এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তির একটি সন্তানের জন্ম দিন। এইচআইভি সংক্রমণের সাথে গর্ভাবস্থা

জনপ্রিয় মনে, মতামত এখনও দৃঢ়ভাবে প্রতিষ্ঠিত যে একজন এইচআইভি সংক্রামিত মহিলার কোনও ক্ষেত্রেই সন্তান হওয়া উচিত নয়, যাতে তাকে দুর্ভোগ এবং অকাল মৃত্যুর জন্য ধ্বংস করা না হয়। কিন্তু বিজ্ঞানীরা এবং ডাক্তাররা বেশ কয়েক বছর ধরে বলে আসছেন যে এটি একটি গভীর বিভ্রম, এবং এইচআইভি পজিটিভ পিতামাতার সম্পূর্ণ সুস্থ সন্তান থাকতে পারে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দীর্ঘদিন ধরে তথ্য প্রকাশ করেছে যে, এমনকি চিকিৎসা তত্ত্বাবধান, প্রতিরোধ এবং সামাজিক সহায়তার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতেও, কৃত্রিম খাওয়ানোর মাধ্যমে মা থেকে শিশুতে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি 15-30%, এবং বুকের দুধ খাওয়ানো 20-45% বেড়ে যায়।

মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ তিনটি পর্যায়ে ঘটতে পারে: গর্ভাবস্থায়, প্রসবকালীন এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়। এই প্রতিটি পর্যায়ে, সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। যদি একজন মা গর্ভাবস্থায় বিশেষ ওষুধ গ্রহণ করেন, প্রসবের সময় বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিবর্তে কৃত্রিম খাওয়ানো হয়, তাহলে এইচআইভি পজিটিভ শিশু হওয়ার ঝুঁকি মাত্র 2% হবে।

"দুর্ভাগ্যবশত, অনেক মা তাদের সন্তান জন্ম দেওয়ার সাথে সাথেই পরিত্যাগ করেন," NPC-এর প্রধান চিকিত্সক ইয়েভজেনি ভোরোনিন গর্ভবতী মহিলা এবং এইচআইভি সংক্রমণে আক্রান্ত শিশুদের বলেন, "যদিও শিশুর ভাইরাস আছে কিনা তা বুঝতে দেড় বছর সময় লাগে। না. আসল বিষয়টি হ'ল এইচআইভি পজিটিভ মায়েদের জন্মানো সমস্ত শিশুর রক্তে এইচআইভির অ্যান্টিবডি থাকে। এগুলি মায়ের শরীরে উত্পাদিত হয় এবং অনাগত সন্তানের কাছে চলে যায়।

এই অ্যান্টিবডিগুলি ধারণা দেয় যে শিশুটি সংক্রামিত। মায়ের অ্যান্টিবডিগুলি দেড় বছরের জন্য শিশুর রক্তে থাকতে পারে, তারপরে সেগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, যার অর্থ শিশুটি সুস্থ, বা শরীর তার নিজস্ব অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে, যা ইঙ্গিত দেয় যে সংক্রমণ এড়ানো যায়নি।

এবং এটি প্রায়শই দেখা যায় যে একটি শিশুর মধ্যে এইচআইভি সনাক্ত করা হয়নি, এবং তিনি দেড় বা দুই বছর ধরে একটি শিশু বাড়িতে বসবাস করছেন, যেখানে সাধারণভাবে, খুব কম লোকই তার লালন-পালনের সাথে জড়িত। ফলস্বরূপ, এই জাতীয় শিশুরা তাদের বিকাশে তাদের সমবয়সীদের থেকে পিছিয়ে থাকে, মানুষের সাথে যোগাযোগ করা কঠিন, যা একটি নতুন সেট সমস্যার জন্ম দেয়।"

কিন্তু কিভাবে একজন এইচআইভি পজিটিভ মাকে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সাহায্য করা যায় সে সম্পর্কে ফিরে যান। আজ, এইডস, যক্ষ্মা এবং ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের গ্লোবাল ফান্ডের গ্লোবাস প্রকল্প, যার মধ্যে এইডস ফাউন্ডেশন ইস্ট-ওয়েস্ট (এএফইউ) পরিচালনা করে, এইচআইভি সংক্রমণের প্রসবকালীন সংক্রমণ প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

আঞ্চলিক এইডস কেন্দ্র, প্রসূতি এবং শিশু চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান এবং এইডস পরিষেবা সংস্থাগুলি একটি শিশুর জন্মের আগে এবং পরে এইচআইভি-পজিটিভ পিতামাতাদের সমর্থনে অংশ নেয়।

এই সহায়তা কর্মসূচির মধ্যে রয়েছে গর্ভবতী মহিলা এবং প্রসবকালীন মহিলারা যারা পরিচিত এইচআইভি-পজিটিভ স্ট্যাটাস এবং ভর্তির সময় অজানা উভয়ই প্রসূতি প্রতিষ্ঠানে ভর্তি হয়েছিল, যারা তখন দ্রুত এইচআইভি পরীক্ষা করা হয়েছিল একটি ইতিবাচক ফলাফলতারা গর্ভাবস্থায় কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস পেয়েছে কি না। প্রকল্পের কাঠামোর মধ্যে, প্রসবের সময় এইচআইভি পজিটিভ মহিলাদের জরুরী প্রফিল্যাক্সিস, যক্ষ্মা প্রতিরোধে একটি শিশু এবং শিশু সূত্র প্রদান করা যেতে পারে।

ফর্মুলা খাওয়ানোর জন্য নবজাতকদের সূত্র প্রদান করা মা থেকে শিশুর সংক্রমণ প্রতিরোধে অন্যতম প্রধান চ্যালেঞ্জ যা বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে ঘটতে পারে। 2005 হিসাবে, মধ্যে রাশিয়ান ফেডারেশনএইচআইভি পজিটিভ মায়েদের 3.9% শিশুকে কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো হয়েছে।

GLOBUS প্রকল্পটি যেসব অঞ্চলে কাজ করে, সেখানে 2005 সালে এইচআইভি-পজিটিভ মায়েদের জন্ম নেওয়া প্রতি 100 শিশুর জন্য মা থেকে শিশুর মধ্যে ভাইরাসের উল্লম্ব সংক্রমণ প্রতিরোধ হিসাবে 5.6 টি ক্ষেত্রে দুধের ফর্মুলা সরবরাহ করা হয়েছিল। 2007 সালে, এই সংখ্যাটি 10 ​​গুণেরও বেশি বেড়েছে এবং 63.5 কেস হয়েছে। এপ্রিল 2007 থেকে ডিসেম্বর 2007 পর্যন্ত, এইচআইভি পজিটিভ মহিলাদের 906 জন শিশু ফর্মুলা দুধ পেয়েছে। কর্মসূচি বাস্তবায়নের পুরো সময়ের জন্য, 1876টি এইচআইভি পজিটিভ শিশু দুধের ফর্মুলা গ্রহণ করেছে।

এবং যদি প্রকল্পের শুরুতে, মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য একটি পরিষেবার বিকাশ করা হয় যেখানে অবস্থিত 10টি এইডস কেন্দ্রের মাধ্যমে। আঞ্চলিক কেন্দ্রফেডারেশনের বিষয়, ডিসেম্বর 2007 এর মধ্যে, আঞ্চলিক কেন্দ্রগুলিতে অবস্থিত সহ 16টি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান (এদের মধ্যে 14টি এইডস কেন্দ্র), প্রোগ্রাম বাস্তবায়নে অংশ নিয়েছিল। প্রতিরোধমূলক পরিষেবাগুলির একটি সম্পূর্ণ প্যাকেজ প্রদানকারী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের সংখ্যার সম্প্রসারণ প্রকল্পের লক্ষ্য দর্শকদের কভারেজ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা সম্ভব করেছে।

মা-থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের একটি সমান গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল তথ্যমূলক প্রশিক্ষণ। চিকিৎসা কর্মীরাএইচআইভি পজিটিভ গর্ভবতী মহিলা এবং মায়েদের ক্যাটাগরি নিয়ে কাজ করে প্রসবপূর্ব ক্লিনিক, মাতৃত্বকালীন হাসপাতাল এবং পেডিয়াট্রিক ক্লিনিক।

GLOBUS প্রকল্পের কাঠামোর মধ্যে, সেপ্টেম্বর থেকে ডিসেম্বর 2007 পর্যন্ত, উপরে উল্লিখিত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের 320 জন চিকিৎসা কর্মীদের জন্য এই বিষয়ে 17 টি তথ্যমূলক সেমিনার অনুষ্ঠিত হয়েছিল।

প্রশিক্ষণ কোর্সে বিশেষজ্ঞদের অংশগ্রহণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যারা গর্ভাবস্থার শুরু থেকে নবজাতকের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি সম্পন্ন করার জন্য একজন এইচআইভি-পজিটিভ মহিলাকে নেতৃত্ব দেয় এবং আপনাকে প্রক্রিয়াটির প্রধান অভিনেতাদের মিথস্ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া তৈরি করতে দেয়: প্রসবপূর্ব ক্লিনিক বিশেষজ্ঞ (স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ), এইডস কেন্দ্রের সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, প্রসূতি হাসপাতালের বিশেষজ্ঞ (প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, নবজাতক বিশেষজ্ঞ), জেলা শিশু বিশেষজ্ঞ এবং এইডস কেন্দ্রের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ। দুই বছরের মধ্যে, মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে জড়িত সমস্ত বিভাগের আরও 1,350 জন বিশেষজ্ঞকে কভার করার পরিকল্পনা করা হয়েছে।

অনেক মহিলার জন্য, গর্ভবতী হওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া একটি বাস্তব চ্যালেঞ্জ। তার আগে এটি একটি সহজ কাজ নয়, কারণ আপনাকে ভাবতে হবে যে সে তার নিজের স্বাস্থ্য এবং অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের ঝুঁকি নিতে পারে কিনা, এখনও গর্ভধারণ করা হয়নি। একজন পুরুষ বা মহিলা এইচআইভি পজিটিভ হলে জন্ম দেওয়ার ইচ্ছা ভয় এবং সন্দেহের সাথে জড়িত।

সবাই ভাল করেই জানেন যে এইচআইভি এইডসের একটি জনপ্রিয় কার্যকারক এজেন্ট। দুই ধরনের এইচআইভি রয়েছে: এইচআইভি 1 এবং 2। এইচআইভি 1 সবচেয়ে সাধারণ, এটি আরও বিপজ্জনক, কারণ এর পরে 35% বাহক এইডসে অসুস্থ হয়ে পড়ে। এবং এইচআইভি 2 এর আছে মাত্র 10%। গড় এইডস সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে বিকশিত হয় - প্রায় 10 বছর।

বিশেষজ্ঞরা মানবদেহের কিছু তরল থেকে সংক্রমণকে বিচ্ছিন্ন করতে পরিচালিত করেছেন: ল্যাক্রিমাল তরল, লালা, প্রস্রাব, বীর্য, রক্ত। আজ, সংক্রমণ শুধুমাত্র বুকের দুধ, বীর্য এবং রক্তের মাধ্যমে নিবন্ধিত হয়েছে।

একটি শিশুর ধারণা

এইচআইভি ভাইরাসে আক্রান্ত কোনো দম্পতি যদি সন্তান ধারণ করতে চায়, তবে তাদের উচিত একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং বিষয়টি নিয়ে গুরুত্ব সহকারে চিন্তা করা। এর মানে এই নয় যে সমস্ত দায়িত্ব ডাক্তারের উপর স্থানান্তর করা উচিত। তার ভূমিকা একটি পরামর্শ পরিচালনা করা, এবং একজন পুরুষ এবং একজন মহিলা, সমস্ত ঝুঁকি বিবেচনা করে, তাদের নিজস্ব সিদ্ধান্ত নেয়।

আজ অবধি, এটি প্রমাণিত হয়নি যে গর্ভাবস্থায় এইচআইভি স্বাস্থ্যের অবস্থাকে প্রভাবিত করে। অতএব, নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, গর্ভাবস্থা এখনও সম্ভব।

গর্ভধারণের সময় সংক্রমণের বাহক একজন মহিলা বা পুরুষ হলে কিছু পার্থক্য রয়েছে।

যদি একজন মহিলা এইচআইভি সংক্রামিত হয়:

আজ, গর্ভধারণের বিভিন্ন পদ্ধতি ওষুধে পরিচিত, যার মধ্যে ভ্রূণে সংক্রমণের সংক্রমণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়। দুর্ভাগ্যবশত, কোনো পদ্ধতিই 100% গ্যারান্টি দেয় না যে শিশুটি সংক্রমিত হবে না।

যদি পুরুষটি এইচআইভি-নেগেটিভ হয় এবং মহিলাটি সংক্রামিত হয় তবে পুরুষটি গর্ভধারণের সময় সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, গর্ভবতী মাকে গর্ভধারণ ব্যবহার করতে হবে। এটি করার জন্য, পুরুষদের শুক্রাণু জীবাণুমুক্ত খাবারে সংগ্রহ করা হয় এবং মহিলাকে গর্ভধারণের জন্য একটি অনুকূল সময়ে নিষিক্ত করা হয়, অন্য কথায়, ডিম্বস্ফোটনের সময়।

যদি একজন মানুষ এইচআইভি সংক্রামিত হয়:

তাহলে একজন মহিলার সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি থাকে। শুক্রাণুর মাধ্যমে শিশুটি সংক্রমিত হবে না, তবে একজন মহিলা থেকে সংক্রামিত হবে। স্ত্রীকে রক্ষা করার জন্য, ডাক্তাররা সর্বাধিক গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেন শুভ দিননিষিক্তকরণের জন্য, এবং যখন স্বামীর ভাইরাল লোড নির্ধারণ করা হয় না।

আরেকটি বিকল্প হতে পারে - পারিবারিক তরল থেকে শুক্রাণু পরিষ্কার করা। তারপর ভাইরাল লোড কমে যায়, এবং ফলস্বরূপ, ভাইরাস সনাক্ত করা হয় না। ইতালীয় চিকিত্সকরা প্রায় 200 জন মহিলার উপর এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করেছিলেন এবং তাদের কেউই ভাইরাসের বাহক হননি।

কৃত্রিম গর্ভধারণের আরেকটি পদ্ধতি আছে, যেখানে আমি গর্ভধারণের জন্য অন্য পুরুষের শুক্রাণু ব্যবহার করি।

স্বামী/স্ত্রী উভয়েই এইচআইভি আক্রান্ত হলে:

তাহলে শিশুর সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে সর্বোচ্চ। এছাড়াও, অরক্ষিত মিলনের সাথে, অংশীদাররা বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত হতে পারে।

গর্ভাবস্থা

যদি একজন মহিলা সংক্রামিত হন এবং তিনি গর্ভবতী হন, তবে এই অবস্থায় তাকে খুব কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। যদি গর্ভাবস্থায় ভবিষ্যতের মাঅ্যান্টিভাইরাল ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করুন, সংক্রমণের দ্রুত পুনরুদ্ধারের ঝুঁকি রয়েছে। আর এতে শিশুর উল্লম্ব সংক্রমণের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। নীতিগতভাবে, এমনকি গর্ভাবস্থায়, শিশুটি গর্ভে বা প্রসবের সময় সংক্রামিত হতে পারে। প্রমাণ আছে যে গর্ভাবস্থার শেষে একজন মহিলা থেকে একটি শিশুর সংক্রমণ ঘটে। একজন সংক্রামিত মহিলার থেকে একটি শিশুর মধ্যে ভাইরাস সংক্রমণের ঝুঁকি সাতজনের মধ্যে একজন।

যদি গর্ভাবস্থায় কোনও মহিলার মধ্যে ভাইরাসটি প্রথম সনাক্ত করা হয় তবে তাকে সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে সত্য বলা হয় এবং তারপরে একটি ব্যক্তিগত পছন্দ দেওয়া হয়: গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা বা না করা। এইচআইভি পজিটিভ মহিলার গর্ভাবস্থা নিজেই কিছু জটিলতার সাথে পাস করে।

জন্ম সময়কাল

প্রসবের সময়, শিশুর সংক্রামিত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে, কারণ সে যোনি সেক্টর এবং রক্তের সংস্পর্শে আসে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বা জন্ম প্রক্রিয়ার ফলে গঠিত বিভিন্ন ক্ষত এবং আঘাতের উপস্থিতিতে সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

যদি একজন গর্ভবতী মহিলা প্রদাহ বিরোধী ওষুধ গ্রহণ করেন, তবে তাকে সিজারিয়ান সেকশনের সুপারিশ করার সম্ভাবনা কম। এবং সব কারণ, তার ক্ষেত্রে, উভয় ক্ষেত্রেই শিশুর সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা সমান। অতএব, যদি থেরাপি না করা হয়, তাহলে একটি সিজারিয়ান বিভাগ বেছে নেওয়া হয়।

একটি মহিলা, ড্রাগ Zidovudine দেওয়া, একটি খুব দরকারী প্রফিল্যাকটিক.

প্রসবোত্তর সময়কাল

যদি গর্ভধারণ, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় শিশুটি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত না হয় তবে এর অর্থ এই নয় যে প্রসবোত্তর সময়কালে সে সংক্রামিত হয়নি। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে একজন মহিলা যখন একটি শিশুকে খাওয়ান তখন ভাইরাসটি ছড়িয়ে পড়ে স্তন দুধ. অতএব, জন্ম দেওয়ার পরে, একজন মহিলাকে তার শিশুকে বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, মাকে সন্তানের যত্ন নেওয়ার নিয়মগুলি শেখানো হয় যাতে সে তার কাছে ন্যূনতম ঝুঁকি তৈরি করে। যদি একজন মহিলা সমস্ত সতর্কতা মেনে চলেন তবে সংক্রমণের ঝুঁকি অনেক গুণ কমে যাবে।

আপনি কি সম্পর্কে চিন্তা করা প্রয়োজন?

আপনি গর্ভাবস্থায় সম্মত হন এবং এই ধরনের ঝুঁকিতে সম্মত হন কিনা তা নিয়ে আপনাকে ভাবতে হবে। আপনাকে অবশ্যই বুঝতে হবে যে যদি কোনও শিশু জরায়ুতে বা প্রসবের সময় সংক্রামিত হয় তবে 80% ক্ষেত্রে ছয় বছর বয়সের মধ্যে সে এইডস রোগে আক্রান্ত হবে। বাবা-মা ভালো না থাকলে সন্তানকে মানুষ করবে কে?

গর্ভাবস্থা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত শুধুমাত্র দম্পতি দ্বারা নেওয়া হয়। এবং ডাক্তারকে সম্ভাব্য উপায়ে সমর্থন এবং সাহায্য করা উচিত।

আজ আমাদের দেশে এইচআইভি সংক্রমণের বিষয়টি তীব্র। গর্ভাবস্থার আগে অনেক মহিলা তাদের ইতিবাচক অবস্থা সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারে। এইচআইভি সংক্রামিত কিছু মহিলা সন্তান ধারণ করতে চান, কিন্তু ভাইরাস দ্বারা নতুন ব্যক্তিকে সংক্রমিত করতে ভয় পান। সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ সময় যখন একজন মা তার সন্তানের মধ্যে ভাইরাস সংক্রমণ করতে পারে তা হল গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক এবং জন্ম প্রক্রিয়া। যাইহোক, ওষুধের আজকের অগ্রগতি আপনাকে গর্ভধারণ করতে এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার অনুমতি দেয়, এমনকি সংক্রমণের সাথেও। এইচআইভি এবং গর্ভাবস্থা সামঞ্জস্যপূর্ণ।

এইচআইভি এবং গর্ভাবস্থা: কিভাবে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে হয়

এইচআইভি সংক্রামিত মহিলারা সুস্থ মহিলাদের মতোই সন্তান ধারণ করতে পারে। যদি কোনও মহিলা সংক্রমণ সম্পর্কে জানেন তবে তাকে প্রথমে এইডস সংস্থার সাথে যোগাযোগ করতে হবে, যা নির্ণয় করবে এবং সম্ভাব্য সবকিছু করবে যাতে মহিলাটি জন্ম দিতে পারে। সুস্থ ব্যক্তি. মহিলা যদি কোনও ব্যবস্থা না নেন তবে শিশুর সংক্রমণের সম্ভাবনা খুব বেশি।

দেরী পর্যায়ে এইডস আক্রান্ত একজন মহিলা যদি সন্তানের জন্ম দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে ভ্রূণের সংক্রমণের সম্ভাবনা খুব বেশি, যেহেতু রক্তে ভাইরাসের উচ্চ ঘনত্ব রয়েছে এবং মহিলার অনাক্রম্যতা ব্যাপকভাবে দুর্বল হয়ে পড়েছে।

যদি একজন মহিলা জানতে পারেন যে তিনি এইচআইভি-পজিটিভ, তবে প্রথমে তাকে কেন্দ্রে যোগাযোগ করা উচিত, যেখানে বিশেষজ্ঞরা প্রথমে তাকে শান্ত করবেন, তাকে তার অবস্থা সম্পর্কে আরও বলবেন, গবেষণা পরিচালনা করবেন এবং সতর্কতামূলক ব্যবস্থা সম্পর্কে কথা বলবেন। যদি একজন মহিলা তার এইচআইভি অবস্থা সম্পর্কে সচেতন হন, তবে তাকে প্রথমে একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছে যেতে হবে, যিনি গর্ভাবস্থার সময় এবং এর কোর্স নির্ধারণ করবেন। তারপরে গর্ভবতী মহিলার একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়া উচিত।

গর্ভধারণের সময় এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করা

এটি করার জন্য, উভয় অংশীদারকে অবশ্যই এইডস কেন্দ্রের সংক্রামক রোগ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করতে হবে এবং জানাতে হবে যে তারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছে। একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ দম্পতিকে বিশেষ অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ খাওয়া শুরু করার পরামর্শ দিতে পারেন। পুরুষ - ভাইরাল লোড কমাতে, মহিলাদের - সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে। বড়িগুলির একটি কোর্স পান করার পরে, আপনি অরক্ষিত যৌন মিলন করতে পারেন, তবে এটি যতটা সম্ভব কম করা ভাল - ডিম্বস্ফোটনের দিনগুলিতে। যদি গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে, তাহলে প্রথম ধাপ হল সংক্রমণ হয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করা। এইচআইভি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা যেতে পারে তিন মাস অতিবাহিত হওয়ার পরে। তারপরে, গর্ভাবস্থার শেষ না হওয়া পর্যন্ত প্রতিটি সহবাসের সাথে একটি কনডম ব্যবহার করতে হবে।

এইচআইভি থেকে শুক্রাণু পরিষ্কার করা

দুর্ভাগ্যবশত, এইচআইভি থেকে শুক্রাণুর পরিশোধন - জটিল পদ্ধতি, বিশেষ সরঞ্জামের প্রয়োজন, যা রাশিয়ায় পাওয়া যায় না। এই মুহুর্তে, শুধুমাত্র কয়েকটি ইউরোপীয় দেশে শুক্রাণু পরিশোধন করা হয় এবং এটি সস্তা নয়।

এইচআইভি সংক্রমণের কারণে গর্ভাবস্থা

AT আধুনিক বিশ্বএইচআইভি সংক্রমণে জন্মদানকারী মহিলাদের সংখ্যা বৃদ্ধির প্রবণতা দেখা দিয়েছে। একই সময়ে, প্রতিটি ক্ষেত্রেই নয়, মা এইচআইভি-আক্রান্ত হলে শিশু অসুস্থ হবে। এটি এই কারণে যে একটি অনাগত শিশুর জন্য সময়মত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের কারণে, ভাইরাস সংক্রমণের সম্ভাবনা 3% হ্রাস করা যেতে পারে।

বাবা-মা উভয়ের এইডস থাকলে পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়। এই ক্ষেত্রে, গর্ভধারণের সাথে উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হবে এবং যদি এটি ঘটে তবে 90% ক্ষেত্রে শিশুটি সংক্রামিত হয়ে জন্মগ্রহণ করে।

এইচআইভি-সংক্রমিত মায়েদের থেকে জন্ম নেওয়া শিশু: ক্লিনিকাল ছবি

প্রায় প্রতিটি পরিবার যেখানে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের একটি বাহক আছে, ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময়, প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে: এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের কাছে কি সুস্থ শিশু জন্মগ্রহণ করে? যদি এইচআইভি সংক্রমণের পেরিন্যাটাল প্রতিরোধ পরিলক্ষিত হয়, তাহলে একটি অসংক্রমিত শিশুর উপস্থিতি একটি উচ্চ মাত্রার সম্ভাবনার সাথে সম্ভব। যদি ভাইরাসের অনুপ্রবেশ থেকে শিশুর শরীরকে রক্ষা করার জন্য সমস্ত শক্তি সময়মত নির্দেশিত হয়, তবে এর সংক্রমণের ঝুঁকি 3% এ হ্রাস করা যেতে পারে। যদি এটি করা না হয়, তবে এইচআইভি সংক্রামিত মহিলাদের বাচ্চাদের সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা 30% বেড়ে যায়।

একটি সুস্থ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য, সমস্ত এইচআইভি-সংক্রমিত মায়েদের গর্ভাবস্থা সনাক্ত হওয়ার পর অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে নিবন্ধন করতে হবে। বিশেষজ্ঞ একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন এবং রক্তে ভাইরাসের পরিমাণ হ্রাস করার লক্ষ্যে বিশেষ ওষুধ লিখে দেবেন, যা শেষ পর্যন্ত শিশুর মধ্যে প্যাথোজেন সংক্রমণের ঝুঁকি কমিয়ে দেবে।

আরেকটি প্রকৃত প্রশ্ন: এইচআইভি সংক্রামিত মায়েদের থেকে শিশুদের মধ্যে কি বিচ্যুতি নির্ণয় করা যেতে পারে?

এটি লক্ষণীয় যে যদি এইচআইভি সংক্রামিত মায়ের মধ্যে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম রেকর্ড করা হয়, তবে সমস্ত ক্ষেত্রে এটি সেই শিশুদের সমান যা অসংক্রমিত মহিলাদের থেকে জন্মগ্রহণ করেছিল। এই বাচ্চারা তাদের সমবয়সীদের থেকে আলাদা নয় এবং স্বীকৃত মান অনুযায়ী বিকাশ করে।

যদি এইচআইভি সংক্রামিত মায়েদের বাচ্চারা এখনও সংক্রামিত হয়ে জন্মায়, তবে প্রায়শই তাদের রক্তস্বল্পতা এবং অপুষ্টি থাকে। এই শিশুদের প্রায় অর্ধেক কম ওজন আছে - 2.5 কিলোগ্রাম পর্যন্ত, morphofunctional অপরিপক্কতা পরিলক্ষিত হয়। আনুমানিক 80% সংক্রামিত শিশুদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি নির্ণয় করা হয়।

পেরিনেটাল এইচআইভি: প্রতিরোধ

এইচআইভি সংক্রামিত মায়েদের জন্মানো শিশুদের সুস্থ থাকার জন্য, মহিলাদের পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার 14 সপ্তাহের আগে রাসায়নিক প্রতিরোধের মধ্য দিয়ে যেতে হবে। এইচআইভি সংক্রমণের পেরিনেটাল রুট বাদ দিতে, রোগীকে বিশেষ অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

জন্মের সময়ই, একজন মহিলাকে একটি শিরায় পূর্বনির্বাচিত ওষুধ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। নবজাতকদের জন্য উপযুক্ত তহবিলের একটি সংখ্যা নির্ধারিত হয়। এটি শিশুর জন্মের 42 দিনের পরে করা উচিত নয়। এর পরে, এইচআইভি-সংক্রমিত মায়ের সন্তানকে ওষুধ খাওয়ার সময় রক্তাল্পতা শুরু হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে একটি ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়।

এইচআইভি পজিটিভ একটি সন্তানের জন্ম দিয়েছেন: শিশুর পর্যবেক্ষণ

এইচআইভি-পজিটিভ মহিলার মধ্যে একটি শিশুর জন্মের পরে, তার পরীক্ষা আবাসস্থলের শিশুদের পলিক্লিনিকে করা হয়। হস্তান্তর সাধারণ বিশ্লেষণ(প্রস্রাব এবং রক্ত) এই চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানেও প্রয়োজন।

এছাড়াও, এইচআইভি মা থেকে একটি শিশুর জন্মের সাথে এইডস কেন্দ্রে নিবন্ধন করা হয়, যেখানে শিশুর "হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের জন্য অনিয়মিত পরীক্ষা" নির্ণয় করা হয়। এই প্রতিষ্ঠানে পরীক্ষাগুলি পাস করার নির্দেশ দেওয়া হয় যতক্ষণ না শিশুটি মায়ের কাছ থেকে তার কাছে প্রেরিত প্যাথোজেনের অ্যান্টিবডি থেকে সম্পূর্ণরূপে মুক্তি না পায়। একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুর 12 মাস বয়স না হওয়া পর্যন্ত পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি বছরে 4 বার হয়। তখন পরীক্ষার সংখ্যা অর্ধেক কমে যায়।

এইচআইভি-আক্রান্ত মায়েদের জন্ম নেওয়া শিশুদের টিকা দেওয়াও একটি পূর্বশর্ত। সুস্থ শিশুদের জন্য টিকাদান সময়সূচী অনুযায়ী করা হয়। যদি শিশুটি একটি রেট্রোভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হয়, টিকা শুধুমাত্র নিষ্ক্রিয় প্রস্তুতির সাথে সঞ্চালিত হয়, লাইভ প্যাথোজেন ধারণকারী উপাদানগুলির প্রবর্তন contraindicated হয়।

আরো একটা গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টযেটি কোন ক্ষেত্রেই ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে এইচআইভি-আক্রান্ত মায়ের একটি শিশু স্তন্যপান করানোর সময় সংক্রমিত হতে পারে। অতএব, শিশুটি সুস্থ থাকুক বা না থাকুক, তাকে অসুস্থ মহিলার বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়। আপনার অবিলম্বে গ্রহণ করা উচিত (বিশেষত একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে) অভিযোজিত দুধের মিশ্রণ। এইচআইভি সংক্রমিত পিতামাতার সন্তানদের তাদের সমবয়সীদের মতোই খাওয়া উচিত। উপরন্তু, এটি খাদ্যের মধ্যে আরো ভিটামিন এবং ট্রেস উপাদান প্রবর্তনের সুপারিশ করা হয়, বিশেষ করে যদি শিশু সংক্রামিত হয়।

এছাড়াও, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস সহ পিতামাতার কাছ থেকে জন্ম নেওয়া শিশুদের পর্যবেক্ষণের প্রক্রিয়ায়, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের পরীক্ষা এবং প্রতিরোধ করা বাধ্যতামূলক।

নিম্নলিখিত গবেষণা প্রয়োজন:

• এইডস সনাক্তকরণের জন্য পিসিআর বিশ্লেষণ;
• হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের অ্যান্টিবডির উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য ইমিউন ব্লটিং;
• হেপাটাইটিস ফর্ম A এবং B এর চিহ্নিতকারী নির্ধারণ;
• বায়োকেমিস্ট্রির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা।

শিশুর দেড় মাস বয়স হওয়ার পরে, শিশুদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের পেরিনেটাল এক্সপোজারের ফলে প্যাথলজিগুলির বিকাশ রোধ করার লক্ষ্যে ওষুধের ব্যবহার সম্পন্ন হয়। তারপর নিউমোসিস্টিস নিউমোনিয়ার বিকাশ রোধ করতে ওষুধের ব্যবহার শুরু হয়। যদি শিশুর এইডস ধরা পড়ে, তবে শিশুর 12 মাস বয়স হওয়ার আগেই এই রোগের প্রতিরোধ করা হয়।

এইচআইভি সংক্রামিত পিতার সন্তান

একটি বিরোধপূর্ণ দম্পতির উপস্থিতিতে, যেখানে একজন পুরুষ সংক্রামিত হয়, একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা সেই ক্ষেত্রেগুলির তুলনায় অনেক বেশি যেখানে ভাইরাসের বাহক একজন মহিলা। এটি এই কারণে যে এইচআইভির জন্য কোনও প্রসবকালীন যোগাযোগ নেই। অর্থাৎ, প্রসবের প্রক্রিয়ায় থাকা মা শিশুর মধ্যে প্যাথোজেন প্রেরণ করতে পারে না। স্বাভাবিকভাবেই, এখানে সবকিছু এত সহজ নয়, এবং একজন পুরুষ এবং একজন মহিলার পক্ষ থেকে অনেক প্রচেষ্টার প্রয়োজন হবে।

গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার সময় সংক্রামিত অংশীদারকে নিম্নলিখিতগুলি করতে হবে:

1. ভাইরাল লোড ন্যূনতম কমাতে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের ক্রমাগত ব্যবহার প্রয়োজন।
2. অন্যান্য সংক্রমণের শরীরে উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করুন, যার সংক্রমণ যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সম্ভব।
3. যদি সেকেন্ডারি প্যাথলজিগুলি পাওয়া যায় তবে তাদের চিকিত্সা করুন।

মহিলার পক্ষ থেকে, নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি সম্পাদন করা উচিত:

1. যৌনবাহিত সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা। যদি তারা পাওয়া যায়, অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
2. গর্ভধারণের জন্য অনুকূল দিনগুলি দেখুন (ovulation সময়কাল)। এটি ফার্মাসিতে বিক্রি করা বিশেষ পরীক্ষার সাহায্যে বা গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করে করা যেতে পারে।

এবং অবশ্যই, পুরুষ শুক্রাণু পরিষ্কার করার পদ্ধতিটি নোট না করা অসম্ভব। এই ম্যানিপুলেশনের সাহায্যে ভাইরাল কোষ থেকে একজন মানুষের সেমিনাল ফ্লুইড শুদ্ধ করা সম্ভব।

কিন্তু উপরের পদ্ধতির বেশ কিছু অসুবিধা রয়েছে:

• 100% গ্যারান্টির অভাব যে শুক্রাণু পরিশোধন একটি সুস্থ সন্তানের জন্মের দিকে পরিচালিত করবে;
• রাশিয়ায় পদ্ধতির অনুপলব্ধতা এবং সেই অনুযায়ী, বিদেশে এর উচ্চ খরচ।

যদি এই সমস্ত ব্যবস্থা অনুসরণ করা হয়, তবে সংক্রামিত শিশু হওয়ার ঝুঁকি 2% এ কমে যায়। আইভিএফও সম্ভব। মহিলা একটি রেট্রোভাইরাস দ্বারা সংক্রমিত না হলে, দাতা উপাদান ব্যবহার একটি বিকল্প হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একেবারে সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা 100%।

এইচআইভি ভিন্নমতাবলম্বী এবং তাদের সন্তানদের

আজ, ভিন্নমতাবলম্বীদের আন্দোলন বেশ প্রাণঘাতী - এরা এমন লোক যারা দাবি করে যে হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের অস্তিত্ব নেই। এই দিকটি একাধিক প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জীবন দাবি করেছে।

যদি সুস্থ বাবা-মায়ের একটি শিশু এইচআইভি সংক্রামিত হয়, তবে তারা কেবল এটি বিশ্বাস করতে অক্ষম এবং ওষুধ ব্যবহার করার পাশাপাশি, তারা চিকিত্সার বিকল্প উপায়গুলি খুঁজছে। এবং এই মুহুর্তে, অনেকে ভিন্নমতাবলম্বীদের একটি আন্দোলনের উপর হোঁচট খায় যারা এটি বলে ওষুধগুলোশুধুমাত্র শিশুর অবস্থা খারাপ. তারা প্রায়শই দাবি করে যে শিশুটি সম্পূর্ণ সুস্থ, এবং এই রোগ নির্ণয় ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলির একটি লাভের প্রচেষ্টা।

কোনও ক্ষেত্রেই আপনার এই "সম্প্রদায়ের" প্রতিনিধিদের আশ্বাসে কেনা উচিত নয়, কারণ ওষুধ গ্রহণ নিশ্চিত করে যে এমনকি এইচআইভি সংক্রামিত লোকেরাও সুস্থ শিশুদের জন্ম দেয়। এটি মনে রাখা উচিত: এইচআইভি সংক্রামিত শিশুদের কি ধরনের হবে - অসুস্থ বা সুস্থ - সরাসরি পিতামাতার নিজের উপর নির্ভর করে, সমস্ত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার সাথে তাদের সম্মতি।