রাশিয়ায় ওষুধের বাজার বিশ্লেষণ। ওষুধের বাজার: বিশ্লেষণ এবং সম্ভাবনা ওষুধের বাজার

গত 3 দশক নতুন ওষুধ এবং ভ্যাকসিনের আবির্ভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে যা জীবন বাঁচায় এবং দীর্ঘস্থায়ী অক্ষমতাজনিত রোগের অগ্রগতি রোধ করে। এগুলো হলো যক্ষ্মা, নিউমোনিয়া, এইডস/এইচআইভি, সংবহনতন্ত্রের রোগ, পাকস্থলীর আলসার, ডায়াবেটিস এবং ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের চিকিৎসার ওষুধ। রাষ্ট্রীয় ওষুধ নীতির লক্ষ্য হল জনগণকে সময়মত সাশ্রয়ী এবং উচ্চমানের ওষুধ সরবরাহ করা। একই সময়ে, ফার্মাসিউটিক্যাল বাজার স্ব-নিয়ন্ত্রিত নয়; এর জন্য এই এলাকার রাষ্ট্রীয় কর্তৃপক্ষকে ওষুধের সঞ্চালনের সমস্ত প্রক্রিয়াগুলিতে ক্রমাগত হস্তক্ষেপ করতে হবে - নতুন ওষুধের বিকাশ থেকে তাদের যৌক্তিক ব্যবহার পর্যন্ত। এটি নিয়ম, আইন, উপ-আইন এবং প্রেরণামূলক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ এবং বাস্তবায়নের মাধ্যমে ঘটে।

ওষুধ নীতি প্রণয়ন করার সময়, নিয়ন্ত্রকদের কঠিন কাজগুলির সম্মুখীন হতে হয়, যার মধ্যে প্রথমটি হল ওষুধ সঞ্চালনের অনেক বিষয়ের স্বার্থের মধ্যে একটি সর্বোত্তম ভারসাম্য বজায় রাখা: রোগীদের বিভিন্ন গ্রুপ এবং তাদের সমিতি, ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি (দেশী এবং বিদেশী নির্মাতারা সহ), পাইকারি এবং খুচরা পরিবেশক (রাষ্ট্রীয় এবং বেসরকারী), ডাক্তার এবং তাদের পাবলিক অ্যাসোসিয়েশন। দ্বিতীয়টি হল আর্থিক সীমাবদ্ধতা: বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টি প্রোগ্রামে (SGBP) বরাদ্দকৃত তহবিল যেকোনো দেশে সীমিত। এটি ওষুধের ব্যবস্থায় (LO) রেশনিং বা অগ্রাধিকার বিকাশের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।

2019 থেকে 2024 পর্যন্ত আসন্ন সময়কাল রাশিয়ান ফেডারেশনের জন্য বিশেষ - রাশিয়ান ফেডারেশনের প্রেসিডেন্ট ভি.ভি. পুতিন, 7 মে, 2018-এর ডিক্রি নং 204-এ, একটি জাতীয় লক্ষ্য নির্ধারণ করেছেন: 2024 সালের মধ্যে আয়ু (LE) বর্তমান 72.7 থেকে 78 বছর বাড়ানো। এই লক্ষ্যটি বহুমুখী এবং প্রায় সমানভাবে আয়ের স্তরের উপর নির্ভর করে। জনসংখ্যা, সম্মতি সুস্থ জীবনধারাজীবন, সেইসাথে স্বাস্থ্য সিস্টেমের খরচ এবং কর্মক্ষমতা. উন্নত দেশগুলির অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে, এটি জানা যায় যে সার্বজনীন ওষুধের ব্যবস্থা প্রবর্তনের মাধ্যমে আয়ু বৃদ্ধিতে একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব অর্জিত হয়েছিল, যা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে সমস্ত নাগরিকের জন্য আধুনিক ওষুধগুলি উপলব্ধ করা সম্ভব করেছিল।

এটা উল্লেখ করা উচিত যে রাশিয়া গত বছরগুলোরাষ্ট্রীয় নীতির জন্য ধন্যবাদ, ওষুধের সঞ্চালনের ক্ষেত্রে কিছু ইতিবাচক পরিবর্তন সাধিত হয়েছে, যথা: প্রধান ফেডারেল আইন "অন দ্য সার্কুলেশন অফ মেডিসিন" (তারিখ 12 এপ্রিল, 2010 নং 61-এফজেড) গ্রহণ করা। গার্হস্থ্য ওষুধ শিল্প, অত্যাবশ্যকীয় ও প্রয়োজনীয় তালিকা থেকে ওষুধের দামের ওপর কঠোর নিয়ন্ত্রণের বাস্তবায়ন ওষুধগুলো(Vital and Essential Drugs), বাজারে উদ্ভাবনী ওষুধের প্রবর্তনকে ত্বরান্বিত করে, প্রস্তুতকারক থেকে শেষ ব্যবহারকারী পর্যন্ত ওষুধ শনাক্তকরণ ব্যবস্থার পর্যায়ক্রমে প্রবর্তন।

তবে, তারা রাখে গুরুতর সমস্যা. প্রধানগুলি হ'ল বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে ওষুধের সাথে জনসংখ্যার অপর্যাপ্ত ওষুধ সরবরাহ (আজ, রাষ্ট্রের ব্যয়ে, "নতুন" ইইউ দেশগুলির তুলনায় রাশিয়ান ফেডারেশনে ওষুধের জন্য 2.8 গুণ কম ব্যয় করা হয়, যেখানে একটি অনুরূপ স্তর অর্থনৈতিক উন্নয়ন), রাশিয়ান ফেডারেশনের বিভিন্ন উপাদান সংস্থায় ওষুধ সরবরাহের পার্থক্য (অত্যাবশ্যকীয় এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকা এবং মূল্য নীতির তালিকা গঠনে একীভূত পদ্ধতির অভাবের সাথে যুক্ত), রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলিতে ওষুধ কেনার একচেটিয়াকরণ ( যা প্রতিযোগিতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে), অযৌক্তিক প্রেসক্রিপশন এবং ঔষধ দ্রব্যের ব্যবহার, গঠন এবং ওষুধ নীতি বাস্তবায়নে কমান্ডের ঐক্যের অভাব। এই বিষয়ে, 16 নভেম্বর, 2018-এ সেন্ট পিটার্সবার্গে অনুষ্ঠিত রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যার জন্য ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থার বিষয়ে একটি সভায়, রাশিয়ান ফেডারেশনের রাষ্ট্রপতি এর কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করার কাজটি নির্ধারণ করেছিলেন। রাশিয়ান ফেডারেশনের স্টেট কাউন্সিলের অধীনে ওয়ার্কিং গ্রুপ সহ অনেক বিশেষজ্ঞ, যারা "রাশিয়ান ফেডারেশনে ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থার দক্ষতার উন্নতির বিষয়ে" খসড়া প্রতিবেদন তৈরি করেছে, একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রস্তাব তৈরি করেছে - একটি সর্বজনীন ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থা চালু করতে এবং রাশিয়ান ফেডারেশনে ওষুধের সঞ্চালনের দক্ষতা বাড়ায়। এই জাতীয় প্রস্তাবগুলির জন্য মাদক সঞ্চালনের ক্ষেত্রে বর্তমান পরিস্থিতির বিশদ বিশ্লেষণ এবং এমন প্রক্রিয়াগুলির আলোচনার প্রয়োজন যা নির্ধারিত লক্ষ্যগুলির অর্জন নিশ্চিত করবে।

এই উদ্দেশ্যে, জনস্বাস্থ্যের উচ্চ বিদ্যালয় ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থার বিশ্লেষণ এবং একটি জাতীয় ওষুধ নীতি প্রণয়নের প্রস্তাবনা তৈরি করেছে। নথিটি সমস্ত আগ্রহী পক্ষের আলোচনার উদ্দেশ্যে। এই নথিটি রোসকংগ্রেস ফাউন্ডেশনের ভেন্যুতে আলোচনা করা হবে, বিশেষ ফোরাম স্বাস্থ্যকর জীবন: 80+ লক্ষ্যের দিকে 13 ফেব্রুয়ারি, 2019-এ রাশিয়ান ইনভেস্টমেন্ট ফোরামের কিক-অফ দিন সহ। পাঠকদের জন্য প্রদত্ত নম্বরজার্নালের, নথির প্রথম অংশ - "রাশিয়ান ফেডারেশনে ওষুধের বাজারের বিশ্লেষণ" আলোচনার জন্য জমা দেওয়া হয়েছে।

মোট বাজারের আকার: সরকারী এবং ব্যক্তিগত

2017 সালে রাশিয়ান ফেডারেশনে, স্বতন্ত্র ব্যবহারের জন্য মোট ওষুধ এবং অ-টেকসই মেডিকেল ডিভাইসের পরিমাণ (এখন থেকে এমডি হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে) 1,514 বিলিয়ন রুবেল পরিমাণে খাওয়া হয়েছিল। শেষ ভোক্তা মূল্য (খুচরা মূল্য)। প্যাকেজগুলিতে, এর পরিমাণ ছিল 6273 মিলিয়ন। ওষুধের খরচ সাধারণত তহবিলের উত্স - জনসংখ্যা বা রাষ্ট্র এবং সেবনের শর্তগুলির উপর নির্ভর করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় - বহিরাগত রোগী বা ইনপেশেন্ট। বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে, বিশেষ কর্মসূচির অধীনে জনসংখ্যা বা রাষ্ট্র দ্বারা ওষুধের খরচ প্রদান করা হতে পারে। ইনপেশেন্ট অবস্থায়, ওষুধের খরচ চিকিৎসা সেবার জন্য অর্থপ্রদানের জন্য ট্যারিফের কাঠামোতে অন্তর্ভুক্ত করা হয় এবং রাশিয়ান ফেডারেশনে বাধ্যতামূলক খরচে রাষ্ট্র দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয়। স্বাস্থ্য বীমা(CMI) বা সব স্তরের বাজেট। রেফারেন্সের জন্য: ওষুধের খরচের জন্য অ্যাকাউন্টিংয়ের আন্তর্জাতিক পদ্ধতিতে স্বতন্ত্র ব্যবহারের জন্য অ-টেকসই মেডিকেল ডিভাইস (MD) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

স্থির অবস্থায়, মেডিকেল ডিভাইস ছাড়াই শুধুমাত্র ওষুধের জন্য রেকর্ড রাখা হয়। আরও, বহিরাগত রোগীদের সেটিংয়ে ওষুধের দামের জন্য সমস্ত গণনা করা হয় মেডিকেল ডিভাইসগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে। বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে, জনসংখ্যা এবং রাষ্ট্রের ব্যয় শুধুমাত্র ওষুধের জন্য (চিকিৎসা ডিভাইস ব্যতীত), Rosstat অনুসারে, 2017 সালে 1,027.2 বিলিয়ন রুবেল (চিকিৎসা ডিভাইস সহ - 1,254.1 বিলিয়ন রুবেল)। বহিরাগত রোগী এবং ইনপেশেন্ট সেটিংসে ওষুধের ব্যয়ের পরিমাণ: জনসংখ্যার জন্য - 67% (1021.4 বিলিয়ন রুবেল), রাজ্য - 33% (492.6 বিলিয়ন রুবেল) (চিত্র 1)। রেফারেন্সের জন্য: জনসংখ্যার দ্বারা বহিরাগত রোগীর ওষুধ ব্যয়ের মূল্য রোসস্ট্যাট (1254.1 বিলিয়ন রুবেল) দ্বারা প্রদত্ত মোট ব্যয়ের সূচক এবং বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে (232.7 বিলিয়ন রুবেল) বাস্তবায়িত সমস্ত রাষ্ট্রীয় প্রোগ্রামের ব্যয়ের মধ্যে পার্থক্য হিসাবে গণনা করা হয়। বহির্বিভাগের রোগীদের সেটিংগুলিতে ওষুধের জন্য সরকারী ব্যয় প্রায় ইনপেশেন্ট সেটিংসের সমান - যথাক্রমে 47% (232.7 বিলিয়ন রুবেল) এবং 53% (259.9 বিলিয়ন রুবেল),।

এইভাবে, বহিরাগত এবং ইনপেশেন্ট সেটিংসে, রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যা রাষ্ট্রের তুলনায় ওষুধের জন্য 2 গুণ বেশি ব্যয় বহন করে।

চিত্র 1. 2017 সালে রাশিয়ায় বহির্বিভাগের রোগী এবং ইনপেশেন্ট সেটিংসে ওষুধের বাজারের পরিমাণ

বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে এলপি-তে জনসংখ্যা এবং রাষ্ট্রের ব্যয়

বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে ওষুধের জন্য ব্যয়ের কাঠামো। 2017 সালে, বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে ওষুধ এবং চিকিৎসা ডিভাইসে জনসংখ্যা এবং রাষ্ট্রের ব্যয়ের পরিমাণ ছিল 1254.1 বিলিয়ন রুবেল, যার মধ্যে জনসংখ্যার জন্য - 81% (1021.4 বিলিয়ন রুবেল), রাষ্ট্র - 19% (232.7 বিলিয়ন রুবেল) বিভাগীয় ক্রয় সহ)। "নতুন -8" ইইউ দেশগুলিতে, যেগুলির অর্থনৈতিক উন্নয়নের স্তর রাশিয়ান ফেডারেশনের কাছাকাছি (মাথাপিছু জিডিপি দ্বারা অনুমান করা হয়েছে)7, বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে ওষুধের উপর জনসাধারণের ব্যয়ের অংশ 2 গুণ বেশি এবং পরিমাণ 38% (চিত্র 2)। সুতরাং, বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যা রাষ্ট্রের তুলনায় ওষুধের জন্য 4 গুণ বেশি ব্যয় করে, "নতুন" ইইউ দেশগুলিতে জনসংখ্যার ব্যয় মাত্র 2 গুণ বেশি।

বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে ওষুধের ব্যয়ের গতিশীলতা। 2005 থেকে 2017 পর্যন্ত (অতিরিক্ত ওষুধের বিধানের কর্মসূচি বাস্তবায়নের শুরু থেকে, বর্তমানে - প্রয়োজনীয় ওষুধের বিধান - ONLS), বর্তমান মূল্যে বহিরাগত রোগীদের সেটিংয়ে ওষুধের দাম উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে: ব্যয়ে রাষ্ট্র - 5.6 বার, নাগরিকদের ব্যক্তিগত তহবিলের অ্যাকাউন্টের জন্য - 6.2 গুণ দ্বারা (চিত্র 3)। স্থির মূল্যে (2005 সালে 100%), তারা রাষ্ট্রের ব্যয়ে 1.9 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে এবং নাগরিকদের ব্যক্তিগত তহবিলের ব্যয়ে 2.1 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে (চিত্র 4)। ডাটা না থাকার কারণে ডাইনামিক্সের সমস্ত গণনা বিভাগীয় প্রোগ্রামগুলিতে ব্যয়কে বিবেচনা করে না।

চিত্র 2. রাশিয়া এবং ESB-এর নতুন-8 দেশে বহিরাগত রোগীদের ওষুধ এবং চিকিৎসা ডিভাইসের ব্যয়

চিত্র 3. বর্তমান মূল্যে বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে ওষুধের উপর ব্যয়ের গতিশীলতা

বিগত 5 বছরে - 2012 থেকে 2017 পর্যন্ত, বর্তমান মূল্যে বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে ওষুধের উপর সরকারী এবং ব্যক্তিগত ব্যয়ও বেড়েছে: সরকারী ব্যয় - 1.6 গুণ (138.2 থেকে 215.2 বিলিয়ন রুবেল পর্যন্ত), ব্যক্তিগত - 1.8 গুণ (575.1 থেকে 109.8 বিলিয়ন পর্যন্ত) রুবেল)। স্থির মূল্যে (2012 - 100%), সরকারি ব্যয় বেড়েছে মাত্র 9%, এবং ব্যক্তিগত - 20% দ্বারা। একই সময়ে, এই সময়ের মধ্যে রাশিয়ান পরিবারের গড় মাথাপিছু নগদ আয় 2012 সালের স্থির মূল্যে 9% কমেছে (23.2 থেকে 21.0 হাজার রুবেল পর্যন্ত)।

ডুমুর থেকে। চিত্র 4 এও দেখায় যে স্থির মূল্যে সরকারি ব্যয় বৃদ্ধির হার গত 5 বছরে মন্থর হয়েছে। 2005-2011 সালে তারা প্রতি বছর গড়ে 8.9% হারে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং 2012-2017 সালে। প্রতি বছর মাত্র 0.7%। এইভাবে, গত 5 বছরে, রাষ্ট্রীয় তহবিল ব্যয়ে ওষুধ ব্যয়ের বার্ষিক বৃদ্ধির হার আগের বছরের তুলনায় প্রায় 13 গুণ কমেছে। একই সময়ে, গত পাঁচ বছরে পরিবারের ব্যয় বৃদ্ধির হার মাত্র অর্ধেক হয়েছে (2005-2011 সালে 8.2% থেকে 2012-2017 সালে 3.8%)। এই সমস্ত ইঙ্গিত দেয় যে গত 5 বছরে, রাশিয়ান পরিবারের প্রকৃত নগদ আয় হ্রাসের পটভূমিতে ওষুধের উপর সরকারী ব্যয়ের বৃদ্ধির মন্থরতা রাশিয়ান নাগরিকদের উপর একটি অতিরিক্ত বোঝা হয়ে দাঁড়িয়েছে।

বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে রাশিয়ান ফেডারেশন এবং ইইউ দেশগুলিতে ওষুধের খরচের তুলনা। 2017 সালে, রাশিয়ান ফেডারেশনে ক্রয় ক্ষমতা সমতা (PPP, 1 $PPP = 24.55 রুবেল) আনুমানিক ডলারে বহিরাগত রোগীদের ওষুধ এবং চিকিৎসা ডিভাইসে জনসাধারণের এবং ব্যক্তিগত ব্যয়ের পরিমাণ প্রতি বছর মাথাপিছু $350 পিপিপি। এটি "নতুন-8" ইইউ দেশগুলির ($410 পিপিপি) তুলনায় 15% কম এবং "পুরানো" ইইউ দেশগুলির ($600 পিপিপি) (চিত্র 5) থেকে 1.7 গুণ কম।

চিত্র 4. ধ্রুবক দামে বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে ওষুধের উপর ব্যয়ের গতিশীলতা

চিত্র 5. রাশিয়ান ফেডারেশন (2017) এবং OECD দেশগুলিতে (2016) জনসাধারণের উত্স থেকে অর্থ প্রদান সহ বহির্বিভাগের ওষুধ এবং চিকিত্সা ডিভাইসগুলিতে মাথাপিছু ব্যয়

রাশিয়ান ফেডারেশনে এই আইটেমের জন্য সরকারী ব্যয় প্রতি বছর মাথাপিছু $65 পিপিপি, যা "নতুন-8" ইইউ দেশগুলির ($185 পিপিপি) তুলনায় 2.8 গুণ কম এবং "পুরানো" ইইউ দেশগুলির তুলনায় 6.4 গুণ কম ( $415 পিপিপি), (চিত্র 5 দেখুন)। জিডিপির একটি অংশ হিসাবে, রাশিয়ান ফেডারেশনে বহির্বিভাগের রোগীদের ওষুধ এবং চিকিৎসা ডিভাইসে জনসাধারণের ব্যয়ের পরিমাণ ছিল 0.25%, যা "নতুন -8" ইইউ দেশগুলির তুলনায় 2.4 গুণ কম (0.6%), এবং 4.4 গুণ কম। "পুরানো" ইইউ দেশগুলি (1.1%) (চিত্র 6)। এইভাবে, বহিরাগত রোগীদের সেটিংয়ে, রাশিয়ান ফেডারেশনে $PPP-এ মাথাপিছু ওষুধের জন্য রাষ্ট্রীয় ব্যয় অর্থনৈতিক উন্নয়নের ক্ষেত্রে রাশিয়ান ফেডারেশনের কাছাকাছি থাকা "নতুন" ইইউ দেশগুলির তুলনায় প্রায় 3 গুণ কম৷

চিত্র 6. রাশিয়ান ফেডারেশন (2017) এবং OECD দেশগুলিতে (2016) জনসাধারণের উত্স থেকে প্রদত্ত সহ জিডিপির একটি অংশ হিসাবে বহিরাগত রোগীর ওষুধ এবং চিকিৎসা ডিভাইস ব্যয়।

জনসংখ্যার ওষুধ সরবরাহের রাষ্ট্রীয় কর্মসূচি

রাশিয়ান ফেডারেশনের সমস্ত রাষ্ট্রীয় ওষুধ সরবরাহ কর্মসূচি বহির্বিভাগের রোগীদের স্তরে প্রয়োগ করা হয়। ওষুধের খরচ নাগরিকের আছে কিনা তার উপর নির্ভর করে জনসংখ্যাকে ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয় সামাজিক সুবিধাবা একটি নির্দিষ্ট রোগের জন্য ব্যয়বহুল এবং / অথবা দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন, সেইসাথে একটি নির্দিষ্ট পেশার (উদাহরণস্বরূপ, সামরিক কর্মীদের বিভাগীয় বাজেট থেকে ওষুধ সরবরাহ করা হয়)।

প্রধান প্রোগ্রাম

1. আঞ্চলিক প্রোগ্রাম
2. জনসংখ্যাকে ওষুধ প্রদানের জন্য প্রোগ্রাম (ONLS)।
3. প্রোগ্রাম "7 উচ্চ খরচ nosologies" (এর পরে "7 VZN")।
4. জীবন-হুমকি এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে প্রগতিশীল বিরল (এতিম) রোগে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য প্রোগ্রাম।
5. এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি এবং সি সংক্রামিত ব্যক্তিদের জন্য প্রোগ্রাম।
6. প্রতিরোধমূলক টিকা জাতীয় ক্যালেন্ডার।
7. ওষুধের বিভাগীয় সংগ্রহ।

টেবিলে. 1 এই প্রোগ্রামগুলির প্রধান বৈশিষ্ট্য উপস্থাপন করে। টেবিল থেকে। 1 এটি অনুসরণ করে:

• প্রতিটি প্রোগ্রামে বিদ্যমান তহবিলের অন্তত 50% তহবিল ফাঁক রয়েছে;
• রাশিয়ান ফেডারেশনের শুধুমাত্র সীমিত সংখ্যক নাগরিকের এলপিতে অ্যাক্সেস রয়েছে;
• আঞ্চলিক প্রোগ্রামে ওষুধের একটি পৃথক তালিকা রয়েছে যা অত্যাবশ্যক এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকার সাথে মিলে না এবং এই প্রোগ্রামগুলির জন্য তহবিলের পরিমাণ রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সত্তার বাজেটের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে;
• ONLS প্রোগ্রামের অধীনে, অঞ্চলগুলি প্রোগ্রামের জন্য প্রদত্ত তহবিলের পরিমাণ দ্বারা সীমিত, এতে থাকা সুবিধাভোগীর সংখ্যার উপর নির্ভর করে।

সারণী 1. প্রধান বৈশিষ্ট্য সরকারী প্রোগ্রামএকটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে জনসংখ্যার ওষুধের বিধান 1

1 রাশিয়ান ফেডারেশনের স্টেট কাউন্সিলের রিপোর্ট "রাশিয়ান ফেডারেশনে ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থার দক্ষতার উন্নতি"; 2017 সালের জন্য ডিএসএম গ্রুপ "রাশিয়ার ফার্মাসিউটিক্যাল মার্কেট" এর চূড়ান্ত প্রতিবেদন; 2017 এর জন্য রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের চূড়ান্ত প্রতিবেদন এবং উপস্থাপনা (বোর্ড)।
2 "চিকিৎসা শিল্পের বিকাশের জন্য এবং ওষুধ ও চিকিৎসা পণ্যগুলির সাথে জনসংখ্যা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলির বিধান উন্নত করার জন্য রাষ্ট্রীয় সহায়তার উপর।"
3 DSM গ্রুপ রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল মার্কেট ফাইনাল রিপোর্ট 2017
4 ফেডারেল আইনতারিখ 21 নভেম্বর, 2011 নং 323-এফজেড "রাশিয়ান ফেডারেশনে নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর"।
5 সমস্ত অতিরিক্ত বাজেট বরাদ্দ সহ।
6 রাশিয়ান ফেডারেশনের স্টেট কাউন্সিলের রিপোর্ট "রাশিয়ান ফেডারেশনে ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থার দক্ষতার উন্নতি", পি. 25।
7 2018 সালের জন্য, 23 অক্টোবর 2017 নং 2323-র তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি “2018 সালের জন্য অত্যাবশ্যক এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকার অনুমোদনের পাশাপাশি চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য ওষুধের তালিকা এবং ন্যূনতম চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের পরিসর "(পরিশিষ্ট 1, 2)।
8 জানুয়ারী 1, 2019 থেকে, 3 আগস্ট, 2018 তারিখের ফেডারেল আইন নং 299-FZ দ্বারা প্রবর্তিত FZ-323-এর সংশোধনী অনুসারে।
9 2018 এর জন্য, রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের 23 অক্টোবর, 2017 এর ডিক্রি নং 2323-r “2018 এর জন্য অত্যাবশ্যক এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকার অনুমোদনের পাশাপাশি চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য ওষুধের তালিকা এবং ন্যূনতম চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের পরিসর "(পরিশিষ্ট 1, 2)।
10 অক্টোবর 20, 2016 নং 2203-র রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত।
11 "হেপাটাইটিস বি এবং সি ভাইরাসের সংমিশ্রণ সহ মানব ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসে সংক্রামিত ব্যক্তিদের বিধানের সংস্থার প্রবিধানের অনুমোদনের উপর, চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ এবং বহু ওষুধে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বিধানের সংস্থার প্রবিধান- চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য প্রতিরোধী যক্ষ্মা, ব্যাকটেরিয়ারোধী এবং যক্ষ্মাবিরোধী ওষুধ।
12 "ওহ আর্থিক সহায়তাহিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস এবং হেপাটাইটিস বি এবং সি দ্বারা সংক্রামিত ব্যক্তিদের প্রতিরোধ, সনাক্তকরণ, চিকিত্সা এবং চিকিত্সার জন্য ডায়গনিস্টিক সরঞ্জাম এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ সংগ্রহের পাশাপাশি এইচআইভি সংক্রমণ এবং হেপাটাইটিস বি এবং সি প্রতিরোধের ব্যবস্থা বাস্তবায়নের জন্য।
13 "প্রতিরোধমূলক ভ্যাকসিনেশনের জাতীয় ক্যালেন্ডারের কাঠামোর মধ্যে ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিসের জন্য ইমিউনোবায়োলজিক্যাল ওষুধের পণ্য কেনার জন্য প্রদত্ত ফেডারেল বাজেট বরাদ্দের ব্যবহারে, স্থানান্তরের জন্য ফেডারেল প্রতিষ্ঠানরাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় এবং ফেডারেল মেডিকেল অ্যান্ড বায়োলজিক্যাল এজেন্সি (এফএমবিএ) এর অধীনস্থ চিকিৎসাসেবা প্রদান, সেইসাথে রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সত্তার মালিকানা তাদের পরবর্তী স্থানান্তরের সাথে, যদি প্রয়োজন হয়, মালিকানায় পৌরসভার
14 "প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার জাতীয় ক্যালেন্ডার এবং মহামারী ইঙ্গিত অনুসারে প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার ক্যালেন্ডারের অনুমোদনের উপর।"

এইভাবে, রাশিয়ান ফেডারেশনে এতিম রোগের খরচ "নতুন" ইইউ দেশগুলির তুলনায় 1.5 গুণ বেশি এবং "পুরানো" ইইউ দেশগুলির সূচকগুলির কাছে পৌঁছেছে। রাশিয়ান ফেডারেশনের মোট ব্যয়ের মধ্যে এতিম রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যয়ের অংশও ইইউ দেশগুলির চেয়ে বেশি, যথাক্রমে 5% এবং 3-4%। এটি পরামর্শ দেয় যে সরকারী ওষুধ সংগ্রহের ব্যবস্থায় বিভিন্ন প্রোগ্রামের জন্য ব্যয়ের উপ-অনুকূল ভারসাম্য তৈরি হয়েছে এবং ভবিষ্যতে বিরল রোগের চিকিত্সা ব্যতীত অন্যান্য প্রোগ্রামগুলির জন্য ব্যয় বৃদ্ধি করা প্রয়োজন হবে, উদাহরণস্বরূপ, সরবরাহ করা। 0 থেকে 17 বছর বয়সী সকল শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বিনামূল্যে ওষুধ।

চিত্র 7. 2017 সালে তহবিলের পরিমাণ দ্বারা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে ওষুধ সরবরাহের জন্য রাষ্ট্রীয় কর্মসূচির কাঠামো

বহিরাগত রোগীদের সেটিংসে রাষ্ট্রীয় প্রোগ্রামের অধীনে ওষুধের জন্য ব্যয়ের গতিশীলতা। 2005 থেকে 2017 পর্যন্ত, স্থির মূল্যে রাষ্ট্রীয় কর্মসূচির অধীনে ওষুধের ব্যয় (2005 - 100%) ফেডারেল বাজেট থেকে 28% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং আঞ্চলিক বাজেট থেকে 6.1 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে (2013 সাল থেকে এতিম রোগের উপর অতিরিক্ত ব্যয় বিবেচনা করে) ( চিত্র 9)। ডাটা না থাকার কারণে ডাইনামিক্সের সমস্ত গণনা বিভাগীয় প্রোগ্রামগুলিতে ব্যয়কে বিবেচনা করে না। বিগত 5 বছরে (2012 থেকে 2017 পর্যন্ত), ফেডারেল বাজেটের ব্যয়ে স্থির মূল্যে (2012 - 100%) সরকারি ব্যয় 17% হ্রাস পেয়েছে এবং অঞ্চলগুলির ব্যয় 1.6 গুণ বেড়েছে (অ্যাকাউন্টে নেওয়া হয়েছে) এতিম রোগের চিকিৎসার জন্য খরচ)। একই সময়ে, প্রায় সমস্ত প্রোগ্রামে ফেডারেল বাজেটের ব্যয় হ্রাস পেয়েছে: ONLS প্রোগ্রামের অধীনে - 28% দ্বারা, "7 nosologies" প্রোগ্রামের অধীনে - 13% দ্বারা, HIV প্রোগ্রামের অধীনে - 23% দ্বারা। শুধুমাত্র প্রতিরোধমূলক টিকাদান কর্মসূচির ব্যয় 47% বৃদ্ধি পেয়েছে (চিত্র 10)।

চিত্র 8. 2017 সালে প্রদত্ত জনসংখ্যার দ্বারা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে ওষুধ সরবরাহের জন্য রাষ্ট্রীয় কর্মসূচির কাঠামো

চিত্র 9. স্থির 2005 মূল্যে ফেডারেল এবং আঞ্চলিক প্রোগ্রামের অধীনে বহিরাগত রোগীদের ওষুধের উপর জনসাধারণের ব্যয়ের গতিশীলতা

চিত্র 11. বর্তমান এবং স্থির মূল্যে (2012 - 100%), বিলিয়ন রুবেল স্থির অবস্থায় ওষুধের উপর জনসাধারণের ব্যয়ের গতিশীলতা এবং মিলিয়ন প্যাক

স্থির অবস্থায় ওষুধ খাওয়ার পরিমাণ

2017 সালে রাশিয়ান ফেডারেশনে চিকিৎসা সংস্থাগুলিতে ওষুধ বিক্রির পরিমাণ ছিল 259.9 বিলিয়ন রুবেল বা 1038 মিলিয়ন প্যাকেজ। আর্থিক পরিপ্রেক্ষিতে 2012 থেকে 2017 পর্যন্ত বিক্রয়ের গতিশীলতার পরিমাণ বর্তমান মূল্যে 72%, স্থির মূল্যে 14% (2012 - 100%)। প্যাকেজগুলিতে, এই সময়ের মধ্যে বিক্রয়ের পরিমাণ 8% বৃদ্ধি পেয়েছে (2013 সাল থেকে) (চিত্র 11)। এটি পরামর্শ দেয় যে স্থির অবস্থার অধীনে, প্যাকেজ প্রতি ওষুধের দাম 6% বৃদ্ধি পেয়েছে।

বিভিন্ন সেক্টরের দ্বারা ওষুধ বিক্রির কাঠামো (এটিসি গ্রুপ দ্বারা, প্রেসক্রিপশন দ্বারা এবং গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের অন্তর্ভুক্ত)

ফার্মেসি চেইনে ওষুধ বিক্রি

Kesselheim A.S., Huybrechts K.F., Ranbhat C.L., Atkinson J. প্রেসক্রিপশন ড্রাগ ইন্স্যুরেন্স কভারেজ এবং রোগীর স্বাস্থ্যের ফলাফল: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা // Am J পাবলিক হেলথ। 2015. ভলিউম। 105(2)। আর. e17–e30.; পার্ক M.-B., Kim C.-B., Jakovljevic M. দ্য ইনফ্লুয়েন্স অফ ইউনিভার্সাল হেলথ কভারেজ অন লাইফ এক্সপেকট্যান্সি অ্যাট বার্থ (LEAB) এবং হেলদি লাইফ এক্সপেকট্যান্সি (HALE): একটি মাল্টি-কান্ট্রি ক্রস-সেকশনাল // ফ্রন্টিয়ার্স ইন ফার্মাকোলজি। 2018 ভলিউম। 9.10 পি।; সার্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজ এবং স্বাস্থ্য ফলাফল। OECD ফাইনাল রিপোর্ট। প্যারিস, 2016. 43 রুবেল; Eaddy M.T., কুক Ch.L. রোগীর খরচ-শেয়ারিং প্রবণতা আনুগত্য এবং ফলাফলকে প্রভাবিত করে একটি সাহিত্য পর্যালোচনা। 2012. ভলিউম। 37(1)। আর. 45-55।

"নতুন 8" ইইউ দেশ, যার মধ্যে রয়েছে হাঙ্গেরি, লাটভিয়া, লিথুয়ানিয়া, পোল্যান্ড, স্লোভাকিয়া, স্লোভেনিয়া, চেক প্রজাতন্ত্র এবং এস্তোনিয়া।

রাশিয়ান ফেডারেশনে চিকিত্সা যত্নের জন্য অর্থ প্রদানের জন্য শুল্কটি প্রায়শই রোগের একটি গ্রুপের সাথে আবদ্ধ থাকে এবং এতে ব্যয়ের অন্যান্য আইটেমগুলিও অন্তর্ভুক্ত থাকে - আয়ের সাথে মজুরি, চিকিৎসা পণ্যের ব্যয়, ইউটিলিটি ইত্যাদি।

Rosstat ডাটাবেস - EMISS।

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্টেট কাউন্সিলের রিপোর্ট "রাশিয়ান ফেডারেশনে ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থার দক্ষতার উন্নতি", 2018। 2017-এর জন্য রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের চূড়ান্ত প্রতিবেদন (বোর্ড)। 2017 এর জন্য ডিএসএম গ্রুপ "রাশিয়ার ফার্মাসিউটিক্যাল মার্কেট" এর চূড়ান্ত প্রতিবেদন

2017 এর জন্য ডিএসএম গ্রুপ "রাশিয়ার ফার্মাসিউটিক্যাল মার্কেট" এর চূড়ান্ত প্রতিবেদন

"নতুন-8" ইইউ দেশগুলির মধ্যে রয়েছে হাঙ্গেরি, লাটভিয়া, লিথুয়ানিয়া, পোল্যান্ড, স্লোভাকিয়া, স্লোভেনিয়া, চেক প্রজাতন্ত্র এবং এস্তোনিয়া।

2006-2011 এর জন্য নাগরিকদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির কর্মসূচি বাস্তবায়নের প্রতিবেদন। জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং 2012-2013 এর জন্য রাশিয়ান ফেডারেশনের গঠনকারী সংস্থাগুলির নির্বাহী কর্তৃপক্ষের ক্রিয়াকলাপের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে স্বাস্থ্যসেবা সংস্থার প্রতিবেদন। 2014-2016-এর জন্য স্বাস্থ্য পরিচর্যা ক্ষেত্রে রাষ্ট্রীয় নীতি বাস্তবায়নের বিষয়ে রাজ্য রিপোর্ট। 2015-2017 এর জন্য রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের চূড়ান্ত উপস্থাপনা এবং প্রতিবেদন (কলেজিয়াম)। স্বাস্থ্য মন্ত্রীর উপস্থাপনা "স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যার জন্য প্রদত্ত পরিষেবার প্রাপ্যতা এবং গুণমান উন্নত করার বিষয়ে।" 2012-2017 এর জন্য DSM গ্রুপ "রাশিয়ার ফার্মাসিউটিক্যাল মার্কেট" এর চূড়ান্ত প্রতিবেদন, ইনপেশেন্ট মেডিকেল সংস্থাগুলির দ্বারা ওষুধ কেনার জন্য বাস্তবায়িত চুক্তির জন্য ব্যয়ের অনুমান করা হয়েছিল।

Rosstat অনুযায়ী। $PPP - ক্রয় ক্ষমতার সমতার জন্য মূল্যবান ডলার: বিভিন্ন দেশের মুদ্রার অনুপাত, এই মুদ্রার ক্রয়ক্ষমতা দ্বারা নির্দিষ্ট পণ্য ও পরিষেবার (সম্পূর্ণ জিডিপির জন্য) সাথে সম্পর্কযুক্ত।

EU দেশগুলির জন্য ডেটা OECD সংকলন "এক নজরে স্বাস্থ্য, 2017" (প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ বিতরণের খরচ) অনুসারে উপস্থাপন করা হয়েছে। প্রেসক্রিপশন ওষুধ বিতরণের খরচের ডেটা ব্যবহারিকভাবে এই ওষুধগুলিতে সরকারী ব্যয়ের পরিমাণের সাথে মিলে যায় (একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ কেনার সময় তারা জনসংখ্যার ব্যয়ের পরিমাণ 5-7% বিবেচনায় নাও নিতে পারে)।

এতিম রোগের লক্ষ্যবস্তু চিকিত্সার লক্ষ্যে শুধুমাত্র ওষুধগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়।

Deticek A., Locatelli I., Kos M. ইউরোপীয় দেশগুলিতে বিরল রোগের জন্য মেডিসিনে রোগীর অ্যাক্সেস // এলসেভিয়ার। 2018 ভলিউম। 21, Iss. 5. পি. 553–560 13 ডিএসএম গ্রুপ অনুসারে, ওষুধ কেনার জন্য সমাপ্ত চুক্তির ভিত্তিতে গণনা করা হয়।

এগুলি জনসংখ্যার ব্যক্তিগত তহবিলের ব্যয়ে কেনা ওষুধ এবং রাষ্ট্রের ব্যয়ে জনগণকে ভর্তুকি দেওয়া হয়।

শারীরবৃত্তীয়-থেরাপিউটিক-রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাস - ওষুধের জন্য একটি আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস ব্যবস্থা। সংক্ষিপ্ত রূপগুলি ব্যবহার করা হয়: ল্যাটিন ATC (শারীরবৃত্তীয় থেরাপিউটিক কেমিক্যাল থেকে) বা রাশিয়ান: ATC (শারীরবৃত্তীয়-থেরাপিউটিক-রাসায়নিক)।

উলুম্বেকোভা গুজেল আর্নস্টোভনা - চিকিৎসা বিজ্ঞানের ডাক্তার,
হার্ভার্ড বিশ্ববিদ্যালয় (বোস্টন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) থেকে এমবিএ ডিগ্রি,
হেলথ কেয়ার অর্গানাইজেশন অ্যান্ড ম্যানেজমেন্ট (HSHOZ) এর উচ্চ বিদ্যালয়ের প্রধান,
এসোসিয়েশন অফ মেডিক্যাল সোসাইটিস ফর দ্য কোয়ালিটি অফ কেয়ারের বোর্ডের চেয়ারম্যান ও চিকিৎসা বিদ্যা(ASMOK),
জনস্বাস্থ্য ও স্বাস্থ্য পরিচর্যা বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক, স্বাস্থ্য অর্থনীতি, পেডিয়াট্রিক্স অনুষদ, রাশিয়ান জাতীয় গবেষণা মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়তাদের N.I. পিরোগভ" রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের

অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধের বাজারের বিপণন বিশ্লেষণ

ভূমিকা

এন্টিহিস্টামাইন ড্রাগ বিপণন বিক্রয়

বিষয়: "অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধের বাজারের বিপণন বিশ্লেষণ"

থিসিস অধ্যয়নের প্রাসঙ্গিকতা

অ্যালার্জি বিশ্বব্যাপী জনস্বাস্থ্য সমস্যাগুলির মধ্যে একটি। বিশেষজ্ঞদের মতে, বর্তমানে বিশ্বের জনসংখ্যার 40% এক বা একাধিক অ্যালার্জিজনিত রোগে আক্রান্ত। রাশিয়া, দুর্ভাগ্যবশত, ব্যতিক্রম নয়, এবং অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধের বাজার ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে।

বিভিন্ন কারণে অ্যালার্জিজনিত রোগের প্রকোপ বৃদ্ধি পায়। প্রথমত, মহামারী পরিস্থিতির অবনতির কারণে প্যাথোজেনগুলির শক্তিশালী অ্যালার্জেনের সাথে মানুষের সংস্পর্শ ঘটে, যা প্রতিযোগিতামূলকভাবে প্রধানত দুর্বল অ্যালার্জেনের প্রতিক্রিয়াকে বাধা দেয়। পরিবেশ. দ্বিতীয়ত, বিভিন্ন ভ্যাকসিন, সেরা এবং অ্যান্টিজেনিক প্রকৃতির অন্যান্য পদার্থের ব্যাপক ব্যবহার শরীরের সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। তৃতীয়ত, অনেক নতুন রাসায়নিকের উত্থান, যার মধ্যে প্রকৃতিতে পাওয়া যায় না, এছাড়াও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার আকারে শরীরের একটি অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এই পদার্থগুলির মধ্যে ড্রাগগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার গ্রহণ শুধুমাত্র অনিয়ন্ত্রিত হয়ে ওঠে না, তবে শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিবর্তনও ঘটায়। স্বাভাবিকভাবেই, অনেক প্রাকৃতিক কারণ (পরাগ, ধুলো, খাদ্য পণ্য, সংক্রামক এজেন্ট, ইত্যাদি) অ্যালার্জেন হিসাবে তাদের গুরুত্ব বজায় রাখে।

উপরের সমস্ত কারণগুলির সংমিশ্রণ দ্রুত ক্রমবর্ধমান অসুস্থতা, অক্ষমতা এবং মৃত্যুহার বৃদ্ধি এবং অ্যালার্জিজনিত রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য উল্লেখযোগ্য অর্থনৈতিক ব্যয়ের দিকে পরিচালিত করে। এ কারণেই উচ্চ স্তরের শিল্প বিকাশ এবং নগরায়ন সহ দেশগুলিতে অ্যালার্জিজনিত রোগগুলি একটি গুরুতর সামাজিক এবং চিকিত্সা সমস্যা।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়ের মধ্যে অ্যালার্জিজনিত রোগের সংখ্যা উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির কারণে এন্টিহিস্টামাইনগুলি ওষুধের বহুল ব্যবহৃত গ্রুপগুলির মধ্যে একটি।

অ্যান্টিহিস্টামিনের চাহিদা কিছুটা ঋতুভিত্তিক, বসন্ত ও গ্রীষ্মে বেড়ে যায়। এই গ্রুপের ওষুধের সেবনের কাঠামো মূলত মেডিকেল প্রেসক্রিপশনের প্রভাবের অধীনে গঠিত হয়, যা মূলত অ্যালার্জিজনিত রোগগুলির নির্দিষ্টতার কারণে (কারণে ফার্মাকোথেরাপিউটিক প্রভাবের অসম্ভবতা) এবং প্রায় সমস্ত অ্যান্টিহিস্টামাইনের সাথে জড়িত। প্রেসক্রিপশনের ওষুধ.

এর উপর ভিত্তি করে, লক্ষ্য হল অ্যান্টিহিস্টামিনের বাজার অনুসন্ধান করা।

বস্তুটি অ্যান্টিহিস্টামিনের বাজার

গবেষণার বিষয় হল অ্যান্টিহিস্টামাইন

অ্যান্টিহিস্টামাইন ওষুধের পরিসীমা অন্বেষণ করুন

অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধ খাওয়ার জন্য বাজার নিয়ে গবেষণা করুন

অ্যান্টিহিস্টামাইন বিক্রির বিশ্লেষণ করুন

সর্বাধিক জনপ্রিয় অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সনাক্ত করুন

অধ্যায় 1. তাত্ত্বিক ভিত্তিগবেষণা

1.1 এন্টিহিস্টামিনের ইতিহাস

এই ওষুধগুলি তৈরির ইতিহাস 1910 সালে শুরু হয়েছিল, যখন ডেলহ্যালেট (হেনরি হ্যালেট ডেল) অ্যালার্জিজনিত রোগের অন্যতম প্রধান মধ্যস্থতাকারী হিস্টামিন আবিষ্কার করেছিলেন। এটি মাস্ট কোষ এবং বেসোফিল দ্বারা নিঃসৃত হয়। এটি দেখানো হয়েছে যে হিস্টামিন ছত্রাক, অ্যাঞ্জিওডিমা, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং অ্যানাফিল্যাক্সিসের প্রায় সমস্ত লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে জড়িত। 1937 সালে প্যারিসের পাস্তুর ইনস্টিটিউটে কাজ করা ফরাসি বিজ্ঞানী এ. স্টাউব এবং ডি. বোভেট দ্বারা প্রথম অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সংশ্লেষিত হয়েছিল৷ বিজ্ঞানীরা দেখিয়েছেন যে এই যৌগগুলি প্রাণীদের অ্যানাফিল্যাক্সিসের তীব্রতা হ্রাস করে৷ যাইহোক, উচ্চ বিষাক্ততার কারণে রোগীদের মধ্যে এই যৌগগুলির ব্যবহার অসম্ভব হয়ে উঠেছে। XX শতাব্দীর 40 এর দশকের গোড়ার দিকে, বিখ্যাত ফরাসি বিজ্ঞানী এইচ হালপার্ন ক্লিনিকাল অনুশীলনে ফেনবেনজামিন (অ্যান্টারগান) এবং তারপরে পাইরিলামাইন (নিও-অ্যান্টারগান), যা এপি-র প্রথম প্রজন্মের অন্তর্গত। 1980 এর দশকে, দ্বিতীয় প্রজন্মের এপি সংশ্লেষিত হয়েছিল। বর্তমানে, এই শ্রেণীর যৌগগুলির 40 টিরও বেশি প্রতিনিধি পরিচিত। গত কয়েক বছর ধরে, তৃতীয় প্রজন্মের এপির অস্তিত্ব নিয়ে আলোচনা হয়েছে। তারা এই ওষুধগুলির জন্য আধুনিক অ্যান্টিহিস্টামিনের মেটাবোলাইট এবং স্টেরিওইসোমারগুলিকে দায়ী করার চেষ্টা করেছিল। অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি এমন পদার্থ যা বিনামূল্যে হিস্টামিনের ক্রিয়াকে বাধা দেয়। যখন একটি অ্যালার্জেন শরীরে প্রবেশ করে, তখন হিস্টামিন সংযোজক টিস্যুর মাস্ট কোষ থেকে নিঃসৃত হয় যা শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থার অংশ। এটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করতে শুরু করে এবং চুলকানি, ফোলাভাব, ফুসকুড়ি এবং অন্যান্য অ্যালার্জির প্রকাশ ঘটায়। অ্যান্টিহিস্টামিন এই রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করার জন্য দায়ী। এই ওষুধের তিনটি প্রজন্ম রয়েছে।

1.2 অ্যালার্জি

অ্যালার্জি বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি। পরিসংখ্যান অনুসারে, আজ গ্রহের প্রতিটি পঞ্চম বাসিন্দা এটিতে ভুগছে। অ্যালার্জিজনিত রোগগুলি খুবই সাধারণ এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় 40% জুড়ে রয়েছে। অ্যালার্জেনের ভূমিকা বায়োজেনিক এবং মনুষ্যসৃষ্ট প্রকৃতি উভয়ই বিভিন্ন পদার্থ দ্বারা অভিনয় করা যেতে পারে।

অ্যালার্জিজনিত রোগ এবং হাঁপানির প্রকোপ বৃদ্ধি পাচ্ছে, যদিও বিগত দশকে অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধের ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।

অ্যালার্জি হল বিভিন্ন পদার্থের (অ্যালার্জেন) প্রতি বর্ধিত সংবেদনশীলতা যা (একই পরিমাণে) সুস্থ মানুষের মধ্যে লক্ষণীয় প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।

16 শতকের মাঝামাঝি সময়ে, একজন ইংরেজ বিশপ গুরুতর অসুস্থ হয়ে পড়েন। ডাক্তার গেরালোমো কার্ডানো (1501-1576), যাকে ইতালি থেকে আমন্ত্রণ জানানো হয়েছিল, তিনি নির্ধারণ করেছিলেন যে বিশপের শ্বাসনালী হাঁপানি ছিল। চিকিত্সা একটি কঠোর খাদ্য ছিল এবং শরীর চর্চা. কিন্তু, উপরন্তু, ডাক্তার দৃঢ়ভাবে ডাউনি পালকের বিছানা প্রতিস্থাপনের সুপারিশ করেছিলেন যার উপর বিশপ একটি কাপড়ের বিছানা দিয়ে শুয়েছিলেন। সুস্থ হয়ে উঠেছেন রোগী! এটি একটি রেনেসাঁ চিকিত্সক দ্বারা একটি উজ্জ্বল অনুমান ছিল. আমরা জানি যে লক্ষ লক্ষ মানুষ পালকের বিছানায় ঘুমায় এবং এটি তাদের স্বাস্থ্যের উপর কোনো প্রভাব ফেলে না। যাইহোক, কারো কারো জন্য, নিচে বা পোষা চুল শরীরে একটি অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যাকে অ্যালার্জি বলা হয়।

"অ্যালার্জি" শব্দটি 1906 সালে ভিয়েনীয় শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ক্লেমেন্স ভন পিরকে দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। তিনি লক্ষ্য করেছিলেন যে তার কিছু রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত উপসর্গগুলি পরিবেশ থেকে কিছু পদার্থ (অ্যালার্জেন) যেমন ধূলিকণা, উদ্ভিদের পরাগ বা নির্দিষ্ট কিছুর কারণে হতে পারে। খাবারের ধরন.

গত কয়েক দশক ধরে পরিচালিত ক্লিনিকাল এবং মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় আমাদের দেশের বিভিন্ন অঞ্চলে অ্যালার্জিজনিত রোগের (AD) উচ্চ প্রকোপ দেখানো হয়েছে: 15 থেকে 35% পর্যন্ত।

জেনেটিক ফ্যাক্টর AD এর বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তারা সাংবিধানিক বৈশিষ্ট্য, জাতি এবং লিঙ্গ নির্ধারণ করে, সেইসাথে অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির শারীরবৃত্তের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং অ্যালার্জেনের প্রতি একটি ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া গঠন করে। যাইহোক, এটা অনুমান করা কঠিন যে এত অল্প সময়ের মধ্যে (কয়েক দশক) গুরুতর জেনেটিক মিউটেশন ঘটেছে যা AD এর ঘটনা বৃদ্ধির উচ্চ হারকে ব্যাখ্যা করে। এই কারণেই সমস্ত গবেষণার লক্ষ্য ছিল পরিবেশগত কারণগুলি অধ্যয়ন করা যা, এক ডিগ্রি বা অন্য কোনও অ্যালার্জি মহামারীতে জড়িত হতে পারে। AD-তে জেনেটিক প্রবণতা উপলব্ধি করার জন্য অনেকগুলি বহির্মুখী কারণ রয়েছে। AZ-এর প্রকোপ বৃদ্ধির বৃদ্ধি মেগাসিটিগুলির পরিবেশগত সমস্যাগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয় যা বায়ু দূষণের সাথে নিঃসৃত গ্যাস এবং শিল্প বর্জ্য দ্বারা প্রভাবিত হয়; বিপুল সংখ্যক উত্পাদিত ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্ট এবং তাদের প্রাপ্যতা; অভ্যাস এবং খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন, যা বড় শহরগুলির জন্য আরও সাধারণ; স্ট্রেস লোড বৃদ্ধি; সংক্রামক-প্রদাহজনক, কার্ডিওভাসকুলার, এন্ডোক্রাইন এবং অন্যান্য রোগের সংখ্যা বৃদ্ধি।

ঘটনার ঊর্ধ্বমুখী প্রবণতা সমস্ত এলার্জি রোগবিদ্যার বৈশিষ্ট্য। যাইহোক, এমন কিছু AD আছে যেগুলি ক্লিনিকাল প্রকাশের ব্যাপকতা বা তীব্রতার পরিপ্রেক্ষিতে প্রথম স্থান অধিকার করে এবং চিকিত্সার জন্য বড় আর্থিক খরচের প্রয়োজন হয়।

ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি (BA) সবচেয়ে সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির মধ্যে একটি। বিশ্বব্যাপী প্রায় 300 মিলিয়ন মানুষ হাঁপানি (GINA, 2006) তে ভুগছেন এবং এর প্রকোপ 1 থেকে 18% পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। গত 20 বছরে শিল্পোন্নত দেশগুলিতে, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে হাঁপানির প্রকোপ 3-4 গুণ বেড়েছে এবং 0-30%। রাশিয়ায়, BA হল সবচেয়ে সাধারণ AD (BA-এর ঘটনা 2.6 থেকে 20% পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়)। মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা অনুসারে, রাশিয়ায় প্রায় 7 মিলিয়ন হাঁপানি রোগী রয়েছে, যার মধ্যে শুধুমাত্র 1.4 মিলিয়ন নিবন্ধিত।

অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (এআর)ও ব্যাপক এবং প্রায়ই হাঁপানির বিকাশের সাথে বা তার আগে ঘটে। 88% হাঁপানি রোগীদের মধ্যে AR-এর উপসর্গ দেখা যায়। বিশ্বে, AR জনসংখ্যার প্রায় 10-25%কে প্রভাবিত করে। রাশিয়ায় এআর এর ঘটনা 12.7-24% এ পৌঁছেছে। পরিবেশগতভাবে প্রতিকূল এলাকায় AR-এর সর্বাধিক প্রসার লক্ষ্য করা গেছে (রাসায়নিক বা বিকিরণ কারণের সংস্পর্শে থাকা জনসংখ্যার মধ্যে, অ্যালারগোপ্যাথলজির কাঠামোতে AR 50% এর বেশি দখল করে); এআর এবং কনজাংটিভাইটিস (রাইনোকনজাংটিভাইটিস) এর সংমিশ্রণের শতকরা হার বেশি।

ড্রাগ অ্যালার্জি (LA) হল অ্যালার্জির সবচেয়ে জটিল এবং গুরুতর প্রকাশগুলির মধ্যে একটি। দেশীয় এবং বিদেশী গবেষণা অনুসারে, এলএ-এর প্রাদুর্ভাব 1-30%। স্টেট রিসার্চ সেন্টার "রাশিয়ার ফেডারেল মেডিকেল অ্যান্ড বায়োলজিক্যাল এজেন্সির ইমিউনোলজি ইনস্টিটিউট" অনুসারে, বহিরাগত রোগীদের মধ্যে সমস্ত অ্যালার্জির প্যাথলজির কাঠামোতে এলএ 5% এর বেশি। প্রায়শই এটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, অ-মাদক যন্ত্রণানাশক ওষুধের প্রতিক্রিয়া। এলএ-তে প্রাণঘাতী ফলাফল প্রধানত অ্যানাফিল্যাকটিক শক (এএস) এবং লায়েলের সিন্ড্রোমের মতো গুরুতর অবস্থার বিকাশের সাথে যুক্ত। ল্যাটেক্সে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বেশ বিরল, তবে তাদের মধ্যে তাদের ব্যাপকতা রয়েছে চিকিৎসা কর্মীরা 5 থেকে 22% পর্যন্ত। সাধারণ নীতি AD এর চিকিত্সা সারণি 1 এ উপস্থাপন করা হয়েছে। 1.

সারণী 1.1. অ্যালার্জির চিকিত্সার জন্য সাধারণ নীতিগুলি

এক্সপোজার মাত্রা চিকিত্সা পদ্ধতি অ্যালার্জেনের সাথে অ্যালার্জেনের সংস্পর্শ বাদ দেওয়া (উদাহরণস্বরূপ, পোষা প্রাণীর সাথে যোগাযোগ বন্ধ করা এবং গৃহস্থালী এবং এপিডার্মাল অ্যালার্জির জন্য একটি হাইপোঅ্যালার্জেনিক জীবন তৈরি করা, খাদ্য অ্যালার্জির জন্য খাদ্য নির্মূল করা, কার্যকারী অ্যালার্জেনের সাথে পেশাগত যোগাযোগ বাদ দেওয়া ইত্যাদি) প্যাথোজেনিক প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিক্রিয়া অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি (নির্দিষ্ট হাইপোসেন্সিটাইজেশন), ইমিউনোসপ্রেসিভ চিকিত্সা, ইমিউনোমোডুলেটরি চিকিত্সা অ্যালার্জির মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির বাধা মাস্ট সেল মেমব্রেন স্টেবিলাইজার অ্যালার্জির প্রদাহ দমন গ্লুকোকোর্টিকয়েডস রিসেপ্টর এইচ ব্লকারদের উপর প্রভাব 1-হিস্টামিন রিসেপ্টর অ্যান্টিহিস্টামাইনস (সেডেটিভ এবং নন-সিডেটিভ) লিউকোট্রিন রিসেপ্টর বিরোধী লিউকোট্রিয়েন বিরোধী, লিপক্সিজেনেস ইনহিবিটরস আক্রান্ত অঙ্গের স্তরে নির্দিষ্ট চিকিত্সা ব্রঙ্কোডাইলেটর, সিক্রেটোলাইটিক্স, ত্বকের চিকিত্সা, প্রতিবন্ধী বাধা ফাংশন পুনরুদ্ধার, পেম্ব্রাকোস ত্বক ইত্যাদি। -আবেগীয় গোলক সাইকোথেরাপি, এন্টিডিপ্রেসেন্টস, সাইকোসোমেটিক সুপারিশ

অ্যালার্জির চিকিত্সার জন্য ওষুধের সর্বাধিক সাধারণ ডোজ ফর্ম: ট্যাবলেট, সিরাপ, অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য সমাধান, প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের জন্য সমাধান, পাশাপাশি বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য ডোজ ফর্ম: মলম, জেল।

এই ওষুধগুলির মধ্যে, ফার্মেসি ভাণ্ডার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ অ্যান্টিহিস্টামাইন দ্বারা দখল করা হয়। কয়েক প্রজন্ম আছে 1- ব্লকার প্রতিটি প্রজন্মের সাথে, সংখ্যা এবং শক্তি হ্রাস পায়। ক্ষতিকর দিক, কর্মের সময়কাল বৃদ্ধি পায়। তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধগুলি দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের সক্রিয় বিপাক।

3 এন্টিহিস্টামিনের শ্রেণীবিভাগ

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বেশ কয়েকটি শ্রেণীবিভাগ রয়েছে, যদিও তাদের কোনটিই সাধারণত গৃহীত হয় না। সর্বাধিক জনপ্রিয় শ্রেণিবিন্যাসগুলির মধ্যে একটি অনুসারে, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সৃষ্টির সময় অনুসারে প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধে বিভক্ত। প্রথম-প্রজন্মের ওষুধগুলিকে সেডেটিভও বলা হয় (প্রভাবশালী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুসারে), নন-সেডেটিভ দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের বিপরীতে। বর্তমানে, তৃতীয় প্রজন্মকে আলাদা করার প্রথা রয়েছে: এতে মৌলিকভাবে নতুন ওষুধ রয়েছে - সক্রিয় বিপাক যা, সর্বোচ্চ অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ ছাড়াও, একটি প্রশমক প্রভাবের অনুপস্থিতি এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের কার্ডিওটক্সিক প্রভাবের বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে (দেখুন টেবিল 1.2)।

এছাড়াও, রাসায়নিক গঠন অনুসারে (এক্স-বন্ডের উপর নির্ভর করে), অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিকে কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয় (ইথানোলামাইনস, ইথিলেনেডিয়ামাইনস, অ্যালকাইলামাইনস, আলফাকারবোলিনের ডেরিভেটিভস, কুইনুক্লিডিন, ফেনোথিয়াজিন, পিপারাজিন এবং পাইপেরিডিন)।

প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনস (সিডেটিভ)।

এগুলি সমস্তই চর্বিগুলিতে ভালভাবে দ্রবণীয় এবং H1-হিস্টামিন ছাড়াও কোলিনার্জিক, মুসকারিনিক এবং সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। প্রতিযোগিতামূলক ব্লকার হওয়ার কারণে, তারা বিপরীতভাবে H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যা বরং উচ্চ মাত্রার ব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে। যদিও এই সমস্ত এজেন্টগুলি দ্রুত (সাধারণত 15-30 মিনিটের মধ্যে) অ্যালার্জির উপসর্গগুলিকে উপশম করে, তবে তাদের বেশিরভাগেরই একটি উচ্চারিত প্রশমক প্রভাব রয়েছে এবং প্রস্তাবিত মাত্রায় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে। বিরূপ প্রতিক্রিয়াএবং অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে। নিম্নলিখিত ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি তাদের মধ্যে সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

· প্রশমক প্রভাব এই সত্য দ্বারা নির্ধারিত হয় যে বেশিরভাগ প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি, লিপিডগুলিতে সহজেই দ্রবীভূত হয়, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দিয়ে ভালভাবে প্রবেশ করে এবং মস্তিষ্কের H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। সম্ভবত তাদের সেডেটিভ প্রভাব কেন্দ্রীয় সেরোটোনিন এবং এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। প্রথম প্রজন্মের প্রশান্তিদায়ক প্রভাবের প্রকাশের মাত্রা বিভিন্ন ওষুধে এবং বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে মাঝারি থেকে গুরুতর পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় এবং অ্যালকোহল এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে মিলিত হলে বৃদ্ধি পায়। তাদের মধ্যে কিছু ঘুমের বড়ি (ডক্সিলামাইন) হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কদাচিৎ, অবশের পরিবর্তে, সাইকোমোটর অ্যাজিটেশন দেখা দেয় (শিশুদের ক্ষেত্রে মাঝারি থেরাপিউটিক ডোজ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উচ্চ বিষাক্ত ডোজগুলিতে)। প্রশমক প্রভাবের কারণে, মনোযোগের প্রয়োজন এমন কাজের সময় বেশিরভাগ ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।

· হাইড্রোক্সিজিনের উদ্বেগজনক প্রভাব বৈশিষ্ট্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাবকর্টিক্যাল অঞ্চলের নির্দিষ্ট কিছু এলাকায় কার্যকলাপের দমনের কারণে হতে পারে।

· ওষুধের অ্যান্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত অ্যাট্রোপাইন-সদৃশ প্রতিক্রিয়াগুলি ইথানোলামাইনস এবং ইথিলেনেডিয়ামাইনের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত। শুষ্ক মুখ এবং nasopharynx, মূত্র ধারণ, কোষ্ঠকাঠিন্য, টাকাইকার্ডিয়া এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা দ্বারা উদ্ভাসিত। এই বৈশিষ্ট্যগুলি অ-অ্যালার্জিক রাইনাইটিসে আলোচিত প্রতিকারের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। একই সময়ে, তারা শ্বাসনালী হাঁপানি (থুথুর সান্দ্রতা বৃদ্ধির কারণে), গ্লুকোমাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং প্রোস্টেট অ্যাডেনোমাতে ইনফ্রাভেসিকাল বাধা সৃষ্টি করতে পারে ইত্যাদি।

· অ্যান্টিমেটিক এবং অ্যান্টিওয়েইং প্রভাবগুলিও সম্ভবত ওষুধের কেন্দ্রীয় অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের সাথে যুক্ত। কিছু অ্যান্টিহিস্টামাইন (ডিফেনহাইড্রামাইন, প্রোমেথাজিন, সাইক্লিজিন, মেক্লিজিন) ভেস্টিবুলার রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা হ্রাস করে এবং গোলকধাঁধাটির কাজকে বাধা দেয় এবং তাই গতি অসুস্থতার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

· H1-হিস্টামিন ব্লকারগুলির একটি সংখ্যা পার্কিনসনিজমের লক্ষণগুলি হ্রাস করে, যা এসিটাইলকোলিনের প্রভাবগুলির কেন্দ্রীয় বাধার কারণে হয়।

· অ্যান্টিটিউসিভ অ্যাকশন ডিফেনহাইড্রামিনের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত, এটি মেডুলা অবলংগাটাতে কাশি কেন্দ্রে সরাসরি ক্রিয়া করার মাধ্যমে উপলব্ধি করা হয়।

· অ্যান্টিসেরোটোনিন প্রভাব, যা প্রাথমিকভাবে সাইপ্রোহেপ্টাডিনের বৈশিষ্ট্য, মাইগ্রেনে এর ব্যবহার নির্ধারণ করে।

· α1- পেরিফেরাল ভাসোডিলেশনের সাথে ব্লকিং প্রভাব, বিশেষত ফেনোথিয়াজিন অ্যান্টিহিস্টামিনের অন্তর্নিহিত, একটি ক্ষণস্থায়ী হ্রাস হতে পারে রক্তচাপসংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে।

· স্থানীয় চেতনানাশক (কোকেনের মতো) ক্রিয়া বেশিরভাগ অ্যান্টিহিস্টামিনের বৈশিষ্ট্য (সোডিয়াম আয়নের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাসের কারণে ঘটে)। ডিফেনহাইড্রামাইন এবং প্রোমেথাজিন নভোকেনের চেয়ে শক্তিশালী স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক। যাইহোক, তাদের সিস্টেমিক কুইনিডাইন-সদৃশ প্রভাব রয়েছে, যা অবাধ্য ফেজ দীর্ঘায়িত এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া বিকাশের দ্বারা প্রকাশিত হয়।

· ট্যাকিফাইল্যাক্সিস: দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপ হ্রাস, প্রতি 2-3 সপ্তাহে বিকল্প ওষুধের প্রয়োজনীয়তা নিশ্চিত করে।

· এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি ক্লিনিকাল প্রভাবের তুলনামূলকভাবে দ্রুত সূচনার সাথে এক্সপোজারের স্বল্প সময়ের মধ্যে দ্বিতীয় প্রজন্মের থেকে আলাদা। তাদের মধ্যে অনেক প্যারেন্টেরাল ফর্ম পাওয়া যায়. উপরের সমস্ত, সেইসাথে কম খরচে, আজ অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির ব্যাপক ব্যবহার নির্ধারণ করে।

তদুপরি, আলোচিত অনেক গুণাবলী "পুরানো" অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিকে নির্দিষ্ট প্যাথলজিগুলির (মাইগ্রেন, ঘুমের ব্যাধি, এক্সট্রাপিরামিডাল ডিসঅর্ডার, উদ্বেগ, গতির অসুস্থতা ইত্যাদি) চিকিত্সার ক্ষেত্রে তাদের স্থান দখল করতে দেয় যা অ্যালার্জির সাথে সম্পর্কিত নয়। অনেক প্রথম-প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সর্দি-কাশির জন্য ব্যবহৃত সংমিশ্রণ প্রস্তুতিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যেমন সেডেটিভস, হিপনোটিকস এবং অন্যান্য উপাদান।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় ক্লোরোপিরামিন, ডিফেনহাইড্রামাইন, ক্লেমাস্টাইন, সাইপ্রোহেপ্টাডিন, প্রোমেথাজিন, ফেনকারোল এবং হাইড্রোক্সিজাইন।

ক্লোরোপিরামিন (সুপ্রাস্টিন) হল সবচেয়ে বহুল ব্যবহৃত একটি নিরাময়কারী অ্যান্টিহিস্টামাইন। এটিতে উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপ, পেরিফেরাল অ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং মাঝারি অ্যান্টিস্পাসমোডিক অ্যাকশন রয়েছে। মৌসুমী এবং সারা বছর ধরে অ্যালার্জিক রাইনোকনজাংটিভাইটিস, অ্যাঞ্জিওডিমা, ছত্রাক, এটোপিক ডার্মাটাইটিস, একজিমা, বিভিন্ন ইটিওলজির চুলকানির চিকিত্সার জন্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কার্যকর; প্যারেন্টেরাল ফর্মে - জরুরী যত্নের প্রয়োজন তীব্র অ্যালার্জির অবস্থার চিকিত্সার জন্য। ব্যবহারযোগ্য থেরাপিউটিক ডোজ বিস্তৃত পরিসর প্রদান করে। এটি রক্তের সিরামে জমা হয় না, তাই এটি দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে অতিরিক্ত মাত্রার কারণ হয় না। Suprastin প্রভাবের দ্রুত সূচনা এবং স্বল্প সময়কাল (পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একই সময়ে, অ্যান্টিঅ্যালার্জিক প্রভাবের সময়কাল বাড়ানোর জন্য ক্লোরোপিরামিনকে অ-শমনকারী H1-ব্লকারের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে। সুপ্রাস্টিন বর্তমানে রাশিয়ায় সর্বাধিক বিক্রিত অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির মধ্যে একটি। এটি প্রমাণিত উচ্চ দক্ষতা, এর ক্লিনিকাল প্রভাবের নিয়ন্ত্রণযোগ্যতা, ইনজেকশন সহ বিভিন্ন ডোজ ফর্মের প্রাপ্যতা এবং কম খরচের সাথে উদ্দেশ্যমূলকভাবে সম্পর্কিত।

ডিফেনহাইড্রামাইন, আমাদের দেশে ডিফেনহাইড্রামাইন নামে সবচেয়ে বেশি পরিচিত, প্রথম সংশ্লেষিত এইচ 1 ব্লকারগুলির মধ্যে একটি। এটি একটি মোটামুটি উচ্চ অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ আছে এবং অ্যালার্জি এবং ছদ্ম-অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া তীব্রতা হ্রাস. উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের কারণে, এটির একটি অ্যান্টিটিউসিভ, অ্যান্টিমেটিক প্রভাব রয়েছে এবং একই সাথে শুষ্ক শ্লেষ্মা ঝিল্লি, প্রস্রাব ধরে রাখার কারণ হয়। লিপোফিলিসিটির কারণে, ডিফেনহাইড্রামাইন উচ্চারিত উপশম দেয় এবং এটি একটি সম্মোহনী হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটির একটি উল্লেখযোগ্য স্থানীয় অবেদনিক প্রভাব রয়েছে, যার ফলস্বরূপ এটি কখনও কখনও নভোকেইন এবং লিডোকেনের অসহিষ্ণুতার বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ডিফেনহাইড্রামাইন প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের জন্য সহ বিভিন্ন ডোজ ফর্মে উপস্থাপিত হয়, যা জরুরী থেরাপিতে এর ব্যাপক ব্যবহার নির্ধারণ করে। যাইহোক, একটি উল্লেখযোগ্য পরিসীমা ক্ষতিকর দিক, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ফলাফল এবং প্রভাবগুলির অনির্দেশ্যতার জন্য এর প্রয়োগে বাড়তি মনোযোগ প্রয়োজন এবং যদি সম্ভব হয়, বিকল্প উপায়গুলির ব্যবহার।

ক্লেমাস্টাইন (টাভেগিল) একটি অত্যন্ত কার্যকর অ্যান্টিহিস্টামাইন ড্রাগ যা ডিফেনহাইড্রামিনের মতোই। এটির একটি উচ্চ অ্যান্টিকোলিনার্জিক কার্যকলাপ রয়েছে, তবে অল্প পরিমাণে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করে। এটি একটি ইনজেকশনযোগ্য আকারেও বিদ্যমান, যা অ্যানাফিল্যাকটিক শক এবং অ্যাঞ্জিওডিমা, অ্যালার্জি এবং ছদ্ম-অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য অতিরিক্ত প্রতিকার হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, অনুরূপ রাসায়নিক গঠন সহ ক্লেমাস্টাইন এবং অন্যান্য অ্যান্টিহিস্টামিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা জানা যায়।

সাইপ্রোহেপ্টাডিন (পেরিটল), অ্যান্টিহিস্টামিন সহ, একটি উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিসেরোটোনিন প্রভাব রয়েছে। এই বিষয়ে, এটি প্রধানত মাইগ্রেনের কিছু ফর্ম, ডাম্পিং সিন্ড্রোম, ক্ষুধা বৃদ্ধিকারী হিসাবে, বিভিন্ন উত্সের অ্যানোরেক্সিয়াতে ব্যবহৃত হয়। এটি ঠান্ডা ছত্রাকের জন্য পছন্দের ওষুধ।

প্রোমেথাজিন (পিপোলফেন) - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি উচ্চারিত প্রভাব মেনিয়ার সিন্ড্রোম, কোরিয়া, এনসেফালাইটিস, সমুদ্র এবং বায়ু অসুস্থতায় অ্যান্টিমেটিক হিসাবে এর ব্যবহার নির্ধারণ করে। অ্যানেস্থেসিওলজিতে, প্রোমেথাজিন অ্যানাস্থেশিয়াকে সম্ভাব্য করার জন্য লাইটিক মিশ্রণের একটি উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

কুইফেনাডিন (ফেনকারোল) - ডিফেনহাইড্রামিনের তুলনায় কম অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ রয়েছে, তবে এটি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দিয়ে কম অনুপ্রবেশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা এর নিরাময়কারী বৈশিষ্ট্যগুলির নিম্ন তীব্রতা নির্ধারণ করে। উপরন্তু, ফেনকারল শুধুমাত্র হিস্টামিন এইচ 1 রিসেপ্টরকে ব্লক করে না, কিন্তু টিস্যুতে হিস্টামিনের সামগ্রীও হ্রাস করে। অন্যান্য সেডেটিভ অ্যান্টিহিস্টামাইনের প্রতি সহনশীলতার বিকাশে ব্যবহার করা যেতে পারে।

Hydroxyzine (atarax) - বিদ্যমান অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপ সত্ত্বেও, এটি একটি অ্যান্টিঅ্যালার্জিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় না। এটি একটি উদ্বেগজনক, উপশমকারী, পেশী শিথিলকারী এবং অ্যান্টিপ্রুরিটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

সুতরাং, প্রথম-প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি যেগুলি H1- এবং অন্যান্য রিসেপ্টর (সেরোটোনিন, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল কোলিনার্জিক রিসেপ্টর, এ-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর) উভয়কে প্রভাবিত করে, তাদের বিভিন্ন প্রভাব রয়েছে, যা বিভিন্ন পরিস্থিতিতে তাদের ব্যবহার নির্ধারণ করে। কিন্তু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তীব্রতা আমাদেরকে এলার্জিজনিত রোগের চিকিৎসায় প্রথম পছন্দের ওষুধ হিসেবে বিবেচনা করার অনুমতি দেয় না। তাদের ব্যবহারের সাথে অর্জিত অভিজ্ঞতা একমুখী ওষুধ বিকাশ করা সম্ভব করেছে - দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন।

দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনস (নন-সিডেটিং)। পূর্ববর্তী প্রজন্মের বিপরীতে, তাদের প্রায় কোনও নিরাময়কারী এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব নেই, তবে H1 রিসেপ্টরগুলিতে তাদের নির্বাচনী ক্রিয়াকলাপের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। যাইহোক, তাদের জন্য, একটি কার্ডিওটক্সিক প্রভাব বিভিন্ন ডিগ্রীতে উল্লেখ করা হয়েছিল।

নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি তাদের জন্য সবচেয়ে সাধারণ।

· কোলিন এবং সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলিতে কোনও প্রভাব ছাড়াই H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য উচ্চ নির্দিষ্টতা এবং উচ্চ সখ্যতা।

· ক্লিনিকাল প্রভাবের দ্রুত সূচনা এবং কর্মের সময়কাল। উচ্চ প্রোটিন বাঁধাই, শরীরে ওষুধ এবং এর বিপাক জমে এবং বিলম্বিত নির্মূলের কারণে দীর্ঘায়িত হওয়া সম্ভব।

· থেরাপিউটিক ডোজে ওষুধ ব্যবহার করার সময় ন্যূনতম প্রশান্তিদায়ক প্রভাব। এই তহবিলের গঠনের অদ্ভুততার কারণে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দুর্বল উত্তরণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। কিছু বিশেষ সংবেদনশীল ব্যক্তি মাঝারি তন্দ্রা অনুভব করতে পারে, যা খুব কমই ওষুধ বন্ধ করার কারণ।

· দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ট্যাকিফাইল্যাক্সিসের অনুপস্থিতি।

· হৃদপিন্ডের পেশীর পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করার ক্ষমতা, যা QT ব্যবধান এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দীর্ঘায়িত করার সাথে যুক্ত। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে যখন অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অ্যান্টিফাঙ্গাল (কেটোকোনাজল এবং ইট্রাকোনাজোল), ম্যাক্রোলাইডস (ইরিথ্রোমাইসিন এবং ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন), অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (ফ্লুওক্সেটিন, সার্ট্রালাইন এবং প্যারোক্সেটিন), আঙ্গুরের রস এবং গুরুতর লিভারের কর্মহীনতার রোগীদের সাথে একত্রিত করা হয়।

নীচে তাদের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য সহ দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন রয়েছে।

টেরফেনাডাইন হল প্রথম অ্যান্টিহিস্টামিন ড্রাগ যা সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ছাড়াই। 1977 সালে এর সৃষ্টি হিস্টামাইন রিসেপ্টর এবং বিদ্যমান এইচ 1-ব্লকারগুলির গঠন এবং ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্যগুলির উভয় প্রকারের অধ্যয়নের ফলাফল এবং একটি নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বিকাশের ভিত্তি স্থাপন করেছিল। বর্তমানে, টেরফেনাডাইন কম-বেশি ব্যবহার করা হয়, যা QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করার সাথে সম্পর্কিত মারাত্মক অ্যারিথমিয়াস সৃষ্টি করার ক্ষমতা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। অ্যাস্টেমিজল গ্রুপের দীর্ঘতম-অভিনয়কারী ওষুধগুলির মধ্যে একটি (এর সক্রিয় বিপাকের অর্ধ-জীবন 20 দিন পর্যন্ত)। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে অপরিবর্তনীয় বাঁধাই দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কার্যত কোন প্রশমক প্রভাব, অ্যালকোহল সঙ্গে যোগাযোগ করে না। যেহেতু অ্যাস্টেমিজোল রোগের কোর্সে একটি বিলম্বিত প্রভাব ফেলেছে, তাই এটি একটি তীব্র প্রক্রিয়ায় ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, তবে এটি দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জিজনিত রোগে ন্যায়সঙ্গত হতে পারে। যেহেতু ওষুধের শরীরে জমা হওয়ার ক্ষমতা রয়েছে, তাই গুরুতর হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটার ঝুঁকি, কখনও কখনও মারাত্মক, বৃদ্ধি পায়। এই বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং অন্যান্য কয়েকটি দেশে অ্যাস্টেমিজোলের বিক্রি স্থগিত করা হয়েছে।

অ্যাক্রিভাস্টিন (সেমপ্রেক্স) হল একটি ওষুধ যা উচ্চ অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপের সাথে একটি ন্যূনতম উচ্চারিত শাক এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব রয়েছে। এর ফার্মাকোকিনেটিক্সের একটি বৈশিষ্ট্য হল নিম্ন স্তরের বিপাক এবং কিউমুলেশনের অনুপস্থিতি। অ্যাক্রিভাস্টিন সেই ক্ষেত্রে পছন্দ করা হয় যেখানে প্রভাবের দ্রুত সূচনা এবং স্বল্পমেয়াদী প্রভাবের কারণে স্থায়ী অ্যালার্জিক চিকিত্সার প্রয়োজন নেই, যা একটি নমনীয় ডোজ পদ্ধতির জন্য অনুমতি দেয়।

ডাইমেথেনডেন (ফেনিস্টিল) - প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সবচেয়ে কাছাকাছি, তবে সেডেটিভ এবং মুসকারিনিক প্রভাবের উল্লেখযোগ্যভাবে কম তীব্রতা, উচ্চ অ্যালার্জিক কার্যকলাপ এবং কর্মের সময়কাল তাদের থেকে আলাদা।

Loratadine (Claritin) সবচেয়ে বেশি কেনা দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধের মধ্যে একটি, যা বেশ বোধগম্য এবং যৌক্তিক। পেরিফেরাল H1 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হওয়ার বৃহত্তর শক্তির কারণে এর অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকলাপ অ্যাস্টেমিজোল এবং টেরফেনাডিনের চেয়ে বেশি। ওষুধটি একটি প্রশমক প্রভাব বর্জিত এবং অ্যালকোহলের প্রভাবকে শক্তিশালী করে না। এছাড়াও, লরাটাডিন কার্যত অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে না এবং কার্ডিওটক্সিক প্রভাব নেই।

নিম্নলিখিত অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সাময়িক প্রস্তুতি এবং অ্যালার্জির স্থানীয় প্রকাশগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার উদ্দেশ্যে।

লেভোকাবাস্টিন (হিসটাইমেট) হিস্টামিন-নির্ভর অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিসের চিকিত্সার জন্য চোখের ড্রপ হিসাবে বা অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের জন্য স্প্রে হিসাবে ব্যবহৃত হয়। স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা হলে, এটি অল্প পরিমাণে সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ু এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে অবাঞ্ছিত প্রভাব ফেলে না।

অ্যাজেলাস্টাইন (অ্যালারগোডিল) অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং কনজেক্টিভাইটিসের জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিত্সা। একটি অনুনাসিক স্প্রে এবং চোখের ড্রপ হিসাবে ব্যবহৃত, অ্যাজেলাস্টিনের কোন পদ্ধতিগত প্রভাব নেই।

আরেকটি টপিকাল অ্যান্টিহিস্টামিন, বামিপাইন (সোভেনটল), জেলের আকারে, চুলকানি, পোকামাকড়ের কামড়, জেলিফিশ পোড়া, তুষার কামড় সহ অ্যালার্জিজনিত ত্বকের ক্ষতগুলিতে ব্যবহারের উদ্দেশ্যে করা হয়। রোদে পোড়া, সেইসাথে হালকা তাপ বার্ন.

তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনস (মেটাবোলাইটস)।

তাদের মৌলিক পার্থক্য হল যে তারা পূর্ববর্তী প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সক্রিয় বিপাক। তাদের প্রধান বৈশিষ্ট্য হল QT ব্যবধান প্রভাবিত করতে অক্ষমতা। বর্তমানে, দুটি ওষুধ রয়েছে - cetirizine এবং fexofenadine।

Cetirizine (Zyrtec) একটি অত্যন্ত নির্বাচনী পেরিফেরাল H1 রিসেপ্টর বিরোধী। এটি হাইড্রোক্সিজাইনের একটি সক্রিয় বিপাক, যার অনেক কম উচ্চারিত শামক প্রভাব রয়েছে। Cetirizine প্রায় শরীরে বিপাক হয় না এবং এর নির্গমনের হার কিডনির কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। এর চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য হল ত্বকে প্রবেশ করার উচ্চ ক্ষমতা এবং তদনুসারে, অ্যালার্জির ত্বকের প্রকাশে এর কার্যকারিতা। Cetirizine পরীক্ষায় বা ক্লিনিকে উভয়ই হৃৎপিণ্ডের উপর কোনও অ্যারিথমোজেনিক প্রভাব দেখায়নি, যা বিপাকীয় ওষুধের ব্যবহারিক ব্যবহারের ক্ষেত্রটি পূর্বনির্ধারিত করে এবং একটি নতুন ওষুধ তৈরি করে - ফেক্সোফেনাডাইন।

ফেক্সোফেনাডিন (টেলফাস্ট) হল টেরফেনাডিনের সক্রিয় বিপাক। ফেক্সোফেনাডিন শরীরে রূপান্তরিত হয় না এবং এর গতিবিদ্যা প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশনের সাথে পরিবর্তিত হয় না। এটি কোনও ওষুধের মিথস্ক্রিয়ায় প্রবেশ করে না, এটির একটি প্রশমক প্রভাব নেই এবং সাইকোমোটর কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে না। এই বিষয়ে, ওষুধটি সেই ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয় যাদের ক্রিয়াকলাপে বর্ধিত মনোযোগ প্রয়োজন। QT মানের উপর ফেক্সোফেনাডিনের প্রভাবের একটি গবেষণায় দেখা গেছে, পরীক্ষা এবং ক্লিনিক উভয় ক্ষেত্রেই, উচ্চ মাত্রায় এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সময় কার্ডিওট্রপিক প্রভাবের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। সর্বাধিক নিরাপত্তার পাশাপাশি, এই প্রতিকারটি মৌসুমী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী ইডিওপ্যাথিক ছত্রাকের চিকিত্সায় লক্ষণগুলি বন্ধ করার ক্ষমতা প্রদর্শন করে। এইভাবে, ফার্মাকোকিনেটিক্স, সুরক্ষা প্রোফাইল এবং উচ্চ ক্লিনিকাল কার্যকারিতা বর্তমানে ফেক্সোফেনাডাইনকে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির মধ্যে সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিশীল করে তোলে।

সুতরাং, ডাক্তারের অস্ত্রাগারে বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য সহ পর্যাপ্ত পরিমাণে অ্যান্টিহিস্টামাইন রয়েছে। এটা মনে রাখতে হবে যে তারা অ্যালার্জি থেকে শুধুমাত্র লক্ষণীয় ত্রাণ প্রদান করে। উপরন্তু, নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, আপনি বিভিন্ন ওষুধ এবং তাদের বিভিন্ন ফর্ম উভয় ব্যবহার করতে পারেন। অ্যান্টিহিস্টামিনের নিরাপত্তা সম্পর্কে সচেতন হওয়াও চিকিৎসকের জন্য জরুরি।

টেবিল 1.2

অ্যান্টিহিস্টামিনের তিন প্রজন্ম (বাণিজ্যের নাম বন্ধনীতে দেখানো হয়েছে) I প্রজন্ম II প্রজন্ম III প্রজন্ম · ডিফেনহাইড্রাইমাইন (ডিফেনহাইড্রাইমাইন, বেনাড্রিল, অ্যালার্জিন) · ক্লেমাস্টাইন (টাভেগিল) · ডক্সিলামাইন (ডেকাপ্রিন, ডোনারমিল) · ডিফেনাইলপাইরালিন · ব্রোমোডিফেনহাইড্রামাইন · ডাইমেনহাইড্রিনেট (ডেডালোন, ড্রামামিন) · ক্লোরোপিরামিন (সুপ্রাস্টিন) · পাইরিলামাইন · অ্যান্টাজোলিন · মেপিরামাইন · ব্রোমফেনিরামিন · ক্লোরোফেনিরামিন · ডেক্সক্লোরফেনিরামিন · ফেনিরামাইন (অভিল) · মেবিহাইড্রোলিন (ডায়াজোলিন) · কুইফেনাডাইন (ফেনকারোল) · সেকুইফেনাডাইন (বাইকারফেন) · প্রোমেথাজিন (ফেনারগান, ডিপ্রাজিন, পিপোলফেন) · trimeprazine (টেরেলেন) · অক্সোমেমাজিন · আলিমেমাজিন · সাইক্লিজিন · হাইড্রক্সিজাইন (অ্যাটারাক্স) · মেক্লিজিন (বনিন) · সাইপ্রোহেপ্টাডিন (পেরিটল) · অ্যাক্রিভাস্টিন (সেমপ্রেক্স) · অ্যাস্টেমিজল (গিসমানাল) · ডিমেটিন্ডেন (ফেনিস্টিল) · ওকসাটোমাইড (টিনসেট) · টেরফেনাডাইন (ব্রনাল, হিস্টাডিন) · অ্যাজেলাস্টাইন (অ্যালারগোডিল) · লেভোকাবাস্টিন (হিসটাইমেট) · মিজোলাস্টিন · লোরাটাডিন (ক্লারিটিন) · এপিনাস্টিন (অ্যালেসন) · এবাস্টিন (কেস্টিন) · বামিপিন (সোভেন্টল) · Cetirizine (Zyrtec) · ফেক্সোফেনাডাইন (টেলফাস্ট) · ডেলোরাটাডিন (ইরিয়াস) · নোরাস্টেমিজোল (সেপ্রাকোর) · Levocetirizine (Xyzal) · carabastin

প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে, এটি উপসংহারে পৌঁছেছিল যে প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি যে কোনও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার প্রথম লক্ষণে জরুরী সহায়তা হিসাবে ব্যবহৃত হয় - চুলকানি, ফুসকুড়ি, চোখের পাতা ফুলে যাওয়া।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত আরও নির্বাচনী পদক্ষেপের জন্য, তথাকথিত দ্বিতীয় প্রজন্মের H1-অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি প্রাপ্ত করা হয়েছে। এই তহবিল কার্যত কেন্দ্রীয় উপর কোন প্রভাব আছে স্নায়ুতন্ত্র, প্রশমক এবং সম্মোহনী প্রভাব সৃষ্টি করবেন না এবং দিনের বেলায় পরিচালিত হতে পারে।

তৃতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনস (মেটাবোলাইটস)। তাদের মৌলিক পার্থক্য হল যে তারা পূর্ববর্তী প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সক্রিয় বিপাক।

H1-অ্যান্টিহিস্টামাইন ধারণকারী সম্মিলিত প্রস্তুতি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, তারা অ্যালার্জির অবস্থা এবং উভয় ক্ষেত্রেই সাহায্য করে। সর্দিবা ফ্লু।

অধ্যায় 2. অধ্যয়নের ব্যবহারিক অংশ

1 অধ্যয়নের সময়কালে রাশিয়ার পরিস্থিতির বিশ্লেষণ

অধ্যয়ন গোষ্ঠী নির্বাচন করার জন্য, আমরা রাসায়নিক কাঠামোর উপর নির্ভর করে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির পরিসর বিশ্লেষণ করব (ATC শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে)। পরম এবং শতাংশ পদে তাদের অনুপাত বিবেচনা করুন (সারণী 2)। টেবিল থেকে দেখা যায়, বিভিন্ন কাঠামোর অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সর্বাধিক বাজারের শেয়ার দখল করে, যা আরও কার্যকর পদার্থের অনুসন্ধানের সাথে যুক্ত।

সারণী 2. ভাণ্ডার কাঠামোর বিশ্লেষণ (উপাদান রচনা দ্বারা)

অ্যান্টিহিস্টামিনের গোষ্ঠী এলএসএবিএসের সংখ্যা। শেয়ার, % অ্যামিনোঅ্যালকাইল এস্টার313.63প্রতিস্থাপিত অ্যালকাইলামাইনস14.55প্রতিস্থাপিত ইথিলেনেডিয়ামাইনস14.55ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস418.18পিপারাজিন ডেরিভেটিভস313.603.63.63.504013.504O504Other

টেবিল 2.1। রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল মার্কেটের খুচরা বাণিজ্যিক খাতে অ্যান্টিহিস্টামাইন বিক্রির শেয়ারের ভিত্তিতে শীর্ষ 10 কর্পোরেশন, MAT এপ্রিল 2015 (ঘষা।), %

РейтингКорпорацияДоля рынкаПрирост продажМАТ апрель 2015МАТ апрель 2015/МАТ апрель 20141NOVARTIS23,8042MSD21,73153SERVIER11,1054UCB7,6225DR REDDYS LAB6,63166SANOFI5,55137GSK4,63148TEVA1,91339ВАЛЕНТА1,79-910NYKOMED/TAKEDA1,638

বছরে TOP10 কর্পোরেশনে কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি। বিক্রয়ের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি (+33%) তেভা-এর অন্তর্গত, যা দুটি অবস্থানে উঠে গেছে, দেশীয় ভ্যালেন্টাকে রেটিংয়ে নবম স্থানে সরিয়ে দিয়েছে (সারণী 2.1)। 2014 সালে বেশ কয়েকটি জেনেরিকের লঞ্চের ফলে এই ধরনের একটি লাফ সম্ভব হয়েছিল: লোরাটাডিন-টেভা, সেটিরিজিন-টেভা এবং ডেসলোরাটাডিন-টেভা, সেইসাথে ভ্যালেন্টা দ্বারা উত্পাদিত ওষুধ ডায়াজোলিনের বিক্রয় 40% হ্রাস পেয়েছে।

টেবিল 2.2। রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল মার্কেটের খুচরা বাণিজ্যিক খাতে বিক্রয়ের ভাগ দ্বারা অ্যালার্জিক ওষুধের সেগমেন্টের প্রধান টিএম, MAT মে 2015 (ঘষা), %

Способ примененияАТС - группаРейтингТМКорпорацияДоля рынка, Мат апрель 2015, %Прирост продаж, МАТ май 2015/ МАТ апрель 2014, %НаружноD04A - препараты для лечения зуда, включая антигистаминные и анестетики1ФенистилNOVARTIS6,64172Псило бальзамSTADA1,21123ИрикарDEUTSCHE HOMEOPATH0,04-3НазальноR01A - Назальные препараты1НазонексMSD9,48342ВиброцилNOVARTIS6, 74-113АвамисGSK3,63224ФликсоназеGSK1,06-75Тафен назальSANDOZ1,0215Для внутреннего примененияR06A0 - Антигистаминные препараты системные1СупрастинSERVIER10,0942ЦетринDR REDDYS LAB6,72163ЭриусMSD6,5334ЗиртекUCB6,290,35КларитинMSD5,918Глазные каплиS01G - Глазные противоаллергические, противоотечные препараты, антисептики1ОкуметилALEXANDRIA EGYPT0,70682ОпатанолALKON0,65353АллергодилMEDA PHARMA0,36114КромогексалSANDOZ0, 36215LekrolinSANTEN0,3413

MAT (চলমান বার্ষিক মোট) - 12 ক্যালেন্ডার মাস (এই প্রসঙ্গে, জুন 2014 থেকে এপ্রিল 2015 সহ)।

(টেবিল 2.2) থেকে দেখা যায়, অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধের মূল্যের ক্ষেত্রে অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য বিক্রয়ের ক্ষেত্রে বাজারের শীর্ষস্থানীয় টিএম "সুপ্রাস্টিন" অব্যাহত রয়েছে। ড্রাগের অ্যাপ্লিকেশনের বিস্তৃত পরিসর রয়েছে এবং দুটি পাওয়া যায় বিভিন্ন রূপ(ampoules এবং ট্যাবলেট)। সুপ্রাস্টিন হল Egis/Servier দ্বারা উত্পাদিত নেতৃস্থানীয় ওষুধ, যা প্রস্তুতকারকের বিক্রয়ের 24% জন্য দায়ী। এই ওষুধের বাণিজ্যিক সাফল্য বিপণনকারীদের অনুপ্রাণিত করেছিল দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিকে বাজারে আনতে অনুরূপ নাম - Suprastinex (INN levocetirizine)। নির্দিষ্ট সময়ের জন্য পরেরটির বিক্রয় বৃদ্ধির পরিমাণ মূল্যের দিক থেকে +48%।

ডার্মাটোলজিকাল অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ওষুধের গ্রুপে বিক্রয়ের নেতা ছিলেন ফেনিস্টিল জেল - সেগমেন্টে এর অংশ ছিল 6.64% (টেবিল 2.2)।

অনুনাসিক অ্যালার্জির জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে, কর্টিকোস্টেরয়েড ধারণকারী প্রস্তুতিগুলি মূল্যের দিক থেকে প্রাধান্য পায়। প্রথম অবস্থানটি টপিকাল গ্লুকোকোর্টিকয়েড "নাসোনেক্স" দ্বারা দখল করা হয়েছে - এর বিক্রয় বৃদ্ধির পরিমাণ +34%।

অ্যান্টিঅ্যালার্জিক সেগমেন্টে বাণিজ্যিক খুচরা বিক্রয়ের ক্ষেত্রে সবচেয়ে ছোট গোষ্ঠী হল অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাব সহ চোখের ড্রপ - তারা বিক্রয়ের 2.6% জন্য দায়ী। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বাজারে অনেক নতুন অ্যান্টি-অ্যালার্জিক অপথালমিক এজেন্ট চালু করা হয়েছে - লঞ্চগুলির মধ্যে, আমরা বিশেষ করে টিএম ওকুমেটিল, ওপটানল, ভিজিন অ্যালার্জি ইত্যাদি নোট করি।

এই সময়ের জন্য গড় দাম বিবেচনা করুন, সেগুলি ফার্মেক্সপার্ট-এ প্রকাশিত (সারণী 2.3) এ উপস্থাপিত হয়েছে।

Атс - গ্রুপভেরেজ প্রাইস, মাদুর এপ্রিল 2015R01A1 - অ্যান্টিমাইক্রোবায়ালস 632.6S01G3 ছাড়াই অনুনাসিক কর্টিকোস্টেরয়েডস - চক্ষু অ্যান্টিলারজিক ড্রাগস, একাধিক অ্যাকশন 391.0D04A - অ্যান্টিস্টামাইনস এবং অ্যান্টিস্টামাইনস0101001010010100101000000001010000000000- চক্ষু বিরোধী অ্যালার্জিক, অ্যান্টিহিস্টামাইনস129.7S01G2 - চক্ষু প্রতিরোধী অ্যালার্জিক, মাস্ট সেল স্টেবিলাইজার92.7

MAT (চলমান বার্ষিক মোট) - 12 ক্যালেন্ডার মাস (এই প্রসঙ্গে, জুন 2014 থেকে এপ্রিল 2015 সহ)।

জুন 2014 - এপ্রিল 2015 সময়ের জন্য অ্যান্টিহিস্টামিনের বাজারের পরিমাণ ছিল 14.1 বিলিয়ন রুবেল, যা আগের বছরের তুলনায় 10% বেশি। প্রবৃদ্ধি মূলত অ্যালার্জিক ওষুধের গড় দাম বৃদ্ধির কারণে হয়েছিল, প্রাকৃতিক শর্তে, বিক্রয় বৃদ্ধি নগণ্য (+2%)। অ্যালার্জি প্রায়শই সংমিশ্রণে প্রকাশ পায় এবং একই সময়ে বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করে, তাই চিকিত্সা সাধারণত লক্ষণীয় হয়।

বর্তমানে, অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধের মধ্যে, খরচের দিক থেকে সবচেয়ে বাজেটের হল 1 ম প্রজন্মের সিস্টেমিক অ্যান্টিহিস্টামাইন - তাদের বিক্রির খুচরা মূল্য গড় 133 রুবেল। শর্তসাপেক্ষ প্যাকেজিংয়ের জন্য। তুলনার জন্য: III-প্রজন্মের এলপিগুলি গড়ে তিনগুণ বেশি ব্যয়বহুল - 416 রুবেল। শর্তসাপেক্ষ প্যাকেজিংয়ের জন্য।

ফার্মেসি খুচরোতে সাময়িক হরমোনাল ওষুধের (ATS-গ্রুপ R01A1 - অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ছাড়া নাসাল কর্টিকোস্টেরয়েড) এর গড় মূল্য 632.6 রুবেল। প্রতি প্যাকেজ (সারণী 2.3)।

অ্যান্টিহিস্টামাইন বাছাই করার সময় ক্রেতাদের পছন্দের ক্ষেত্রে, ১ম এবং ২য় প্রজন্মের ওষুধ বিক্রির শেয়ারের অনুপাত প্রায় তুলনীয় (চিত্র 1)। একটি উচ্চারিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ প্রথম প্রজন্মের ওষুধ - তন্দ্রা, তাদের প্রমাণিত উচ্চ নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার কারণে চাহিদা অব্যাহত রয়েছে, সহ। যখন পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়। তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি, তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধ যা বাজারে প্রবেশ করেছে বাজারের 16.7% দখল করে আছে।

চিত্র 1 AP এর বিভিন্ন প্রজন্মের বিক্রয়ের শেয়ার অনুপাত

উপসংহার: অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধের বাজারের 50% এর বেশি সিস্টেমিক অ্যান্টিহিস্টামাইন দ্বারা দখল করা হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলি গ্রহণের সুবিধার কারণে এবং প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ফার্মেসীগুলিতে সেগুলি কেনার ক্ষমতার কারণে ক্রেতাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি চাহিদা রয়েছে। একই গ্রুপ নির্মাতাদের জন্য খুব আকর্ষণীয় - আরও বেশি সংখ্যক খেলোয়াড় এর কারণে তাদের পণ্য পোর্টফোলিও প্রসারিত করছে। সুতরাং, 2013-2015 সালে। জিআরএলএস (স্টেট রেজিস্টার অফ মেডিসিন) আইএনএন সেটিরিজাইন (দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন), লেভোসেটেরাইজিন এবং ডেসলোরাটাডিন (উভয়টিই III প্রজন্মের) সহ বেশ কয়েকটি দেশীয় ওষুধ নিবন্ধিত করেছে। সম্ভবত আধুনিক রাশিয়ান জেনেরিকের বাজারে উপস্থিতি সেগমেন্টের সর্বশেষ প্রজন্মের ওষুধের দামে একটি সাধারণ হ্রাসকে প্রেরণা দেবে।

GRLS তথ্য অনুযায়ী, বর্তমানে সেগমেন্টে নিবন্ধন কার্যক্রম প্রধানত দেশীয় নির্মাতাদের দ্বারা দেখানো হয়। সুতরাং, বর্তমান পরিস্থিতি, যখন মূল্যের দিক থেকে বাজারের 95% আমদানিকৃত ওষুধ দ্বারা দখল করা হয়, অদূর ভবিষ্যতে কিছুটা পরিবর্তন হতে পারে। যাইহোক, এর জন্য রাশিয়ান সংস্থাগুলিকে তাদের পণ্যের প্রচারে গুরুত্ব সহকারে জড়িত থাকতে হবে।

3. ফার্মেসিতে ভাণ্ডার কাঠামোর বিশ্লেষণ যার ভিত্তিতে গবেষণাটি পরিচালিত হয়েছিল

ফার্মেসি ভাণ্ডার

ফার্মেসিগুলির ভাণ্ডারে ওষুধ (ঔষধ), চিকিৎসা ডিভাইস (MD), প্রসাধনী এবং খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক সহ অনেক ধরণের পণ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ফার্মেসি বিক্রির মোট ভলিউমের সর্বাধিক শেয়ার ওষুধের উপর পড়ে। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের চিকিত্সার জন্য এই ফার্মেসিতে আরও জনপ্রিয় ওষুধ, ব্যথানাশক, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স, এনএসএআইডি, অ্যান্টিভাইরাল, রোগের ওষুধ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, জোলাপ, অ্যান্টিসেপটিক্স, অ্যান্টিবায়োটিক সবই ৬০.৫% দখল করে। জৈবিকভাবে সক্রিয় সংযোজন, চিকিৎসা পণ্য এবং চিকিৎসা প্রসাধনী - 33.8%, এবং তাদের চাহিদার মোট শতাংশ 94.3%। বাকি 5.7% অ্যান্টিহিস্টামাইন।

চিত্র 2. ফার্মেসি ভাণ্ডার

সারণী 3. ভাণ্ডার কাঠামোর বিশ্লেষণ (উৎপাদন বৈশিষ্ট্য - প্রস্তুতকারক)

প্রযোজক শেয়ার, % বিদেশী উৎপাদনের দেশ, মোট 67.09 ভারত ( ডাঃ. রেড্ডি'স ল্যাবরেটরিজ লিমিটেড) 2.5 হাঙ্গেরি (Egis) 23.8 সুইজারল্যান্ড (Novartis Consumer Health, Nycomed) 19.3 ফ্রান্স (Servier, Sanofi) 6.6 জার্মানি (STADA) 2.8 ইসরায়েল (Teva) 1.39 দেশীয় নির্মাতারা, মোট 32.91 Akrikhins-5.42.V. .0ফার্মস্ট্যান্ডার্ড3.5মাইক্রোজেন RF3.5Actavis4.0Olinepharm2.0Organica2.91

প্রাপ্ত তথ্য (টেবিল 3) থেকে দেখা যায় যে প্রধান স্থানটি বিদেশী নির্মাতারা (67.09%) দ্বারা দখল করা হয়েছে চিত্র 3।

চিত্র 3

গার্হস্থ্য নির্মাতাদের ক্ষেত্রে, নির্মাতাদের দ্বারা উত্পাদিত অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বাজারের অংশ মাত্র 32.91%। কোন স্পষ্ট নেতা নেই, কিন্তু নেতৃস্থানীয় কোম্পানি Akrikhin, Veropharm, 5.2% এর বাজার শেয়ার সঙ্গে.

নেতৃস্থানীয় কোম্পানি হল Egis (হাঙ্গেরি), যেটি নেতৃত্বের প্রতিযোগী (23.8% মার্কেট শেয়ার)। দ্বিতীয় স্থানটি সুইজারল্যান্ড (নোভারটিস) ড্রাগ সুপ্রাস্টিন দিয়ে দখল করেছে, এর ভাগ 19.30%। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ফ্রান্স তাদের থেকে খুব বেশি পিছিয়ে নেই, তাদের 10-6% মার্কেট শেয়ার রয়েছে। জার্মানি, ভারত ও ইসরায়েল বাজারে কম চাহিদার জায়গা দখল করে।

চিত্র 5. অ্যান্টিহিস্টামিনের বিদেশী উৎপাদনের দেশ

1 ডোজ ফর্মের ধরন অনুসারে অ্যান্টিহিস্টামিনের পরিসরের গঠন

অ্যান্টিহিস্টামিনের ডোজ ফর্ম তিনটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: কঠিন, তরল এবং নরম। কঠিন ডোজ ফরমট্যাবলেট, ক্যাপসুল এবং ড্রেজ, তরল - ইনজেকশন সমাধান, সিরাপ, সাসপেনশন, ড্রপ (চোখের ড্রপ সহ) অন্তর্ভুক্ত করুন। নরম ডোজ ফর্ম রেকটাল সাপোজিটরি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। বেশিরভাগ ওষুধ শক্ত ডোজ আকারে উত্পাদিত হয়। তরল ডোজ ফর্ম প্রধানত ইনজেকশন সমাধান এবং সিরাপ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। সিরাপগুলি পেডিয়াট্রিক্সে ব্যবহৃত হয়, যা শিশুদের মধ্যে তাদের ব্যবহারের সম্ভাবনার সাথে যুক্ত। ছোট বয়স. তরল এলএফের একটি ছোট অনুপাত তাদের স্থিতিশীলতার অসুবিধাগুলির সাথে যুক্ত। রেকটাল সাপোজিটরিগুলি ওষুধের একটি ট্রেড নাম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় - এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য ডিফেনহাইড্রামাইন সহ সাপোজিটরিগুলি, যা 4 টি রাশিয়ান নির্মাতারা উত্পাদিত হয়। ট্যাবলেটগুলিতে অ্যান্টিহিস্টামিনের বিক্রয় সংখ্যাগরিষ্ঠের জন্য দায়ী (প্রকৃত অর্থে 73% মার্কেট শেয়ার)। ড্রেজেস এবং ড্রপগুলি যথাক্রমে 15% এবং 6% বাজার দখল করে। অবশিষ্ট ডোজ ফর্ম (সিরাপ, সাসপেনশন, ক্যাপসুল, ইনজেক্টেবল ডোজ ফর্ম, সাপোজিটরি) 6.1% জন্য অ্যাকাউন্ট।

চিত্র 6. ডোজ ফর্ম দ্বারা অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির বাজারের কাঠামো

2 বাজার বিভাজন

ভোক্তা

50 জন ফার্মাসি ভিজিটর জরিপ করা হয়েছিল (পরিশিষ্ট 1), এবং একটি মূল্যায়ন করা হয়েছিল ভোক্তাদের জনসংখ্যার কাঠামো, সেইসাথে আয়ের স্তর এবং সামাজিক অবস্থা দ্বারা ভোক্তাদের কাঠামো। প্রাপ্ত তথ্য চিত্র 7-10 এ দেখানো হয়েছে।

চিত্র 7. জনসংখ্যার কাঠামো

চিত্র 8. লিঙ্গ অনুসারে বয়স অনুসারে ভোক্তা ভোক্তাদের কাঠামো

চিত্র 9. দ্বারা ভোক্তাদের গঠন

চিত্র 10. আয় স্তর এবং সামাজিক অবস্থা দ্বারা ভোক্তাদের কাঠামো

চিত্র 11 এপি কেনার কারণ

ওষুধ বাছাই করার সময়, ভোক্তা সর্বপ্রথম উচ্চ-মানের চিকিত্সা পেতে চায়, তাই, দক্ষতা, নিরাপত্তা এবং মূল্য প্রথমে আসে (চিত্র 12)।

চিত্র 12. AP কেনার সময় গুরুত্বপূর্ণ ভোক্তা রেটিং

ওষুধের প্যাকেজিং, যা এর নিরাপত্তা, পরিবহন, সেইসাথে প্যাকেজের বাহ্যিক নকশা বা নকশা নিশ্চিত করে, ক্রয়ের উপর সামান্য প্রভাব ফেলে।

3 এবিসি বিশ্লেষণ

OAO আঞ্চলিক ফার্মেসি ওয়্যারহাউসের পণ্য পরিসীমা অনেক আইটেম নিয়ে গঠিত। পণ্যগুলির মধ্যে অগ্রাধিকার দিতে এবং ভাণ্ডার থেকে বাদ দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে, বিক্রয়ের একটি ব্যাপক বিশ্লেষণ পরিচালনা করা প্রয়োজন। এই ধরনের বিশ্লেষণের পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল ABC-বিশ্লেষণ - একটি পদ্ধতি যা আপনাকে কোম্পানির সম্পদগুলিকে তাদের গুরুত্বের মাত্রা অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করতে দেয়। এটি সারণি 3.1-এ উপস্থাপিত তিনটি বিভাগে বিভক্ত ইনভেন্টরিগুলি বিশ্লেষণ করে বাহিত হয়

সারণি 3.1 OAO আঞ্চলিক ফার্মেসি গুদামে পণ্য গ্রুপের সীমানার শ্রেণিবিন্যাস

গোষ্ঠীর নাম আয়ের ভাগ (%)আইটেমের শতাংশ (%)A-গ্রুপ8020B-গ্রুপ1530C-গ্রুপ550

গ্রুপ A-তে ওষুধ রয়েছে, যা থেকে ফার্মেসিতে আয়ের অংশ সমস্ত ওষুধের 80%। একই সময়ে, এটি উপস্থাপিত সমগ্র পরিসর থেকে সীমিত সংখ্যক পণ্যের নাম, প্রায় 20%। গ্রুপ বি এমন ওষুধগুলি নিয়ে গঠিত যেগুলির গড় ভোক্তার চাহিদা রয়েছে৷ কোম্পানির জন্য তাদের থেকে রাজস্বের ভাগ হল 15%, এবং ফার্মাসিতে উপস্থাপিত পণ্যের নামগুলির শতাংশ হল 30%। বাকি রাজস্ব আসে গ্রুপ সি-এর ওষুধ থেকে, যেগুলি ফার্মেসির তাকগুলিতে সবচেয়ে বাসি, অর্থাৎ, সেগুলি খারাপভাবে বিক্রি হয়। এই পণ্যের নামগুলির শতাংশ 50%। সম্পূর্ণ ভাণ্ডারকে কয়েকটি গোষ্ঠীতে ভাগ করে, আপনি শীর্ষ বিক্রেতা নির্ধারণ করতে পারেন, সেইসাথে নিম্ন অগ্রাধিকার গোষ্ঠী থেকে আইটেম আইটেমগুলি কেন একটি গ্রুপ এক স্তরের উপরে যেতে পারে না তার কারণগুলি চিহ্নিত করতে পারেন৷

বিশ্লেষণের জন্য, 2015 সালের ঋতুর শুরুতে (ফেব্রুয়ারি, মার্চ, এপ্রিল) 3 মাসের জন্য অধ্যয়ন করা ওষুধের টার্নওভারের উপর একটি সারাংশ ডকুমেন্টেশন প্রাপ্ত হয়েছিল।

ব্যবস্থাপনা থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, OAO আঞ্চলিক ফার্মেসি গুদামের ফার্মেসি নং 48-এ ইন্টার্নশিপের সময়, অ্যালার্জির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের একটি ABC বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। ABC বিশ্লেষণ পদ্ধতি ব্যবহার করে গণনাগুলি সারণি 3.2-এ উপস্থাপন করা হয়েছে

3 মাসের জন্য বিক্রির পরিমাণ দ্বারা ওষুধের শ্রেণীবিভাগ।

প্রস্তুতিগুলি ক্লাসসুপ্রাস্টিনেক্সট্যাবের মোট পরিমাণের প্রাইস রেভিনিউ % রিলিজ। 5 মিলিগ্রাম №7317,004755,0011,38ASuprastin ট্যাব। 25 মিলিগ্রাম নং 20155.004340.0010.39এসিট্রিন ট্যাব। 10mg নং 20190.003990.009.55AZyrtec ড্রপস 366.003660.008.76ALoratadin ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 1090.002970.007.11 AZodak ড্রপস 10 ml234.002574.006.16 ADiazolin Dragee 100 mg No. 1062.001922.004.60 A Fenistil Drops 062.001922.004.60 A Fenistil Drops 0651. Fenistil. Gel105. 10mg নং 30302.001208.002.89AFenistilGel টিউব 30.0343.001029.002.46ALorahexalTab 10mg №1058,00986,002,36AClaridol ট্যাব। 10mg №7104,00936,002,24ARupafin ট্যাব। 10mg №7312,00936,002,24AEriusTab। 5mg №7446,00892,002,13AXISALTab। 5 মিলিগ্রাম নম্বর 7388.25776.501.85V ফেনকারোল ট্যাব। 25 মিলিগ্রাম নম্বর 20353.50707.001.69V জোডাক এক্সপ্রেস ট্যাব। 5mg নং 7235,00705,001,68V ক্লারিটিন ট্যাব। 10mg নং 7195.00585.001.40Verius সিরাপ 60 ml550.00550.001.31V ডেসলোরাথোডিন ট্যাব। 5 মিলিগ্রাম নং 7253.00506.001.21BZodak ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 10119.50478.001.14B কেস্টিন ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম №5 210.00420.001.00В টাভেগিল ট্যাব। 1 মিলিগ্রাম নম্বর 20193.50387.000.92VZodak expressTab 5 মিলিগ্রাম নং 28373.00373.000.89 ভি এলিসি ট্যাব। 5 মিলিগ্রাম নং 10181.00361.500.86B কেস্টিন ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 10342.00342.000.81 ভি ডেজাল ট্যাব। 5 মিলিগ্রাম নং 30281,00281,000.67BZyrtecTab। 5 মিলিগ্রাম নং 7252.00252.000.60CZodakTab. 10 মিলিগ্রাম নং 30249.50249.500.59 সিডি ডেসলোরাটাডিন টেভাট্যাব। 5 মিলিগ্রাম নং 10246.50246.500.59CTavegilTab। 1 মিলিগ্রাম নং 10111.50223.000.53SLoratadine ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 30181.50181.500.43SSuprastin সলিউশন 20ml নং 5177.00177.000.42SDiazolin ট্যাব। 100 মিলিগ্রাম নং 1077.00154.000.36সিডিসাল ট্যাব। 5 মিলিগ্রাম নং 10146.50146.500.35এসসিটিরিজাইন ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 20114.00114.000.34 শিশুদের জন্য SDiazolin ট্যাব। 50 মিলিগ্রাম নং 1048.0096.000.22C

সুপ্রাস্টিনেক্স ট্যাব ড্রাগের উদাহরণে ABC পদ্ধতি অনুসারে ক্রিয়াগুলির ক্রম। 5mg #7। রুবেলে 3 মাসের জন্য অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধের বিক্রির মোট পরিমাণ নির্ধারণ (সারণী 3.1, কলাম 4):

3 মাসের জন্য ওষুধ বিক্রির মোট পরিমাণ 41,761.00 রুবেল।

সূত্র অনুযায়ী প্রতিটি ওষুধ (শতাংশে) বিক্রয় থেকে 3 মাসের জন্য লাভের ভাগ নির্ধারণ (সারণী 3.1। কলাম 5):

Suprastinex 5 mg No. 7 ওষুধের জন্য, মোট লাভের অংশ হল:

00* 100% / 41 761,00 = 11,38%

বিক্রয়ের শেয়ারের র‌্যাঙ্কিং: সর্বাধিক থেকে সর্বনিম্ন শেয়ার পর্যন্ত (সারণী 3-এ)।

বিক্রয় শেয়ারের ক্রমবর্ধমান সমষ্টির গণনা (%-এ), পরপর প্রথম শেয়ারের সাথে নিম্নলিখিত যোগ করে:

শ্রেণী A (রাজস্ব ভাগ 80%)

38+10,39+9,55+8,76 +7,11 +6,16 +4,60+ 4,10+3,67+2,89+2,46+2,36+2,24+2,24+ 2,13=80,04%

ক্লাস B (রাজস্ব ভাগ 15%)

85+1,69+1,68+1,40+1,31+1,21+1,14+1,00+0,92+0,89+0,86+0,81+0,67=15,50%

ক্লাস সি (রাজস্ব ভাগ 5%)

60+0,59+0,59+0,53+0,43+0,42+0,36+0,35+0,34+0,22=4,43%

গণনা অনুসারে, আমরা উপসংহারে পৌঁছেছি:

ক) প্রস্তুতি: Suprastinex, Suprastin, Cetrin, Zirtek, Zodak, Loratadin, Diazolin, Fenistil, Lorahexal, Claridol, Rupafin, Erius মোট টার্নওভারের 80.04%। ফলস্বরূপ, এই ওষুধগুলি পণ্য A গ্রুপের অন্তর্গত - এগুলি পণ্য - বিক্রয়ের নেতা৷ এই তহবিলের মোট আয়ের পরিমাণ 33,449.00।

পূর্বোক্তগুলির উপর ভিত্তি করে, আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে এই ওষুধগুলি ফার্মেসি চেইনগুলির প্রধান আয় প্রদান করে এবং ফার্মেসি কর্মীদের এই আইটেমটির শতভাগ প্রাপ্যতা নিশ্চিত করতে হবে।

খ) প্রস্তুতি: Ksizal Tab. 5 মিলিগ্রাম নং 7, ফেনকারোল ট্যাব। 25 মিলিগ্রাম নং 20, জোডাক এক্সপ্রেস ট্যাব। 5 মিলিগ্রাম №7, ক্লারিটিন ট্যাব। 10mg №7, Erius Syrup 60 ml, Desloratodin Tab. 5 মিলিগ্রাম নং 7, জোডাক ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 10, কেস্টিন ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 5, তাভেগিল ট্যাব। 1 মিলিগ্রাম নং 20, জোডাক এক্সপ্রেস ট্যাব। 5 মিলিগ্রাম নং 28, এলিজা ট্যাব। 5 মিলিগ্রাম №10, কেস্টিন ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম №10, দেশাল ট্যাব। 5 mg #30 মোট বিক্রয়ের 15.50% প্রতিনিধিত্ব করে। এই তহবিলের মোট আয়ের পরিমাণ ছিল 6,471.50।

এই ওষুধগুলি পণ্য বি গ্রুপের অন্তর্গত। এর মানে হল যে অধ্যয়নের অধীনে থাকা ফার্মেসির কর্মচারীদের পণ্যের প্রাপ্যতা এবং স্টকের পর্যায়ক্রমিক নিয়ন্ত্রণের প্রতি ক্রমাগত মনোযোগ প্রয়োজন।

গ) গ্রুপ সি পরীক্ষা করে, যা আমাদের অধ্যয়নের ফলে, আমরা নিম্নলিখিত ওষুধগুলি দেখতে পাই: Zyrtec Tab। 5 মিলিগ্রাম নং 7, জোডাক ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 30, ডেসলোরাটাডিন তেভা ট্যাব। 5 মিলিগ্রাম নং 10, তাভেগিল ট্যাব। 1 মিলিগ্রাম নং 10, লরাটাডিন ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 30, সুপ্রাস্টিন সলিউশন 20 মিলি নং 5, ডায়াজোলিন ট্যাব। 100 মিলিগ্রাম নং 10, দেশাল ট্যাব। 5 মিগ্রা নং 10, সাইটিরিজিন ট্যাব। 10 মিলিগ্রাম নং 20, শিশুদের জন্য ডায়াজোলিন। ট্যাব। 50mg #10 মোট বিক্রয়ের 4.43% জন্য অ্যাকাউন্ট। এই তহবিলের মোট আয়ের পরিমাণ ছিল 1,839.50। ওষুধগুলি, নীতিগতভাবে, উল্লেখযোগ্য লাভ আনে না এবং খুব জনপ্রিয় নয়, তবে মৌসুমী সময়কালে কেনার জায়গা রয়েছে।

3 মাসের জন্য শিরোনামের সংখ্যা দ্বারা ABC বিশ্লেষণের ফলাফল সারণি 3.3 এ সরবরাহ করা হয়েছে

টেবিল 3.3

পণ্যের গোষ্ঠী পণ্যের আইটেমের সংখ্যা মোট আইটেমের সংখ্যা ভাগ করুন,% А1540В1335С1025

3 মাসের জন্য বিক্রি হওয়া ট্রেড ইউনিটের সংখ্যা দ্বারা ABC বিশ্লেষণের ফলাফল সারণি 3.4 এ দেখানো হয়েছে

টেবিল 3.4

পণ্যের গোষ্ঠী পণ্যের আইটেমের সংখ্যা মোট আইটেমের সংখ্যা ভাগ করুন,% A19685B2310C135মোট 232

অ্যান্টিহিস্টামাইন ওষুধের ব্যবহার অপ্টিমাইজ করার জন্য একটি ফার্মেসিকে এই জাতীয় কোনও প্রতিকারে জনসংখ্যার চাহিদা মেটাতে হবে। তবে একই সাথে, এটি আর্থিক মুনাফা অর্জনের বিষয়ে চিন্তা করতে বাধ্য হয়, যা এর বেঁচে থাকা এবং বিকাশ নিশ্চিত করে। এবিসি বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে, এটি পাওয়া গেছে যে মোট আইটেমগুলির মধ্যে পণ্য গোষ্ঠীর ভাগ নিম্নরূপ বিতরণ করা হয়েছিল: গ্রুপ A \u003d 40.0%, গ্রুপ B \u003d 35.0%, গ্রুপ C \u003d 25.0%, যার অর্থ হল গ্রুপ A-এর খুব উচ্চ এবং বিপণনের সম্ভাবনা রয়েছে (Suprastinex Tab. 5mg No. 7, Suprastin Tab. 25mg No. 20), বাকি গ্রুপগুলি মাঝারি এবং নিম্ন, কিন্তু উল্লেখযোগ্য আয় নিয়ে আসছে।

ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে অ্যালার্জিকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের পরিসর বেশ পরিপূর্ণ এবং বিশ্বজুড়ে নির্মাতারা বিভিন্ন মূল্যের বিভাগে উপস্থাপন করে, যা বিভিন্ন আয়ের স্তরের রোগীদের জন্য অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধগুলিকে বেশ সাশ্রয়ী করে তোলে। এটা বলা যেতে পারে যে অধ্যয়নের অধীনে জেএসসি ওএএস ফার্মেসি বর্তমানে গ্রাহকদের বিস্তৃত মূল্যের পরিসরে অ্যালার্জি দূর করতে আধুনিক, নির্ভরযোগ্য এবং নিরাপদ ওষুধের একটি বৈচিত্র্যপূর্ণ তালিকা সরবরাহ করে। এইভাবে, এটি যে কোনও ধরণের ওষুধে জনসংখ্যার চাহিদা মেটাতে সক্ষম।

3 মাস (ফেব্রুয়ারি, মার্চ, এপ্রিল) 2015 এর জন্য ব্যবহারে প্রভাবশালী স্থানটি Suprastinex ট্যাব দ্বারা দখল করা হয়েছে। 5mg #7; সুপ্রাস্টিন ট্যাব। 25mg #20; সেট্রিন ট্যাব। 10mg #20। এই ওষুধগুলি বিক্রয়ের নেতৃস্থানীয় ছিল এবং তাদের প্রজন্মের ওষুধগুলির মধ্যে সাশ্রয়ী মূল্যের দাম রয়েছে৷

ওষুধ নির্বাচন করার সময় ওষুধের দাম একটি নির্ধারক ফ্যাক্টর।

বিক্রয়ের একটি বিস্তৃত বিশ্লেষণ অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধকে অগ্রাধিকার দেওয়া সম্ভব করেছে।

3.4 বিক্রয়ের পরিমাণ নির্ধারণ

অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির চাহিদা বিশ্লেষণ

এবিসি বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে, গ্রুপ এ-এর প্রথম পাঁচটি ওষুধ নেওয়া হয়েছিল, যা প্রায়শই এই ফার্মাসিতে কেনা হয়। আমরা গণনা করা ডেটা থেকে দেখতে পাচ্ছি, সুপারস্টিন বিক্রয়ের একটি বড় অংশ দখল করে - 25%, Cetrin এবং Zodak এর বিক্রয় এর থেকে খুব বেশি আলাদা নয়, তাদের 22-21% শেয়ার রয়েছে, Suprastinex এবং Zyrtec একটু কম বিক্রি হয় প্রায়শই - 19 এবং 14%।

চিত্র 13. অ্যান্টিহিস্টামিনের চাহিদা বিশ্লেষণ

ফেব্রুয়ারী থেকে এপ্রিল 2015 এর মধ্যে ফার্মেসি "আঞ্চলিক ফার্মেসি গুদাম" এর উদাহরণের ভিত্তিতে বিক্রয়ের পরিমাণ নির্ধারণ করা হয়েছিল

সারণি 4 ফেব্রুয়ারী থেকে এপ্রিল পর্যন্ত ফার্মেসি বিক্রয় ডেটা

প্রস্তুতি ফেব্রুয়ারিমার্চএপ্রিল প্যাকের মোট সংখ্যাSuprastin591529Tsetrin79925Zodak461020Suprastinex25815Zyrtek43411Erius0145

যেমনটি দেখা যায় (সারণী 4 থেকে), বিক্রয়ের পরিমাণ তুলনামূলকভাবে ছোট, যা অ্যালার্জিজনিত রোগের ঋতুর সাথে সম্পর্কিত। বসন্ত ও গ্রীষ্মে চাহিদা বেড়ে যায়।

ছবি 14. ওষুধ বিক্রি

সারণি 4 থেকে, আমরা এপ্রিল মাসে চাহিদার শীর্ষ পর্যবেক্ষণ করি, এই মাসে এটি বিক্রি হয়েছিল বৃহত্তম সংখ্যাঅ্যান্টিহিস্টামিনের প্যাকেজ, বিভিন্ন প্রজন্ম, যেমন আপনি দেখতে পাচ্ছেন, অ্যালার্জিজনিত রোগের মরসুমে বসন্তের মাঝামাঝি সময়ে চাহিদা বেড়ে যায়। কেনার ক্ষেত্রে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়েছিল ড্রাগ লিডার সুপ্রাস্টিনকে, 29টি প্যাক বিক্রি হয়েছিল। Tsetrina 25 টুকরা বিক্রি করেছে, কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে এর চাহিদা বেশি, এর প্লাস হল এটি সিরাপ আকারে 2 বছর থেকে নির্ধারণ করা যেতে পারে। Zodak তার বিভিন্ন ফর্ম এবং কার্যকারিতার জন্য 20 টুকরা পরিমাণে কেনা হয়েছিল, suprastinex 15 প্যাকে বিক্রি হয়েছিল।

যে ব্যবধানে ভোক্তারা সাধারণত অ্যান্টিহিস্টামাইন বেছে নেয়।

চিত্র 15. অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধের দাম

আমরা দেখতে পাচ্ছি, দাম একটি ক্রয়ক্ষমতার কারণ এবং ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যের পছন্দের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ক্রেতাদের এক চতুর্থাংশ একটি ওষুধের জন্য 200 রুবেলের বেশি না দিতে প্রস্তুত, যেমন একটি ওষুধ, যেমনটি আমরা দেখি, প্রথম প্রজন্মের ওষুধ সুপ্রাস্টিন, এর দাম 155.00। প্রকৃতপক্ষে, উত্তরদাতাদের এক তৃতীয়াংশ 150 থেকে 350 রুবেল পর্যন্ত দামের ওষুধ বেছে নেয়, যেমন Cetrin, Zodak, Suprastinex। 350 রুবেলেরও বেশি দামের ওষুধগুলি বাকি ভোক্তাদের পছন্দের ক্ষেত্রে অগ্রাধিকার, যারা উল্লেখ করেছেন যে তাদের জন্য উচ্চ মূল্য জিরটেক, এরিয়াস ওষুধের গুণমানের একটি সূচক।

5 প্রচার

বিতরণ পদ্ধতি

পাইকারি. ওষুধগুলি বিতরণ সংস্থাগুলির মাধ্যমে বিতরণ করা হয়: প্রোটেক, এসআইএ ইন্টারন্যাশনাল, ক্যাট্রেন, রোস্তা, শ্রেয়া কর্পোরেশন, বায়োটেক, জেনেসিস, ফার্মকোমপ্লেক্ট, ইউকন-ফার্ম।

খুচরা. ওষুধগুলি ফার্মেসি, ওষুধের দোকান, ওষুধের দোকান, কিয়স্কে বিক্রি করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে।

AGP বিক্রয় প্রচার পদ্ধতি উত্পাদনকারী সংস্থাগুলি দ্বারা ব্যবহৃত হয়

Ø বিশেষায়িত প্রকাশনা এবং নতুন মেডিকেল রেফারেন্স বইগুলিতে প্রকাশনাগুলি ডাক্তার এবং ফার্মাসিস্টদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। বিশেষ ম্যাগাজিন এবং সংবাদপত্র নিজেই মাদক সম্পর্কে তথ্য ছাপায়।

Ø ওষুধের প্রচারে চিকিৎসা প্রতিনিধিদের কাজ।

Ø ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের জন্য বক্তৃতা পরিচালনা করা।

Ø বিজ্ঞাপনের স্যুভেনির - কলম, ক্যালেন্ডার।

3.6। এনভায়রনমেন্টাল ইমপ্যাক্ট অ্যানালাইসিস হল একটি মার্কেটিং টুল যা কোম্পানীর ব্যবসাকে প্রভাবিত করে এমন বাহ্যিক পরিবেশের সামাজিক (সামাজিক), রাজনৈতিক (রাজনৈতিক), অর্থনৈতিক (অর্থনৈতিক) এবং প্রযুক্তিগত (প্রযুক্তিগত) দিকগুলি সনাক্ত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

সামাজিক কারণ:

জনসংখ্যাবিদদের মতে, সারা বিশ্বে, উচ্চ উন্নত দেশগুলিতে, আজ জনসংখ্যার দ্রুত বার্ধক্য হচ্ছে, তাই আমরা উপসংহারে আসতে পারি যে সম্ভাব্য ভোক্তাদের সংখ্যা হ্রাস পাচ্ছে।

প্রযুক্তিগত কারণ:

* গণনা রাশিয়ার জন্য গড় ডেটা ব্যবহার করে

এই বাজার বিশ্লেষণ স্বাধীন শিল্প এবং সংবাদ উত্স থেকে তথ্য, সেইসাথে ফেডারেল রাজ্য পরিসংখ্যান পরিষেবার অফিসিয়াল ডেটার উপর ভিত্তি করে। সূচকগুলির ব্যাখ্যাও খোলা উত্সগুলিতে উপলব্ধ ডেটার উপর ভিত্তি করে। বিশ্লেষণে প্রতিনিধিত্বকারী ক্ষেত্র এবং সূচক রয়েছে যা প্রশ্নে থাকা বাজারের সবচেয়ে সম্পূর্ণ ওভারভিউ প্রদান করে। বিশ্লেষণটি সম্পূর্ণরূপে রাশিয়ান ফেডারেশনের পাশাপাশি ফেডারেল জেলাগুলির জন্য বাহিত হয়; ক্রিমিয়ান ফেডারেল জেলাপরিসংখ্যানগত তথ্যের অভাবের কারণে কিছু পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প হল গবেষণা, উন্নয়ন, ব্যাপক উৎপাদন, বাজার গবেষণা, এবং ওষুধের বিতরণের সাথে সংশ্লিষ্ট একটি শিল্প যা প্রাথমিকভাবে রোগ প্রতিরোধ, উপশম এবং চিকিত্সার উদ্দেশ্যে। ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলো জেনেরিক বা অরিজিনেটর (ব্র্যান্ডেড) ওষুধ নিয়ে কাজ করতে পারে। তারা ড্রাগ পেটেন্টিং, ক্লিনিকাল এবং প্রিক্লিনিকাল পরীক্ষা, এবং অফ-দ্য-শেল্ফ পণ্যগুলির জন্য বিপণন অনুশীলন সংক্রান্ত বিভিন্ন আইন ও প্রবিধানের অধীন।

জেনেরিক একটি ওষুধ যা আন্তর্জাতিক পর্যায়ে বিক্রি হয় জেনেরিক নামবা একটি মালিকানাধীন নামের অধীনে যা ড্রাগ ডেভেলপারের ব্র্যান্ড নামের থেকে আলাদা। TRIPS চুক্তি কার্যকর হওয়ার পরে, জেনেরিকগুলিকে সাধারণত ওষুধ হিসাবে উল্লেখ করা হয় যার জন্য সক্রিয় পদার্থের পেটেন্ট সুরক্ষার মেয়াদ শেষ হয়ে গেছে বা একটি বাধ্যতামূলক লাইসেন্সের অধীনে উত্পাদিত পেটেন্ট পণ্য। একটি নিয়ম হিসাবে, জেনেরিক ওষুধগুলি "আসল" ওষুধের থেকে তাদের কার্যকারিতার মধ্যে পার্থক্য করে না, তবে সেগুলি অনেক সস্তা। জেনেরিক উত্পাদন জন্য সমর্থন, তাদের ব্যবহার চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনএবং "আসল" ব্র্যান্ডের ওষুধগুলিকে প্রতিস্থাপন করা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার চিকিৎসা পরিষেবার অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার কৌশলগত লক্ষ্যগুলির মধ্যে একটি।

প্যারাফার্মাসিউটিক্যালস (জৈবিকভাবে সক্রিয় সংযোজন, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক) হল জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের সংমিশ্রণ যা খাদ্যের সাথে সরাসরি গ্রহণ বা খাদ্য পণ্যে প্রবর্তনের উদ্দেশ্যে।

ফার্মাসিউটিক্যালস উত্পাদন রাশিয়া এবং বিদেশে অর্থনীতির সবচেয়ে ব্যয়বহুল এবং অত্যন্ত লাভজনক খাতগুলির মধ্যে একটি।

OKVED ক্লাসিফায়ার

OKVED ক্লাসিফায়ার অনুসারে, ফার্মাসিউটিক্যালস উত্পাদন বিভাগ 24.4 "ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যের উত্পাদন" এর অন্তর্গত, যার নিম্নলিখিত উপধারা রয়েছে:

24.41 "মৌলিক ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যের উৎপাদন";

24.42 "ফার্মাসিউটিক্যাল প্রস্তুতি এবং উপকরণ উত্পাদন";

24.42.1 "ঔষধের উৎপাদন";

24.42.2 "অন্যান্য ফার্মাসিউটিক্যাল এবং চিকিৎসা পণ্যের উত্পাদন"।

শিল্প পরিস্থিতি বিশ্লেষণ

2014 এর শেষ থেকে, রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজার দেশের কঠিন অর্থনৈতিক পরিস্থিতির পাশাপাশি রুশ বিরোধী নিষেধাজ্ঞার কারণে জনসংখ্যার স্বচ্ছলতা হ্রাসের মতো নেতিবাচক কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয়েছে। একই সময়ে, তবে, বাজারের অংশগ্রহণকারীরা এর সম্ভাবনার অত্যন্ত প্রশংসা করে, যা বিদ্যমান উন্নয়ন এবং নতুন নির্মাণের দ্বারা নিশ্চিত করা হয় উত্পাদন উদ্যোগ, দেশীয় এবং বিদেশী উদ্যোগের জোট তৈরি.

একই সময়ে, রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজার বিশ্বের দ্রুততম ক্রমবর্ধমান এক, 2008-2015 সালে উচ্চ বৃদ্ধির হার দেখায় - গড় চিত্র ছিল 12 পিপি। যাইহোক, রুবেলের বাজারের বৃদ্ধি সত্ত্বেও, ডলারের ক্ষেত্রে এটি জাতীয় মুদ্রার অবমূল্যায়নের কারণে হ্রাস পাচ্ছে। এই কারণে যে বেশিরভাগ নির্মাতারা তাদের বিক্রয় ডলারে ঠিক করে, 2015 সালে বাজারের পরিমাণ 2007-2008 এর আয়তনের সাথে তুলনীয় ছিল। এই জাতীয় ড্রপ এই সত্যের দিকে পরিচালিত করেছে যে রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজার বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের শীর্ষ -10-এ অন্তর্ভুক্ত নয়।

চিত্র 1. 2008-2015 সালে শেষ ব্যবহারের মূল্যে ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যের বাজারের আকার (DSM গ্রুপের মতে)

পর্যন্ত আয় করুন
200 000 ঘষা। এক মাস, মজা হচ্ছে!

2020 ট্রেন্ড। বুদ্ধিমান বিনোদন ব্যবসা. ন্যূনতম বিনিয়োগ। কোনো অতিরিক্ত ডিডাকশন বা পেমেন্ট নেই। টার্কি প্রশিক্ষণ।

শারীরিক পরিপ্রেক্ষিতে বাজারের ক্ষমতাও হ্রাস পেয়েছে: 2014 সালে এর পরিমাণ ছিল 2.7%, 2015 - 4.2%। গত দুই বছর ধরে বাণিজ্যিক খাতের (ফার্মেসি) বিক্রি কমে যাচ্ছে। কিছু বৃদ্ধি শুধুমাত্র হাসপাতাল সেক্টর দেখায়.

মোট, 2015 সালে রাশিয়ান বাজারে 1,100 টিরও বেশি খেলোয়াড় উপস্থিত ছিলেন। একই সময়ে, TOP-20 নির্মাতারা বিক্রয় মূল্যের 55.1% জন্য অ্যাকাউন্ট করে।

চিত্র 2. 2013-2015 সালে ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের গতিশীলতা, মিলিয়ন প্যাক (ডিএসএম গ্রুপ অনুসারে)

চিত্র 3. 2015 সালে বিভিন্ন সূচক দ্বারা বাজারের কাঠামো (DSM গ্রুপ অনুসারে)

DSM গ্রুপের বিশ্লেষণ অনুসারে, VED ওষুধের ওজনযুক্ত গড় মূল্য 2015 সালে ছিল 124.5 রুবেল। একই সময়ে, একটি দেশীয় ওষুধের প্যাকেজের দাম 68 রুবেল, এবং একটি আমদানি করা প্রায় তিনগুণ বেশি, 180 রুবেল। 2015 সালের 12 মাসের জন্য, গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের দাম 2.8% বৃদ্ধি পেয়েছে। গুরুত্বপূর্ণ ও অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত নয় এমন ওষুধের দাম বেড়েছে ১৪.২%।

রাষ্ট্রীয় নিয়ন্ত্রণ শিল্পের উপর একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। বিশেষ করে, সংকট বিরোধী পদক্ষেপের অংশ হিসাবে, 27 জানুয়ারী, 2015 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি নং 98-r "2015 সালে টেকসই অর্থনৈতিক উন্নয়ন এবং সামাজিক স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করার জন্য অগ্রাধিকারমূলক পদক্ষেপের পরিকল্পনার অনুমোদনের বিষয়ে" ছিল জারি করা, যার একটি অংশ ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্পের সাথে সম্পর্কিত।

প্রথম উদ্যোগটি ছিল অত্যাবশ্যকীয় ও অপরিহার্য ওষুধের তালিকা থেকে ওষুধের মূল্য নিয়ন্ত্রণের সাথে সম্পর্কিত (VED); নিম্ন-মধ্যম মূল্য বিভাগের (50 রুবেল পর্যন্ত) বিভাগের অত্যাবশ্যক এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের জন্য মূল্য সূচক 30% স্তরে ধরে নেওয়া হয়েছিল। তবে এ উদ্যোগ অপূর্ণই থেকে যায়। গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের দাম রাষ্ট্র দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এই বিষয়টিকে বিবেচনায় নিয়ে, এর অর্থ এই ওষুধগুলির নির্মাতাদের লাভজনকতা হ্রাস, যার ফলস্বরূপ, এই ওষুধগুলির উত্পাদন হ্রাস হতে পারে। শুধুমাত্র নির্মাতাদের জন্য রাষ্ট্র সমর্থন এটি এড়াতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার ব্যবসার জন্য প্রস্তুত ধারনা

2016 সালে, 50 রুবেল পর্যন্ত সেগমেন্টে VED নির্মাতাদের সমর্থন করার জন্য একটি প্রোগ্রাম বিকাশ করার পরিকল্পনা করা হয়েছে। তাদের উৎপাদনের সাথে যুক্ত খরচের অংশ ভর্তুকি আকারে। পরিকল্পনার বিকাশের সময়সীমা জুন 2016। একটি উচ্চ সম্ভাবনার সাথে, এর অর্থ হতে পারে যে এই প্রোগ্রামটি 2016 সালে বাস্তবায়িত হবে না।

2012 সালে অনুমোদিত অত্যাবশ্যক ও অপরিহার্য ওষুধের তালিকা 2015 সালে সংশোধন করা হয়েছিল; 2016 এর শুরুতে, তালিকাটি আনুষ্ঠানিকভাবে রাশিয়ান ফেডারেশনের মন্ত্রীদের মন্ত্রিসভা দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। তালিকায় 43টি ওষুধ যুক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে 6টি রাশিয়ান নির্মাতাদের থেকে; একটি রাশিয়ান প্রস্তুতকারকের সাথে একটি ঔষধি পণ্য বাদ দেওয়া হয়েছিল। এইভাবে, আজ তালিকায় 646টি আইটেম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

অর্ডার নং 98-আর পাবলিক প্রকিউরমেন্টে বিদেশী কোম্পানির অংশগ্রহণ সীমিত করেছে। আমদানিকৃত ওষুধের বিধিনিষেধের উপর একটি ডিক্রি গৃহীত হয়েছিল, যার সারমর্ম হল যে রাশিয়া বা EAEU থেকে দুই বা ততোধিক নির্মাতারা প্রতিযোগিতায় অংশ নিলে বিদেশী তৈরি ওষুধ রাষ্ট্রীয় সংগ্রহের জন্য অনুমোদিত নয়।

আপনার ব্যবসার জন্য প্রস্তুত ধারনা

ডিক্রিতে বিনিময় হারের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত ওষুধের সুবিধাভোগীদের (এলএলও প্রোগ্রাম) জন্য অতিরিক্ত 16 বিলিয়ন রুবেল বরাদ্দেরও ব্যবস্থা করা হয়েছে। 2015 সালে, এই প্রোগ্রামের অধীনে 101 বিলিয়ন রুবেল মূল্যের ওষুধ বিতরণ করা হয়েছিল, যা 2013-2014 সালের তুলনায় 20% বেশি।

2012 সাল থেকে, একটি বিল নিয়ে আলোচনা চলছে যা OTC ওষুধগুলিকে ফার্মেসির বাইরে, যেমন মুদি দোকানে বিক্রি করার অনুমতি দেবে৷ যাইহোক, বিষয়টি গুরুত্ব সহকারে আলোচনার প্রয়োজন; এখনও কোন ফলাফল এছাড়াও 2015 এর শেষের দিকে, স্বাস্থ্য মন্ত্রক জনসাধারণের আলোচনার জন্য ফেডারেল আইনের খসড়া "অন অ্যামেন্ডমেন্টস টু সার্টেন আইন প্রণয়নওষুধের দূরবর্তী খুচরা বিক্রয় সংক্রান্ত রাশিয়ান ফেডারেশনের”, যা ইন্টারনেটের মাধ্যমে ওষুধ বিক্রির সম্ভাবনাকে বোঝায়। আইনটি পাস হলে, এটি 1 জানুয়ারি, 2017 থেকে কার্যকর হবে।

আরেকটি উদ্ভাবন যা বর্তমানে সক্রিয়ভাবে আলোচনা করা হচ্ছে তা হল একটি চিপ ব্যবহার করে ওষুধের প্যাকেজগুলির ইলেকট্রনিক লেবেলিং যা ওষুধের সমস্ত পরামিতি ধারণ করবে, যার কারণে, প্রত্যাশিত হিসাবে, ফার্মেসিতে নকল এবং নিম্নমানের ওষুধ এড়ানো সম্ভব হবে। এবং হাসপাতাল।

জানুয়ারী 2015 সাল থেকে, ফেডারেল আইন নং 532-FZ তারিখ 31 ডিসেম্বর, 2014 "জাল, নকল, নিম্নমানের এবং অনিবন্ধিত ওষুধ, মেডিক্যাল এসকল ডিভাইস এবং কাউন্টারী ডিভাইসের টার্নওভার প্রতিরোধের অংশে রাশিয়ান ফেডারেশনের কিছু আইনী আইনের সংশোধনীতে" কার্যকর হয়েছে যা প্রশাসনিক ব্যবস্থাকে কঠোর করেছে এবং অপরাধমূলক দায়জাল খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক প্রচলন জন্য. খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক প্রস্তুতকারকদের বাজার নিয়ন্ত্রণ করার জন্য, বিশেষ করে আইনের সাথে সম্মতি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য, 2014 সালে একটি স্ব-নিয়ন্ত্রক সংস্থা (SRO) অলাভজনক অংশীদারিত্ব "খাদ্যের জন্য খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক প্রস্তুতকারকদের সমিতি" তৈরি করা হয়েছিল।

আপনার ব্যবসার জন্য প্রস্তুত ধারনা

2015 সালে পরিচালিত পরিদর্শন (পরীক্ষা ক্রয়) এর ফলস্বরূপ, কিছু খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক নির্মাতারা গুরুতর লঙ্ঘন প্রকাশ করেছে। বিশেষ করে, নিষিদ্ধ পদার্থ প্রস্তুতিতে উপস্থিত ছিল। এর ফলে কিছু শ্রেনীর খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলির বিক্রয় মূল্যের দিক থেকে 4% এবং বাস্তব ক্ষেত্রে 16% হ্রাস পেয়েছে। এই নজিরটি রোস্পোট্রেবনাদজোর থেকে রোজড্রাভনাডজোরে খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলির প্রচলনের উপর লাইসেন্সিং এবং নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে ক্ষমতা হস্তান্তরের বিষয়ে একটি খসড়া আইন তৈরির ভিত্তি হয়ে উঠেছে।

বাণিজ্যিক বিভাগে, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলির বিক্রয়ের অংশ 4.6%, যা তাদের সর্বাধিক বিক্রিত অ-মাদক পণ্যে পরিণত করে৷ সাম্প্রতিক বছরগুলিতে খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক বিক্রির বৃদ্ধির হার বার্ষিক 12-14% হয়েছে, 2015 বাদ দিয়ে, যখন অর্থনীতিতে সংকটের কারণে, বিক্রয় বৃদ্ধি ছিল 6%। বিশেষজ্ঞরা নিম্ন-মানের এবং অকার্যকর খাদ্যতালিকাগত সম্পূরকগুলির আশেপাশে নেতিবাচক তথ্যের পটভূমিতে বিক্রয় বৃদ্ধির মন্থরতাকে দায়ী করেছেন। বর্তমানে, বাজারে প্রায় 2,200টি বিভিন্ন ব্র্যান্ডের খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক এবং প্রায় 900টি প্রস্তুতকারক রয়েছে।

1 জানুয়ারী, 2016 থেকে, ইউরেশিয়ান ইকোনমিক ইউনিয়নের কাঠামোর মধ্যে ওষুধ এবং চিকিৎসা ডিভাইসের প্রচলনের জন্য একটি একক বাজার চালু করা হয়েছে। সম্ভবত, এটি রাশিয়ান প্রযোজকদের প্রতিযোগিতায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যেতে পারে। অন্যদিকে, একটি একক ফার্মাসিউটিক্যাল বাজার তৈরি করা ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্য আমদানিকে সহজতর করতে পারে, যার বর্তমানে বেশ কিছু অসুবিধা রয়েছে।

চিত্র 4. 2014-2015 সালে রাশিয়ায় ওষুধ আমদানির পরিমাণ, মিলিয়ন ডলার (ডিএসএম গ্রুপ অনুসারে)

2015 সালের ফলাফল অনুসারে, 2014 সালের তুলনায় ওষুধের আমদানির পরিমাণ 33% কমেছে। ওষুধের আমদানির পরিমাণ হ্রাস পদার্থের আমদানির পরিমাণের গতিশীলতার সাথে সম্পর্কিত নয়, যেহেতু বেশিরভাগ দেশীয় নির্মাতারা আমদানি করা পদার্থ ব্যবহার করে; 2015 সালে তাদের আমদানির পরিমাণ কমেছে 5%।

1 জানুয়ারী, 2016 পর্যন্ত, প্রতিটি গার্হস্থ্য ওষুধ প্রস্তুতকারককে একটি GMP কমপ্লায়েন্স সার্টিফিকেট, নতুন শিল্প মানদণ্ড পেতে হয়েছিল। 2017 সালের মধ্যে এই স্ট্যান্ডার্ডে রূপান্তর সম্পূর্ণ করার পরিকল্পনা করা হয়েছে। 2016 সাল থেকে, উভয় রাশিয়ান এবং বিদেশী নির্মাতাদের মান মেনে চলতে হবে। রাশিয়ান মান ইউরোপীয় ইউনিয়নে গৃহীত GMP-এর সমতুল্য হওয়া সত্ত্বেও, এটি রাশিয়ান শংসাপত্র যা প্রয়োজন। রাশিয়ান এবং বিদেশী নির্মাতাদের জন্য একটি শংসাপত্র প্রাপ্তির পদ্ধতি ভিন্ন - পরেরটির জন্য এটি অনেক বেশি জটিল এবং আরও ব্যয়বহুল।

ডেলয়েট পরামর্শদাতা সংস্থা দ্বারা পরিচালিত একটি সমীক্ষা অনুসারে, 2015 সালে শিল্পের প্রধান সমস্যাগুলির মধ্যে, বাজারের অংশগ্রহণকারীদের নাম: রাশিয়ান অর্থনীতির বর্তমান অবস্থা (26% উত্তরদাতা) এবং শিল্পের আইনী নিয়ন্ত্রণের অপূর্ণতা (24%) উত্তরদাতাদের)। এই সমস্যাগুলি বিবেচনায় নিয়ে, সেইসাথে প্রভাবের অন্যান্য কারণগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে, আমরা বলতে পারি যে আজ রাশিয়ার ওষুধ শিল্পের নিম্নলিখিত দুর্বলতা রয়েছে:

ওষুধ ও পদার্থ আমদানিতে বাজারের উচ্চ নির্ভরতা;

দেশীয় ভোক্তাদের কাছে বাজারের অভিমুখীকরণ, অব্যবহৃত রপ্তানি;

শিল্পের মূল্য নিয়ন্ত্রণে নমনীয়তার অভাব;

স্থানীয় উৎপাদকদের জন্য রাষ্ট্রীয় সহায়তার অপর্যাপ্ত স্তর।

ব্যবসায়িক বিকাশের প্রধান প্রবণতাগুলির মধ্যে রয়েছে বাজারের অংশগ্রহণকারীদের বাজারে নতুন ওষুধ আনার পরিকল্পনা, সেইসাথে রাশিয়ায় উত্পাদনের স্থানীয়করণ - একটি যৌথ উদ্যোগ বা তাদের নিজস্ব উত্পাদন জটিল আকারে।

ফেডারেল স্টেট স্ট্যাটিস্টিক্স সার্ভিসের ডেটা বিশ্লেষণ

Rosstat ডেটা, যা পরিষেবাটি বাজারের অংশগ্রহণকারীদের কাছ থেকে অফিসিয়াল ডেটা সংগ্রহ করে প্রাপ্ত করে, বিশ্লেষণাত্মক সংস্থাগুলির ডেটার সাথে মিলিত নাও হতে পারে, যাদের বিশ্লেষণগুলি জরিপ পরিচালনা এবং অনানুষ্ঠানিক ডেটা সংগ্রহের উপর ভিত্তি করে।

চিত্র 5. 2012-2015 সালে OKVED 24.4 ধারার অধীনে শিল্পের আর্থিক সূচকগুলির গতিশীলতা, হাজার রুবেল

চিত্র 6. 2012-2015 সালে OKVED 24.4 ধারার অধীনে শিল্পের আর্থিক অনুপাতের গতিশীলতা, হাজার রুবেল.

গ্রাফ থেকে দেখা যায়, শিল্পের পরিস্থিতি স্থিতিশীল, সমস্ত আর্থিক সূচকগুলির একটি স্থায়ী বৃদ্ধি রয়েছে: রাজস্ব, লাভ; একই সময়ে, শিল্প সংস্থাগুলিতে মূলধনের পরিমাণ বাড়ছে। আমরা গ্রস মার্জিনের বৃদ্ধিও লক্ষ্য করতে পারি। দীর্ঘমেয়াদী দায়বদ্ধতার অংশ হ্রাস বৈশিষ্ট্যগত; কর্মক্ষম মূলধন ঘাটতি স্বল্পমেয়াদী ঋণ দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয়. চালানের পরিমাণও বাড়ছে, যা স্থানীয় উৎপাদনের বিকাশ এবং বাজারের ক্ষমতা বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়।

চিত্র 7. 2012-2015 সালে শিল্প দ্বারা চালানের পরিমাণের গতিশীলতা, হাজার রুবেল

চিত্র 8. 2015 সালে শিল্পের মোট রাজস্ব অঞ্চলের শেয়ার

মোট রাজস্বের বৃহত্তম অংশ সেন্ট্রাল ফেডারেল ডিস্ট্রিক্টের অন্তর্গত - প্রধান ফার্মাসিউটিক্যাল উত্পাদন সুবিধা এখানে অবস্থিত, সেইসাথে শিল্পের বেশিরভাগ উত্পাদন উদ্যোগের প্রধান কার্যালয় এবং সদর দফতর। দ্বিতীয় স্থানে ভলগা ফেডারেল জেলা, তৃতীয় - উত্তর-পশ্চিম।

উপসংহার

দেশের সামগ্রিক কঠিন অর্থনৈতিক পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি অসুবিধা থাকা সত্ত্বেও, সেইসাথে আইনের অপূর্ণতা এবং রাষ্ট্রীয় সমর্থনের অপর্যাপ্ত স্তরের সাথে, শিল্পটি সব ক্ষেত্রে একটি ইতিবাচক বিকাশের প্রবণতা প্রদর্শন করে। শিল্প উচ্চ সম্ভাবনা সহ একটি কৌশলগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ বিনিয়োগ বস্তু।

ডেনিস মিরোশনিচেঙ্কো
(গ) - একটি ছোট ব্যবসা শুরু করার জন্য ব্যবসায়িক পরিকল্পনা এবং গাইডের পোর্টাল

173 জন আজ এই ব্যবসা অধ্যয়নরত.

30 দিনের জন্য এই ব্যবসা 36639 বার আগ্রহী ছিল.

এই ব্যবসার জন্য লাভজনকতা ক্যালকুলেটর

এই গেমটি একবার খেলার পরে, আপনি শিখবেন কীভাবে স্ক্র্যাচ থেকে কার্যকর ব্যবসায়িক ধারণা তৈরি করতে হয়।

আপনার ভাল কাজ পাঠান জ্ঞান ভাণ্ডার সহজ. নীচের ফর্ম ব্যবহার করুন

ছাত্র, স্নাতক ছাত্র, তরুণ বিজ্ঞানী যারা তাদের অধ্যয়ন এবং কাজে জ্ঞানের ভিত্তি ব্যবহার করেন তারা আপনার কাছে খুব কৃতজ্ঞ হবেন।

http://www.allbest.ru/ এ হোস্ট করা হয়েছে

• 1. রাশিয়ার ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের ওভারভিউ
• 2. রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের বৈশিষ্ট্য
• 3. 2020 পর্যন্ত সময়ের জন্য রাশিয়ান ফেডারেশনের চিকিৎসা শিল্পের উন্নয়নের কৌশল
• 4. চিকিৎসা সরঞ্জাম বাজার.
• 5. চিকিৎসা সেবার বাজার
• 6. আইন
• ফলাফল
• 1. রাশিয়ার ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের ওভারভিউ
• বিদেশী এবং দেশীয় নির্মাতারা, পরিবেশক, ফার্মেসী এবং হাসপাতাল, সরকার এবং অন্যান্য সরকারী সংস্থা রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে কাজ করে। গার্হস্থ্য নির্মাতারা, OKONH এর শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, রাসায়নিক ও ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্পের (চিকিৎসা শিল্পের অংশ) অন্তর্গত। বাজারটি আমদানিকৃত পণ্যের একটি উচ্চ ভাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায় 65% পণ্য আমদানি করা হয়।
• রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল নির্মাতাদের বিক্রয় বাজার রাশিয়া এবং সিআইএস দেশগুলিতে সীমাবদ্ধ, যেহেতু পণ্যের পরিসীমা এবং গুণমান তাদের বিদেশী বাজারে যোগ্য অবস্থান নিতে দেয় না; তাছাড়া দেশে মাদক রাশিয়ান উত্পাদনসর্বনিম্ন আয়ের ভোক্তা গোষ্ঠীর এলাকায় ধীরে ধীরে ছিটকে পড়ছে।
• রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের একটি গুরুতর সমস্যা জাল পণ্যের বিস্তার। এই ঘটনার স্কেল ভয়ঙ্কর, রাশিয়ান বাজারে ফার্মাসি নেটওয়ার্কের মাধ্যমে বিতরণ করা 10% এরও বেশি পণ্য (বেসরকারী তথ্য অনুসারে 30% পর্যন্ত) জাল। অ্যাসোসিয়েশন অফ ইন্টারন্যাশনাল ফার্মাসিউটিক্যাল ম্যানুফ্যাকচারার্স (এপিআইএম) এবং 53টি রাশিয়ান এবং বিদেশী ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানির নেতাদের মধ্যে কোয়ালিশন ফর দ্য প্রোটেকশন অফ ইন্টেলেকচুয়াল প্রপার্টি রাইটস (সিআইপিপি) দ্বারা কমিশন করা একটি সমীক্ষা অনুসারে, রাশিয়ান বাজারে নকল ওষুধের অংশ 12। % সমীক্ষায় প্রতিনিধিত্বকারী সংস্থাগুলি রাশিয়ার ওষুধের বাজারের 55% নিয়ন্ত্রণ করে। একই সময়ে, এই ঘটনা থেকে কোম্পানিগুলির বার্ষিক লোকসান, যেমন হারানো লাভ, নকলের বিরুদ্ধে লড়াই করার খরচ ইত্যাদি। 250 মিলিয়ন ডলার ছাড়িয়ে গেছে। জাল পণ্যের বাজারের পরিমাণ 250-300 মিলিয়ন ডলার, এবং বেসরকারী তথ্য অনুসারে, প্রায় 1 বিলিয়ন ডলার, যখন জাল পণ্যগুলির 67% দেশীয় পণ্য।
• যাইহোক, ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যের মিথ্যাচার শুধুমাত্র রাশিয়ান সমস্যা নয়।

2. রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের বৈশিষ্ট্য

1. রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজার ঐতিহ্যগত জেনেরিক ওষুধের উচ্চ শেয়ার এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

2. বিশ্ব বাজার থেকে রাশিয়ান বাজারের দীর্ঘমেয়াদী বিচ্ছিন্নতা, স্ব-চিকিৎসা এবং ভেষজ ওষুধের প্রতি জনসংখ্যার প্রবণতা দ্বারা চাহিদার কাঠামো দৃঢ়ভাবে প্রভাবিত হয়েছিল। উপরন্তু, ঐতিহ্যগত জেনেরিক আধুনিক ওষুধের তুলনায় অনেক সস্তা।

3. উন্নত দেশগুলিতে, ওষুধ কেনার জন্য প্রধান ব্যয়গুলি চিকিত্সা বীমা ব্যবস্থাকে বরাদ্দ করা হয়, রাশিয়ায় এটি বরং দুর্বল এবং চিকিত্সার ব্যয়ের সিংহভাগ শেষ ব্যবহারকারীদের দ্বারা বহন করা হয় - জনসংখ্যা।

রাশিয়ার বাজারে আজ দেশীয় ওষুধের খুচরা মূল্য আমদানি করা ওষুধের চেয়ে চার গুণ কম। CMI "Pharmexpert" পূর্বাভাসের ডেটা সহ এই বাজারের ভলিউমের গতিবিদ্যা সংকলন করেছে, যার ভিত্তিতে:

রাশিয়ায় এখনও কোনও জাতীয় ফার্মাসি চেইন নেই, যার বার্ষিক টার্নওভার 2 বিলিয়ন রুবেল ছাড়িয়ে গেছে। এবং যা কমপক্ষে ছয়টি ফেডারেল জেলায় উপস্থিত রয়েছে। কমপক্ষে এক বিলিয়ন রুবেলের টার্নওভার সহ বৃহত্তম আন্তঃআঞ্চলিক নেটওয়ার্কগুলিতে। এবং কমপক্ষে দুটি ফেডারেল জেলায় উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত: "ফার্মেসি 36.6", "রিগলা", "03", "প্রাকৃতিক পণ্য", "ইমপ্লোশন", "ডক্টর স্টোলেটভ", "বায়োটেক"। গড়ে, ফার্মেসি চেইনগুলি প্রতি বছর 50টি ফার্মেসি দ্বারা আউটলেটের সংখ্যা বৃদ্ধি করে, প্রধানত আঞ্চলিক চেইন কেনার মাধ্যমে। "ফার্মেসি 36.6" শুধুমাত্র ফার্মেসির সংখ্যার দিক থেকে নয়, বিক্রয়ের ক্ষেত্রেও শীর্ষস্থানীয়। কোম্পানির নিকটতম প্রতিযোগীরা হলেন যথাক্রমে "ডক্টর স্টোলেটভ" (ফার্মেসির সংখ্যার দিক থেকে প্রাক্তন নেতা) এবং "০৩" ফার্মেসির সংখ্যা এবং বিক্রয়ের পরিমাণের ক্ষেত্রে। আগামী তিন বছরে, নেটওয়ার্ক প্লেয়াররা একীভূতকরণ এবং অধিগ্রহণের মাধ্যমে বড় হবে বলে আশা করা হচ্ছে, সেইসাথে শিল্পের মোট আয়ে তাদের অংশের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি হবে।

3. 2020 পর্যন্ত সময়ের জন্য রাশিয়ান ফেডারেশনের চিকিৎসা শিল্পের উন্নয়নের কৌশল

রাশিয়ায় একটি প্রতিযোগিতামূলক চিকিৎসা শিল্প বিকাশের জন্য রাশিয়ান ফেডারেশনের শিল্প ও বাণিজ্য মন্ত্রণালয় এই কৌশলটি তৈরি করেছে। কৌশলটির বাস্তবায়ন 2টি পর্যায়ে পরিকল্পনা করা হয়েছে: পর্যায় I - 2010-2017। - গার্হস্থ্য উত্পাদন উন্নয়ন উদ্দীপক; পর্যায় II - 2015-2020 - নিজস্ব প্রযুক্তির বিকাশের জন্য অবকাঠামো তৈরি করা। কৌশলটি বাস্তবায়নের সময়, নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি অর্জনের পরিকল্পনা করা হয়েছে: উচ্চ যোগ্য কর্মীদের প্রাপ্যতা; নিজস্ব প্রযুক্তিগত ভিত্তির প্রাপ্যতা যা আন্তর্জাতিক প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে; বিশ্ব নেতৃত্বের স্তরে কুলুঙ্গি সমাধানের বিকাশ; রাশিয়ান ফেডারেশনে উত্পাদিত চিকিত্সা সরঞ্জাম এবং চিকিত্সা পণ্যগুলির দেশীয় বাজারে অংশ কমপক্ষে 40%।

মন্ত্রণালয়ের কর্মচারীরা 2020 সালের মধ্যে রাশিয়ায় চিকিৎসা শিল্পের বাজারের সর্বনিম্ন ভলিউম ভবিষ্যদ্বাণী করেছিলেন। তাদের গণনা অনুসারে, এর পরিমাণ 450 বিলিয়ন রুবেল।

ডায়াগ্রাম। বাজার ভলিউম পরিবর্তনের পূর্বাভাস.

2011 সালের প্রথম ত্রৈমাসিকে ওষুধে বেতনের পর্যালোচনা।

আজ, অনেক ডাক্তার দুই চাকরি বা দুই পদে কাজ করেন এবং বাণিজ্যিক প্রতিষ্ঠানে কাজ করতে পছন্দ করেন। সুতরাং, একজন তরুণ বিশেষজ্ঞ, বাণিজ্যিক খাতে কাজ করে, পাবলিক সেক্টরের তুলনায় অনেক বেশি আয় করেন। বিশেষজ্ঞদের মতে, মস্কোতে চিকিৎসা কর্মীদের ঘাটতি 23,000 জনের বেশি, নার্সিং কর্মীদের - 46,000-এর বেশি।

4. চিকিৎসা সরঞ্জাম বাজার.

প্রধান সমস্যা:

1) আমদানির উচ্চ ভাগ।

2) পুরানো প্রযুক্তির ব্যবহার।

3) অপর্যাপ্ত যোগ্যতা, জনবলের অভাব।

4) উন্নয়ন ও উৎপাদনে বিনিয়োগের অভাব।

5) বিশেষায়িত চিকিৎসা কেন্দ্র এবং বিভাগের অপর্যাপ্ত সংখ্যা।

বর্তমানে, সরঞ্জামের স্তরের পরিপ্রেক্ষিতে, রাশিয়ান ফেডারেশন নেতৃস্থানীয় দেশগুলির থেকে বেশ কয়েকবার পিছিয়ে রয়েছে এবং নির্দিষ্ট ধরণের সরঞ্জামগুলির জন্য, এই ব্যবধান 10-15 গুণে পৌঁছেছে।

সারণি 2. উচ্চ প্রযুক্তির চিকিৎসা সরঞ্জাম সহ সরঞ্জামের পরিমাণ।

প্রথমত, রাশিয়ায় বিশেষ রেডিওলজিকাল বিভাগ এবং চিকিৎসা কেন্দ্রের অভাব রয়েছে। নিউক্লিয়ার মেডিসিনের ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক প্রযুক্তিগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, আধুনিক ক্লিনিকাল এবং ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি এবং চিকিত্সার রেডিওসার্জিক্যাল পদ্ধতিগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় এবং বিশেষায়িত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের ভিত্তিতে তৈরি করা উচিত।

প্রতিযোগিতা। রাশিয়ান বাজারে বিদেশী কোম্পানিগুলি কাজ করছে বৃহৎ TNC যার প্রতিটির টার্নওভার $1 বিলিয়নের বেশি। এখনও এই স্কেলের কোন রাশিয়ান কোম্পানি নেই। তবুও, রাশিয়ারও একটি নির্দিষ্ট প্রযুক্তিগত ব্যাকলগ রয়েছে - এফএসইউই রাভেনস্টভো দ্বারা নির্মিত অনন্য গামা থেরাপিউটিক সরঞ্জাম, থেরাপিউটিক আইসোটোপগুলির উত্পাদন, ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামগুলির প্রোটোটাইপ - গামা ক্যামেরা, দুবনা এবং প্রোটিভিনোতে গার্হস্থ্য প্রযুক্তিতে পরিচালিত মেডিকেল সেন্টার। এছাড়াও, রাশিয়া ঐতিহ্যগতভাবে রৈখিক ত্বরণক উৎপাদনে শক্তিশালী, যা অনেক ক্ষেত্রে থেরাপির জন্য অপরিহার্য। অনকোলজিকাল রোগমস্তিষ্ক

5. চিকিৎসা সেবার বাজার

ফার্মাসিউটিক্যাল ভাণ্ডার জেনেরিক ভেষজ ওষুধ

2011 সালে BusinesStat দ্বারা প্রস্তুত করা রাশিয়ার চিকিৎসা পরিষেবা বাজারের একটি বিশ্লেষণ দেখায় যে দেশের প্রায় 50% বাসিন্দা অর্থপ্রদানকারী চিকিৎসা সেবা ব্যবহার করেন। একই সঙ্গে প্রতি বছরই বাড়ছে বাণিজ্যিক সেবার ব্যবহারকারীর সংখ্যা। অবকাঠামোর উন্নয়ন চিকিৎসা সেবার বৃদ্ধি এবং সরকারি ওষুধের বাণিজ্যিকীকরণ ঘটায়।

2011-2015 সালের পূর্বাভাস অনুযায়ী। ক্লায়েন্ট বেসে কোনও উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রত্যাশিত নয়: প্রথমত, কারণ রাশিয়ায় অর্থপ্রদানের চিকিত্সা পরিষেবার ব্যবহারকারীদের ভাগ ইতিমধ্যেই বেশ বেশি এবং দ্বিতীয়ত, কারণ রাশিয়ানদের আয় তাদের ঐচ্ছিক পরিষেবাগুলি ব্যবহার করার অনুমতি দেয় না।

বিপণন গবেষণা অনুসারে, 2010 সালে প্রদত্ত চিকিৎসা পরিষেবাগুলির গড় সংখ্যা ছিল প্রতি রোগীর 15.1 পরিষেবা৷ এইভাবে, অধ্যয়নের ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে রোগীদের মাত্র অর্ধেক প্রতি বছর বেশ কয়েকটি পরিদর্শন করে, কিন্তু বাকি অর্ধেক একবারে অনেকগুলি পরিষেবা পায়, জটিল ডায়াগনস্টিকস, একটি মেডিকেল কমিশন বা পদ্ধতির কোর্সের কারণে। বাজার গবেষণা দেখায় যে 2010 সালে রাশিয়ার স্বাস্থ্যসেবা শিল্প 56.4 হাজার চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়েছিল। এই প্রতিষ্ঠানগুলি কার্যক্রম, ক্লায়েন্ট সংখ্যা এবং কর্মচারী সংখ্যার পরিপ্রেক্ষিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। রাশিয়ার বেশিরভাগ মেডিকেল ক্লিনিক বিভিন্ন চিকিৎসা ক্ষেত্রে পরিষেবা প্রদান করে। সংকীর্ণ-প্রোফাইল মেডিকেল ক্লিনিকগুলির মধ্যে, ডেন্টাল ক্লিনিকগুলি ব্যাপকভাবে প্রতিনিধিত্ব করে। বাজার সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেখায় যে 2010 সালে, মোট কর্মজীবী ​​জনসংখ্যার 4.4% বা 3.71 মিলিয়ন লোক আমাদের দেশে স্বাস্থ্যসেবা শিল্পে নিযুক্ত ছিল। রাশিয়ান ফেডারেশনের চিকিৎসা শিল্পে একজন অনুশীলনকারী ডাক্তারের জন্য গড়ে আরও চারজন কর্মচারী রয়েছে: গড় চিকিৎসা যোগ্যতার দুইজন কর্মচারী এবং অন্যান্য পেশার দুইজন কর্মচারী। কর্মীদের সংখ্যার দিক থেকে মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গ শীর্ষস্থানীয়।

6. আইন

রাজ্য ডুমা একই সাথে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় পাঠে "রাশিয়ান ফেডারেশনে নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর" আইনটি গ্রহণ করেছে। সরকারী সংস্থার চাপে এর বিবেচনা 8 জুলাই, 2011 থেকে শরৎ অধিবেশন স্থগিত করা হয়েছিল। 8 নভেম্বর, 2011-এ, আইনটি ফেডারেশন কাউন্সিল দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। এটি পরিকল্পনা করা হয়েছে যে নতুন নথিটি 1 জানুয়ারী, 2012 থেকে কার্যকর হবে৷ 2013 এবং 2015 সালে ট্রানজিশনাল পিরিয়ডের জন্য এর কিছু বিধান কার্যকর হবে৷

10.11 এর ডিক্রি নং 917 দ্বারা রাশিয়ান ফেডারেশন সরকার। 2011 শিক্ষাগত এবং চিকিৎসা কার্যক্রমের প্রকারের একটি তালিকা অনুমোদন করেছে, যেখানে এন্টারপ্রাইজগুলি আয়কর দিতে পারে না, বিশেষত, থেরাপিউটিক এবং সার্জিক্যাল কসমেটোলজি, ম্যানুয়াল থেরাপি, ডেন্টিস্ট্রি এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি।

ফলাফল

রাশিয়ায় চিকিৎসা সেবা বাজারের উন্নয়নে বাধা সৃষ্টিকারী সমস্যা:

1. রাশিয়ান ফেডারেশনে একটি আধুনিক কার্যত বাস্তবায়িত স্বাস্থ্যসেবা মডেলের অনুপস্থিতি।

2. স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার আধুনিকীকরণে ফলাফলের অর্জন মূল্যায়নের জন্য একটি পরিকল্পনা এবং মানদণ্ডের অভাব।

3. আধুনিকতার অভাব আইনগত কাঠামোস্বাস্থ্য সমস্যা উপর।

4. স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় রাষ্ট্রীয় কার্যাবলী সম্পাদনে দুর্নীতি এবং অদক্ষতা।

5. প্রদত্ত পরিষেবাসরকারি প্রতিষ্ঠানে।

6. আধুনিক তথ্য পরিকাঠামোর অভাব।

Allbest.ru এ হোস্ট করা হয়েছে

অনুরূপ নথি

বিশ্ব ওষুধের বাজার। রাশিয়া এবং সেন্ট পিটার্সবার্গে ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের বৈশিষ্ট্য। ওষুধের বাজারের মূল্য পরিবেশ বিশ্লেষণ। রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের স্বতন্ত্র স্তরবিন্যাস স্তরে প্রতিযোগিতার স্তরের মূল্যায়ন।

থিসিস, 10/27/2017 যোগ করা হয়েছে


রাশিয়ান অর্থনীতির ফার্মাসিউটিক্যাল সেক্টরের উদ্ভাবনী উন্নয়ন। রেজিস্টার করা হচ্ছে এমন ওষুধের স্থানীয় ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালনার প্রয়োজনীয়তা। "ওষুধের প্রচলন সম্পর্কিত" আইন বাস্তবায়নের ব্যবহারিক সমস্যা।

উপস্থাপনা, যোগ করা হয়েছে 01/11/2014


ওষুধের শারীরবৃত্তীয়-থেরাপিউটিক-রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাসের সাথে পরিচিতি। বিভিন্ন ফার্মাসিউটিক্যাল নির্মাতাদের পণ্য বিক্রয় ভলিউম বিশ্লেষণ. ফার্মেসিতে শিশুদের ওষুধের পরিসীমা গঠনের নীতির অধ্যয়ন।

টার্ম পেপার, 09/19/2011 যোগ করা হয়েছে


ওষুধের ক্রয় এবং বিক্রয় সম্পর্কিত মানুষের মধ্যে উদ্ভূত অর্থনৈতিক সম্পর্কের একটি সেট হিসাবে ওষুধ বাজারের ধারণা। বাজারের আইন, তাদের প্রকাশের বৈশিষ্ট্য এবং ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে বিধিনিষেধের বৈশিষ্ট্য।

উপস্থাপনা, 04/10/2016 যোগ করা হয়েছে


চাহিদার মূল্য এবং অ-মূল্য নির্ধারক। একটি ফার্মেসির উদাহরণে সন্তুষ্টির মাত্রা দ্বারা সরবরাহ এবং চাহিদা বিশ্লেষণ। নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে বাজার সম্পৃক্ততার ডিগ্রি মূল্যায়ন। "শীর্ষ দশ" ওষুধের সনাক্তকরণ যা সর্বাধিক আয় নিয়ে আসে।

টার্ম পেপার, 10/20/2014 যোগ করা হয়েছে


সরবরাহকারী নির্বাচনের মানদণ্ড, পদ্ধতি এবং ওষুধের ক্ষেত্রে তাদের শ্রেণীবিভাগের মানদণ্ড। আধুনিক বাজারে সাধারণ ওষুধের পরিসরের মূল্যায়ন। পণ্য চলাচলের সংগঠনের মূলনীতি। প্রাতিষ্ঠানিক সরবরাহকারী নির্বাচনের মানদণ্ড।

বিমূর্ত, 06/13/2014 যোগ করা হয়েছে


লভিভ অঞ্চলে ফার্মাসিউটিক্যাল সরবরাহের আঞ্চলিক ব্যবস্থার বিশ্লেষণ। ওষুধের পর্যাপ্ত মজুদের অভাব। দেশীয় ওষুধ উৎপাদনের জন্য আমদানিকৃত ওষুধ ও ওষুধের সক্রিয় উপাদানের ওপর সম্পূর্ণ নির্ভরতা।

নিবন্ধ, 09/11/2017 যোগ করা হয়েছে


দেশের অর্থনৈতিক নীতির অন্যতম উপাদান হিসাবে আমদানি প্রতিস্থাপন, যার উপযুক্ত বাস্তবায়ন বৈদেশিক মুদ্রা মুক্ত করার সাথে সাথে আমদানি হ্রাস করবে। বিশ্বব্যাপী ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারের বিকাশের প্রধান প্রবণতার বর্ণনা।

থিসিস, 06/20/2017 যোগ করা হয়েছে


ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্পের বিকাশ পরিচালনায় রাষ্ট্রের ভূমিকা। মাদক সঞ্চালনের ক্ষেত্রে রাষ্ট্রীয় নিয়ন্ত্রণের ধারণা, আইনি দিক এবং কাঠামো, নিয়ন্ত্রক ও অর্থনৈতিক পদ্ধতির প্রয়োগে আন্তর্জাতিক অভিজ্ঞতা।

টার্ম পেপার, 04/08/2012 যোগ করা হয়েছে


একচেটিয়া প্রতিযোগিতার বাজারের লক্ষণ ও বৈশিষ্ট্য। একচেটিয়া প্রতিযোগিতার বাজারে ভারসাম্য প্রতিষ্ঠার জন্য প্রক্রিয়া নির্ধারণ। ওষুধের বাজারে প্রতিযোগিতা। বিক্রেতা এবং ক্রেতাদের খরচে বিজ্ঞাপনের প্রভাব।

ঔষধ সর্বদা বিক্রয় করা হবে. আর্থিক এবং অর্থনৈতিক সঙ্কট বিক্রয়ের পরিমাণ বা পরিসীমা সংশোধন করতে পারে, তবে, ফার্মেসির বাজারে তাদের প্রভাব অন্যান্য ধরণের বাণিজ্যের মতো দুর্দান্ত নয়।

অল-রাশিয়ানে মস্কো ফার্মেসি বাজারের আয়তন এবং শেয়ার

মস্কোর ফার্মেসি বাজার সম্পর্কে ধারণা পাওয়ার জন্য, তিনটি দিক বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়: আউটলেটের সংখ্যা, বিক্রয়ের পরিমাণ এবং সর্বাধিক বিক্রিত ওষুধ।

ফার্মেসী সংখ্যা

সর্বশেষ 2GIS পরিসংখ্যান আউটলেটের সংখ্যার পরিপ্রেক্ষিতে রাশিয়ার মস্কো ফার্মাসি বাজারের নেতৃত্ব নিশ্চিত করে। 2017 এর শুরুতে রাজধানীতে তাদের সংখ্যা হল 7268। সেন্ট পিটার্সবার্গ দ্বিতীয় স্থানে থাকবে বলে আশা করা হচ্ছে, যেখানে 1705টি ফার্মেসি কাজ করে। এটি গণনা করা সহজ যে খুচরা আউটলেটের সংখ্যার পরিপ্রেক্ষিতে, মস্কো উত্তরের রাজধানী থেকে 4 গুণ বেশি, অন্যান্য রাশিয়ান শহরগুলির সাথে পার্থক্য আরও বেশি।

যাইহোক, আপেক্ষিক পরিপ্রেক্ষিতে, প্রতি 100 হাজার বাসিন্দার ফার্মেসির সংখ্যা গণনা করার সময়, মস্কো বড় রাশিয়ান শহরগুলির মধ্যে 13 তম স্থানে রয়েছে - 45 পয়েন্ট। প্রতি 100,000 নাগরিকের জন্য 69 এবং 68টি ফার্মেসি সহ এই সূচকের নেতারা হলেন যথাক্রমে ওমস্ক এবং ক্রাসনোয়ারস্ক।

উপরের পরিসংখ্যানগুলি বিক্রি হওয়া ওষুধের পরিমাণের উল্লেখ করে না, তবে, এটি নির্দেশক, বিশেষত এই বিষয়টি বিবেচনা করে যে 2015 এর শুরুতে, ফার্মাসি আউটলেটের সংখ্যার দিক থেকে মস্কো শীর্ষ দশে ছিল।

ওষুধ বিক্রির পরিমাণ

খরচ সূচকে স্যুইচ করার সময়, নিম্নলিখিত পরিস্থিতি বিকশিত হয়। 2015 এর শেষে, ওটিসি ওষুধের খুচরা অডিটের তথ্য অনুসারে, মোট রাশিয়ান বিক্রয়ে মস্কোর অংশের পরিমাণ ছিল 10.7% (রাজধানীর বাসিন্দাদের সংখ্যা রাশিয়ার জনসংখ্যার 8.3%)।

রুবেলের পরিপ্রেক্ষিতে, সমাপ্ত ওষুধের পুঁজিবাজার বছরে 6% বৃদ্ধি পেয়েছে, যার পরিমাণ 85.439 বিলিয়ন রুবেল। একই সময়ে, ডলার এবং ভলিউম পরিপ্রেক্ষিতে, এটি যথাক্রমে 33% এবং 4% কমে $1.406 বিলিয়ন এবং 420.7 মিলিয়ন প্যাকে থামে।

আমরা যদি মস্কোর ফার্মেসি বাজারটিকে সামগ্রিকভাবে বিবেচনা করি তবে চিত্রটি প্রায় FPP বাজারের মতো। 2015 সালে মস্কো ফার্মাসিতে মোট বিক্রয়ের পরিমাণ ছিল 109.624 বিলিয়ন রুবেল। (8% বৃদ্ধি) বা $1.805 বিলিয়ন (32% হ্রাস)।

একটি স্বাভাবিক ফলাফল ছিল Muscovites দ্বারা কেনা একটি OTC প্যাকের গড় খরচ 2014-এ $6.06 থেকে 2015-এ $4.29-এ হ্রাস৷ প্রতি বছর মেট্রোপলিটন বাসিন্দাদের জন্য গড়ে খরচ করা অর্থের পরিমাণ হল $147.96৷ এটি $59.94 জাতীয় গড় প্রায় তিনগুণ।

শীর্ষ বিক্রি ওষুধ এবং নির্মাতারা

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে মস্কোর বাজারে ওষুধ প্রস্তুতকারকদের মধ্যে নেতাদের অবস্থান স্থিতিশীল। 2015 সালে, শীর্ষ পাঁচটি স্থান 2014 সালের মতো একই কোম্পানি দ্বারা দখল করা হয়েছে এবং ঠিক একই ক্রমে:

• সানোফি-অ্যাভেন্টিস (ফার্মেসি বিক্রয়ের পরিমাণে ভাগ - 5.6%, 2014 সালে - 6.1%);
• Bayer Healthcare (যথাক্রমে, 5.5% এবং 5.4%);
• গ্ল্যাক্সোস্মিথক্লাইন (3.5% এবং 3.9%);
• সার্ভার (3.4% এবং 3.7%);
• স্যান্ডোস (3.2% এবং 3.5%)।

সর্বাধিক বিক্রিত সমাপ্ত ওষুধের রেটিংও বেশ স্থিতিশীল। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এটি এসেনশিয়াল এন এর নেতৃত্বে রয়েছে (মোট বিক্রয়ের শেয়ার - 2015 সালে 0.9% এবং 2014 সালে 1.1%)। বিক্রয়ের দিক থেকে পরবর্তী: ক্রেস্টর, ডেট্রালেক্স, সিয়ালিস, ক্যাগোজেল এবং ইঙ্গাভিরিন। 2015 এবং 2014 উভয় ক্ষেত্রেই মস্কোর ফার্মেসিতে মোট বিক্রয়ের পরিমাণে তাদের অংশ প্রায় সমান এবং পরিমাণ 0.7%।

মস্কোতে মাদকের বড় চেইন

কঠিন অর্থনৈতিক পরিস্থিতি, যা উপরে উল্লিখিত হিসাবে, শারীরিক এবং ডলারের পরিপ্রেক্ষিতে ফার্মাসি বাজারের ক্ষমতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করেছিল, নেতৃস্থানীয় খেলোয়াড়দের ব্যবসায়িক কার্যকলাপে হ্রাস ঘটায়নি। বিপরীতে, গত দুই বছরে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়েছে যা বৃহত্তম রাশিয়ান এবং মস্কো ফার্মেসি চেইনের তালিকাকে গুরুতরভাবে প্রভাবিত করেছে।

একই সময়ে, আর্থিক ইনজেকশনের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অধিগ্রহণ ছিল (2016 সালে মিটেন দ্বারা 5.67 বিলিয়ন রুবেলের জন্য ক্যাপিটাল অ্যাপটেকি চেইন ক্রয়), একীভূতকরণ (A.V.E. গ্রুপ নেটওয়ার্কের বাজার নেতাদের একজন এবং আরেকটি সুপরিচিত কোম্পানি" 36.6”), সেইসাথে নতুন গুরুতর খেলোয়াড়দের উত্থান (উদাহরণস্বরূপ, স্বাধীন ফার্মেসিগুলির সমিতি - ASNA)।

ঠিক অন্য দিন, জানুয়ারী 2017 এর শেষের দিকে, ফেডারেল অ্যান্টিমোনোপলি সার্ভিসের মস্কো বিভাগ রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠানগুলিতে বিভিন্ন ওষুধ সরবরাহের ক্ষেত্রে দুটি বাজারের অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে একটি গুরুতর কার্টেল চুক্তি আবিষ্কারের ঘোষণা করেছিল - কোম্পানিগুলি AMT LLC এবং BSS LLC। এই তথ্যগুলি নিশ্চিত করে যে, বাজারের পতন এবং এতে পরিচালিত ক্রিয়াকলাপগুলির লাভজনকতা সত্ত্বেও, এটি এখনও বিনিয়োগকারী এবং কৌশলগতভাবে চিন্তাশীল উদ্যোক্তাদের জন্য আকর্ষণীয়।

মস্কোতে অবস্থিত ফার্মেসির সংখ্যার পরিপ্রেক্ষিতে (2017 এর শুরুতে - 7.2 হাজারেরও বেশি পয়েন্ট), এটি আশ্চর্যজনক নয় যে রাশিয়ার দশটি বৃহত্তম ফার্মাসি চেইনগুলির মধ্যে (1 অক্টোবর, 2016 পর্যন্ত, আরএনসি ফার্মা), তাদের মধ্যে পাঁচটি রাজধানীতে প্রধান কার্যালয় রয়েছে। আর একটি, নিওফার্ম, দেশীয় ওষুধের বাজারের ভাগের দিক থেকে 11 তম স্থানে এবং সেই অনুযায়ী, মস্কো চেইনের মধ্যে 6 তম স্থানে রয়েছে। উভয় তালিকার নেতারা, অর্থাৎ, প্রথম পাঁচটি মহানগর খেলোয়াড় নিম্নলিখিত ফার্মেসি চেইন।

ফার্মেসি চেইন "ASNA"

স্বাধীন ফার্মেসি সমিতি 2005 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। প্রকৃতপক্ষে, একটি অ্যাসোসিয়েশন হওয়ার কারণে, বেশিরভাগ রেটিংয়ে এটি এখনও ফার্মেসি চেইনকে বোঝায়, যেহেতু ASNA সদস্যদের মধ্যে সম্পর্ক সাধারণ অ্যাসোসিয়েশনের তুলনায় অনেক বেশি ঘনিষ্ঠ। ASNA এর দ্রুত বৃদ্ধি 2014 সালের দ্বিতীয়ার্ধে শুরু হয়েছিল এবং আজ পর্যন্ত তা অব্যাহত রয়েছে। নেটওয়ার্ক দ্বারা দখলকৃত দেশীয় বাজারের শেয়ার 1.3% (2014-এর মাঝামাঝি) থেকে 5.9% (1 অক্টোবর, 2016 অনুযায়ী) বেড়েছে এবং একই সময়ের মধ্যে আউটলেটের সংখ্যা 370 থেকে 3509-এ বেড়েছে।

মস্কোতে, ASNA 298টি ফার্মেসির মালিক, সবচেয়ে বিখ্যাত ব্র্যান্ডগুলি হল ফার্মস্টার (11টি আউটলেট), নোভা ভিটা (8টি ফার্মেসি), IFC অ্যাপটেকি (38টি ফার্মেসি), মিজার-এন (মস্কো এবং মস্কো অঞ্চলে 50টিরও বেশি আউটলেট) এবং অনেকগুলি অন্যান্য. ASNA-এর প্রধান বৈশিষ্ট্য হল এক বা দুটি নেতৃস্থানীয় ব্র্যান্ডের অংশীদারিত্বের অনুপস্থিতি, যা নেটওয়ার্কটিকে শুধুমাত্র রাশিয়ান বাজারেই নয়, একটি নির্দিষ্ট মস্কো বিভাগে আরও বেশি প্রতিযোগিতামূলক পরিবেশে একটি শীর্ষস্থানীয় অবস্থান অর্জন করতে দেয়। .

কঠিন অর্থনৈতিক পরিস্থিতি বিবেচনা করে, অ্যাসোসিয়েশন সক্রিয়ভাবে ASNA সেভিংস মার্কেটিং প্রোগ্রামের প্রচার করছে, যা বেশিরভাগ ফার্মেসিতে কাজ করে এবং আপনি যখন একটি নির্দিষ্ট চেকের আকারে পৌঁছান তখন আপনাকে ক্রয় মূল্যের 20% পর্যন্ত সঞ্চয় করতে দেয়।

ফার্মেসি চেইন "36.6"

36.6 চেইনটি প্রথমবারের মতো রাশিয়ান ফার্মেসি বাজারে 2016 সালের প্রথম দিকে সবচেয়ে বড় অংশগ্রহণকারীদের দ্বিতীয় স্থানে উঠেছিল, যখন এটি আসলে A.V.E. গ্রুপের সাথে একীভূত হয়েছিল। ফলস্বরূপ, 1 অক্টোবর, 2016 পর্যন্ত, নেটওয়ার্কটি 1,740টি খুচরা আউটলেটের মালিক এবং রাশিয়ায় মোট ওষুধ বিক্রির অংশ 4.2%। 36.6 ফার্মেসির বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠতা মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গে অবস্থিত, তাই আমরা আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে, পুরো রাশিয়ায় ASNA-এর কাছে প্রাপ্ত, 36.6 চেইনটি আত্মবিশ্বাসের সাথে রাজধানীতে নেতৃত্ব দিচ্ছে।

শিরোনাম ব্র্যান্ড ছাড়াও, নেটওয়ার্কটি সমানভাবে সুপরিচিত গর্জড্রাভ ফার্মেসি (মোট 1246টি আউটলেট, যার মধ্যে 699টি মস্কোতে) এবং সেইসাথে অনুমোদিত A.v.e লাক্সারি এবং A5 নিয়ন্ত্রণ করে। এর জন্য ধন্যবাদ, তিনটি মূল্য বিভাগ তৈরি করা হয়েছে, যা 36.6 গ্রাহকদের অফার করে। Gorzdrav ফার্মেসিগুলি ডিসকাউন্টার হিসাবে কাজ করে (2016 সালে গড় চেক হল 271 রুবেল), 36.6 ব্র্যান্ডটি গণ খাতের অন্তর্গত (চেকটি 556 রুবেল), এবং প্রিমিয়াম সেগমেন্টটি A.v.e লাক্সারি ব্র্যান্ড দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে (গড় চেক হল 3659 2016 সালে রুবেল)।

কোম্পানি "36.6" রাশিয়ার আধুনিক ফার্মাসি বাজারে প্রাচীনতম অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে একটি, কারণ এটি 1991 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। ফার্মেসি চেইনের সাফল্যের একটি সূচক হল যে 2016 সালে সরবরাহকারীদের 26 বিলিয়ন রুবেলেরও বেশি ঋণ দেওয়া হয়েছিল, যার বেশিরভাগই অর্জিত A.V.E.Group-এর ফার্মেসিগুলির জন্য দায়ী। উপরন্তু, 2015 এর শেষে, কোম্পানিটি প্রথমবারের জন্য তার লভ্যাংশ নীতি অনুমোদন করে, তাই পরে আর্থিক ফলাফল 2016 এর জন্য লভ্যাংশ সম্ভব

ফার্মেসি চেইন রিগলা

রিগলা চেইন হল বৃহত্তম দেশীয় ফার্মাসিউটিক্যাল হোল্ডিং প্রোটেকের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ এবং এতে খুচরা ব্যবসার প্রতিনিধিত্ব করে। এটি 2013 সালে ফার্মাসি চেইনের র‌্যাঙ্কিংয়ে নেতৃত্ব দেয়, কিন্তু উপরে বর্ণিত দুই নেতার তীক্ষ্ণ বৃদ্ধির ফলে এটি 2014-2016 সালে তৃতীয় স্থানে চলে যায়।

31.12 হিসাবে। 2016 সালে, নেটওয়ার্কটি রাশিয়ান ফেডারেশনের 47টি অঞ্চলে অবস্থিত 1,768টি আউটলেটের মালিক। 251টি ফার্মেসি মস্কোতে অবস্থিত, যা রিগলাকে কেবলমাত্র রাশিয়ান বাজারেই নয় (1 অক্টোবর, 2016 এর হিসাবে 3.7% শেয়ার) তৃতীয় স্থান নিতে দেয়, তবে পুঁজিবাজারেও।

নেটওয়ার্কের প্রধান ব্র্যান্ডগুলি হল শিরোনাম ফার্মাসিউটিক্যাল মার্কেট "রিগলা" এবং ডিসকাউন্টারের সেগমেন্টে অপারেটিং "Zhivika" এবং "সুস্থ হও!"। কোম্পানির প্রধান সুবিধাগুলির মধ্যে একটি হল বৃহত্তম দেশীয় পরিবেশক সিজেএসসি প্রোটেকের সাথে কাজ করা, যা একই নামের হোল্ডিংয়ের অংশ।

এরকাফার্ম গ্রুপ অফ কোম্পানির ফার্মাসি চেইন

এরকাফর্ম গ্রুপ অফ কোম্পানি 1994 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। বর্তমানে, নেটওয়ার্কটিতে রাশিয়ার 12টি অঞ্চলে অবস্থিত 324টি ফার্মেসি রয়েছে। 1 অক্টোবর, 2016 পর্যন্ত গ্রুপের শেয়ার সর্ব-রাশিয়ান ওষুধের বাজারের 2.4%। এটি কোম্পানিটিকে দেশের বৃহত্তম ফার্মেসি চেইনগুলির মধ্যে 5 তম স্থান নিতে দেয়৷ পুঁজিবাজারে গ্রুপটির শেয়ার ১.৬%।

চেইনের প্রধান ব্র্যান্ডগুলি হল ডক্টর স্টোলেটোভ (মস্কোর 46টি ফার্মেসি), খোরোশায়া আপটেকা (রাজধানীর 16টি ফার্মেসি) এবং ওজারকি, প্রধানত সেন্ট পিটার্সবার্গে (6টি ফার্মেসি মস্কোতে এবং 55টি উত্তর রাজধানী এবং লেনিনগ্রাদস্কায়া এলাকায়)।

নেটওয়ার্কের প্রধান বৈশিষ্ট্য হল এর খুচরা আউটলেটগুলির বড় আকার, যা তুলনামূলকভাবে অল্প সংখ্যককে বাজারের শীর্ষস্থানীয় অবস্থানগুলির মধ্যে একটি দখল করতে দেয়। উপরন্তু, 2014 সাল থেকে, এরকাফর্ম একটি আউটলেট থেকে রাজস্বের ক্ষেত্রে একজন আত্মবিশ্বাসী নেতা (2015 এর শেষে 5.27 মিলিয়ন রুবেল)

একই সময়ে, গ্রুপের টার্নওভারের অর্ধেকেরও বেশি ওজারকি ব্র্যান্ডের মাধ্যমে অর্জন করা হয়, যার ফার্মেসিগুলি প্রাথমিকভাবে সেন্ট পিটার্সবার্গ এবং লেনিনগ্রাদ অঞ্চলে অবস্থিত, যা এরকাফর্মকে মস্কো ফার্মেসির বাজারে অন্যতম নেতা হতে বাধা দেয় না।

ফার্মাসি চেইন "রেইনবো-ফার্স্ট এইড-লাদুশকা" (ফার্মাসিউটিক্যাল গ্রুপ "রোস্তা")

নেটওয়ার্কের প্রধান কার্যালয় সেন্ট পিটার্সবার্গে অবস্থিত হওয়া সত্ত্বেও, এটি শুধুমাত্র রাশিয়ায় নয়, মস্কোর ফার্মেসি বাজারেও অন্যতম শীর্ষস্থানীয় খেলোয়াড়। 2014-2015 এর সময় একটি বৃহৎ নেটওয়ার্ক গঠন হয়েছিল, যখন রাডুগা এবং ফার্স্ট এইড প্রথম একত্রিত হয়েছিল এবং তারপরে লাদুশকা নেটওয়ার্ক অধিগ্রহণ করা হয়েছিল। 1 অক্টোবর, 2016 পর্যন্ত, ইউনাইটেড ফার্মেসি চেইন রাডুগা-ফার্স্ট এইড-লাদুশকার শেয়ার 2.4% যার মোট আউটলেটের সংখ্যা 1155টি। এর মধ্যে 23টি ফার্স্ট এইড ফার্মেসি এবং 23টি রাডুগা ফার্মেসি মস্কোতে অবস্থিত।

ফার্মেসি চেইন "নিওফার্ম"

নিওফার্ম রাশিয়ার বৃহত্তম ফার্মেসি চেইনগুলির মধ্যে 11 তম হওয়ার সময় মস্কোর বাজারে শীর্ষস্থানীয় অবস্থানগুলির মধ্যে একটি দখল করে৷ 1 অক্টোবর, 2016 পর্যন্ত, কোম্পানি 301টি খুচরা আউটলেটের মালিক এবং দেশীয় বাজারে শেয়ার 1.4%।

কোম্পানি দুটি ব্র্যান্ড দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: শিরোনাম নিওফার্মা (মস্কোতে 46 আউটলেট) এবং স্টোলিচকি সামাজিক ফার্মেসি চেইন (মস্কোতে 165 ফার্মেসি)।

ফার্মাসি চেইন "স্যামসন-ফার্মা"

নেটওয়ার্কটি 1993 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল এবং বর্তমানে 66টি ফার্মেসি নিয়ে গঠিত, যা একচেটিয়াভাবে মস্কোতে কেন্দ্রীভূত। এটি স্যামসন-ফার্মাকে রাশিয়ান বাজারের 1% (অক্টোবর 1, 2016 অনুযায়ী) এবং পুঁজিবাজারের প্রায় 10% নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।

মস্কোর সবচেয়ে জনপ্রিয় ফার্মাসি চেইন

মস্কোর সবচেয়ে জনপ্রিয় ফার্মাসি চেইনগুলির সনাক্তকরণ সম্পর্কিত গবেষণা চলছে। মার্কেট লিডার ম্যাগাজিনের বিশ্লেষকরা 2015 সালের প্রথমার্ধে সবচেয়ে বড় একটি সম্পাদিত হয়েছিল। ইয়ানডেক্স সার্চ ইঞ্জিনকে একটি বিশ্লেষণ টুল হিসাবে বেছে নেওয়া হয়েছিল, যা ইন্টারনেটে বিভিন্ন ফার্মেসি চেইনের নাম উল্লেখ করার ফ্রিকোয়েন্সি মূল্যায়ন করে, যখন গবেষণাটি মস্কো এবং মস্কো অঞ্চলের সাথে সম্পর্কিত।

একটি বড় ব্যবধানে, শব্দ ফ্রিকোয়েন্সি রেটিং Gorzdrav Apteka ব্র্যান্ডের নেতৃত্বে ছিল (57,000টিরও বেশি প্রশ্ন), যা 36.6 নেটওয়ার্কের অংশ, তার পরে স্যামসন-ফার্মা, সোশ্যাল ফার্মাসি এবং রিগলা অ্যাপেকা। তালিকাভুক্ত নামগুলির প্রতিটি মাসে 10 হাজারেরও বেশি বার দেখা হয়েছিল, বাকি ব্র্যান্ডগুলি এই সূচকে পৌঁছায়নি।

উপসংহার

2015-2016 সালে মস্কোর ফার্মেসি বাজার একটি শীর্ষস্থানীয় অবস্থান দখল করে চলেছে, উভয় ক্ষেত্রেই বিক্রি হওয়া ওষুধের পরিমাণ (2015 সালে সমগ্র দেশের 10.7%) এবং অপারেটিং আউটলেটের সংখ্যার দিক থেকে (7268 ফার্মেসি 2017 এর শুরুতে)। বেশিরভাগ নেতৃস্থানীয় গার্হস্থ্য ফার্মেসি চেইন বাজারে প্রতিনিধিত্ব করা হয় (রাশিয়ার শীর্ষ 10 এর মধ্যে 5টি সহ)। তাদের মধ্যে কেউ কেউ অন্য অঞ্চলে সক্রিয় বিকাশ শুরু করছে, পুঁজিবাজারে বিক্রয় দ্বারা প্রদত্ত অপেক্ষাকৃত স্থিতিশীল আর্থিক ভিত্তির জন্য ধন্যবাদ।

একই সময়ে, রুবেল পদে (2015 সালে 6% দ্বারা) ওষুধের বিক্রয় বৃদ্ধি সত্ত্বেও, ডলার এবং শারীরিক পরিপ্রেক্ষিতে, বাজার সংকুচিত হয়েছে (2015 সালে যথাক্রমে 33% এবং 4% দ্বারা)। এছাড়াও, ওষুধের কেনা গড় প্যাকেজের খরচ কমেছে (2014 সালে $6.06 থেকে 2015 সালে $4.29)। একই সময়ে, Muscovites এখনও রাশিয়ান গড় (2015 সালে যথাক্রমে $147.96 এবং $59.94) থেকে ওষুধের জন্য অনেক বেশি ব্যয় করে।

শেয়ার করুন:

দিমিত্রি সোলোমনিকভ