Урогенитални инфекции при мъжете. Урогенитална инфекция

Урогениталните инфекции при мъжете са често срещан проблем. Всеки представител на силния пол може да се сблъска с него през живота си.

Мъжете, посещавайки уролог, неволно задават цяла група въпроси за симптомите, които могат да ги притесняват. Освен това някои признаци на инфекции могат значително да намалят качеството на живот на пациента.

Какви са причините за инфекции на пикочно-половата система при мъжете и как тези патологии могат да се проявят, пациентите на рецепцията често се интересуват. Какви патогени провокират негативни промени и как да се отървем от болестите?

• • Уретрит
  • цистит
  • Епидимит
  • пиелонефрит
  • простатит

Причини за инфекциозни процеси в урогениталната област

Инфекциите на пикочно-половата система при мъжете винаги са следствие от активното размножаване на бактерии в урогениталния тракт. Но много рядко болестите започват просто така, без влиянието на външни фактори.

Необходими са редица негативни въздействия, така че патогенните микроорганизми не само да се активират, но и да започнат да разрушават пикочно-половата система.

Допринасят за активирането на патогени могат:

• продължително излагане на неблагоприятни температурни фактори, като твърде високи или твърде ниски температури;
• наличието на камъни в бъбреците или уретерите, които пречат на нормалното изтичане на урина;
• намален имунитет поради влиянието на други инфекциозни процеси, дори и да не засягат гениталната област;
• операции в пикочно-половата система, фигуриращи в историята на пациента;
• наличието на необрязан препуциум, който, ако не се грижи правилно, може да стане източник за натрупване на голям брой патогенни микроорганизми;
• слабост на имунната система поради чести стресови ефекти, твърде високо физическо натоварване и др.

Важно е да се разбере, че способността на имунната система да се защитава от неблагоприятни влияния играе решаваща роля. Това предотвратява развитието на заболявания от инфекциозен тип в гениталната област.

Инфекции на пикочно-половата система при мъжете: основните симптоми

Лекарите идентифицират голям брой признаци, с които пациентът може да отиде в болницата. Те ще показват поражението на урогениталния тракт.

Повечето от тези симптоми са групирани в синдроми. Тези. това е комплекс от симптоми, които се появяват заедно в една или друга степен.

Уретрит

Сред симптомите на пикочно-половата инфекция при мъжете особено често се диагностицира уретрит.

Патологията се характеризира с възпалителни процеси. Те засягат уретрата на нивото на лигавиците, причиняват дискомфорт.

Често симптомите на възпалителна реакция са ярки: човек се оплаква от болка, която се появява по време на уриниране, обръща внимание на повишеното желание. Понякога, в допълнение към болката и повишеното желание, от уретрата се отделят гной и кръв.

Такива симптоми значително намаляват качеството на живот на човека. Човек става неспокоен, реагира зле на другите, може да отвърне без причина.

Често уретритът е първата стъпка в патологичния процес. С течение на времето, ако не се използват средства за коригиране на патологията, инфекциите ще се придвижат по-нататък по пикочните пътища, причинявайки още по-изразен дискомфорт.

В някои случаи заболявания, които започват с обикновен уретрит, могат дори да доведат до смърт. Следователно патологията не може да бъде пренебрегната.

цистит

Симптом на инфекция на пикочните пътища при мъжете може да бъде цистит.

Заболяването се характеризира с активни възпалителни процеси в стената Пикочен мехур. Това неизбежно води до появата на цял набор от неприятни симптоми.

Някои представители на силния пол погрешно смятат, че циститът е чисто женска патология. Това е често срещана грешка.

Заболяването може да засегне и мъжете. Въпреки че това се случва много по-рядко поради дължината на уретрата, през която е по-трудно за бактериите да се движат нагоре. Циститът е придружен от тежки синдром на болкав областта на проекцията на пикочния мехур.

Човек, както при уретрит, може да изпита затруднения при уриниране. Ще се оплаче от усещане, сякаш пикочният мехур не е напълно изпразнен.
Ако лечението на цистит не се отделя достатъчно време и внимание, заболяването може да се повиши, засягайки други органи на пикочно-половата система.

Мъжкият цистит е сериозен проблем, с който може да се сблъска всеки представител на силния пол!

Епидимит

Епидимитът е възпалителен процес, който засяга тъканите на епидидима. Заболяването се развива, ако патогенните микроорганизми от уретрата мигрират в тази област и причиняват увреждане на тази област на пикочно-половия тракт.

Патологията се характеризира със силна болка в тестисите. Понякога те са толкова силни, че опитите за движение причиняват на човека истинска болка.

Естествено, при епидимит сексуалните контакти стават невъзможни. Тъй като те започват да носят силна болка на пациента.

Важно е да се има предвид, че процесът в придатъците може да бъде остър и хроничен. Хроничните възпалителни процеси обикновено се проявяват с по-слабо изразени симптоми. Следователно, за дълъг период от време те могат да бъдат игнорирани от лекаря и пациентите.

пиелонефрит

Сред симптомите на пикочно-половата инфекция при мъжете е пиелонефритът.

Заболяването се характеризира с активен възпалителен процес в тъканите на бъбреците. Може дори да доведе до смърт на тъканите на този орган, загуба на функционалната му активност.

Според лекарите пиелонефритът е предимно женско заболяване.

Нежният пол страда от това доста често.

За мъжете заболяването е по-малко характерно, което се обяснява с особеностите на структурата на пикочно-половата система. Ако в областта на бъбреците се открие инфекция, която се е издигнала през гениталния тракт, тогава патогенът се е развил в тялото за дълъг период от време. Имаше всички шансове да стигне от уретрата или пикочния мехур до бъбреците.

простатит

Друг неприятен вариант на проява на бактерии в пикочно-половата система при силния пол е простатитът.

При това заболяване възпалителният процес се локализира в областта на простатата. Това е важен орган от пикочно-половата система на мъжете, който също е отговорен за ерекцията.

Простатитът е придружен от проблеми с уринирането, болка в проекцията на простатната жлеза. Често, ако инфекциозният процес е силно изразен, мъжът може да се оплаче от появата на гноен секрет заедно с урина или сперма.

Простатитът е заболяване, което може да доведе до безплодие за силния пол. Поради това е невъзможно да се игнорират симптомите на заболяването във всеки случай.

Инфекции на пикочно-половата система при мъжете: основните видове патогени

Причинителите на инфекциите на пикочните пътища са много разнообразни.

Когато лекарят е помолен да назове бактерии, гъбички и вируси, които могат да провокират възпаление в пикочно-половата система, се припомнят различни представители на ППБ. Въпреки това, както отбелязват лекарите, често не само полово предаваните болести водят до възпаление.

Лекарите отделно разграничават концепцията за неспецифичен патоген. В този случай негативните реакции в пикочно-половата система са резултат от нищо повече от активно възпроизвеждане на собствената микрофлора. Става толкова много, че започва да уврежда тялото.

Въпреки това полово предаваните болести все още са основната причина за развитието на патологични изменения.

Инфекции на пикочно-половата система при мъжете: уреаплазмоза и микоплазмоза

Симптомите на инфекции на пикочно-половата система при мъжете могат да се появят поради инфекция с микоплазма или уреаплазма.

И двата микроорганизма принадлежат към групата на условно патогенните микроорганизми.
Това означава, че тяхното присъствие в тялото може да бъде напълно безсимптомно. И провокира редица негативни промени.

Уреаплазмозата и микоплазмозата могат нормално да живеят в мъжката генитална област. В този случай тежестта на патологичните процеси ще отсъства.

Струва си обаче микроорганизмите да започнат да се възпроизвеждат твърде активно, тъй като се появяват всички симптоми, характерни за ППБ.

Човек ще се оплаква от болка, проблеми с уринирането, усещане за парене в уретрата и други подобни симптоми. Освен това, както отбелязват лекарите, симптомите могат да се засилят след сексуален контакт. Тъй като пенисът след полов акт ще бъде в състояние на раздразнение.

Кандидоза на пикочно-половата система при мъжете

Сред инфекциите на пикочно-половата система при мъжете често се среща такава патология като кандидоза.

Candida колонизира пикочните пътища при значителен брой хора в модерен святЗаболяването обаче не се провокира от всички. Факт е, че тези гъби са опортюнистични патогени. Те са в състояние да се размножават в пикочно-половата система за кратко време, ако някакви неблагоприятни фактори повлияят на тялото. Например, при продължителна употреба на антибактериални лекарства често се случва активиране на патогена.

Лекарите отбелязват, че кандидозата при мъжете не е толкова често срещана. Патологията се проявява с болка в пениса, сърбеж, парене.

Много представители на силния пол се оплакват от появата на специфични белезникави филми. Те могат да бъдат трудни за отделяне от кожата.

Ако кандидозата се пренебрегне, могат да се появят сериозни усложнения.

Патологията е в състояние да засегне гениталиите със силно намаляване на имунитета. Особено често такива усложнения се развиват, ако кандидозата се развие на фона на HIV инфекция.

Хламидия и гонорея - инфекции на пикочните пътища при мъжете

Гонореята и хламидията са две често срещани полово предавани болести в съвременния свят.

Способен да причини сериозни щети на здравето на пикочно-половата система на силния пол. Лечението на тези пикочно-полови инфекции при мъжете се усложнява от факта, че тежестта на симптомите често е много слаба.

Невъзможно е надеждно да се диагностицира без провеждане на редица изследвания. Освен това, поради липсата на симптоми, мъжете може просто да не отидат на лекар. Надявайки се, че болестите ще се оправят по някакъв начин.

Хламидиите се развиват, когато хламидията навлезе в тялото на силния пол. Тези патогенни микроорганизми могат да бъдат в тялото на мъж в латентен стадий. Но при определени обстоятелства те могат да бъдат активирани. И, още по-лошо, лесно се предават на нежния пол.

При хламидия мъжът се оплаква от оскъдно отделяне от пениса, сърбеж, парене. В същото време болката може да отсъства напълно, както отбелязват много представители на по-силния пол.

Гонореята, провокирана от гонококи, има по-изразени симптоми.

На първо място, представителите на силния пол обръщат внимание на появата на мътен секрет от пениса сутрин. Болка, особено често усещана по време на полов акт, сърбеж, парене също ще присъстват като оплаквания.

Херпес и други вирусни инфекции при мъжете

Сред причините за инфекции на пикочно-половата система при мъжете често се появява херпес. За разлика от други патологии, това е вирусно заболяване, но се предава и по полов път.

При херпес уретрата, кожата на пениса и околните тъкани могат да се покрият с малки мехурчета, пълни с бистра течност. Мехурчетата се пукат с течение на времето, на тяхно място се образуват влажни кожни дефекти, които трудно се лекуват.

Според лекарите херпесът доста често причинява възпаление в гениталната област. Но освен него, други вируси също са способни да причинят негативни реакции. Например, често характерни оплаквания се появяват при силния пол с HPV.

Човешкият папиломен вирус провокира появата на малки образувания по кожата и лигавиците, които лесно се нараняват и дразнят. В допълнение към HPV и херпес, възпалителните процеси могат да бъдат обяснени с HIV и редица други вирусни патологии.

Инфекции на пикочно-половата система при мъжете: на кой лекар да отидете

Често пациентите се чудят кои лекари лекуват инфекции на пикочните пътища при мъжете.

Има няколко възможности за това към кого можете да се свържете за медицинска помощ. На първо място, пътят на всеки представител на по-силния пол в случай на подозрителни симптоми трябва да лежи към уролог. Лекарят ще може да оцени симптомите на заболяването, да проведе компетентен и пълен преглед на пениса и съседните тъкани. След това той ще даде препоръки как да коригирате установените проблеми.

Урологът се счита за чисто мъжки лекар. Когато обаче се появят симптоми на инфекции на пикочните пътища при жените, нежният пол също може да се обърне за помощ към него.

Ако пациентът е диагностициран със STD, лечението трябва да се проведе от венеролог. Лекарят е специалист по патологии, които се предават по полов път. Лекарят може правилно да оцени съществуващите симптоми, правилно да диагностицира.

В някои случаи, ако няма възможност да посетите венеролог или уролог, мъжът може да си назначи среща с терапевт. Разбира се, терапевтът няма да може да лекува напълно болестта. Въпреки това, той ще препоръча средства за облекчаване на симптомите. След това той ще ви каже къде да намерите компетентен специалист, който ще ви помогне да се справите с конкретен проблем.

Принципи на диагностика на пикочно-половите инфекции

Важно е да се разбере, че лечението на пикочно-половата инфекция не започва, докато не бъде поставена конкретна диагноза. В крайна сметка всички патологии от този тип са много сходни една с друга.

Невъзможно е да се разбере от какво точно е болен пациентът, ако се съсредоточите само върху симптомите. На мъжете се препоръчва да не се занимават със самодиагностика.

Струва си да посетите добър лекар. Лекарят на рецепцията ще проведе подробен разпит. Няма нужда да се страхувате или срамувате от нищо. Необходимо е да разкажете на лекаря подробно и подробно за всички оплаквания, които предизвикват безпокойство.

След интервюто лекарят ще прегледа гениталната област. Това е необходимо, за да се идентифицират промените в състоянието на кожата, да се определи доколко околните органи и тъкани са засегнати от възпалителни процеси. Последният етап от диагностичното търсене е получаване на препоръки за редица изследвания.

Естествено, всеки представител на по-силния пол ще трябва да премине тестове за урина и кръв от общ тип.

Друг задължителен анализ е тампон от уретрата. Процедурата се счита за неприятна. Но той дава голямо количество диагностични данни, без които диагнозата често е невъзможна.

Намазка, получена от уретрата, се изследва по няколко начина. На първо място, за предпочитане е да се оцени с микроскоп. В този случай могат да бъдат открити патогенни микроорганизми като гонококи, Trichomonas, което лесно се вижда на предметно стъкло.

В допълнение към микроскопията често се извършва култура. Освен това има за цел да открие патогени от бактериален тип, както и гъбични патогени.

Ако е необходимо да се постави диагноза на вирусна инфекция, предпочита се PCR или ELISA. Тези техники ще позволят да се определи наличието на специфични вирусни частици в тялото на пациента.

Важно е да изберете правилния метод за изследване на цитонамазката. Ако лекарят подозира бактериална инфекция и се ограничи да предпише само едно намазка с микроскопия, това ще доведе до неправилни резултати от изследването.

Основни препоръки за лечение на инфекции на пикочните пътища при мъжете

На първо място, антибиотиците се използват при инфекции на пикочно-половата система. Антибактериалните лекарства са предназначени да помогнат на пациента да се отърве от патогенни микроорганизми от бактериална природа.

Лекарят избира оптималния антибиотик, като се фокусира върху резултатите от сеитбата с определяне на чувствителността към лекарства. Колкото по-висока е чувствителността на такава култура, толкова по-добър ще бъде резултатът от лечението.

Важно е да запомните, че при инфекция на пикочно-половата система се препоръчва да се подложи на терапия не само представител на по-силния пол, но и неговия сексуален партньор. Това е необходимо, за да се предотврати повторна инфекция след приключване на курса на лечение.

Нерационалното използване на антибиотици не се одобрява от лекарите. Не използвайте лекарства от тази група, ако няма ясна увереност в бактериалния произход на патологията.

Важно е да запомните, че херпесът и други вирусни инфекции се лекуват с антивирусни средства.

За борба с гъбичните патологии си струва да използвате антимикотици.

Ако се опитате да лекувате вирус или гъбички с антибиотици, това не само няма да помогне на пациента да се възстанови, но и ще влоши състоянието му.

В допълнение към основното лечение винаги се препоръчват средства, насочени към общо укрепване на тялото. Могат да се използват имуномодулатори витаминни комплекси. Тяхната задача е да активират имунната система за борба с патогенните микроорганизми. Помогнете на тялото да победи в борбата с инфекциозните процеси.

Профилактика на инфекции на пикочните пътища при мъжете

Лечението на инфекции на пикочно-половата система при мъжете е много по-трудна задача от превенцията на тези патологии.

За съжаление, не всички представители на по-силния пол разбират, че е по-лесно да използвате презерватив.
Как да страдате от инфекциозен процес и да приемате антибиотици, които могат да повлияят неблагоприятно на работата на целия организъм, докато се бори с основната инфекция.

В допълнение към презервативите, редовните хигиенни процедури и спазването на препоръките за здравословен начин на живот ще помогнат за предотвратяване на развитието на инфекции.

Освен това на силния пол се препоръчва редовно да посещава уролог. За да следите състоянието на половите си органи, на ранни стадииидентифицират патологични промени от различно естество и ги коригират.

Инфекциите на пикочно-половата система са често срещани в съвременния свят. Мъжете трябва да насочат усилията си към предотвратяването им.

Въпреки това, ако не е възможно да се избегне инфекция, лекарят трябва да помогне в терапията!

Ако подозирате пикочно-полови инфекции, свържете се с автора на тази статия, венеролог в Москва с дългогодишен опит.

Инфекциите на пикочните пътища (UTI) са инфекции, които могат да засегнат една или повече части на пикочната система: бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата.

Най-често това се проявява болкаили Изгарящо усещанеуриниране (уриниране), понякога коремна болка и треска.

Следните са основните характеристики различни частипикочна система:

• бъбреци- осигуряват филтриране на кръвта. Те позволяват изхвърлянето на токсините и също така играят важна роля в регулирането на телесните течности и кръвното налягане.
• Уретериса малки канали, които пренасят урината от бъбреците до пикочния мехур.
• Пикочен мехур- служат като резервоар за урина.
• Пикочен канал- извежда урината от пикочния мехур навън.

Различни видове инфекции на пикочните пътища

Има 3 вида инфекции на пикочните пътища в зависимост от локализацията.

Инфекциозен цистит, когато Е. coli се открива в урината

Най-честата форма на инфекция на пикочните пътища е циститът, който засяга почти изключително жените.

При мъжете може да бъде придружен уретрит (възпаление на простатната жлеза).

пиелонефрит

Пиелонефритът е повече сериозно заболяване. Това е неспецифичен възпалителен процес с преобладаваща лезия на тубулната система на бъбреците, обикновено възниква в резултат на бактериална инфекция.

Пиелонефритът може да бъде усложнение на недостатъчно лекуван или неправилно лекуван цистит, който е довел до прехвърляне на бактерии от пикочния мехур към бъбреците и тяхното размножаване на това ниво.

Острият пиелонефрит се среща по-често при жените и още по-често при бременните. Често се среща и при деца с вродена аномалия на пикочните пътища.

Кой е най-засегнат от инфекции на пикочните пътища: мъжете или жените?

Честотата на инфекциите на пикочните пътища зависи от възрастта и пола.

Инфекция на пикочните пътища при жени

Жените са по-податливи от мъжете, тъй като уретрата (уретрата) на жените е по-къса от тази на силната половина, което позволява на бактериите да проникнат в пикочния мехур.

В Северна Америка около 20% до 40% от жените са имали поне една инфекция на пикочните пътища. Повечето жени ще изпитат инфекции на пикочните пътища поне веднъж в живота си.

Всяка година около 2-3% от възрастните жени страдат от цистит.

инфекция на пикочните пътища при мъжете

Младите хора не страдат от това състояние, то засяга предимно възрастни мъже,и мъжете на средна възрастсъс заболявания на простатата.

Относно децастрадат по-рядко. Само около 2% от новородените и децата по-млада възрастполучите инфекции на пикочните пътища. Засяга предимно момчета с вродени патологии на пикочните пътища.

Въпреки това до 6-годишна възраст 7% от момичетата и 2% от момчетата имат поне една инфекция на пикочните пътища.

причини

Урината обикновено е стерилна. Съдържа 96% вода, соли и органични компоненти и не съдържа микроорганизми. Пикочната система има много защитенмеханизми от инфекции:

• уринарна струяпремахва бактериите и затруднява пренасянето им в пикочния мехур и бъбреците;
• киселинностурината (pH под 5,5) инхибира бактериалния растеж;
• много гладка повърхност на уретратавъзпрепятства растежа на бактериите;
• структурауретерите и пикочния мехур предотвратява навлизането на урина в бъбреците;
• имунната системакато цяло се бори с инфекциите;
• стена на пикочния мехурсъдържат имунни клетки, както и антибактериални вещества;
• при мъжете секрети на простататасъдържат вещества, които забавят растежа на бактериите в уретрата.

В случай на UTI, инфекциозни агенти (в повечето случаи бактерии) могат да „колонизират“ пикочната система. В резултат на това урината гъмжи от бактерии: благодарение на бактериален анализ на урината (бактериална култура на урина) лекарят потвърждава диагнозата инфекция на пикочните пътища.

Бактериалното замърсяване често допринася за недостатъчното пиене.

Повече от 80% от инфекциите на пикочните пътища се причиняват от Escherichia coli. Често се откриват и бактерии като Proteus mirabilis, Saprophytic Staphylococcus, Klebsiella и др., също така някои полово предавани инфекции (гонококи, хламидии) могат да бъдат причинители на уретрит.

Много рядко инфекциите на пикочните пътища могат да бъдат причинени от бактерии, които са навлезли в пикочната система в резултат на инфекции другаде в тялото.

Хората с риск от инфекции на пикочните пътища

• Жените, особено сексуално активните. При тях процентът на заразяване е 50 пъти по-висок от този при мъжете.
• мъже с доброкачествена хипертрофия на простататаили простатит(възпаление). Когато е увеличена, простатната жлеза притиска уретрата, което забавя евакуацията на урината, увеличава риска от задържане на остатъчна урина в пикочния мехур след уриниране, като по този начин насърчава инфекцията.
• Бременните жени са особено изложени на риск поради натиска, който бебето в утробата оказва върху пикочната система, както и хормоналните промени, присъщи на бременността.
• Жените след менопаузата са по-склонни към вагиноза, бактериална инфекция на вътрешните полови органи. В допълнение, намаляването на нивата на естроген, свързано с допринася за инфекции на пикочните пътища.
• Хората с, поради високото ниво на захар в урината, която е благоприятна среда за развитие на бактерии, и повишената им чувствителност към инфекции.
• Хора, които са били катетеризирани (катетър се вкарва в уретрата). Хората, които не могат да уринират, докато са в безсъзнание или са сериозно болни, често се нуждаят от катетеризация за възстановяване на уринарната функция. Някои хора с разстройство нервна систематова е от съществено значение през целия живот. В резултат на катетеризацията бактериите се издигат по повърхността на гъвкавата тръба на катетъра към пикочния мехур и заразяват пикочните пътища. Забележка:Поради честите инфекции в болниците, бактериите са развили известна резистентност към много антибиотици, така че инфекциите в болниците ще изискват по-силни антибиотици и по-продължителна антибиотична терапия.
• Хора със структурни нарушения на пикочните пътища, камъни в бъбрецитеили различни неврологични разстройства.
• Възрастни хора, при които често се среща комбинация от много от горните фактори (хоспитализация, катетеризация, неврологични заболявания, диабет). Така между 25% и 50% от жените и 20% от мъжете над 80-годишна възраст са изложени на висок риск от инфекции на пикочните пътища.

Рискови фактори за инфекция на пикочните пътища по пол

Сред жените

• Полови контакти, особено ако са интензивни и чести след период на въздържание. Те дори му измислиха конкретно име. цистит на медения месец“.
• Някои жени, които използват диафрагмакато контрацептив, уретрата ще бъде компресирана, предотвратявайки пълното изпразване на пикочния мехур и увеличавайки риска от инфекция на пикочния мехур.
• След ходене до тоалетна избърсването на задните части отзад напред е рисков фактор. избършете ануса(задната) тоалетна хартия винаги трябва да се използва отпред назад, така че бактериите от ануса да не навлязат в уретрата. В допълнение, аналните и гениталните органи трябва да се измиват редовно, за да се предотврати размножаването на бактериите.
• Някои жени използват спермицидиможе да причини уретрит.
• Времето на менструация е период с повишен риск, тъй като кръвта в тампоните е идеална среда за размножаване на бактерии. Ето защо е важно тези средства да не се задържат твърде дълго.

При мъжете

• анален сексбез употреба презервативиповишава риска от бактериална инфекция.

Симптоми на инфекция на пикочните пътища

Най-често срещаните симптоми

• болкаили Изгарящо усещанепри уриниране.
• Ненормално висока честота на уриниране през деня (понякога уриниране се случва и през нощта).
• Постоянно усещане за необходимост от уриниране.
• Тежест в долната част на корема.
• Понякога кръв в урината.
• Няма температура, ако е обикновен цистит.

В случай на бъбречна инфекция

• Висока температура, треска.
• Втрисане.
• Силна болка в долната част на гърба и корема или гениталиите.
• Повръщане.
• Промяна в общото състояние.
• Могат да се появят и симптоми на цистит (парене, често уриниране). В 40% от случаите обаче те отсъстват.

Симптоми при деца

При децата инфекциите на пикочните пътища може да са по-нетипични. Понякога при деца циститът причинява треска без никакви други симптоми.

Освен това стомашната болка и енурезата (нощно) могат да бъдат признаци на инфекция на пикочните пътища. При деца в ранна възраст паренето по време на уриниране може да бъде придружено от плач.

При новородени и кърмачета инфекцията на пикочните пътища е още по-трудна за разпознаване. Обикновено новородените развиват треска, загуба на апетит и понякога стомашно-чревни смущения и раздразнителност.

При възрастни хора:

Симптомите на инфекция на пикочните пътища също могат да бъдат подвеждащи: треска без други признаци, незадържане на урина или храносмилателни разстройства (загуба на апетит, повръщане и др.).

Възможни усложнения

Ако инфекцията не се лекува, инфекциозният агент ще продължи да се размножава и да навлиза в пикочните пътища. Това може да доведе до по-сериозни проблеми с бъбреците, по-специално до.

Освен това в редки случаи инфекциите на пикочните пътища могат да се усложнят до ниво или. Във всеки случай, ако има признаци на инфекция на пикочните пътища, трябва да се консултирате с лекар.

Медикаментозно лечение на инфекция на пикочните пътища

Какво да правим при неопасни инфекции на пикочните пътища (уретрит, цистит)?

Бактериалните инфекции могат лесно и бързо да се лекуват с антибиотици.

При колилекарите предписват различни антибиотици, включително амоксицилин(Clamoxyl®, Amoxil®, Trimox®), нитрофурантоин(Фурадонин Авексима®, Фурадонин®), сулфаметоксазол плюс триметоприм(Co-trimoxazole®, Bactrim®, Biseptol®) или само триметоприм(Trimethoprim®, Trimopan®).

Изборът на антибиотици е първо сляп, а след това въз основа на тях, веднага щом са налични.

Антибиотиците могат да се дават като еднократна доза или като курс от 3, 7 или 14 дни. В повечето случаи се препоръчва 3-дневна терапия (триметоприм + сулфаметоксазол).

Когато инфекцията се появи няколко дни след незащитен полов акт, лекарят трябва да се увери, че това не е полово предавана инфекция (гонорея или хламидия), която налага специфично антибиотично лечение.

След лечение симптомиобикновено изчезват вътре 24-48 часа, понякога по-рядко. Ако избраният антибиотик не подейства в рамките на 48 часа, уведомете Вашия лекар за това, за да може да избере друго лекарство.

Също така, по време на лечението, за да се подпомогне елиминирането на бактериите, е необходимо да се пие много вода. Хора, които преживяват болкаили налягане в долната част на коремаможе да облекчи симптомите чрез прием на болкоуспокояващи. Можете също така да поставите горещ компрес на корема.

Бременни жениподложени на систематични прегледи. Много е важно да се установи наличието на инфекция на пикочните пътища по време на бременност и да се лекува, ако е необходимо. В една трета от случаите инфекцията може да се разпространи в бъбреците, с възможност преждевременно ражданеили раждане на бебе с ниско тегло.

На бременните жени ще бъдат предлагани безопасни антибиотици, за да не се увреди тяхното здраве и плод.

Какво да правим при сериозни инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит)?

Докато повечето инфекции на пикочните пътища са лесно лечими, понякога е необходим съвет от специалист, тъй като циститът може да показва наличието на по-сериозно заболяване или нарушение.

Например мъже от всички възрасти, жени с повтарящи се инфекции на пикочните пътища, бременни жени и пациенти с пиелонефрит (бъбречно възпаление) са сред най-трудните за лечение случаи.

Понякога по-нататъшното изследване може да изисква преглед от уролог, специалист по отделителната система.

Упорит цистит

Ако симптомите на цистит продължават след 1 седмица,въпреки внимателното антибиотично лечение, това може да е инфекция, устойчивикъм обичайните антибиотици. Често възниква поради придобиването на бактерии в болничната среда, например поради уретрална катетеризация или операция.

Циститът, възникващ извън болниците, също става все по-устойчив на антибиотична терапия.

Лекарят ще предпише подходящите антибиотици въз основа на резултатите от бактериалната култура, получена от пробата от урина.

Трябва да се отбележи, че рискът от инфекция от уретрална катетеризация може да бъде намален и чрез използване на антисептични мехлеми и краткосрочни антибиотици.

Пиелонефрит (неспецифичен инфекциозен и възпалителен процес в бъбреците)

Пиелонефритът обикновено може да се лекува с високи дози перорален антибиотик флуорохинолон(Ofloxacin®, Ciprofloxacin®, Lomefloxacin®). Лечението ще продължи за 14 дни (понякога 7). В тежки случаи е необходима хоспитализация, ще се инжектират антибиотици.

простатит

При мъжеинфекция на пикочните пътища с болка в долната част на коремаили трескаможе да се усложни от простатит (диагностициран по време на ректален преглед от лекар). Тази ситуация изисква антибиотично лечение 3 седмици, със същите антибиотици, които се използват за.

Запушване на урината

Рядко инфекцията на пикочните пътища може да бъде свързана със запушване на пикочните пътища. то спешна медицинска помощ, причинена например от камъни в бъбреците, провокира нетърпима болка.

Причината за обструкцията (уголемяване на простатата, анатомични аномалии, камъни в бъбреците и др.), установена с ултразвук, трябва да бъде незабавно отстранена. Ако има запушване на пикочните пътища, урината се източва (процедура за отклоняване на урина).

Важна информация:Хората с инфекции на пикочните пътища трябва временно да избягват кафе, алкохол, безалкохолни напитки, напитки с кофеин и цитрусови сокове.

Пикантните храни също трябва да се оставят настрана, докато се излекуват. инфекция. Тези храни дразнят пикочния мехур и ви карат да уринирате по-често.

Освен това лекарите напомнят за необходимостта от приемане предпазни меркиописани по-нататък в статията.

Профилактика на инфекции на пикочните пътища

Прогноза

Повечето инфекции на пикочните пътища могат да бъдат успешно лекувани. Симптомите на UTI обикновено изчезват в рамките на 24 до 48 часа след започване на лечението. При тежки инфекции облекчението настъпва само след 7 дни лечение.

интересно

Инфекциите на пикочните пътища (ИПП) са група заболявания на органите за уриниране и уриноотделяне, които се развиват в резултат на инфекция на пикочно-половия тракт от патогенни микроорганизми. При UTI бактериологичното изследване в 1 ml урина разкрива най-малко сто хиляди микробни единици, образуващи колонии. При жените и момичетата заболяването се среща десет пъти по-често, отколкото при мъжете и момчетата. В Русия UTI се счита за най-честата инфекция.

1. В зависимост от това коя част от пикочните пътища засяга инфекциозните агенти, се разграничават следните видове инфекции на пикочните пътища:

• инфекция на горните пикочни пътища- това е пиелонефрит, при който страдат бъбречната тъкан и пиелокалцеалната система;
• инфекция на долните пикочни пътища- това са цистит, уретрит и простатит (при мъжете), при които възпалителният процес се развива съответно в пикочния мехур, уретерите или простатната жлеза.

1. В зависимост от произхода на инфекцията в отделителната система има няколко вида:

• неусложнена и сложна.В първия случай няма нарушение на изтичането на урина, т.е. няма нито аномалии в развитието на пикочните органи, нито функционални нарушения. Във втория случай има аномалии в развитието или дисфункции на органи;
• болнични и амбулаторни.В първия случай причините за инфекцията са диагностични и терапевтични манипулации, извършени на пациента. Във втория случай възпалителният процес не е свързан с медицински интервенции.

1. Според наличието на клинични симптоми се разграничават следните видове заболяване:

• клинично изразени инфекции;
• асимптоматична бактериурия.

Инфекциите на пикочните пътища при деца, бременни и мъже в повечето случаи са сложни и трудни за лечение. В тези случаи винаги има висок риск не само от повторна поява на инфекцията, но и от развитие на сепсис или бъбречен абсцес. Такива пациенти се подлагат на разширен преглед, за да се идентифицира и елиминира усложняващия фактор.

ФАКТОРИ, ПРИНОСЯЩИ ЗА РАЗВИТИЕТО НА ИПП:

• вродени аномалии в развитието на пикочно-половата система;
• функционални нарушения (везикоуретерален рефлукс, уринарна инконтиненция и др.);
• съпътстващи заболявания и патологични състояния (уролитиаза, захарен диабет, бъбречна недостатъчност, нефроптоза, множествена склероза, бъбречна киста, имунна недостатъчност, лезии на гръбначния мозък и др.);

• сексуален живот, гинекологични операции;
• бременност;
• напреднала възраст;
• чужди тела в пикочните пътища (дренаж, катетър, стент и др.).

Възрастни хорае отделна рискова група. Инфекцията на пикочно-половия тракт при тях се насърчава от несъстоятелността на епитела, отслабването на общия и локален имунитет, намаляването на секрецията на слуз от клетките на лигавиците и нарушенията на микроциркулацията.

инфекции на пикочните пътища при женитесе развиват 30 пъти по-често, отколкото при мъжете. Това се дължи на някои особености на структурата и функционирането на женското тяло. Широката и къса уретра е разположена в непосредствена близост до вагината, което я прави достъпна за патогени в случай на възпаление на вулвата или вагината. Съществува висок риск от развитие на инфекция на пикочните пътища при жени с цистоцеле, диабет, хормонални и неврологични нарушения. Рисковата група за развитие на ИПП включва всички жени по време на бременност, жени, които имат ранен полов живот и са имали няколко аборта. Неспазването на личната хигиена също е фактор, допринасящ за развитието на възпаление на пикочните пътища.

С напредване на възрастта при жените честотата на ИПП се увеличава. Заболяването се диагностицира при 1% от момичетата училищна възраст, при 20% от жените на възраст 25–30 години. Заболеваемостта достига своя пик при жени над 60 години.

В по-голямата част от случаите инфекциите на пикочните пътища при жените се повтарят. Ако симптомите на UTI се появят отново в рамките на един месец след възстановяването, това показва липса на терапия. Ако инфекцията се повтори един месец след лечението, но не по-късно от шест месеца, се счита, че е настъпила повторна инфекция.

ИПП ПРИЧИНИ И НАЧИНИ ЗА ПРОНИКВАНЕТО ИМ В ОРГАНИЗМА

В етиологията на всички видове инфекции на пикочните пътища Escherichia coli играе основна роля. Причинителите на заболяването могат да бъдат Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, Streptococcus, гъбички от рода Candida. Понякога инфекциозният процес се причинява от микоплазми, хламидии, стафилококи, Haemophilus influenzae, коринебактерии.

Етиологичната структура на ИПП е различна при жените и мъжете. При първите доминира Escherichia coli, а при вторите заболяването се причинява по-често от Pseudomonas aeruginosa и Proteus. Болничните инфекции на пикочните пътища при амбулаторни пациенти са два пъти по-склонни да бъдат причинени от E. coli в сравнение с болничните. При бактериологично при пациенти, подложени на лечение в болница, по-често се засяват Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

За да оценят резултатите от бактериологичното изследване на урината, лекарите използват следните количествени категории:

• до 1000 CFU (колониеобразуващи единици) в 1 ml урина - естествена инфекция на урината при преминаване през уретрата;
• от 1000 до 100 000 CFU / ml - резултатът е съмнителен и изследването се повтаря;
• 100 000 или повече CFU / ml - инфекциозен процес.

Пътища на навлизане на патогени в пикочните пътища:

• уретрален (възходящ) път, когато инфекцията от уретрата и пикочния мехур се "издига" през уретерите до бъбреците;
• низходящ път, по който "слизат" патогенни микроорганизми от бъбреците;
• лимфогенни и хематогенни пътища, когато патогените навлизат в пикочните органи от близките тазови органи с потока на лимфа и кръв;
• през стената на пикочния мехур от съседни огнища на инфекция.

СИМПТОМИ НА ИНФЕКЦИИ НА ПИКОЧНИТЕ ПЪТИЩА

При новородени с инфекция на пикочните пътища симптомите на заболяването са неспецифични:повръщане, раздразнителност, треска, лош апетит, слабо наддаване на тегло. Ако бебето има поне един от изброените симптоми, трябва незабавно да се консултирате с педиатър.

Клинична картина на инфекция на пикочните пътища при деца в предучилищна възраст- това най-често са дизурични разстройства (болка и спазми по време на уриниране, често уриниране на малки порции), раздразнителност, апатия, понякога треска. Детето може да се оплаче от слабост, втрисане, болка в корема, в страничните части.

Училищни деца:

• При момичета в училищна възраст с инфекции на пикочните пътища симптомите на заболяването в повечето случаи се свеждат до дизурични разстройства.
• При момчета под 10-годишна възраст телесната температура често се повишава, а при момчета на 10-14 години преобладават нарушенията на уринирането.

Симптомите на инфекции на пикочните пътища при възрастни са повишено и нарушено уриниране, висока температура, слабост, втрисане, болка над пубиса, често излъчваща към страничните части на корема и долната част на гърба.Жените често се оплакват от вагинално течение, мъжете често се оплакват от уретрално течение.

Клиничната картина на пиелонефрит се характеризира с изразени симптоми: топлинатяло, болка в корема и лумбалната област, слабост и умора, дизурични разстройства.

ДИАГНОСТИКА НА ИНФЕКЦИИ НА ПИКОЧНИТЕ ПЪТИЩА

За да постави диагноза, лекарят открива оплакванията на пациента, пита го за началото на заболяването, за наличието на съпътстваща патология. След това лекарят провежда общ преглед на пациента и дава указания за прегледи.

Основният биологичен материал за изследване при съмнение за UTI е урината, събрана в средата на уриниране след щателна тоалетна на перинеума и външните полови органи. За бактериологична култура урината трябва да се събира в стерилен контейнер. В лабораторията се извършват клинични и биохимични анализи на урината, материалът се засява върху хранителни среди за идентифициране на причинителя на инфекциозния процес.

Важно:урината, подготвена за анализ, трябва бързо да бъде доставена в лабораторията, тъй като всеки час броят на бактериите в нея се удвоява.

Ако е необходимо, лекарят предписва ултразвук на пикочно-половата система, рентгенови изследвания, CT, MRI и др. И след това, въз основа на получените резултати, потвърждава или не диагнозата UTI, диференцирайки нивото на увреждане и показвайки наличието или липса на фактори, усложняващи хода на заболяването.

Пациент, диагностициран с инфекция на пикочните пътища, може да получи лечение както амбулаторно, така и в болница. Всичко зависи от формата и тежестта на хода на заболяването, от наличието на усложняващи фактори.

важно: всеки инфекциозен процес в пикочните органи трябва да се лекува от лекар: терапевт, педиатър, нефролог или уролог. Самолечението застрашава развитието на усложнения и рецидиви на заболяването.

При инфекции на пикочните пътища лечението започва с режимни мерки. Те включват ограничаване на физическата активност, често и редовно (на всеки два часа) уриниране и пиене на много течности за увеличаване на количеството произведена урина. В тежки случаи на пациентите се предписва почивка на легло.

От диетата трябва да се изключат пушени меса и маринати, да се консумират повече храни, съдържащи аскорбинова киселина. Това е необходимо за подкиселяване на урината.

От лекарствата задължително се предписват антибиотици или сулфонамиди, към които инфекциозният агент, идентифициран при пациента, е чувствителен. Лекуват се съпътстващи заболявания.

С изразено клинична картинаИПП се използват спазмолитици, антипиретици, антихистамини и болкоуспокояващи. Фитотерапията и физиотерапията дават добър ефект. Според показанията се провежда локално противовъзпалително лечение - инсталации на лекарствени разтвори през уретрата в пикочния мехур.

ПРОФИЛАКТИКА НА ИНФЕКЦИИ НА ПИКОЧНИТЕ ПЪТИЩА

Предотвратяването на инфекции на пикочните пътища е както следва:

• своевременно откриване и елиминиране на факторите, допринасящи за развитието на инфекция в пикочните пътища (анатомични аномалии, възпалителни процеси в тялото, хормонални нарушения и др.);
• поддържане на здравословен начин на живот и спазване на правилата за лична хигиена;
• лечение на съществуващи заболявания;
• за жени - регистрация при лекар за бременност в най-ранните етапи.

Залужанская Елена Александровна, медицински наблюдател

Във връзка с

Съученици

Една от най-честите причини за посещение при уролог днес са инфекциите на пикочно-половата система, които не трябва да се бъркат с ППИ. Последните се предават по полов път, докато MPI се диагностицират на всяка възраст и възникват по други причини.

Бактериалното увреждане на органите на отделителната система е придружено от силен дискомфорт - болка, парене, чести позиви за изпразване на пикочния мехур - и при липса на терапия стават хронични. Най-добрият вариант за лечение е използването на съвременни антибиотици, които ви позволяват бързо и без усложнения да се отървете от патологията.

Инфекциите на пикочно-половата система включват няколко вида възпалителни процеси в отделителната система, която включва бъбреците с уретерите (те образуват горните отдели на пикочните пътища), както и пикочния мехур и уретрата (долните отдели):

• Пиелонефритът е възпаление на паренхима и тубулната система на бъбреците, придружено от болка в долната част на гърба с различна интензивност и интоксикация (висока температура, гадене, слабост, студени тръпки).
• Циститът е възпалителен процес в пикочния мехур, симптомите на който са чести позиви за уриниране с придружаващо чувство за непълно изпразване, остра болка и понякога кръв в урината.
• Уретритът е увреждане на уретрата (така наречената уретра) от патогени, при което в урината се появява гноен секрет и уринирането става болезнено.

Може да има няколко причини за инфекции на пикочните пътища. В допълнение към механичните увреждания, патологията възниква на фона на хипотермия и намаляване на имунитета, когато се активира условно патогенна микрофлора. В допълнение, инфекцията често възниква поради лоша лична хигиена, когато бактериите навлизат в уретрата от перинеума. Жените се разболяват много по-често от мъжете на почти всяка възраст (с изключение на възрастните).

Антибиотици при лечението на MPI

В по-голямата част от случаите инфекцията е бактериална. Най-честият патоген е представител на ентеробактерии - Escherichia coli, който се открива при 95% от пациентите. По-рядко се срещат S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, ентеро- и стрептококи. Така още преди лабораторни изследванияНай-добрият вариант е антибиотичното лечение на инфекции на пикочно-половата система.

Съвременните антибактериални лекарства са разделени на няколко групи, всяка от които има специфичен механизъм на бактерицидно или бактериостатично действие. Някои лекарства се характеризират с тесен спектър на антимикробна активност, т.е. те имат вредно въздействие върху ограничен брой разновидности на бактерии, докато други (широкоспектърни) са предназначени за борба с различни видове патогени. Именно антибиотиците от втората група се използват за лечение на инфекции на пикочните пътища.

Пеницилини

Първите ABP, открити от човека, бяха почти универсално средство за антибиотична терапия за доста дълго време. С течение на времето обаче патогенните микроорганизми мутираха и създадоха специфични защитни системи, което наложи подобряване на лекарствата. В момента естествените пеницилини са загубили своето клинично значение и вместо тях се използват полусинтетични, комбинирани и защитени от инхибитори антибиотици от серията пеницилин. Урогениталните инфекции се лекуват със следните лекарства от тази серия:

• Ампицилин. Полусинтетично лекарство за перорално и парентерално приложение, което действа бактерицидно чрез блокиране на биосинтезата на клетъчната стена. Характеризира се с доста висока бионаличност и ниска токсичност. Той е особено активен срещу Proteus, Klebsiella и Escherichia coli. За да се повиши устойчивостта към бета-лактамази, се предписва и комбинираният агент Ампицилин / Сулбактам.
• Амоксицилин. По отношение на спектъра на антимикробно действие и ефективност, той е подобен на предишния ABP, но се отличава с повишена киселинна устойчивост (не се разпада в кисела стомашна среда). Използват се и неговите аналози Flemoxin Solutab и Hiconcil, както и комбинирани антибиотици за лечение на пикочно-половата система (с клавуланова киселина) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Например, чувствителността на Escherichia coli е малко повече от 60%, което показва ниската ефективност на антибиотичната терапия и необходимостта от използване на други групи антибиотици. По същата причина антибиотикът сулфаниламид ко-тримоксазол (бисептол) практически не се използва в урологичната практика.

Цефалоспорини

Друга група бета-лактами с подобен ефект, различаваща се от пеницилините с повишена устойчивост към разрушителните ефекти на ензимите, продуцирани от патогенна флора. Има няколко поколения от тези лекарства и повечето от тях са предназначени за парентерално приложение. От тази серия следните антибиотици се използват за лечение на пикочно-половата система при мъже и жени:

• Цефалексин. Ефективно лекарство за възпаление на всички органи на урогениталната област за перорално приложение с минимален списък от противопоказания.
• Цефаклор (Ceclor, Alfacet, Taracef). Принадлежи към второто поколение цефалоспорини и се използва и за перорално приложение.
• Цефуроксим и неговите аналози Zinacef и Zinnat. Предлага се в няколко лекарствени форми. Те могат да се предписват дори на деца от първите месеци от живота поради ниска токсичност.
• Цефтриаксон. Продава се под формата на прах за приготвяне на разтвор, който се прилага парентерално. Заместители са Лендацин и Роцефин.
• Цефоперазон (цефобид). Представител на третото поколение цефалоспорини, който се прилага интравенозно или интрамускулно при пикочно-полови инфекции.
• Цефепим (Максипим). Четвърто поколение антибиотици от тази група за парентерално приложение.

Тези лекарства се използват широко в урологията, но някои от тях са противопоказани за бременни и кърмещи жени.

Флуорохинолони

Най-ефективните антибиотици досега за пикочно-полови инфекции при мъже и жени. Това са мощни синтетични лекарствабактерицидно действие (смъртта на микроорганизмите възниква поради нарушаване на синтеза на ДНК и разрушаване на клетъчната стена). Поради токсичността и пропускливостта на плацентарната бариера не се предписват деца, бременни и кърмещи жени.

• Ципрофлоксацин. Приеман перорално или парентерално, той се абсорбира добре и бързо премахва болезнените симптоми. Има няколко аналози, включително Tsiprobay и Tsiprinol.
• Офлоксацин (Ofloxin, Tarivid). Антибиотикът флуорохинолон се използва широко не само в урологичната практика поради своята ефективност и широк спектър на антимикробна активност.
• Норфлоксацин (нолицин). Друго лекарство за перорално, както и интравенозно и интрамускулно приложение. Има същите показания и противопоказания.
• Пефлоксацин (Абактал). Също така ефективен срещу повечето аеробни патогени, приеман парентерално и перорално.

Тези антибиотици са показани и при микоплазма, тъй като действат върху вътреклетъчните микроорганизми по-добре от широко използваните по-рано тетрациклини. Характерна особеност на флуорохинолоните е отрицателният ефект върху съединителната тъкан. Поради тази причина е забранено да се използват лекарства преди навършване на 18 години, по време на бременност и кърмене, както и лица с диагноза тендинит.

Аминогликозиди

Клас антибактериални средства, предназначени за парентерално приложение. Бактерицидният ефект се постига чрез инхибиране на синтеза на протеини, главно грам-отрицателни анаероби. В същото време лекарствата от тази група се характеризират с доста високи нива на нефро- и ототоксичност, което ограничава обхвата на тяхното приложение.

• Гентамицин. Лекарство от второ поколение аминогликозидни антибиотици, което се адсорбира слабо в стомашно-чревния тракт и поради това се прилага интравенозно и интрамускулно.
• Нетилмецин (Нетромицин). Принадлежи към същото поколение, има подобен ефект и списък с противопоказания.
• Амикацин. Друг аминогликозид, ефективен при инфекции на пикочните пътища, особено усложнени.

Поради дългия полуживот, тези лекарства се използват само веднъж на ден. Те се предписват на деца от ранна възраст, но кърмещи жени и бременни жени са противопоказани. Антибиотиците-аминогликозиди от първо поколение при лечението на инфекции на пикочните пътища вече не се използват.

Нитрофурани

Широкоспектърни антибиотици за инфекции на пикочно-половата система с бактериостатичен ефект, който се проявява по отношение както на грам-положителната, така и на грам-отрицателната микрофлора. В същото време резистентността на патогените практически не се формира. Тези лекарства са предназначени за орална употреба, а храната само увеличава тяхната бионаличност. За лечение на инфекции на пикочните пътища се използва Нитрофурантоин (търговско наименование Фурадонин), който може да се дава на деца от втория месец от живота, но не и на бременни и кърмещи жени.

Антибиотикът фосфомицин трометамол, който не принадлежи към нито една от горните групи, заслужава отделно описание. Продава се в аптеките под търговското наименование Monural и се счита за универсален антибиотик при възпаление на пикочно-половата система при жените. Това бактерицидно средство за неусложнени форми на възпаление на пикочните пътища се предписва като еднодневен курс - 3 грама фосфомицин веднъж. Одобрен за употреба на всеки етап от бременността, практически не странични ефекти, може да се използва в педиатрията (от 5 години).

Кога и как се използват антибиотици за MPI?

Обикновено урината на здрав човек е практически стерилна, но уретрата също има собствена микрофлора върху лигавицата, така че асимптомната бактериурия (наличието на патогенни микроорганизми в урината) се диагностицира доста често. Това състояние не се проявява външно и в повечето случаи не изисква терапия. Изключение правят бременните жени, децата и хората с имунен дефицит.

При откриване на големи колонии от E. coli в урината е необходимо антибиотично лечение. В този случай заболяването протича в остра или хронична форма с тежки симптоми. Освен това се предписва антибиотична терапия с дълги курсове с ниски дози, за да се предотвратят рецидиви (когато екзацербацията настъпи повече от два пъти на всеки шест месеца). Следват схеми за употреба на антибиотици при пикочно-полови инфекции при жени, мъже и деца.

пиелонефрит

Лекото до умерено заболяване се лекува с перорални флуорохинолони (напр. офлоксацин 200-400 mg два пъти дневно) или защитен от инхибитор амоксицилин. Резервни лекарства са цефалоспорини и ко-тримоксазол. Бременните се хоспитализират с начална терапия с парентерални цефалоспорини (Цефуроксим), последвано от преминаване към таблетки - Ампицилин или Амоксицилин, включително клавуланова киселина. Децата под 2-годишна възраст също се настаняват в болница и получават същите антибиотици като бременните жени.

цистит и уретрит

По правило циститът и неспецифичният възпалителен процес в уретрата се появяват едновременно, така че няма разлика в антибиотичната им терапия. Неусложнената инфекция при възрастни обикновено се лекува за 3-5 дни с флуорохинолони (Ofloxacin, Norfloxacin и други). Резервът е амоксицилин / клавуланат, фурадонин или монурал. Усложнените форми се лекуват по същия начин, но курсът на антибиотична терапия продължава най-малко 1-2 седмици. За бременни жени избраните лекарства са амоксицилин или монурал, алтернатива - нитрофурантоин. На децата се предписва седемдневен курс на перорални цефалоспорини или амоксицилин с калиев клавуланат. Като резервни средства се използват Monural или Furadonin.

Допълнителна информация

Трябва да се има предвид, че при мъжете всяка форма на MPI се счита за сложна и се лекува по подходяща схема. В допълнение, усложненията и тежкият ход на заболяването изискват задължителна хоспитализация и лечение с парентерални лекарства. Пероралните лекарства обикновено се предписват амбулаторно. Относно народни средства, тогава той няма специален терапевтичен ефект и не може да замести антибиотичната терапия. Използването на инфузии и отвари от билки е допустимо само по споразумение с лекаря като допълнително лечение.

Доверете здравето си на професионалисти! Запишете си час при най-добрия лекар във вашия град още сега!

Добрият лекар е специалист, който въз основа на вашите симптоми ще постави правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при назначаване.

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с форма за търсене и среща със специалист от интересуващия ви профил.

* Налични градове: Москва и региона, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Основните лекарства за лечение на пикочно-половата система са антибиотиците. Преди назначаването е необходимо да се премине култура на урина за стерилност и да се определи реакцията на получените от нея микроорганизми към антибактериални лекарства. Без сеитба е по-добре да използвате широкоспектърни лекарства. Но някои се различават по нефротоксичност (токсични ефекти върху бъбреците), например "гентамицин", "полимиксин", "стрептомицин".

Лечение на инфекции с антибиотици

При възпаление на пикочните пътища се използват антибиотици от групата на цефалоспорините - "Цефалексин", "Цефаклор", "Цефепим", "Цефтриаксон". При възпаление на бъбреците се използва и полусинтетичен пеницилин - "Оксацилин" и "Амоксицилин". Но е по-добре при урогенитални инфекции - лечение с флуорохинолони - Ципрофлоксацин, Офлоксацин и Гатифлоксацин. Продължителността на антибиотичната употреба при бъбречни заболявания е до 7 дни. При комплексно лечение се използват лекарства със сулфениламид - "Бисептол" или "Уросулфан".

Билкови уроантисептици

"Канефрон" в случай на заболяване

В урологията билковите уроантисептици се използват както като основни лечебни вещества, така и като спомагателни. « Kanefron е отлично средство за лечение на заболявания на пикочно-половата система. Има противовъзпалително и антимикробно действие, предизвиква диуретичен ефект. Прилага се перорално под формата на капки или дражета. Съставът на "Kanefron" включва шипка, листа от розмарин, стотин и розмарин. При възпаление на бъбреците се предписват 50 капки от лекарството или 2 таблетки 3 пъти на ден. При мъжете се счита за най-доброто средство за лечение на уринарни инфекции.

"Фитолизин" - средство за лечение на инфекции на пикочно-половата система, улеснява преминаването на камъни и премахва патологичните агенти от пикочните пътища. Към препарата се добавят масла от мента, бор, портокал, градински чай и ванилин. Вземете противовъзпалително след хранене 3 пъти на ден по 1 ч.л. половин чаша топла вода. Бъбречното заболяване отзвучава в рамките на един месец. Прави се под формата на паста за получаване на разтвор. Съставът на "Fitolysin" - екстракти:

• конска опашка;
• магданоз;
• листа от бреза;
• коренища от житна трева;
• сминдух;
• херния;
• лукови луковици;
• златна пръчица;
• билки планинар птица.

Назад към индекса

Лекарства за облекчаване на симптомите на възпаление на пикочно-половата система

Възпалението на пикочните пътища започва да се лекува с лекарства, които спират възпалителните симптоми и възстановяват функционалността на пикочните пътища. Основните лекарства за пикочно-половата система са Papaverine и No-shpa. Лекарите препоръчват използването на антибактериални средства след курс на спазмолитици. Успоредно с това те се лекуват с таблетки, които нямат свойството на нефротоксичност.

При заболявания на пикочно-половата система се използва парацетамол. Дневната доза е 4 пъти по 650 мг. Когато приемате парацетамол, пийте много вода, за да осигурите нормална хемодинамика. Ибупрофен е показан вместо парацетамол. Дневната доза е 4 пъти по 1200 мг. Други лекарства за облекчаване на симптомите: Ketanov, Nimesulide, Cefekon и Baralgin. Решението за терапия с нефротоксични лекарства е оправдано и терапията се предписва само след консултация с лекар.

Спазмолитици

Спазмолитичните лекарства подобряват потока на урината и облекчават болката. Популярни таблетки са същите "Папаверин" с "No-shpa" и "Benziklan" с "Drotaverine". "No-shpa" се предлага под формата на таблетки и разтвор. Дозировка - не повече от 240 mg на ден. "No-shpu" е строго забранено да се приема със сърдечна и чернодробна недостатъчност. Освен това е разрешено да се приема "Kanefron" - има както спазмолитично, така и антисептично действие.

Диуретиците са диуретици. Лечението с диуретици трябва да се третира с повишено внимание. Те могат да причинят бъбречна недостатъчност и да усложнят заболяването. Терапията се прилага само след назначаване на лекар. Основните лекарства за инфекции на пикочните пътища: "Diuver", "Hypothiazid", "Furomeside" и "Aldakton". Доза - 1 таблетка седмично. За поддържане на водния баланс в организма се приемат калциеви, калиеви, физиологични разтвори в комбинация с диуретици и се извършват хемосорбция и хемодиализа.

Имуностимулация при заболявания на жени и мъже

При заболяване на бъбреците и пикочните пътища при мъже и жени трябва да пиете отвари, съдържащи витамини: шипка, листа от бреза, планинска пепел, листа от касис, плетиво. Лекарите предписват и мултивитаминни препарати, които включват комплекс от микроелементи с витамини. Лекарства за повишаване на имунитета при бъбречни заболявания - Alvittil, Aerovit, Askorutin, Tetrafolevit, Milgamma. Успоредно с витамините се приемат минерали като селен и цинк.

Народни средства

• Сокът от червена боровинка ще помогне за облекчаване на възпалението на пикочно-половата система.Действа като диуретик и предотвратява размножаването на бактериите.
• Нерафинираното кокосово масло се използва за убиване на инфекции на пикочните пътища. Маслото се консумира в 2 супени лъжици. в един ден. Кокосово млякосъдържа добри лечебни вещества, трябва да се пие на гладно сутрин и преди лягане по чаша.
• Възпалението на пикочните пътища облекчава аспержите. При консумация на аспержи цветът на урината потъмнява, което не бива да плаши.
• Чесънът е полезен при проблеми с бъбреците. Обелете 2 скилидки чесън, счукайте и залейте с 1 чаша вода, оставете за 5 минути и изпийте. Процедурата се повтаря 3 пъти на ден до изчезване на симптомите.
• Лук - антибактериално и диуретично, насърчава бързото възстановяване на бъбреците и пикочните пътища. Лукът се нарязва на 4 равни части, залива се с 0,5 л вода и се вари 20 минути на тих огън, настоява се 8 часа, прецежда се и се изпива.
• Възпаление на пикочните пътища се лекува с целина. Разбийте дръжките, добавете ананаса и 200 мл запарка от лайка. Сместа се изпива сутрин на гладно. Използват се и семена от целина. Семето се запарва в 1 ч.ч топла вода, настоявайте 10 минути и пийте 2 пъти на ден.
• Добра инфузия с босилек. На 1 чаша вода се слагат 2 с.л. растения, настояват 10 минути. Пийте 2 дни 2 пъти на ден.

В допълнение към основните народни средства за лечение на пикочно-половата система, има вкусни рецептиалтернативна медицина. Препоръчително е да пиете сок от 1 банан и ябълка в продължение на една седмица (2 пъти на ден). Яжте поне 3 парчета диня на ден. Освен лечебни качества, той действа и като профилактично средство. Препоръчва се коктейл от горски плодове с череши, вишни, боровинки и резен, който да се пие само на гладно.

Средства за профилактика

Често се предписват лекарства от групата на флуорохинолоните - "Левофлоксацин", "Ципрофлоксацин" или "Гатифлоксацин". Възпалението на пикочните пътища може да бъде предотвратено чрез билколечение. Билковите инфузии могат да се приемат дълго време, практически няма странични ефекти от тях. Оптимална колекция от билки - мента, златна пръчица, ангелика, хвощ, мечо грозде. Готови препарати - "Канефрон" или "Уриклар", които имат антисептично и противовъзпалително действие. Свещи за инфекции на пикочно-половата система при жените са особено популярни ("Витаферон", "Индометацин", "Цистит" и "Волтарен").

Пиелонефрит, цистит и други заболявания на отделителната система изискват комплексна терапия. Антибиотиците са ефективно средство за лечение на инфекции на пикочно-половата система, но трябва да се използват само според указанията на лекар. Само чрез преминаване на тестове можете да определите патогена, довел до заболяването, и да определите ефективно лекарство.

Ако имате инфекция на пикочните пътища, може да се наложи да приемате няколко вида лекарства за пълно възстановяване.

Показания за лечение

Пикочно-половата система и бъбреците по време на възпаление и инфекция с вредни бактерии се определят от специфични симптоми. Заболяванията са придружени от болка, парене и често уриниране. Пациентът, когато се диагностицират инфекции на пикочно-половата система, не може да води нормален сексуален живот. Без използването на правилно подбрани лекарства възпалението на пикочните пътища води до усложнения. Терапия лекарствапредписани за такива заболявания:

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит при мъжете;
• вагинит при жени;
• хламидия.

Някои видове патогенни микроорганизми се предават по полов път. Навременната диагноза ще помогне да се избегнат негативни последици.

Видове лекарства за пикочно-половата система

При бъбречни заболявания, като се има предвид етиологията на заболяването, се използват различни групи лекарства за борба с патологиите. В зависимост от активните вещества, които съставляват лекарствата, те влияят на тялото по различни начини. Основните видове лекарства, които се използват за лечение на инфекции на пикочно-половата система:

Антибиотици, уросептици, НСПВС, имуномодулатори и други лекарства се приемат от инфекции на пикочните пътища.

• антибактериални средства;
• НСПВС;
• уросептици;
• лекарства за симптоматично лечение;
• имуномодулатори.

Чести инфекции на пикочните пътища. Симптомите при жените могат да бъдат причинени както от опортюнистична, така и от патогенна микрофлора. Навременното лечение ще помогне да се избегнат усложнения.

Жените са пет пъти по-склонни да страдат от инфекции на пикочните пътища, отколкото мъжете. Особено се увеличава рискът от заболяване през студения сезон. Пренебрегваната инфекция може да доведе до сериозни последици, така че когато се появят първите й признаци, трябва да побързате да отидете на лекар. Ако се развие пикочно-полова инфекция, се наблюдават както общи, така и специфични патологии.

Симптомите на заболяването са пряко свързани с местоположението на фокуса на инфекцията. В същото време спецификата на структурата на женските пикочно-полови органи е такава, че веднъж на едно място, вирусът може лесно да се премести в съседен орган.

Отворите на уретрата и ануса, както и вагината при жената са разположени наблизо. Поради това чревните бактерии често навлизат в пикочната система, причинявайки развитието на цистит. Често причината за разпространението на инфекцията е неправилното отношение към хигиената или наранявания, настъпили по време на груб сексуален контакт. Урогениталните инфекции без изключение са придружени от неприятни болезнени прояви.

Чести симптоми при жените

Ако тялото започне да се развива, симптомите при жените обикновено се проявяват, както следва:

• остри болки в долната част на корема (реци);
• сърбеж във влагалището;
• често болезнено уриниране;
• изтръпване;
• специфични секрети;
• фалшиво желание за уриниране;
• откриване на везикули, папиломи, плака върху външните гениталии.

Често заболяването е придружено от висока температура и влошаване на благосъстоянието като цяло. При гонорея или трихомониаза към симптомите се добавя гноен секрет, а при сифилис - язва и увеличени лимфни възли. При неспецифична инфекция признаците са замъглени.

Важно е да знаете колко различни инфекциозни заболяванияженската пикочно-полова система.

Уретрит

Възпалена уретра (уриниращ канал). Това заболяване се характеризира с такива прояви:

• парене и рязане по време на уриниране;
• усещане за непълно освобождаване на урината;
• в края на уринирането дискомфортът става по-силен;
• на всеки 15-20 минути искате да изпразните пикочния си мехур;
• слузеста или гнойна секреция от уретрата;
• зачервяване на перинеума;
• капки кръв, които се появяват в края на уринирането;
• урината е мътна.

Уретритът често съпътства общото състояние, което се проявява при инфекции - слабост, проблеми със съня, главоболие.

цистит

Най-често срещаното заболяване от този тип с увреждане на пикочния мехур, което може да бъде провокирано от различни фактори. Циститът е остър и хроничен. За остра форма е типично:

• уриниране на всеки 10-15 минути;
• урината се появява в малки количества;
• болезнено уриниране;
• урината е мътна;
• има болки над пубиса, които стават по-силни към края на уринирането.

Болките в този случай са както режещи и тъпи, така и дърпащи или с усещане за парене.

пиелонефрит

Това е името на състоянието, при което се възпалява бъбречното легенче. Инфекцията може да засегне както двата бъбрека едновременно, така и само единия. Заболяването може да се разпознае по следните признаци:

• температурата се повишава;
• болка в лумбалната област;
• болка отстрани и корема;
• усещане, сякаш стомахът се дърпа;
• анализът на урината открива левкоцити, отливки или бактерии.

Ако пиелонефритът не бъде излекуван навреме, заболяването става хронично. В този случай няма ясни симптоми, но редовно се появяват болки в долната част на гърба, които са придружени от висока температура.

Вагиналната лигавица се възпалява. В този случай се появяват следните симптоми:

• промени във влагалищното течение - по-голям обем, необичайна миризма, сянка;
• сърбеж във влагалището, усещане за наличие на дразнене;
• впечатлението, че вагината се спуква отвътре;
• болезнен сексуален контакт;
• болка по време на уриниране;
• кръвта се намира в малки количества;
• хиперемия, зачервяване, подуване на вагината и вулвата.

В повечето случаи вагинитът е свързан с вулвит - възпаление на вулвата. Тогава заболяването се нарича вулвовагинит.

Салпингит

Това име е придобило състояние на поражение фалопиевите тръби. Заболяването в острата фаза се проявява, както следва:

• болка в долната част на гърба и долната част на корема;
• нарушение на уринирането;
• дискомфорт обхваща ректума;
• температурата се повишава;
• възниква неразположение;
• главоболие.

Характерно при анализа е откриването на повишено ниво на левкоцити в кръвта.

ендометрит

В този случай възниква възпаление в матката. Симптомите на тази инфекция са:

• повишена температура;
• болка в долната част на корема;
• кърваво или гнойно вагинално течение.

Не само пренебрегването на правилата за хигиена и честите промени на сексуалните партньори водят до развитие на възпаление. Понякога ендометритът се появява в резултат на хирургическа интервенция (аборт, трудно раждане).

цервицит

Инфекцията причинява възпаление на шийката на матката. Симптоми, характерни за това заболяване:

• дискомфорт или болка по време на полов акт;
• лигавичен вагинален секрет;
• в долната част на корема - болка и дискомфорт;
• слабост;
• топлина.

Трябва да се отбележи, че патогенът обикновено се предава по полов път.

Гарднерелоза

Gardnerella навлиза в тялото на жена чрез сексуален контакт, се отнася до условно патогенни микроби, но тази инфекция не се отнася за венерически заболявания. Съществува в остри и хронични прояви. Типичните признаци се появяват само в остра форма, това са:

• вагинален сърбеж;
• по време на полов акт, усещане за болка и / или парене;
• големи количества секреция от влагалището;
• необичайна миризма, сянка или текстура на последния.

Gardnerella е много подобна по своите характеристики на ППБ. Един от характерните признаци на инфекция на пикочните пътища при жените е неприятна миризма, която не изчезва дори след посещение на банята. Гарднерелата се обостря, когато хормоналният баланс е нарушен.

Как да се лекуват инфекции на пикочните пътища при жените

Лечението на пикочно-половата система се извършва с помощта на антибиотици. Необходимостта от тях и вида на лекарството се определят от лекуващия лекар. Нарушаването на неговите препоръки и системата за приемане на лекарства, вместо очакваното възстановяване, може да доведе до усложнения и безплодие като резултат.

В допълнение към антибактериалните средства, заболяванията на пикочно-половата система се елиминират с помощта на противовъзпалителни лекарства, имуномодулатори и други спомагателни средства.

Например гарднерелата изисква прием на лекарство, което възстановява микрофлората на влагалището.

Заключение

Инфекции на пикочно-половата система при жените - цистит, уретрит, гарднерелоза (гарднерела) и други - доста често срещано явление. За да избегнете усложнения и прехода на патологията в хронична форма, когато се появят симптоми, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише компетентно лечение.