এইচআইভি সংক্রমিত থেকে কি গর্ভবতী হওয়া সম্ভব? পার্টনারদের মধ্যে একজন এইচআইভি পজিটিভ হলে কীভাবে সন্তান ধারণ করবেন

এমনকি যারা এইচআইভি সংক্রমণের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে তারাও একটি গালভরা শিশুর বাবা-মা হতে চায়। যে দম্পতিদের মধ্যে একজন বা উভয় অংশীদার এই ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হয় তাদের সন্তান ধারণ করতে কিছুটা অসুবিধা হয়। এখানে আপনার গর্ভাবস্থার জন্য আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ প্রস্তুতির প্রয়োজন। অতএব, আপনার সমস্ত বিষয়গুলিকে একপাশে রাখুন, সেগুলি যতই গুরুত্বপূর্ণ হোক না কেন (আপনি এখন ধ্বংসস্তূপ সরবরাহ করছেন বা বিশ্ববিদ্যালয় থেকে স্নাতক করছেন) এবং এই সমস্যাটি মোকাবেলা করুন। তবে প্রধান জিনিসটি হ'ল একটি ভয়ানক ভাইরাসের সাথে ভ্রূণ (ভ্রূণ) সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত ঝুঁকি দূর করা। এটি করার জন্য, আপনাকে গর্ভধারণের বিকল্প পদ্ধতিগুলির একটি ব্যবহার করতে হবে।

শুধুমাত্র একজন মহিলা আক্রান্ত হলে

এই ক্ষেত্রে, আপনি কৃত্রিম গর্ভধারণের পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, যোনি গর্ভাধান। অর্থাৎ, শুক্রাণু একটি সুস্থ সঙ্গীর কাছ থেকে নেওয়া হয় এবং ডিম্বস্ফোটনের সময়কালে যোনিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই সময়েই একটি পরিপক্ক ডিম ডিম্বাশয় ত্যাগ করে এবং নিষিক্তকরণের জন্য প্রস্তুত।

একজন মানুষ আক্রান্ত হলে

কিছু এইচআইভি পজিটিভ দম্পতি ঝুঁকি নেয় এবং ডিম্বস্ফোটনের সময় অরক্ষিত মিলনের মাধ্যমে গর্ভধারণের চেষ্টা করে। কিন্তু আপনি যখন নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করতে পারেন তখন কেন ঝুঁকি নেবেন:

1. এইচআইভি সংক্রামিত একজন পুরুষ থেকে বিশুদ্ধ শুক্রাণু সহ একজন মহিলার কৃত্রিম প্রজনন। যাইহোক, যেমন চিকিৎসা সেবাঅল্প সংখ্যক ক্লিনিক অফার করে এবং পদ্ধতির খরচ এক দম্পতিকে ভয় দেখাতে পারে।
2. ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ)। শব্দটি নিজেই নারীর শরীরের বাইরে নিষিক্তকরণকে বোঝায়। আইভিএফ-এর অনেক উপ-প্রকার রয়েছে, তবে নীতিটি হল যে সেরা (সক্রিয়, স্বাস্থ্যকর) শুক্রাণু পুরুষের শুক্রাণু থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয় এবং ল্যাপারোস্কোপি দ্বারা মহিলার কাছ থেকে ডিম নেওয়া হয়। নিষিক্তকরণ নিজেই একটি "টেস্ট টিউবে" সঞ্চালিত হয়। এবং ইতিমধ্যে 3-5-দিনের ভ্রূণগুলি জরায়ু গহ্বরে স্থাপন করা হয়। এই পদ্ধতির জন্য অনেক টাকা খরচ হয় এবং কিছু মহিলাদের জন্য, এমনকি এই ধরনের একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নিষেধ হতে পারে।
3. অন্য (এইচআইভি-নেগেটিভ) পুরুষ দাতার দ্বারা একজন সুস্থ মহিলার কৃত্রিম প্রজনন। যাইহোক, একটি সন্তান ধারণ করার এই পদ্ধতির নৈতিক এবং আইনগত দিকগুলি একটি দম্পতিকে এই ধরনের পদ্ধতি প্রত্যাখ্যান করতে বাধ্য করতে পারে।

আমি আপনাকে মনে করিয়ে দিতে চাই যে একটি সন্তানের গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে, আপনার উভয় অংশীদারের শরীর প্রস্তুত করা উচিত। এটি গর্ভবতী মায়ের জন্য বিশেষভাবে সত্য। একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা পান। এসটিআই, টর্চ-কমপ্লেক্স, চিনির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করুন। কিডনি পরীক্ষা করা জরুরী (তাতে বালি আছে বা সংক্রমণ আছে কিনা)। যে দম্পতির একজন বা উভয় অংশীদার এইচআইভি পজিটিভ তাদের পরিবার পরিকল্পনা বিশেষজ্ঞের সাহায্য প্রয়োজন।

আজ আমাদের দেশে এইচআইভি সংক্রমণের বিষয়টি তীব্র। গর্ভাবস্থার আগে অনেক মহিলা তাদের ইতিবাচক অবস্থা সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারে। এইচআইভি সংক্রামিত কিছু মহিলা সন্তান ধারণ করতে চান, কিন্তু ভাইরাস দ্বারা নতুন ব্যক্তিকে সংক্রমিত করতে ভয় পান। সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ সময় যখন একজন মা তার সন্তানের মধ্যে ভাইরাস সংক্রমণ করতে পারে তা হল গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক এবং জন্ম প্রক্রিয়া। যাইহোক, ওষুধের আজকের অগ্রগতি আপনাকে গর্ভধারণ করতে এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার অনুমতি দেয়, এমনকি সংক্রমণের সাথেও। এইচআইভি এবং গর্ভাবস্থা সামঞ্জস্যপূর্ণ।

এইচআইভি এবং গর্ভাবস্থা: কিভাবে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে হয়

এইচআইভি সংক্রামিত মহিলারা সুস্থ মহিলাদের মতোই সন্তান ধারণ করতে পারে। যদি কোনও মহিলা সংক্রমণ সম্পর্কে জানেন তবে তাকে প্রথমে এইডস সংস্থার সাথে যোগাযোগ করতে হবে, যা নির্ণয় করবে এবং সম্ভাব্য সবকিছু করবে যাতে মহিলাটি জন্ম দিতে পারে। সুস্থ ব্যক্তি. মহিলা যদি কোনও ব্যবস্থা না নেন তবে শিশুর সংক্রমণের সম্ভাবনা খুব বেশি।

দেরী পর্যায়ে এইডস আক্রান্ত একজন মহিলা যদি সন্তানের জন্ম দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে ভ্রূণের সংক্রমণের সম্ভাবনা খুব বেশি, যেহেতু রক্তে ভাইরাসের উচ্চ ঘনত্ব রয়েছে এবং মহিলার অনাক্রম্যতা ব্যাপকভাবে দুর্বল হয়ে পড়েছে।

যদি একজন মহিলা জানতে পারেন যে তিনি এইচআইভি-পজিটিভ, তবে প্রথমে তাকে কেন্দ্রে যোগাযোগ করা উচিত, যেখানে বিশেষজ্ঞরা প্রথমে তাকে শান্ত করবেন, তাকে তার অবস্থা সম্পর্কে আরও বলবেন, গবেষণা পরিচালনা করবেন এবং সতর্কতামূলক ব্যবস্থা সম্পর্কে কথা বলবেন। যদি একজন মহিলা তার এইচআইভি অবস্থা সম্পর্কে সচেতন হন, তবে তাকে প্রথমে একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছে যেতে হবে, যিনি গর্ভাবস্থার সময় এবং এর কোর্স নির্ধারণ করবেন। তারপরে গর্ভবতী মহিলার একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়া উচিত।

জনপ্রিয় মনে, মতামত এখনও দৃঢ়ভাবে প্রতিষ্ঠিত যে একজন এইচআইভি সংক্রামিত মহিলার কোনও ক্ষেত্রেই সন্তান হওয়া উচিত নয়, যাতে তাকে দুর্ভোগ এবং অকাল মৃত্যুর জন্য ধ্বংস করা না হয়। কিন্তু বিজ্ঞানীরা এবং ডাক্তাররা বেশ কয়েক বছর ধরে বলে আসছেন যে এটি একটি গভীর বিভ্রম, এবং এইচআইভি পজিটিভ পিতামাতার সম্পূর্ণ সুস্থ সন্তান থাকতে পারে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দীর্ঘদিন ধরে তথ্য প্রকাশ করেছে যে, এমনকি চিকিৎসা তত্ত্বাবধান, প্রতিরোধ এবং সামাজিক সহায়তার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতেও, কৃত্রিম খাওয়ানোর মাধ্যমে মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি 15-30%, এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে এটি 20-এ বেড়ে যায়। 45%।

মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ তিনটি পর্যায়ে ঘটতে পারে: গর্ভাবস্থায়, প্রসবকালীন এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়। এই প্রতিটি পর্যায়ে, সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। যদি একজন মা গর্ভাবস্থায় বিশেষ ওষুধ গ্রহণ করেন, প্রসবের সময় বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিবর্তে কৃত্রিম খাওয়ানো হয়, তাহলে এইচআইভি পজিটিভ শিশু হওয়ার ঝুঁকি মাত্র 2% হবে।

"দুর্ভাগ্যবশত, অনেক মা তাদের সন্তান জন্ম দেওয়ার সাথে সাথেই পরিত্যাগ করেন," NPC-এর প্রধান চিকিত্সক ইয়েভজেনি ভোরোনিন গর্ভবতী মহিলা এবং এইচআইভি সংক্রমণে আক্রান্ত শিশুদের বলেন, "যদিও শিশুর ভাইরাস আছে কিনা তা বুঝতে দেড় বছর সময় লাগে। না. আসল বিষয়টি হ'ল এইচআইভি পজিটিভ মায়েদের জন্মানো সমস্ত শিশুর রক্তে এইচআইভির অ্যান্টিবডি থাকে। এগুলি মায়ের শরীরে উত্পাদিত হয় এবং অনাগত সন্তানের কাছে চলে যায়।

এই অ্যান্টিবডিগুলি ধারণা দেয় যে শিশুটি সংক্রামিত। মায়ের অ্যান্টিবডিগুলি দেড় বছরের জন্য শিশুর রক্তে থাকতে পারে, তারপরে সেগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, যার অর্থ শিশুটি সুস্থ, বা শরীর তার নিজস্ব অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে, যা ইঙ্গিত দেয় যে সংক্রমণ এড়ানো যায়নি।

এবং এটি প্রায়শই দেখা যায় যে একটি শিশুর মধ্যে এইচআইভি সনাক্ত করা হয়নি, এবং তিনি দেড় বা দুই বছর ধরে একটি শিশু বাড়িতে বসবাস করছেন, যেখানে সাধারণভাবে, খুব কম লোকই তার লালন-পালনের সাথে জড়িত। ফলস্বরূপ, এই জাতীয় শিশুরা তাদের বিকাশে তাদের সমবয়সীদের থেকে পিছিয়ে থাকে, মানুষের সাথে যোগাযোগ করা কঠিন, যা একটি নতুন সেট সমস্যার জন্ম দেয়।"

কিন্তু কিভাবে একজন এইচআইভি পজিটিভ মাকে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সাহায্য করা যায় সে সম্পর্কে ফিরে যান। আজ, এইডস, যক্ষ্মা এবং ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের গ্লোবাল ফান্ডের গ্লোবাস প্রকল্প, যার মধ্যে এইডস ফাউন্ডেশন ইস্ট-ওয়েস্ট (এএফইউ) পরিচালনা করে, এইচআইভি সংক্রমণের প্রসবকালীন সংক্রমণ প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

আঞ্চলিক এইডস কেন্দ্র, প্রসূতি এবং শিশু চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান এবং এইডস পরিষেবা সংস্থাগুলি একটি শিশুর জন্মের আগে এবং পরে এইচআইভি-পজিটিভ পিতামাতাদের সমর্থনে অংশ নেয়।

এই সহায়তা কর্মসূচির মধ্যে রয়েছে গর্ভবতী মহিলা এবং প্রসবকালীন মহিলারা যারা পরিচিত এইচআইভি-পজিটিভ স্ট্যাটাস এবং ভর্তির সময় অজানা উভয়ই প্রসূতি প্রতিষ্ঠানে ভর্তি হয়েছিল, যারা তখন দ্রুত এইচআইভি পরীক্ষা করা হয়েছিল একটি ইতিবাচক ফলাফলতারা গর্ভাবস্থায় কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস পেয়েছে কি না। প্রকল্পের কাঠামোর মধ্যে, প্রসবের সময় এইচআইভি পজিটিভ মহিলাদের জরুরী প্রফিল্যাক্সিস, যক্ষ্মা প্রতিরোধে একটি শিশু এবং শিশু সূত্র প্রদান করা যেতে পারে।

ফর্মুলা খাওয়ানোর জন্য নবজাতকদের সূত্র প্রদান করা মা থেকে শিশুর সংক্রমণ প্রতিরোধে অন্যতম প্রধান চ্যালেঞ্জ যা বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে ঘটতে পারে। 2005 হিসাবে, মধ্যে রাশিয়ান ফেডারেশনএইচআইভি পজিটিভ মায়েদের 3.9% শিশুকে কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো হয়েছে।

GLOBUS প্রকল্পটি যেসব অঞ্চলে কাজ করে, সেখানে 2005 সালে এইচআইভি-পজিটিভ মায়েদের জন্ম নেওয়া প্রতি 100 শিশুর জন্য মা থেকে শিশুর মধ্যে ভাইরাসের উল্লম্ব সংক্রমণ প্রতিরোধ হিসাবে 5.6 টি ক্ষেত্রে দুধের ফর্মুলা সরবরাহ করা হয়েছিল। 2007 সালে, এই সংখ্যাটি 10 ​​গুণেরও বেশি বেড়েছে এবং 63.5 কেস হয়েছে। এপ্রিল 2007 থেকে ডিসেম্বর 2007 পর্যন্ত, এইচআইভি পজিটিভ মহিলাদের 906 জন শিশু ফর্মুলা দুধ পেয়েছে। কর্মসূচি বাস্তবায়নের পুরো সময়ের জন্য, 1876টি এইচআইভি পজিটিভ শিশু দুধের ফর্মুলা গ্রহণ করেছে।

এবং যদি প্রকল্পের শুরুতে, মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য একটি পরিষেবার বিকাশ করা হয় যেখানে অবস্থিত 10টি এইডস কেন্দ্রের মাধ্যমে। আঞ্চলিক কেন্দ্রফেডারেশনের বিষয়, ডিসেম্বর 2007 এর মধ্যে, আঞ্চলিক কেন্দ্রগুলিতে অবস্থিত সহ 16টি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান (এদের মধ্যে 14টি এইডস কেন্দ্র), প্রোগ্রাম বাস্তবায়নে অংশ নিয়েছিল। প্রতিরোধমূলক পরিষেবাগুলির একটি সম্পূর্ণ প্যাকেজ প্রদানকারী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের সংখ্যার সম্প্রসারণ প্রকল্পের লক্ষ্য দর্শকদের কভারেজ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা সম্ভব করেছে।

মা-থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের একটি সমান গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল তথ্যমূলক প্রশিক্ষণ। চিকিৎসা কর্মীরাএইচআইভি পজিটিভ গর্ভবতী মহিলা এবং মায়েদের ক্যাটাগরি নিয়ে কাজ করে প্রসবপূর্ব ক্লিনিক, মাতৃত্বকালীন হাসপাতাল এবং পেডিয়াট্রিক ক্লিনিক।

GLOBUS প্রকল্পের কাঠামোর মধ্যে, সেপ্টেম্বর থেকে ডিসেম্বর 2007 পর্যন্ত, উপরে উল্লিখিত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের 320 জন চিকিৎসা কর্মীদের জন্য এই বিষয়ে 17 টি তথ্যমূলক সেমিনার অনুষ্ঠিত হয়েছিল।

প্রশিক্ষণ কোর্সে বিশেষজ্ঞদের অংশগ্রহণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যারা গর্ভাবস্থার শুরু থেকে নবজাতকের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি সম্পন্ন করার জন্য একজন এইচআইভি-পজিটিভ মহিলাকে নেতৃত্ব দেয় এবং আপনাকে প্রক্রিয়াটির প্রধান অভিনেতাদের মিথস্ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া তৈরি করতে দেয়: প্রসবপূর্ব ক্লিনিক বিশেষজ্ঞ (স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ), এইডস কেন্দ্রের সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, প্রসূতি হাসপাতালের বিশেষজ্ঞ (প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, নবজাতক বিশেষজ্ঞ), জেলা শিশু বিশেষজ্ঞ এবং এইডস কেন্দ্রের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ। দুই বছরের মধ্যে, মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে জড়িত সমস্ত বিভাগের আরও 1,350 জন বিশেষজ্ঞকে কভার করার পরিকল্পনা করা হয়েছে।

পরিসংখ্যান এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের সংখ্যা বার্ষিক বৃদ্ধি দেখায়। বাহ্যিক পরিবেশে অত্যন্ত অস্থির এই ভাইরাসটি যৌন মিলনের সময়, সেইসাথে মা থেকে শিশু এবং স্তন্যপান করানোর সময় সহজেই একজন থেকে মানুষে ছড়ায়। রোগ নিয়ন্ত্রণযোগ্য, কিন্তু সম্পূর্ণ নিরাময় অসম্ভব। অতএব, এইচআইভি সংক্রমণ সহ গর্ভাবস্থা ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে এবং উপযুক্ত চিকিত্সার সাথে হওয়া উচিত।

রোগজীবাণু সম্পর্কে

এই রোগটি হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা দুটি প্রকার - এইচআইভি -1 এবং এইচআইভি -2 এবং অনেক উপপ্রকার দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। এটি ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলিকে প্রভাবিত করে - সিডি 4 টি-লিম্ফোসাইট, সেইসাথে ম্যাক্রোফেজ, মনোসাইট এবং নিউরন।

কার্যকারক এজেন্ট দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং একদিনের মধ্যে সংক্রমিত হয় প্রচুর পরিমাণেকোষ তাদের মৃত্যুর কারণ। অনাক্রম্যতা হ্রাসের জন্য ক্ষতিপূরণের জন্য, বি-লিম্ফোসাইটগুলি সক্রিয় করা হয়। কিন্তু এটি ধীরে ধীরে প্রতিরক্ষামূলক বাহিনীর অবক্ষয়ের দিকে নিয়ে যায়। অতএব, এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে সুবিধাবাদী উদ্ভিদ সক্রিয় হয় এবং যে কোনও সংক্রমণ সাধারণত এবং জটিলতার সাথে এগিয়ে যায়।

প্যাথোজেনের উচ্চ পরিবর্তনশীলতা, টি-লিম্ফোসাইটের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করার ক্ষমতা আপনাকে ইমিউন প্রতিক্রিয়া থেকে দূরে যেতে দেয়। এইচআইভি দ্রুত কেমোথেরাপির ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তোলে, তাই ওষুধের বিকাশের এই পর্যায়ে এটির প্রতিকার তৈরি করা সম্ভব নয়।

কি লক্ষণ রোগ নির্দেশ করে?

এইচআইভি সংক্রমণের কোর্সটি কয়েক বছর থেকে কয়েক দশক পর্যন্ত হতে পারে। গর্ভাবস্থায় এইচআইভির লক্ষণগুলি সংক্রামিতদের সাধারণ জনসংখ্যার থেকে আলাদা নয়। প্রকাশগুলি রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে।

ইনকিউবেশন পর্যায়ে, রোগটি নিজেকে প্রকাশ করে না। এই সময়ের সময়কাল ভিন্ন - 5 দিন থেকে 3 মাস পর্যন্ত। কেউ কেউ 2-3 সপ্তাহ পরে এইচআইভির প্রাথমিক লক্ষণগুলি নিয়ে চিন্তিত:

• দুর্বলতা;
• ফ্লু-সদৃশ সিন্ড্রোম;
• বর্ধিত লিম্ফ নোড;
• তাপমাত্রায় সামান্য অযৌক্তিক বৃদ্ধি;
• শরীরের উপর ফুসকুড়ি;
• যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস।

1-2 সপ্তাহ পরে, এই লক্ষণগুলি কমে যায়। শান্ত সময় চলতে পারে অনেকক্ষণ. কারো কারো জন্য বছর লাগে। একমাত্র লক্ষণগুলি হতে পারে বারবার মাথাব্যথা এবং স্থায়ীভাবে বর্ধিত, ব্যথাহীন লিম্ফ নোড। যোগ দিতেও পারেন ত্বকের রোগসমূহ- সোরিয়াসিস এবং একজিমা।

চিকিত্সার ব্যবহার ছাড়াই, এইডসের প্রথম প্রকাশ 4-8 বছরে শুরু হয়। এই ক্ষেত্রে, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। রোগীদের ওজন হ্রাস, রোগ যোনি, খাদ্যনালী, নিউমোনিয়া এর candidiasis দ্বারা অনুষঙ্গী হয় প্রায়ই ঘটে। অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি ছাড়া, 2 বছর পরে, এইডসের চূড়ান্ত পর্যায়ে বিকাশ ঘটে, রোগী একটি সুবিধাবাদী সংক্রমণ থেকে মারা যায়।

গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবস্থাপনা

AT গত বছরগুলোএইচআইভি সংক্রমণে গর্ভবতী মহিলাদের সংখ্যা বাড়ছে। গর্ভাবস্থার অনেক আগে বা গর্ভকালীন সময়ে এই রোগ নির্ণয় করা যায়।

গর্ভাবস্থা, প্রসব বা বুকের দুধের সময় এইচআইভি মা থেকে শিশুর কাছে যেতে পারে। অতএব, এইচআইভি সহ গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা ডাক্তারের সাথে একযোগে করা উচিত। কিন্তু সব ক্ষেত্রেই নয়, ভাইরাসটি শিশুর মধ্যে সংক্রমিত হয়। নিম্নলিখিত কারণগুলি সংক্রমণের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে:

• মায়ের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা (ভাইরাল কপির সংখ্যা 10,000-এর বেশি, 1 মিলি রক্তে CD4 600-এর কম, CD4/CD8 অনুপাত 1.5-এর কম);
• ক্লিনিকাল পরিস্থিতি: একজন মহিলার একটি STI, খারাপ অভ্যাস, মাদকাসক্তি, গুরুতর প্যাথলজি আছে;
• ভাইরাসের জিনোটাইপ এবং ফেনোটাইপ;
• প্লাসেন্টার অবস্থা, এতে প্রদাহের উপস্থিতি;
• সংক্রমণের সময় গর্ভকালীন বয়স;
• প্রসূতি কারণগুলি: আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ, প্রসবের সময়কাল এবং জটিলতা, এপিসিওটমি, অ্যানহাইড্রাস সময়;
• নবজাতকের ত্বকের অবস্থা, ইমিউন সিস্টেমের পরিপক্কতা এবং পাচনতন্ত্র।

অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি ব্যবহারের উপর ভ্রূণের পরিণতি নির্ভর করে। উন্নত দেশগুলিতে, যেখানে সংক্রমণে আক্রান্ত মহিলাদের পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং নির্দেশাবলী অনুসরণ করা হয়, গর্ভাবস্থার উপর প্রভাব উচ্চারিত হয় না। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, এইচআইভি নিম্নলিখিত অবস্থার বিকাশ করতে পারে:

• স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত;
• প্রসবপূর্ব ভ্রূণের মৃত্যু;
• STI-তে যোগদান;
• প্লাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা;
• কম জন্ম ওজন;
• প্রসবোত্তর সংক্রমণ।

গর্ভাবস্থায় পরীক্ষা

এইচআইভি নিবন্ধন করার সময় সমস্ত মহিলারা রক্ত ​​দেন। একটি পুনঃপরীক্ষা 30 সপ্তাহে বাহিত হয়, 2 সপ্তাহের মধ্যে একটি বিচ্যুতি উপরে বা নীচে অনুমোদিত হয়। এই পদ্ধতিটি প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভবতী মহিলাদের সনাক্ত করা সম্ভব করে যারা ইতিমধ্যে সংক্রামিত হিসাবে নিবন্ধিত। যদি কোনও মহিলা গর্ভাবস্থার প্রাক্কালে সংক্রামিত হন, তবে প্রসবের আগে পরীক্ষাটি সেরোনেগেটিভ পিরিয়ডের শেষের সাথে সাথে মিলে যায়, যখন ভাইরাস সনাক্ত করা অসম্ভব।

গর্ভাবস্থায় একটি ইতিবাচক এইচআইভি পরীক্ষা আরও নির্ণয়ের জন্য একটি এইডস কেন্দ্রে রেফার করার পরোয়ানা দেয়। কিন্তু এইচআইভির জন্য শুধুমাত্র একটি এক্সপ্রেস পরীক্ষা একটি নির্ণয় স্থাপন করে না; এর জন্য একটি গভীর পরীক্ষা প্রয়োজন।

কখনও কখনও গর্ভাবস্থায় একটি এইচআইভি পরীক্ষা মিথ্যা পজিটিভ হতে দেখা যায়। এই পরিস্থিতি গর্ভবতী মাকে ভয় দেখাতে পারে। তবে কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতার বৈশিষ্ট্যগুলি রক্তে এমন পরিবর্তন ঘটায়, যা মিথ্যা ইতিবাচক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এবং এটি শুধুমাত্র এইচআইভি নয়, অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলিও নির্ধারিত হয়, যা একটি সঠিক নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।

একটি মিথ্যা-নেতিবাচক বিশ্লেষণ প্রাপ্ত হলে পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়। সেরোকনভারশন পিরিয়ডের সময় রক্ত ​​নেওয়া হলে এটি ঘটতে পারে। এটি সেই সময়কাল যখন সংক্রমণ ঘটেছিল, তবে ভাইরাসের অ্যান্টিবডি এখনও রক্তে উপস্থিত হয়নি। এটি অনাক্রম্যতার প্রাথমিক অবস্থার উপর নির্ভর করে কয়েক সপ্তাহ থেকে 3 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

একজন গর্ভবতী মহিলা যিনি এইচআইভির জন্য পজিটিভ পরীক্ষা করেন এবং পরবর্তী পরীক্ষায় সংক্রমণ নিশ্চিত হয় তাকে গর্ভাবস্থার আইনগত অবসানের প্রস্তাব দেওয়া হয়। যদি তিনি শিশুটিকে রাখার সিদ্ধান্ত নেন, তবে এইডস কেন্দ্রের বিশেষজ্ঞদের সাথে একযোগে আরও পরিচালনা করা হয়। অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল (এআরভি) থেরাপি বা প্রফিল্যাক্সিসের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করা হয়, প্রসবের সময় এবং পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়।

এইচআইভি আক্রান্ত মহিলাদের জন্য পরিকল্পনা করুন

যারা ইতিমধ্যে সংক্রামিত হিসাবে নিবন্ধিত ছিলেন, সেইসাথে সনাক্ত করা সংক্রমণের সাথে, সফলভাবে সন্তান জন্মদানের জন্য, নিম্নলিখিত পর্যবেক্ষণ পরিকল্পনাটি মেনে চলা প্রয়োজন:

1. নিবন্ধন করার সময়, প্রধান রুটিন পরীক্ষাগুলি ছাড়াও, এইচআইভির জন্য একটি ELISA, একটি ইমিউন ব্লটিং প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন। ভাইরাল লোড নির্ধারণ করা হয়, সিডি লিম্ফোসাইটের সংখ্যা।এইডস সেন্টারের বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দেন।
2. 26 সপ্তাহে, ভাইরাল লোড এবং CD4 লিম্ফোসাইটগুলি পুনরায় নির্ধারণ করা হয়, একটি সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা দেওয়া হয়।
3. 28 সপ্তাহে, এইডস সেন্টারের একজন বিশেষজ্ঞ একজন গর্ভবতী মহিলার সাথে পরামর্শ করেন, প্রয়োজনীয় AVR থেরাপি নির্বাচন করেন।
4. 32 এবং 36 সপ্তাহে, পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি হয়, এইডস কেন্দ্রের বিশেষজ্ঞও রোগীকে পরীক্ষার ফলাফলের বিষয়ে পরামর্শ দেন। শেষ পরামর্শে, প্রসবের মেয়াদ এবং পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়। যদি কোন সরাসরি ইঙ্গিত না থাকে, তাহলে প্রাকৃতিক জন্ম খালের মাধ্যমে জরুরী ডেলিভারির জন্য অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।

পুরো গর্ভাবস্থায়, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে এমন পদ্ধতি এবং ম্যানিপুলেশনগুলি এড়ানো উচিত। এটি অ্যামনিওসেন্টেসিস এবং কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিংয়ের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। এই ধরনের হেরফের শিশুর রক্তের সাথে মায়ের রক্তের যোগাযোগ এবং সংক্রমণ হতে পারে।

জরুরী বিশ্লেষণ কখন প্রয়োজন?

কিছু ক্ষেত্রে, প্রসূতি হাসপাতালে একটি এক্সপ্রেস এইচআইভি পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে। এটি প্রয়োজনীয় যখন:

• গর্ভাবস্থায় রোগীকে কখনই পরীক্ষা করা হয়নি;
• নিবন্ধন করার সময় শুধুমাত্র একটি বিশ্লেষণ পাস করা হয়েছিল, 30 সপ্তাহে কোন দ্বিতীয় পরীক্ষা ছিল না (উদাহরণস্বরূপ, একজন মহিলা 28-30 সপ্তাহে অকাল জন্মের হুমকি নিয়ে আসে);
• গর্ভবতী মহিলার সঠিক সময়ে এইচআইভি পরীক্ষা করা হয়েছিল, তবে তার সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়েছে।

এইচআইভি থেরাপির বৈশিষ্ট্য। কিভাবে একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে?

প্রসবের সময় প্যাথোজেনের উল্লম্ব সংক্রমণের ঝুঁকি 50-70% পর্যন্ত, যখন বুকের দুধ খাওয়ানো হয় - 15% পর্যন্ত। কিন্তু এই পরিসংখ্যানগুলি কেমোথেরাপিউটিক ওষুধের ব্যবহার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়, বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রত্যাখ্যানের সাথে। একটি সঠিকভাবে নির্বাচিত স্কিম সহ, একটি শিশু শুধুমাত্র 1-2% ক্ষেত্রে অসুস্থ হতে পারে।

ক্লিনিকাল লক্ষণ, ভাইরাল লোড এবং CD4 গণনা নির্বিশেষে প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধগুলি সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়।

শিশুর মধ্যে ভাইরাস সংক্রমণ প্রতিরোধ

এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের গর্ভাবস্থা বিশেষ কেমোথেরাপির ওষুধের আড়ালে সঞ্চালিত হয়। শিশুর সংক্রমণ রোধ করতে, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করুন:

• গর্ভাবস্থার আগে সংক্রামিত এবং গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন এমন মহিলাদের জন্য চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া;
• সমস্ত সংক্রামিতদের জন্য কেমোথেরাপির ব্যবহার;
• প্রসবের সময়, এআরভি থেরাপির জন্য ওষুধ ব্যবহার করা হয়;
• প্রসবের পরে, অনুরূপ ওষুধ শিশুর জন্য নির্ধারিত হয়।

যদি কোনও মহিলার এইচআইভি সংক্রামিত পুরুষের থেকে গর্ভাবস্থা থাকে, তবে তার পরীক্ষার ফলাফল নির্বিশেষে যৌন সঙ্গী এবং তার জন্য এআরভি থেরাপি নির্ধারিত হয়। একটি শিশু জন্মদানের সময় এবং তার জন্মের পরে চিকিত্সা করা হয়।

বিশেষভাবে মনোযোগ দেওয়া হয় সেইসব গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যারা ওষুধ ব্যবহার করে এবং একই ধরনের অভ্যাস সহ যৌন অংশীদারদের সাথে যোগাযোগ করে।

রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণে চিকিত্সা

যদি গর্ভাবস্থায় এইচআইভি শনাক্ত হয়, তবে এটি কখন ঘটেছিল তার উপর নির্ভর করে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়:

1. 13 সপ্তাহের কম। প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষ পর্যন্ত এই ধরনের চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত থাকলে এআরটি ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। যারা ভ্রূণের সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকিতে (100,000 কপি / মিলি এর বেশি ভাইরাল লোড সহ), পরীক্ষার পরে অবিলম্বে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব বাদ দেওয়ার জন্য, থেরাপি শুরু হওয়ার সাথে সাথে, এটি 1 ম ত্রৈমাসিকের শেষ পর্যন্ত সময় দেওয়া হয়।
2. 13 থেকে 28 সপ্তাহ পর্যন্ত মেয়াদ। যদি এই রোগটি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে সনাক্ত করা হয় বা শুধুমাত্র এই সময়ের মধ্যে একটি সংক্রামিত মহিলার প্রয়োগ করা হয়, তবে ভাইরাল লোড এবং সিডির পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার সাথে সাথেই চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়।
3. 28 সপ্তাহ পর। থেরাপি অবিলম্বে নির্ধারিত হয়। তিনটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের স্কিম ব্যবহার করুন। উচ্চ ভাইরাল লোড সহ 32 সপ্তাহ পরে চিকিত্সা শুরু করা হলে, একটি চতুর্থ ওষুধ ব্যবস্থায় যোগ করা যেতে পারে।

একটি অত্যন্ত সক্রিয় অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির পদ্ধতিতে ওষুধের নির্দিষ্ট গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা তাদের তিনটির কঠোর সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়:

• দুটি নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটর;
• একটি প্রোটিজ ইনহিবিটার;
• অথবা একটি নন-নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটর;
• বা একটি ইন্টিগ্রেস ইনহিবিটার।

গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার জন্য প্রস্তুতিগুলি শুধুমাত্র সেই গোষ্ঠীগুলি থেকে নির্বাচন করা হয় যাদের ভ্রূণের জন্য নিরাপত্তা ক্লিনিকাল গবেষণা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। যদি এই জাতীয় স্কিম ব্যবহার করা অসম্ভব হয় তবে আপনি উপলব্ধ গ্রুপগুলি থেকে ওষুধ নিতে পারেন, যদি এই জাতীয় চিকিত্সা ন্যায়সঙ্গত হয়।

পূর্বে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের থেরাপি

যদি গর্ভধারণের অনেক আগে এইচআইভি সংক্রমণ ধরা পড়ে এবং ভবিষ্যতের মাউপযুক্ত চিকিত্সার মধ্য দিয়ে, তারপর গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকেও এইচআইভি থেরাপি ব্যাহত হয় না। অন্যথায়, এটি ভাইরাল লোডের তীব্র বৃদ্ধি, পরীক্ষার ফলাফল খারাপ করে এবং গর্ভাবস্থায় শিশুর সংক্রমণের ঝুঁকির দিকে পরিচালিত করে।

গর্ভধারণের আগে ব্যবহৃত স্কিমের কার্যকারিতা সহ, এটি পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই। ব্যতিক্রম হল ভ্রূণের জন্য প্রমাণিত বিপদের সাথে ওষুধ। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের প্রতিস্থাপন একটি পৃথক ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। Efavirenz ভ্রূণের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়।

অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা জন্য একটি contraindication নয়। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে যদি এইচআইভি আক্রান্ত একজন মহিলা সচেতনভাবে একটি শিশুর গর্ভধারণের কাছে যান, ওষুধের নিয়ম অনুসরণ করেন, তাহলে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

প্রসবের ক্ষেত্রে প্রতিরোধ

স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয়ের প্রোটোকল এবং ডাব্লুএইচওর সুপারিশগুলি সেই ক্ষেত্রেগুলিকে সংজ্ঞায়িত করে যখন শিরায় অ্যাজিডোথাইমিডিন (রেট্রোভির) এর সমাধান নির্ধারণ করা প্রয়োজন:

1. যদি অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা 1000 কপি / মিলি বা এই পরিমাণের বেশি প্রি-ডেলিভারি ভাইরাল লোডের সাথে ব্যবহার না করা হয়।
2. যদি প্রসূতি হাসপাতালে একটি দ্রুত এইচআইভি পরীক্ষা একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়.
3. যদি মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত থাকে, তাহলে ওষুধ ইনজেকশন দেওয়ার সময় গত 12 সপ্তাহের মধ্যে এইচআইভি সংক্রামিত যৌন সঙ্গীর সাথে যোগাযোগ করুন।

প্রসবের পদ্ধতির পছন্দ

প্রসবের সময় শিশুর সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে, প্রসবের পদ্ধতিটি পৃথক ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। গর্ভাবস্থায় প্রসবকালীন মহিলা এআরটি গ্রহণ করলে এবং প্রসবের সময় ভাইরাল লোড 1000 কপি/মিলি-র কম হলে প্রাকৃতিক জন্মের খালের মাধ্যমে সন্তান প্রসব করা যেতে পারে।

আউটপাউরিংয়ের সময় রেকর্ড করতে ভুলবেন না অ্যামনিওটিক তরল. সাধারণত, এটি প্রসবের প্রথম পর্যায়ে ঘটে, তবে কখনও কখনও প্রসবপূর্ব নির্গমন সম্ভব। শ্রমের স্বাভাবিক সময়কাল বিবেচনা করে, এই পরিস্থিতির ফলে 4 ঘন্টার বেশি একটি জলশূন্য ব্যবধান হবে। প্রসবকালীন এইচআইভি সংক্রামিত মহিলার জন্য, এটি অগ্রহণযোগ্য। অ্যানহাইড্রাস পিরিয়ডের এমন সময়কালের সাথে, শিশুর সংক্রমণের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। একটি দীর্ঘ জলবিহীন সময়কাল বিশেষত বিপজ্জনক মহিলাদের জন্য যারা এআরটি পাননি। তাই সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম সম্পন্ন করার সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে।

জীবিত সন্তানের সাথে প্রসবের সময়, টিস্যুগুলির অখণ্ডতা লঙ্ঘন করে এমন কোনও হেরফের নিষিদ্ধ:

• অ্যামনিওটমি;
• এপিসিওটমি;
• ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন;
• প্রসূতি শক্তি প্রয়োগ।

এছাড়াও শ্রম আনয়ন এবং শ্রম তীব্রতা বহন করবেন না। এই সমস্ত উল্লেখযোগ্যভাবে শিশুর সংক্রমণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। শুধুমাত্র স্বাস্থ্যগত কারণে তালিকাভুক্ত পদ্ধতিগুলি চালানো সম্ভব।

এইচআইভি সংক্রমণ সিজারিয়ান বিভাগের জন্য একটি সম্পূর্ণ ইঙ্গিত নয়। তবে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অপারেশনটি ব্যবহার করার জন্য এটি অত্যন্ত সুপারিশ করা হয়:

সিজারিয়ান বিভাগটি মায়ের যৌনাঙ্গের স্রাবের সাথে শিশুর যোগাযোগকে সম্পূর্ণরূপে বাদ দেয়, অতএব, এইচআইভি থেরাপির অনুপস্থিতিতে, এটি সংক্রমণ প্রতিরোধের একটি স্বাধীন পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। 38 সপ্তাহ পরে অপারেশন করা যেতে পারে। পরিকল্পিত হস্তক্ষেপ শ্রমের অনুপস্থিতিতে সঞ্চালিত হয়। কিন্তু জরুরী ইঙ্গিত অনুযায়ী সিজারিয়ান সেকশন করা সম্ভব।

প্রাকৃতিক জন্মের খালের মাধ্যমে প্রসবের সময়, প্রথম পরীক্ষায়, যোনিকে ক্লোরহেক্সিডিনের 0.25% সমাধান দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

প্রসবের পর নবজাতককে 0.25% জলীয় ক্লোরহেক্সিডিন প্রতি 10 লিটার পানিতে 50 মিলি পরিমাণে দিয়ে গোসল করাতে হবে।

কিভাবে প্রসবের সময় সংক্রমণ প্রতিরোধ?

নবজাতকের সংক্রমণ রোধ করার জন্য, প্রসবের সময় এইচআইভি প্রতিরোধ করা প্রয়োজন। ওষুধগুলি প্রসবকালীন মহিলাকে এবং তারপরে একটি নবজাতক শিশুকে শুধুমাত্র লিখিত সম্মতিতে নির্ধারিত এবং পরিচালনা করা হয়।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিরোধ প্রয়োজন:

1. গর্ভাবস্থায় পরীক্ষা করার সময় বা হাসপাতালে দ্রুত পরীক্ষা করার সময় এইচআইভির অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়েছিল।
2. মহামারী ইঙ্গিত অনুসারে, এমনকি একটি পরীক্ষার অনুপস্থিতিতে বা এটি পরিচালনা করার অসম্ভবতার ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলার ইনজেকশনের ওষুধের ক্ষেত্রে বা এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে তার যোগাযোগের ক্ষেত্রে।

প্রতিরোধ প্রকল্পে দুটি ওষুধ রয়েছে:

• অ্যাজিটোমিডিন (রেট্রোভির) শিরায়, শ্রম শুরু হওয়ার মুহূর্ত থেকে নাভি কাটা পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়, এবং এটি প্রসবের এক ঘন্টার মধ্যেও ব্যবহার করা হয়।
• নেভিরাপাইন - একটি ট্যাবলেট শ্রম শুরু হওয়ার মুহুর্ত থেকে মাতাল হয়। 12 ঘন্টার বেশি শ্রমের সময়কালের সাথে, ড্রাগটি পুনরাবৃত্তি হয়।

যাতে শিশুর মাধ্যমে সংক্রমিত না হয় স্তন দুধ, এটি ডেলিভারি রুমে বা পরবর্তীকালে বুকে প্রয়োগ করা হয় না। এছাড়াও, বোতলজাত বুকের দুধ ব্যবহার করা উচিত নয়। এই ধরনের নবজাতক অবিলম্বে অভিযোজিত মিশ্রণে স্থানান্তরিত হয়। একজন মহিলাকে স্তন্যপান দমন করার জন্য ব্রোমক্রিপ্টাইন বা ক্যাবারগোলিন নির্ধারণ করা হয়।

প্রসবোত্তর সময়কালে প্রসবোত্তর মহিলা গর্ভকালীন সময়ের মতো একই ওষুধের সাথে অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি চালিয়ে যান।

নবজাতকের মধ্যে সংক্রমণ প্রতিরোধ

এইচআইভি সংক্রামিত মায়ের কাছে জন্ম নেওয়া একটি শিশুকে সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়, মহিলার চিকিত্সা করা হয়েছে কিনা তা নির্বিশেষে। জন্মের 8 ঘন্টা পরে প্রফিল্যাক্সিস শুরু করা সর্বোত্তম। এই সময়ের অবধি, মাকে যে ওষুধ দেওয়া হয়েছিল তা কাজ করে চলেছে।

দেওয়া শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ। ওষুধগুলোজীবনের প্রথম 72 ঘন্টায়। যদি একটি শিশু সংক্রামিত হয়, তবে প্রথম তিন দিন ভাইরাসটি রক্তে সঞ্চালিত হয় এবং কোষের ডিএনএতে প্রবেশ করে না। 72 ঘন্টা পরে, প্যাথোজেন ইতিমধ্যে হোস্ট কোষের সাথে সংযুক্ত থাকে, তাই সংক্রমণ প্রতিরোধ অকার্যকর।

নবজাতকদের জন্য, মুখের মাধ্যমে ব্যবহারের জন্য ওষুধের তরল ফর্ম তৈরি করা হয়েছে: অ্যাজিডোথাইমিডিন এবং নেভিরাপাইন। ডোজ পৃথকভাবে গণনা করা হয়।

এই ধরনের শিশু 18 মাস পর্যন্ত ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশনের অধীনে থাকে। নিবন্ধনমুক্তকরণের মানদণ্ড নিম্নরূপ:

• ELISA দ্বারা গবেষণায় এইচআইভির কোনো অ্যান্টিবডি নেই;
• হাইপোগামাগ্লোবুলিনেমিয়া নেই;
• এইচআইভির কোন উপসর্গ নেই।

এইচআইভি সহ গর্ভাবস্থা - একটি সুস্থ শিশুর জন্ম সম্ভব? — যৌনাঙ্গের এলাকার রোগ, তাদের নির্ণয়, অপারেশন, বন্ধ্যাত্বের সমস্যা এবং সাইটে গর্ভাবস্থা সম্পর্কে সমস্ত কিছু

নারীদেহকে ঠিকই বলা যেতে পারে পৃথিবীর আরেক বিস্ময়। এটি মানব জীবনের উত্স, এর বাহক, তবে পৃথিবীতে আরও রয়েছে সর্বোচ্চ মান? অতএব, মহিলাদের জন্য তাদের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া এত গুরুত্বপূর্ণ, এবং সর্বোপরি - প্রজনন ব্যবস্থা সম্পর্কে। যদি এটি ব্যর্থ হয়, তাহলে শিশুর পূর্ণাঙ্গ গর্ভধারণ হবে না, একটি শান্ত গর্ভাবস্থা বা সফল প্রসব হবে না। আমাদের গ্রহের জিন পুলের উন্নতির জন্য, গাইনোকোলজির প্রয়োজন - ওষুধের প্রাচীনতম শাখা যা কেবলমাত্র মহিলা দেহের বৈশিষ্ট্যযুক্ত রোগগুলি অধ্যয়ন করে এবং চিকিত্সা করে।

"গাইনোকোলজি" শব্দটি দুটি গ্রীক শব্দ থেকে এসেছে: "γυναίκα", যার অর্থ "নারী" এবং "λόγος", যার অনুবাদ "অধ্যয়ন"।

দুর্ভাগ্যবশত, কিছু সমস্যা থাকলেও সবাই নিয়মিত এবং সময়মত "মহিলা ডাক্তার" এর কাছে যান না। কারো কারো সময় নেই, আবার কারো কাছে লাজুক। ফলাফল প্রজনন সিস্টেমের কার্যকারিতা গুরুতর ব্যাঘাত, যা নেতিবাচকভাবে মহিলা শরীরের প্রজনন ফাংশন প্রভাবিত করে। আপনার শরীরের সাথে কী ঘটছে সে সম্পর্কে আপনি যত বেশি জানবেন, আপনার ভিতরে সংঘটিত প্রক্রিয়াগুলি সম্পর্কে আপনি তত শান্ত হবেন। আপনি সাইটে যে নিবন্ধগুলি পাবেন তার জন্য ধন্যবাদ, আপনি সক্ষম হবেন:

• চিনতে কিছু লক্ষণ এবং লক্ষণ দ্বারা বিভিন্ন রোগস্ত্রীরোগ সংক্রান্ত, এবং সময়মত ডাক্তারদের সাহায্য চাইতে;
• স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ব্যবহৃত পরিভাষাগুলি বুঝুন এবং এই আপাতদৃষ্টিতে ভয়ঙ্কর শব্দগুলি থেকে ভয় পাবেন না;
• নির্দিষ্ট বিশ্লেষণের জন্য কীভাবে সঠিকভাবে প্রস্তুত করতে হয় তা জানুন যাতে ফলাফলগুলি আরও নির্ভরযোগ্য হয়;
• তাদের বিশ্লেষণের ফলাফল পড়তে সক্ষম হবেন।

এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, এই প্রকল্পটি সমস্ত মহিলাকে যা শেখাবে তা হল সময়মত এবং নিয়মিতভাবে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছে যেতে ভয় পাবেন না। এটি আপনাকে সমস্যাগুলি ভুলে যেতে, সর্বদা প্রফুল্ল এবং সুন্দর হতে দেয়। সর্বোপরি, মহিলা যুবকরা 90% প্রজনন সিস্টেমের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভরশীল। সাইট সাইট এই বিষয়ে সবচেয়ে দরকারী তথ্য প্রদান করতে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত:

• বিশ্লেষণ এবং ডায়াগনস্টিকস সম্পর্কে;
• বিভিন্ন মহিলা রোগ সম্পর্কে;
• একটি সন্তানের গর্ভধারণ এবং জন্মদান সম্পর্কে;
• প্রসব সম্পর্কে;
• ঔষধি পণ্য সম্পর্কে।

আপনি কি তরুণ এবং সুন্দর হতে চান? সেক্ষেত্রে আপনার যত্ন নিন মহিলাদের স্বাস্থ্যএই মুহূর্তে এখানে আপনি আপনার আগ্রহের সমস্ত তথ্য পাবেন - বিস্তারিত, নির্ভরযোগ্য এবং আপনার বোঝার জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য। সমস্ত মানবজাতির জীবন কীসের উপর নির্ভর করে সে সম্পর্কে হালকা মনের মনোভাব পোষণ করবেন না, কারণ আপনার প্রত্যেকেই প্রথমত একজন মা।

একটি বৈষম্যহীন দম্পতি হল এমন একটি যেখানে স্বামী/স্ত্রীর মধ্যে একজন এইচআইভি পজিটিভ। গর্ভবতী হওয়া নিরাপদ - এর মানে হল যে গর্ভাবস্থা ঘটেছে, কিন্তু সঙ্গী সংক্রামিত হয়নি।

একজন এইচআইভি-নেগেটিভ মহিলা এইচআইভি-পজিটিভ স্বামীর কাছ থেকে নিরাপদে গর্ভধারণ করে তা নিশ্চিত করার জন্য কী করা যেতে পারে?

* প্রাকৃতিক গর্ভধারণের সময় সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করা। এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন মহিলারা এইচআইভি-পজিটিভ স্বামীদের থেকে গর্ভবতী হয়েছিলেন এবং সংক্রামিত হননি। একজন বিবাহিত দম্পতি শুধুমাত্র অরক্ষিত যৌন মিলনের মাধ্যমে সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর চেষ্টা করতে পারেন যখন গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং সংক্রমণের সম্ভাবনা কম থাকে। এটি একজন মহিলার ডিম্বস্ফোটনের সময় ঘটে যদি সেই সময়ে স্বামীর ভাইরাল লোড কম হয় (শনাক্ত করা যায় না)। সাইক্লোফেরন দিয়ে কয়েক মাস ধরে চিকিত্সার মাধ্যমে বা কার্যকর এআরভি থেরাপির পদ্ধতি গ্রহণ করে ভাইরাল লোড কমানো যেতে পারে। উভয় স্বামী/স্ত্রীকে আগে থেকেই যৌন সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা উচিত। তবে আপনার জানা দরকার যে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা একটি লটারি: "ভাগ্যবান - ভাগ্যবান নয়।" (গর্ভধারণ পরিকল্পনার প্রাকৃতিক পদ্ধতির সাথে পরিচিত হতে, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন এবং সাহিত্য অধ্যয়ন করুন। এই পদ্ধতিঅন্যান্য অনেক সূক্ষ্মতা আছে যা জানার জন্য দরকারী)।
* শুক্রাণু বিশুদ্ধকরণ + কৃত্রিম গর্ভধারণ। এই পদ্ধতিটি একটি অসংগত দম্পতির জন্য সন্তান ধারণের সবচেয়ে নিরাপদ উপায় যেখানে পুরুষটি এইচআইভি পজিটিভ। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার সময়, কোনও মহিলার সংক্রমণের একটিও ঘটনা রেকর্ড করা হয়নি। একটি পরীক্ষাগারে শুক্রাণু পরিষ্কার করা হয় যেখানে বীর্যকে সেন্ট্রিফিউজে সেমিনাল তরল থেকে আলাদা করা হয়। পরিষ্কার করা নমুনা এইচআইভির জন্য পরীক্ষা করা হয়, এবং যদি এটি নেতিবাচক হয়, তাহলে কৃত্রিম গর্ভধারণ করা হয়। কৃত্রিম গর্ভধারণ হল চক্রের একটি অনুকূল দিনে জরায়ু গহ্বরে শুক্রাণু প্রবেশ করানো - ডিম্বস্ফোটনের শুরুতে (আল্ট্রাসাউন্ড এবং তাপমাত্রা পরিমাপ অনুসারে)। এই পদ্ধতিটি বিনামূল্যে নয় এবং কিছু দম্পতির জন্য আর্থিকভাবে সাশ্রয়ী হতে পারে না। 30% ক্ষেত্রে গর্ভধারণ ঘটে, সাধারণত চিকিৎসা কেন্দ্রগুলি একটি অর্থপ্রদানের জন্য 2-4 বার চেষ্টা করতে প্রস্তুত থাকে।

একজন এইচআইভি-পজিটিভ মহিলা এইচআইভি-নেগেটিভ স্বামীর কাছ থেকে নিরাপদে গর্ভধারণ করে তা নিশ্চিত করার জন্য কী করা যেতে পারে?

* একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করে নিশ্চিত করুন যে মহিলার শরীর গাইনোকোলজিক্যালভাবে সুস্থ এবং কিছুই গর্ভাবস্থার সূত্রপাতকে বাধা দেয় না।
* ডিম্বস্ফোটনের দিন নির্ধারণ করুন। এই জন্য, গর্ভধারণ পরিকল্পনা প্রাকৃতিক পদ্ধতি অনুযায়ী নিয়মিত তাপমাত্রা পরিমাপ ব্যবহার করা হয়। একটি স্থিতিশীল চক্রের সাথে, এটি সাধারণত চক্রের একই দিনে হয়। এটি করার জন্য, আপনাকে 3-5 মাসের জন্য প্রতিদিন মলদ্বারে তাপমাত্রা পরিমাপ করতে হবে। এটি সকালে না উঠে বা বিছানায় না বসে করা হয়। থার্মোমিটার মলদ্বারে ঢোকানো হয়। পরিমাপ ফলাফল রেকর্ড করা আবশ্যক. ইস্ট্রোজেনের উচ্চ মাত্রার পটভূমির বিরুদ্ধে ডিমের পরিপক্কতার সময় বেসাল শরীরের তাপমাত্রাকম ডিম্বস্ফোটনের প্রাক্কালে, এটি সর্বনিম্ন পর্যায়ে পড়ে এবং তারপরে আবার উঠে যায়, সর্বোচ্চে পৌঁছায়। এই মুহুর্তে, ডিম্বস্ফোটন ঘটে - অর্থাৎ, ডিম্বাশয় থেকে একটি পরিপক্ক ডিমের মুক্তি এবং গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি। "নিম্ন" এবং "উচ্চ" তাপমাত্রার মধ্যে পার্থক্য মাত্র 0.5-0.8 ডিগ্রি সেলসিয়াস। অতএব, একটি ডিজিটাল থার্মোমিটার ব্যবহার করা আবশ্যক। ডিম্বস্ফোটনের দিন একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সাহায্য করা যেতে পারে যদি তার অফিসে একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রস্তুতি থাকে।
* ভবিষ্যতের পিতাকে একজন ইউরোলজিস্ট-এন্ড্রোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হবে, বিশ্লেষণের জন্য শুক্রাণু পাস করার জন্য। যৌনবাহিত রোগের উপস্থিতিতে, তাদের নিরাময় করা মূল্যবান। একটি স্পার্মোগ্রাম শুক্রাণুর ক্রিয়াকলাপ এবং অন্যান্য অনেক সূচক দেখাতে সহায়তা করবে যার দ্বারা একজন ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন যে পুরুষের নিষেকের ক্ষেত্রে কোনও বাধা নেই।
* স্ব-প্রজনন করুন: একজন মহিলা তার স্বামীর শুক্রাণু একটি সিরিঞ্জ বা একটি নিষ্পত্তিযোগ্য জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ দিয়ে ডিম্বস্ফোটনের দিন বা পরবর্তী 3-4 দিনের মধ্যে ইনজেকশন করতে পারেন। বেশিরভাগ ক্লিনিক এই পদ্ধতিতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু বিনামূল্যে নয়।

এইচআইভি (+) দম্পতিদের জন্য একটি সন্তান ধারণের প্রশ্ন।

মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় সে সম্পর্কে আজ, ওষুধ অনেক কিছু জানে৷ এইচআইভি সংক্রমিত মহিলারা সুস্থ, অসংক্রমিত শিশুর জন্ম দিতে পারে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, কোনো হস্তক্ষেপ ছাড়াই মা থেকে শিশুর এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি 20-45%। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করার সময়, এই ঝুঁকি 2-8% এ হ্রাস করা যেতে পারে।

বিবাহিত দম্পতিদের জন্য একটি সন্তান ধারণের বিষয়গুলি যেখানে একজন বা উভয় অংশীদারই এইচআইভি সংক্রামিত হয় তা খুবই প্রাসঙ্গিক। কীভাবে এবং কখন নিজেকে এবং প্রথমত, যতটা সম্ভব অনাগত সন্তানকে রক্ষা করার জন্য এটি করবেন?

একজন এইচআইভি সংক্রামিত মা গর্ভাবস্থায়, প্রসবের সময় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় তার শিশুকে ভাইরাস পাঠাতে পারে। শিশুটি সরাসরি পিতার কাছ থেকে সংক্রামিত হতে পারে না, কারণ শুক্রাণুতে ভাইরাস থাকে না। শুক্রাণু এবং ডিম্বাণু একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে জীবাণুমুক্ত এবং এতে ভ্রূণ কোষের বিকাশের জন্য জেনেটিক তথ্য এবং পুষ্টি ছাড়া আর কিছুই থাকে না। কিন্তু যেহেতু সেমিনাল ফ্লুইড এইচআইভির উচ্চ ঘনত্ব ধারণ করে, তাই একজন এইচআইভি সংক্রামিত অংশীদার একজন মহিলার মধ্যে ভাইরাসটি প্রেরণ করতে পারে। যদি কোনও মহিলা এইচআইভিতে সংক্রামিত না হন, তবে অরক্ষিত যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে, তিনি নিজেই ভাইরাসে সংক্রামিত হতে পারেন এবং পরবর্তীতে এটি তার সন্তানের কাছে প্রেরণ করতে পারেন। যদি দম্পতির উভয় অংশীদারই সংক্রামিত হয়, তবে এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অরক্ষিত যৌন মিলনের সময় অন্যান্য ধরণের এইচআইভি বা ড্রাগ প্রতিরোধের সাথে পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে। যে দম্পতিদের মধ্যে একজন বা উভয় অংশীদার এইচআইভি সংক্রামিত, তাদের জন্য বিকল্প গর্ভধারণের পদ্ধতি রয়েছে:

দম্পতিদের জন্য যেখানে শুধুমাত্র মহিলা সংক্রামিত হয়

কৃত্রিম প্রজনন পদ্ধতি: পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ডিম্বস্ফোটনের সময় যোনিতে বীর্য প্রবেশ করানো, যা প্রায় 14 তম দিনে ঘটে মাসিক চক্রযখন একটি পরিপক্ক ডিম্বাণু ডিম্বাশয় থেকে নির্গত হয় এবং শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হওয়ার জন্য প্রস্তুত হয়।

দম্পতিদের জন্য যেখানে পুরুষ সংক্রামিত হয়

নির্ধারিত যোগাযোগ: ডিম্বস্ফোটনের সময় কনডম ছাড়া যৌন যোগাযোগ (নিষিক্তকরণের জন্য প্রস্তুত একটি পরিপক্ক ডিমের মুক্তি)। এই পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, এইচআইভি সংক্রমণ এক সঙ্গী থেকে অন্য অংশীদারে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। কিছু দম্পতি এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে যখন গর্ভধারণের অন্যান্য পদ্ধতি উপলব্ধ বা গ্রহণযোগ্য নয়। এই পদ্ধতিটি অবলম্বন করার আগে, উভয় অংশীদারকে অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত - উর্বরতা, যৌনাঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ - এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা করা উচিত। এটি ভাইরাল লোড জন্য পরীক্ষা পাস করা প্রয়োজন, কারণ. এটি বিশ্বাস করা হয় যে সংক্রামিত অংশীদারের মধ্যে একটি সনাক্তযোগ্য ভাইরাল লোড দ্বারা ভাইরাস সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস পায়। এইচআইভি পজিটিভ সঙ্গীর কাছ থেকে বিশুদ্ধ শুক্রাণু সহ একজন মহিলার কৃত্রিম প্রজনন:

পদ্ধতিটি বীর্য "পরিষ্কার" করার প্রক্রিয়ার পরে যোনিতে বীর্যের সরাসরি প্রবর্তনের মধ্যে রয়েছে। এই পদ্ধতিউল্লেখযোগ্যভাবে একজন মহিলার মধ্যে ভাইরাস সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং অনেক বিশেষজ্ঞের দ্বারা দম্পতিদের জন্য সবচেয়ে পছন্দের বলে মনে করা হয় যেখানে একজন পুরুষ সংক্রামিত হয়। একজন মহিলা যিনি এইভাবে একটি সন্তানকে গর্ভধারণ করতে চান তার তত্ত্বাবধানে রয়েছে, যার সময় ডিম্বস্ফোটনের মুহূর্ত নির্ধারিত হয়, যার পরে অংশীদার পরিষ্কারের জন্য শুক্রাণু সরবরাহ করে। পূর্বে, অংশীদারের শুক্রাণু নিষিক্ত করার ক্ষমতার জন্য পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতির ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা হল এর উচ্চ খরচ এবং সীমিত সংখ্যক ক্লিনিক যেখানে এই পদ্ধতিটি উপলব্ধ।

ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন):

এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার সময়, শুক্রাণুগুলি সেমিনাল তরল থেকে আলাদা করা হয় এবং একটি মহিলার মধ্যে, একটি ন্যূনতম আঘাতমূলক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (ল্যাপারোস্কোপি) এর সাহায্যে, পরিপক্ক ডিম সংগ্রহ করা হয়। ডিমগুলো একটি টেস্ট টিউবে নিষিক্ত হয়। একটি সফলভাবে নিষিক্ত ডিম জরায়ু গহ্বরে স্থাপন করা হয়। এই পদ্ধতি, উচ্চ খরচ এবং শরীরের একটি কৃত্রিম আক্রমণের সাথে যুক্ত পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তার কারণে, শুধুমাত্র গর্ভধারণের সমস্যা সম্মুখীন দম্পতিদের জন্য ব্যবহার করা হয়।

এইচআইভি-নেতিবাচক দাতার শুক্রাণু দিয়ে একজন মহিলার কৃত্রিম প্রজনন:

পদ্ধতিটি সম্পূর্ণরূপে সংক্রমণের ঝুঁকি দূর করে এইচআইভি মহিলা, কিন্তু সব দম্পতিই এটাকে নিজেদের জন্য গ্রহণযোগ্য বলে মনে করেন না। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার আগে, দাতা পিতৃত্ব দাবি করলে ভবিষ্যতে উদ্ভূত হতে পারে এমন আইনি এবং নৈতিক সমস্যাগুলি অনুমান করা উচিত।

গর্ভাবস্থায়

মায়ের রক্তপ্রবাহ থেকে ভাইরাস প্লাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে যেতে পারে। প্লাসেন্টা হল সেই অঙ্গ যা মা এবং ভ্রূণকে সংযুক্ত করে। প্লাসেন্টার মাধ্যমে, ভ্রূণ মায়ের শরীর থেকে অক্সিজেন এবং পুষ্টি গ্রহণ করে, কিন্তু মায়ের এবং শিশুর রক্তে মিশে যায় না। সাধারণত, প্ল্যাসেন্টা এইচআইভি সহ মায়ের রক্তে বিভিন্ন সংক্রমণের প্যাথোজেন থেকে শিশুকে রক্ষা করে। তবে, যদি প্ল্যাসেন্টা স্ফীত হয় বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা পেটে আঘাতের সাথে ঘটতে পারে বা সংক্রামক রোগ, এর প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য হ্রাস করা হয়। এই ক্ষেত্রে, মা থেকে ভ্রূণে এইচআইভি সংক্রমণ হতে পারে।

প্রসবের সময় সংক্রমণ দুটি উপায়ে ঘটতে পারে:
জন্মের খাল (সারভিক্স, যোনি) দিয়ে যাওয়ার সময়, শিশুর ত্বক মায়ের রক্ত ​​এবং যোনি স্রাবের সংস্পর্শে আসে, যার মধ্যে এইচআইভি থাকে। শিশুর ত্বকে ক্ষত এবং ঘর্ষণ রয়েছে যার মাধ্যমে ভাইরাস তার শরীরে প্রবেশ করতে পারে।
জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময়, শিশু মাতৃ রক্ত ​​এবং যোনি স্রাব গিলে ফেলতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ভাইরাস মুখের মিউকাস মেমব্রেন, খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর মাধ্যমে শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে।

সময় সংক্রমণ বুকের দুধ খাওয়ানোঘটতে পারে:
সরাসরি দুধের মাধ্যমে, কারণ এতে এইচআইভি রয়েছে।
রক্তের মাধ্যমে - যদি মায়ের স্তনবৃন্তের চারপাশের ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে শিশুটি দুধের সাথে রক্তও পেতে পারে এবং এটি তার জন্য একটি অতিরিক্ত ঝুঁকি।

যদি একজন মা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এইচআইভিতে সংক্রামিত হন, তবে তার শিশুর মধ্যে সংক্রমণের ঝুঁকি 28% বৃদ্ধি পায়।

প্রাথমিক রোগ নির্ণয়এইচআইভি সংক্রমণ, আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া, গর্ভাবস্থায় পর্যবেক্ষণ এবং একজন ডাক্তারের সুপারিশ এবং প্রেসক্রিপশনের প্রতি দায়িত্বশীল মনোভাব সাফল্যের প্রয়োজনীয় উপাদান।