ষারীয় সাবান, জীবাণুনাশক, শুকানো এবং গরম করা নেতিবাচকভাবে প্যাথোজেনের বিকাশকে প্রভাবিত করে। একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য, treponema ভিজা যোনি স্রাব, রক্তের প্লাজমায় বসবাস করে।

সিফিলিসের কোর্সের একটি কঠোর স্টেজিং আছে। এটি চারটি পর্যায়ে বিকশিত হয়:

  1. ইনকিউবেশন - সংক্রমণের দুই সপ্তাহ পরে শরীরে সংক্রমণ শুরু হয় এবং তারপরে আপনি সেকেন্ডারি সিফিলিসের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন। শরীরে থাকা সর্বোচ্চ ছয় মাস।
  2. প্রাথমিক পর্যায়ে, ট্রেপোনেমা একটি শক্ত চ্যাঙ্কার গঠন করে। পাঁচ দিনের মধ্যে, লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের নোডগুলির স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলি চ্যাঙ্করে যোগ দেয়। এক মাস পরে, এই পরিবর্তনগুলি যথাযথ চিকিত্সা ছাড়াই নিজেরাই চলে যেতে পারে।
  3. সংক্রমণের দুই থেকে তিন মাস পর সিফিলিসের সেকেন্ডারি স্টেজ দেখা দিতে শুরু করে। সংক্রামিত ব্যক্তির শরীর এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে একটি ফুসকুড়ি দেখা যায়।এটি মানবদেহের বিভিন্ন অংশে প্যাথোজেনিক অণুজীবের হেমাটোজেনাস বিস্তার শুরু হওয়ার কারণে। ত্বকের কৈশিকগুলির সাথে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াও শুরু হয়। সিফিলিসের বিকাশের এই পর্যায়ে রোগীর ইমিউন প্রতিক্রিয়াশীলতা প্রভাবিত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের উপর একটি ফুসকুড়ি রোগীর কোন অস্বস্তি কারণ না। কয়েক সপ্তাহ পরে, ফুসকুড়ি নিজেই চলে যায়, তবে দুই বা তিন বছর পরে এটি আবার প্রদর্শিত হতে পারে।
  4. বিকাশের তৃতীয় স্তরটি নির্দিষ্ট প্রদাহ দিয়ে শুরু হয়, এগুলিকে সিফিলিটিক মাড়িও বলা হয়। যখন তারা বিচ্ছিন্ন হতে শুরু করে, তখন সুস্থ টিস্যুগুলির ধ্বংস শুরু হয়। এর পরে, নাকের পতন এবং তালু ধ্বংসের আকারে বড় ত্রুটিগুলি তৈরি হয়। একটি সংক্রামক রোগের বিকাশের এই পর্যায়টি সেরিব্রাল কর্টেক্সকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে এবং মেরুদণ্ডের ক্ষতি, প্রতিবন্ধী পেশী শক্তি এবং উপরের এবং নীচের অঙ্গগুলির অচলতার সাথে শেষ হয়।

রোগ যখন শেষ পর্যায়ে চলে যায়, তখন রোগীকে সাহায্য করা বেশ কঠিন।প্রায়শই, সিফিলিস গুরুতর অক্ষমতা, বা গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ কর্মহীনতায় শেষ হয়।

মাধ্যমিক পর্যায়ের উপসর্গ শুরু হলে ডাক্তারদের পক্ষে রোগ নির্ণয় করা সহজ হয়।

সেকেন্ডারি সিফিলিস কি

সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ড প্রাইমারি পিরিয়ডের পর শুরু হয়, না ফলে সময়মত চিকিত্সা. ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা শরীরে প্রবেশ করার দুই, তিন মাস পরে এর প্রথম প্রকাশ শুরু হয়। প্রায়শই এমন ঘটনা ঘটে যখন সিফিলিসের দ্বিতীয় পর্যায়টি একটি সুপ্ত আকারে পাস করে এবং এমনকি সামান্যতম লক্ষণও দেয় না। ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা শরীরে দুই থেকে পাঁচ বছর বেঁচে থাকতে পারে। এর পরে, তৃতীয় স্তর শুরু হয়, যা একটি সুপ্ত আকারে এগিয়ে যেতে পারে।

সেকেন্ডারি পিরিয়ড অন্যদের থেকে আলাদা যে এটি কাউকে পাস করা সহজ, অর্থাৎ সংক্রামিত করা। প্রায় সব ক্ষেত্রে, সময়কাল একটি উচ্চারিত আছে ক্লিনিকাল ছবি, যা রোগীকে একজন ডাক্তারকে দেখতে এবং একটি সংক্রামক রোগ নির্ণয় করতে দেয়। এমনকি যদি একজন সংক্রামিত ব্যক্তির ঘনিষ্ঠতা না থাকে, তবুও সে অন্য ব্যক্তিকে সংক্রমিত করতে সক্ষম। এটি দৈনন্দিন জীবনে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ থালা-বাসন, তোয়ালে, টুথব্রাশ এবং অন্যান্য ব্যক্তিগত বা স্বাস্থ্যবিধি আইটেমগুলির মাধ্যমে। অতএব, সেকেন্ডারি সিফিলিসের চিকিত্সা একটি হাসপাতালে করা উচিত।

যখন রোগীর ত্বকে প্রথম ফুসকুড়ি শুরু হয়, এর মানে হল সেকেন্ডারি তাজা সিফিলিস শুরু হয়েছিল। এটি সংবহন এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমার অনুপ্রবেশের কারণে হয়।

এইভাবে, এটি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। শরীরের ফুসকুড়ি তিন মাস পর্যন্ত দূরে নাও যেতে পারে এবং এর পরে তারা ফ্যাকাশে হয়ে যেতে শুরু করে এবং অদৃশ্য হয়ে যায়। এভাবেই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রকাশ পায়। কিছুক্ষণ পরে, ফুসকুড়ি আবার প্রদর্শিত হয়।

সংক্রমণের বারবার প্রাদুর্ভাব সেকেন্ডারি পুনরাবৃত্ত সিফিলিস নির্দেশ করে। এই ধরনের প্রক্রিয়া দুই বছর পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।

সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের লক্ষণ

বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, সেকেন্ডারি সিফিলিসের সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ বা ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রকাশের মতো। রোগী দ্রুত ক্লান্তি, মাথাব্যথা এবং ঠান্ডা অনুভব করে। প্রায়শই, যখন শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। অন্যান্য পর্যায় থেকে ভিন্ন, সেকেন্ডারি কারণহীন জয়েন্ট এবং পেশী ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে, প্রায়ই একটি রাতের ঘুমের সময় বৃদ্ধি পায়। এই সমস্ত লক্ষণ দেখা দেওয়ার পরে, ত্বকে ফুসকুড়ি শুরু হতে পারে।

এই সময়ের মধ্যে যে ফুসকুড়ি দেখা দেয় তাকে সেকেন্ডারি সিফিলাইডস বলে। এই ধরনের ফুসকুড়িগুলির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

  • ফুসকুড়ি সৌম্যভাবে এগিয়ে যায়, যখন পেরিফেরাল বৃদ্ধি নেই;
  • পার্শ্ববর্তী টিস্যু ধ্বংস করবেন না;
  • পরিষ্কার সীমানা সহ একটি বৃত্তাকার আকৃতি আছে;
  • কোন বিষয়গত লক্ষণ। কদাচিৎ, ফুসকুড়ি চুলকাতে পারে;
  • কোন তীব্র প্রদাহজনক লক্ষণ নেই;
  • দাগ ছাড়া নিরাময়।

সেকেন্ডারি সিফিলিস প্যাথোজেনিক অণুজীবের একটি বড় ঘনত্ব নিয়ে গঠিত। এই ফ্যাক্টরটি সেকেন্ডারি সিফিলিসের বিপদ নির্দেশ করে।

ত্বকের ফুসকুড়িগুলির সবচেয়ে সাধারণ রূপগুলি হল সিফিলিটিক রোসোলা এবং দাগযুক্ত সিফিলাইডস। এগুলি ফ্যাকাশে গোলাপী রঙের এবং দশ মিলিমিটারের বেশি ব্যাস সহ একটি গোলাকার আকৃতি রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, দাগের স্থানীয়করণ শরীরের ত্বকে, উপরের এবং নীচের অংশে। বিরল ক্ষেত্রে, এগুলি মুখ, পা এবং হাতের ত্বকে দেখা যায়। একটি সংক্রামক রোগের বিকাশের মাধ্যমিক পর্যায়ে সিফিলিটিক রোসোলাস প্রতিদিন 11-13 টুকরোতে উপস্থিত হয়। এটি এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়। রোজওলাকে অন্যান্য ধরণের ফুসকুড়ি থেকে আলাদা করতে, আপনাকে কেবল এটিতে ক্লিক করতে হবে। যখন চাপা, roseolas অদৃশ্য হয়ে যায়।

অনেক কম প্রায়ই, একজন রোগী আঁশযুক্ত আকারে ফুসকুড়ি (একটি ডুবে যাওয়া কেন্দ্রের সাথে লেমেলার স্কেল) এবং বিশালাকার (ত্বকের উপরে কয়েক মিলি উপরে উঠে) রোজোল লক্ষ্য করতে পারে।

সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের আরেকটি ধরনের প্রকাশ হল প্যাপুলার সিফিলাইডস। এগুলি 6 মিমি এর বেশি ব্যাস সহ ঘন স্থিতিস্থাপক প্যাপুলের মতো দেখায়। এগুলি গোলাপী বা তামাটে লাল রঙের হয়। একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, একটি ঘন স্থিতিস্থাপক প্যাপুলের কেন্দ্রটি খোসা ছাড়তে শুরু করে এবং পেরিফেরাল জোনে ছড়িয়ে পড়ে। এছাড়াও, প্যাপিউলটি কেবল প্রান্ত বরাবর খোসা ছাড়তে পারে, তবে কেন্দ্রটি খোসা ছাড়ার পরে। যখন প্যাপিউলগুলি দ্রুত ত্বকে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে, দীর্ঘমেয়াদী হাইপারপিগমেন্টেশন শুরু হয়। এগুলি seborrheic, nummular, psoriasiform, weeping syphilis এবং papular form হতে পারে।

ফুসকুড়ি বিরল ফর্ম pustular সিফিলিস আকারে প্রদর্শিত হয়। এটি দুর্বল অনাক্রম্যতা বা অন্যান্য গুরুতর প্যাথলজির রোগীদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে, যেমন মাদকাসক্ত, মদ্যপ, বা যক্ষ্মা রোগীদের। এটি সিফিলিসের মাধ্যমিক সময়ের একটি গুরুতর কোর্সের একটি চিহ্ন। এই ধরনের ফুসকুড়িগুলির একটি পুরুলেন্ট এক্সিউডেট থাকে, যা শুকিয়ে গেলে হলুদ রঙের ভূত্বক তৈরি করে। ক্লিনিকাল লক্ষণ অনুযায়ী, ফুসকুড়ি pyoderma সঙ্গে বিভ্রান্ত হয়। একটি পুস্টুলার ধরনের সিফিলিস, অস্পষ্ট, ব্রণ-সদৃশ, একথাইমাটাস, পক্স-সদৃশ এবং রুপয়েড।

পুনরাবৃত্ত সেকেন্ডারি সিফিলিস পিগমেন্টারি সিফিলিস (সিফিলিটিক লিউকোডার্মা) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এগুলি ঘাড়ের পাশে এবং পিছনে প্রদর্শিত হয় এবং আকারে গোলাকার হয়। ফুসকুড়ির রং সাদা।

ত্বকে ফুসকুড়ি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের নোডগুলিতে একটি সাধারণ বৃদ্ধি ঘটায়। সার্ভিকাল, অ্যাক্সিলারি, ফেমোরাল, ইনগুইনাল লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি বেদনাহীন এবং তাদের চারপাশের টিস্যুতে সোল্ডার হয় না।

সেকেন্ডারি সিফিলিস চুলের ক্ষতিকে উস্কে দিতে পারে, যা প্রায়শই ছড়িয়ে পড়ে বা ফোকাল অ্যালোপেসিয়ার বিকাশে শেষ হয়। রোগী লক্ষ্য করেন যে মৌখিক গহ্বর এবং স্বরযন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্ফীত হয়েছে। স্বরযন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রভাবিত হলে, রোগীর কর্কশ হতে পারে।

সোমাটিক অঙ্গগুলি কার্যকরী পরিবর্তনে ভোগে। আপনি যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু করেন তবে আপনি দ্রুত এই লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পেতে পারেন। লিভার আক্রান্ত হয় এবং লিভার পরীক্ষায় ব্যাঘাত ঘটে। এই ক্ষেত্রে রোগী প্রায়ই ব্যথা অনুভব করে। আল্ট্রাসাউন্ডে, ডাক্তার তার আকারের বৃদ্ধি ঠিক করেন। এটি অস্বাভাবিক নয় যখন সেকেন্ডারি সিফিলিস রোগীদের গ্যাস্ট্রাইটিস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ডিস্কিনেসিয়া নির্ণয় করা হয়। লিপয়েড নেফ্রোসিস এবং রক্তে প্রোটিনের উচ্চ ঘনত্বও ঘটতে পারে।

ঘুমের ব্যাঘাত ও অনিদ্রার কারণে রোগী খিটখিটে হয়ে পড়ে।

বিরল ক্ষেত্রে, সেকেন্ডারি সিফিলিসের লক্ষণগুলি সিফিলিটিক মেনিনজাইটিসের সাথে থাকে, তবে এটি সহজেই চিকিত্সাযোগ্য। কঙ্কাল সিস্টেম প্রভাবিত হয়, এবং অস্টিওপিরিওস্টাইটিস এবং পেরিওস্টাইটিস বিকাশ করে, যা রাতে নীচের অংশে তীব্র ব্যথার সাথে থাকে।

সিফিলিসের মাধ্যমিক সময়ের নির্ণয়

চিকিত্সক শুধুমাত্র এই ভিত্তিতে রোগ নির্ণয় করতে পারবেন না যে রোগীর ত্বকে ফুসকুড়ি, সংশ্লিষ্ট লক্ষণ বা চিকিৎসার ইতিহাস দ্বারা নির্দেশিত সংক্রমণ রয়েছে।

প্রথমত, চিকিত্সকরা একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষাগারে আরও অধ্যয়নের জন্য ত্বকে টাইফাস থেকে একটি স্ক্র্যাপিং নেন।

এই পরীক্ষাগুলি ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমার উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে। সম্পূর্ণ নির্ণয়ের সময়, ডাক্তাররা ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়ার ফলাফলগুলি পর্যবেক্ষণ করেন। তার সূচকগুলি তাজা সেকেন্ডারি এবং পুনরাবৃত্ত সিফিলিসের সময়কালে ইতিবাচক। রোগীর অবশেষে নির্ণয় করার পরে, সেকেন্ডারি সিফিলিস চিকিত্সা অবিলম্বে শুরু হয়।

চিকিৎসা

চিকিত্সার সময়, রোগীদের ঘনিষ্ঠতা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা হয়। বাড়িতেও সতর্ক থাকতে হবে। রোগীর শুধুমাত্র তার গৃহস্থালীর জিনিসপত্র, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পণ্য ব্যবহার করা উচিত এবং নিশ্চিত করা উচিত যে তার আত্মীয়দের কেউ সেগুলি ব্যবহার না করে।

যখন কোনও রোগী বাড়িতে চিকিত্সা করা হয়, তখন তার কেবল তার থালা-বাসন থেকে খাওয়া উচিত, তার তোয়ালে দিয়ে নিজেকে শুকানো উচিত, তার ওয়াশক্লথ এবং সাবান ব্যবহার করা উচিত। যদি রোগীর স্থায়ী যৌন সঙ্গী থাকে তবে চিকিত্সার সময় আপনাকে বিভিন্ন বিছানায় ঘুমাতে হবে এবং ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়াতে হবে। যেহেতু ত্বকের সমস্ত ফুসকুড়িতে ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমার উচ্চ ঘনত্ব থাকে।

প্রায় সমস্ত রোগী এই নিয়মগুলির সাথে মানিয়ে নিতে পারে না এই কারণে, সেকেন্ডারি সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীদের ইনপেশেন্ট সেটিংয়ে চিকিত্সা করা হয়।

সেকেন্ডারি সিফিলিসের চিকিৎসায়, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়, যা শিরায় দেওয়া হয়। প্রতি চার ঘণ্টায় একটি অ্যান্টিবায়োটিক ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা হাসপাতালে করা অনেক বেশি সুবিধাজনক। এটি আপনাকে একটি বৃহত্তর প্রভাব অর্জন করতে দেয়।

পেনিসিলিন আজ সবচেয়ে কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে বিবেচিত হয়। পানিতে দ্রবণীয় পেনিসিলিন প্রতি তিন ঘণ্টায় ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং সকাল ও সন্ধ্যায় বেনজিলপেনিসিলিন লবণ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

বহিরাগত থেরাপি দীর্ঘায়িত প্রস্তুতি Bicillin সঙ্গে বাহিত হয়। ঔষধি পণ্যপ্রতি 48 ঘন্টা একবার ইনজেকশন। যদি পেনিসিলিনের প্রতি রোগীর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকে, তাহলে ডক্সিসাইক্লিন, টেট্রাসাইক্লিন, ইরিথ্রোমাইসিন বা অ্যাজিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের সাথে ইনজেকশন ছাড়াও, ডাক্তাররা ইমিউনোস্টিমুল্যান্ট ব্যবহার করেন, যেমন পাইরোজেনাল, মেথিলুরাসিল এবং অন্যান্য।

অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য, ডাক্তাররা মাল্টিভিটামিনগুলি লিখে দেন।

ক্লোরহেক্সিডিন ব্যবহার করে এবং হেপারিন মলম দিয়ে তৈলাক্তকরণের মাধ্যমে ত্বকের ফুসকুড়ির উপাদানগুলির চিকিত্সার লক্ষ্যে স্থানীয় থেরাপির লক্ষ্য। মলম আপনাকে রিসোর্পশন প্রক্রিয়াটি ত্বরান্বিত করতে দেয়।

যদি পরিবারে সেকেন্ডারি সিফিলিস রোগ নির্ণয়ের রোগী থাকে, তবে পরিবারের সকল সদস্য যথাযথ পরীক্ষা করে। এমনকি তাদের কোনো লক্ষণ ও ত্বকে ফুসকুড়ি না থাকলেও। এবং সংক্রামিত ব্যক্তির যৌন সঙ্গী প্রফিল্যাকটিক চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যায়, যার সময়কাল কয়েক সপ্তাহ।