Злият аутист от гледна точка на библията. Православен възглед за аутизма

Уважаеми читатели! Като част от маратона „Ефектът на лекарствата върху децата с аутизъм“ през март 2015 г. бе публикувана моята бележка ( ) за начина за изтегляне на дъщеря от аутистичния спектър. Искам да говоря за специален лекарство, което може да помогне на нашите специални деца. Всеки от нас има свой собствен поглед върху религията и вярата, своето мнение за болестите и тяхното лечение, така че статията ми е чисто препоръчителна. Не призовавам никого за нищо, просто споделям опита си като майка на дете с увреждане и искрено се надявам, че можете да помогнете на децата си да станат здрави и щастливи!

„И молитвата на вярата ще излекува болния и Господ ще го възкреси; и ако е извършил грехове, ще му бъдат простени. Изповядвайте прегрешенията си един на друг и се молете един за друг да бъдат излекувани: интензивната молитва на праведен човек може да направи много. " (Яков 5: 15,16)

Преди пет години, напускайки кабинета на психиатъра с детето, аз се разплаках и думите на лекаря прозвучаха като присъда в главата ми: „Вашето дете никога няма да бъде пълноценен човек“. Онзи ден ми се стори, че светът се срина около мен. Разбрах, че животът ми се промени за една нощ. Няколко дни аз, не вярвайки на думите, които чух, разгънах сертификата и прочетох диагнозата. Мозъкът ми отказа да повярва какво се случва: „Не може да бъде! Защо е смоя дете? За какво ? " Болка, отчаяние, сълзи ...

На пода сериозно четиригодишно прохождащо дете, направено от лего тухли, прокарва дълга пътека в някаква загадъчна, само една разбираема последователност. Викам я по име, но тя, без да реагира, усърдно добавя още една тухла към многоцветната си пътека, която сякаш по невидим владетел е изложена напълно равномерно ...

Безкрайни болнични коридори, лекари, лекарства, недоразумения, усмивки, съжаления - преживяхме много. Понякога ръцете ми падаха, но гледайки малкия човек, който беше толкова безпомощен и беззащитен, разбрах, че е невъзможно да остана без работа. Приемането на лекарства и редовните занимания с детето донесоха положителна динамика в резултат (вече писах за това в предишната си статия).

В речта промените настъпиха, както следва:

На 5-годишна възраст - когато приемате енцефабол в курсове, речникът се разширява; ролеви игри, се появи страст към пеенето;

На 7-годишна възраст - способен да отговори на прост, разбираем въпрос с думи; значително разширяване на речника, използването на прилагателни и глаголи в речта; по време на лечението с кортексин се появиха фрази и уверени фрази; при лечението на глиалилин - предложения, въпроси, разсъждения, развитие на въображението и вокализация на мислите.

На осем години дъщеря ми прие първото си причастие в православна църква. Трябва да се отбележи, че по време на службата детето е било неспокойно, неспокойно, мрачно, без настроение. След причастието момичето буквално се преобрази: тя се усмихна, съживи. По пътя от храма, гледайки как вятърът откъсва последните сухи листа от дърветата, обикаляйки ги във въздуха, тя издава фрази: „Мамо, виж, това е листопада! Вятърът задвижва листата! " Просто не можех да повярвам на ушите си! В продължение на няколко дни дъщеря ми ни изумяваше, като постоянно даваше нови предложения, въпроси и разсъждения. Околните хора забелязаха, че Т. става по-общителна, отворена и лесно осъществява контакт. Искам да кажа, че след първото причастие имаше прилив на положителна динамика както в речта, така и в общото развитие на детето, което мога да сравня само с подобренията след лечение с толкова мощно лекарство като глиалилин.

Оттогава m с дъщеря ми започнахме да посещаваме по-често църкви и манастири, да изповядваме и да се причастяваме и взехме поклонение в манастира. Детето е станало съвсем различно. Лекарите, психолозите и учителите отбелязват положителна динамика в развитието и можем да видим доколко речта се е подобрила и поведението на момичето се е променило.

Преди две години след преминаване на ATEC тест за аутизъм за оценка на динамиката и идентифициране на проблеми (http://stopautism.ru/%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82-%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BA/ ), резултатът ни беше 59 точки, преди година - 33 точки, а сега - 22 (цитирамскала на резултатите от теста:

• 10-15 неаутистично дете, напълно нормално, добре развито дете
• 16-30 неаутистично дете, леки отклонения към забавяне в развитието
• 31-40 лек до умерен аутизъм
• 41-60 умерен аутизъм
• 61 и повече тежък аутизъм)

Това не може да не е резултат от факта, че за период от 9 месеца дете, което винаги се е считало за соматично отслабено и е имало настинки 2 пъти месечно и дори с усложнения, само 2 пъти е претърпяло остри респираторни инфекции в лека форма, което предизвиква не малка изненада у нашия местен педиатър. Но ние не използвахме никакви имуноукрепващи лекарства. Ние намерихме нашитеособено лекарството е православната вяра и това лекарство има най-широк спектър на лечение без странични ефекти!

Някои хора не получават причастие, пренебрегвайки вкуса си от обикновена лъжица и се оплакват от страха да не се заразят и още повече да заразят детето си. Без излишни фрази ще кажа, че тайнството има лечебен ефект и не може да навреди на здравето ви, просто трябва да повярвате и резултатът няма да закъснее. И с вяра идват истински чудеса на изцелението.

В манастирския магазин купихме иконата на Богородица „Лечителка“. Ден по-късно дъщеря ми ме изплаши с обилно кървене от носа, бях в отчаяние, че не мога да спра кървенето и щях да извикам линейка. Детето, кървящо, поиска питие, а аз се втурнах към бутилката със светена вода, донесена от манастира, дадох на момичето питие, измих я със светена вода и я сложих на иконата „Лечител“. Веднага кървенето спря и след няколко минути дъщеря ми вече играеше щастливо, сякаш нищо от това не се беше случило! И няколко седмици по-късно иконата „Лечител“ ни помогна, когато нещо попадна в окото на Т. и многократното измиване с вода не даде резултат.

Гледайте детето си в храма! Обърнете внимание колко искрено се кръстосват децата, целуват иконите, как лицата им блестят по време на литургията и след тайнството! За дете с ASD първото посещение на храма може да бъде трудно и може да бъде сплашено от голям брой хора. Отначало ви съветвам просто да ходите с детето си близо до катедрала или църква, като привличате вниманието на детето към красотата на православна църква. Купете книга или книжка за оцветяване на православна тема за вашето бебе, говорете с детето си и направете подготвителна работа. Отидете в храма в момент, когато няма служби и малко хора. Покажете иконите, запалете свещ с детето, правете всичко ненатрапчиво, без стрес. Предварително, без дете, говорете със свещеника и го предупредете, че детето ви е специално. Представете детето си на свещеника, оставете го да говори, дори ако детето ви не говори. Повярвайте ми, любезният поглед на православен свещеник и неговите думи със сигурност ще оставят отпечатък върху чувствителната душа на дете и един ден ще плачете от радост, докато гледате как вашето мъниче тича при свещеника за благословия!

Понякога в трудни житейски ситуации ние викаме на Бог за помощ и се чудим защо той не ни чува, не отговаря на нашите молитви. Харчим време и пари за скъпи специалисти, за лекарства, които не помагат на детето, а понякога дори влошават състоянието му. Но все пакособенолекарството е толкова достъпно и толкова ефективно. Това лекарство ще лекува както тялото, така и душата. Вярвайте, действайте и резултатът няма да закъснее.

Някой ще каже скептично - вярвам, но нищо не се случва ... И какви действия сте предприели освен мисли в главата си: плакали ли сте за своя дял и това е всичко?

Спазване на сутрешните и вечерни молитвени правила, редовно четене на Евангелието и Псалтир, посещение на православни църкви и манастири с дете, пост, разговори с православен свещеник като духовен баща, изповед и причастие, поклонение, стремеж да се спазват законите на Бог и придобиването на добродетели -всичко това помага и лекува детето ми! Искрено се надявам толкова прекрасноособено лекарство като православна вяра ще помогне на децата ви да се излекуват! Здраве за всички и духовна радост!

Практическо богословие

Шулман М.С.

Всеки човек, независимо от възраст, пол, раса, националност, умствени и физически способности, трябва да има шанс да научи за Божията любов, която Той излива върху нас. Като църква ние носим отговорност да предадем на всички хора на земята Словото на голямата любов на Небесния Отец. Независимо дали преподавате на дете, което живее със семейството си наблизо и ходи на редовно училище, или на дете с тежка умствена изостаналост от интернат, вашите ученици се нуждаят от голямата Божия любов.

Статистика

Все повече учители в неделните училища по света са изправени пред ученици аутисти. За това състояние се знае много повече, отколкото само преди няколко години. Изследванията, докладите на учителите и медиите съобщават за увеличаване на аутизма. От рядко заболяване то се превърна в често срещано.

Разпространението на аутизма е много високо, като статистиката на САЩ за 2013 г. показва един случай на всеки 88 деца. В навечерието на Световния ден за осведоменост за аутизма през 2015 г. епидемиолозите от САЩ публикуваха данни за 2014 г .: сега учените твърдят, че един от 68 ученици в началното училище има това заболяване. Освен това сред момчетата разпространението е още по-голямо - 1 случай на аутизъм на 42 души. Това е стотици, дори хиляди пъти повече, отколкото през последното десетилетие. Все още не е известно дали това се дължи на реално увеличение на броя на аутистите или на подобрени диагностични методи.

Сега в Русия няма надеждни данни за броя на децата с аутизъм. Най-новите прегледи са съгласни, че заболеваемостта е 1–2 души на 1000 за аутизъм и около 6 души на 1000 за разстройства от аутистичния спектър, въпреки че поради недостатъчните данни в последния случай действителният брой може да бъде много по-висок. През 90-те и началото на 2000-те. броят на съобщенията за нови случаи на аутизъм се е увеличил значително. Дълго време аутизмът беше диагностициран като ранна детска шизофрения; в момента специалистите, особено в провинциите, също не разполагат с достатъчно инструменти, за да поставят точна диагноза. Следователно точният брой на аутистите в Русия е неизвестен, но се оценява на десетки или дори стотици хиляди.

Има доказателства, че реалната картина е следната: децата страдат от аутизъм по-често от диабет, СПИН, рак, церебрална парализа, мускулна дистрофия и синдром на Даун, взети заедно. В САЩ повече от 2 милиона души имат аутизъм и десетки милиони хора по света страдат от болестта.

Въпреки подобрението в диагностиката и разработването на нови методи за корекция, се наблюдава увеличаване на честотата на аутизъм. Това заплашва появата на цял слой хора с увреждания, за които обществото не знае как да се грижи, а църквата не знае как да постигне, тъй като самите тези хора не са в състояние да осъществят контакт.

Аутизмът е нарушение на психичното развитие, което се характеризира с редица специфични прояви, а именно: нарушения в сферата на социалното и комуникативно взаимодействие и ограничени интереси и действия. Причините за аутизма все още са неизвестни. Учените са уверени, че болестта се появява по време на ранното развитие на мозъка. Най-очевидните признаци на това заболяване обаче се появяват на възраст между две и три години.

Въпреки че природата на аутизма има биологичен произход, има случаи на успешно без наркотици преодоляване на аутистичните тенденции в развитието на личността чрез упражнения и социална комуникация.

В допълнение към термина "аутизъм" се използва и следната терминология:

1. Разпространено нарушение в развитието PDD - този термин се използва, ако детето има аутизъм, но картината не е достатъчно изразена, за да се постави диагноза аутизъм. Нарича се още атипичен аутизъм. Детето в отслабена форма ще проявява аутистични черти и симптоми.

2. Синдром на Аспергер - деца с аутистично поведение, но с добри речеви умения и средна или над средната интелигентност.

3. Детско дезинтегративно разстройство DDR - тези деца се развиват нормално през първите години, след това започват да губят умения и да проявяват черти на аутизма.

4. Синдром на Rett - такова дете има неравномерно мозъчно развитие, гърчове, аутистични черти. Синдромът на Rett засяга само момичета.

Всички тези разстройства са част от групата с разстройство от аутистичния спектър (ASD).

Възприемането на околния свят от дете аутист е коренно различно от нашето.

Както каза майката на едно момче аутист:

„С голите си души те едновременно усещат цялата болка на света, тъй като едновременно възприемат всички звуци, всички цветове, всички движения. Как да не се скриете тук, да не се затворите зад непробиваема стъклена стена. "

Проблемите, които детето аутист има при взаимодействие с хора, се дължат на взискателния характер на връзката. Поведението му изглежда странно, пречи на обичайния церемониален ход на срещите, което води до отхвърляне от други хора, включително в църквата. Това пречи на социализацията и психичното здраве на детето, както и прави невъзможно да се научи добрата новина, да се поклони в църквата и да има християнско общение.
В допълнение към нарушените комуникативни умения, детето аутист може да има натрапчиви стереотипи и негъвкаво поведение. Например, едно дете може да яде само няколко храни, от определена чиния и в определено време. Подобна на пръв поглед дреболия прави невъзможно яденето на друго място. Стереотипите са повтарящи се поведения, при които аутистът се опитва да се успокои или да заглуши изтощителната си сетивна среда; така че те могат непрекъснато да си друсат ръцете пред очите, да се въртят на място, да размахват ръце като птици, да се люлеят и т.н.

Всичко това се възприема в църквата като нежелано, пречещо, неподходящо поведение. За съжаление дори има мнение, че децата са обсебени и следователно не могат да издържат хода на срещата.

Дете с аутизъм коренно променя целия семеен живот. За такива семейства е трудно да излязат от къщата: отиването до магазина може да бъде изпитание, посещението може да бъде невъзможно препятствие, понякога дори извеждането на дете на разходка е невъзможно. Още по-трудно е да се организира пътуване до църква. Родителите на деца аутисти са изложени на риск от изгаряне. Работейки непрекъснато 24 часа в денонощието, те често не могат да издържат на натоварванията и се отказват, без да се опитват да се „борят“ с проблемите на детето. Те прекарват вкъщи ден след ден, изолирани от обществото, тъй като не могат да канят хората у дома: това причинява дразнене у детето, припадъци, паника, мама и татко се срамуват от детето си, неговото поведение, странни навици и особености. Например, много аутисти предпочитат да ходят вкъщи без дрехи, тъй като докосването на тъкан върху тялото им причинява твърде силна сензорна стимулация. Такива семейства се нуждаят от комуникация, приемане, отговори на въпросите, които родителите на дете с увреждане имат още от самото му раждане: „Защо Бог допусна това в живота ми?“, „Как Бог има отношение към детето ми?“

За съжаление много бащи на деца с увреждания напускат семейства през първите три години от живота на детето, неспособни да издържат на изпитанията, психологическия и финансов стрес и усвояването на съпругата от детето.

Повечето майки в нашия клуб са били разведени в миналото.

Трудно е да се изследва интелигентността на дете аутист, но според различни данни над 60% от децата аутисти имат непокътната интелигентност, а някои имат гениални черти. Тези аутисти се наричат \u200b\u200bсаванти. Сред известните аутисти: докторът на биологичните науки Темпъл Грандин, за когото е заснет едноименният филм, Бил Гейтс, вероятно Алберт Айнщайн и Волфганг Амадеус Моцарт, Исак Нютон, Леонардо да Винчи, Винсент Ван Гог.

Има неоспорими доказателства, че хората с аутизъм разбират много, по-специално, те са в състояние да разберат духовните истини.

Ще цитирам само един стих на момиче аутист:

По някаква причина не ми се дава достатъчно

Без храна

Няма приятни неща

Няма срещи.

Изобщо не съм капризен

Имам луксозни и солидни почивки

Недей.

Бих искал да ям само три пъти на ден -

Не туршии, не, проста храна.

Но тя толкова липсва!

Бих искал да общувам

Добри хора.

Но не мога -

Аутизмът пречи.

С нелепо поведение, със страхове, тъпи -

Кой ме интересува?

Кой има нужда от мен?

И несръчни ръце, и липса на воля -

Съжалявахте ли ме?

Недей!

Господ е с мен, не съм сам!

Майка ми и сестра ми са с мен,

И дори татко помага

Въпреки че не винаги вярва.

Татко ми каза:

- Вашето заболяване

За ваше добро сега.

Соня Шаталова написа този стих на 8-годишна възраст, момиче, което бе диагностицирано с дълбока умствена изостаналост във всички комисии, не можеше да говори и да общува, често повтаряше стереотипно махане с ръка и писъци, на 7-годишна възраст за пръв път взе писалка в себе си ръце и започна да пише поезия. Чрез нейната работа можем да повдигнем завесата в аутистичния свят и да разберем как се чувстват и как реагират на духовните истини.

Църква и аутизъм

Църквата може и трябва да се погрижи да донесе Евангелието на тези деца, да им позволи да се покланят заедно с другите в църквата и да подкрепи семействата си.

Възгледът на църквата за подобни и подобни деца се променя с течение на времето: в Русия за тях се отварят милостини, където се държат далеч от хората, или, напротив, те се наричат \u200b\u200bблагословени, бедни, виждайки в тях някакво пророчество и слушайки тайнственото им дрънкане и странности, търсейки, че имат пророческо значение. В протестантизма отношението към умствено изостаналите деца беше двусмислено. И така, в записите на разговорите на масата на Мартин Лутер има споменаване на дванадесетгодишно момче, вероятно страдащо от тежка форма на аутизъм. Матесиус, съдружник на Лутер и автор на „Разговори на масата“, пише, че смята детето за бездушна маса от плът, обсебена от дявола, и го съветва да го удуши.

Съвременната гледка към църквата е по-хуманна. Терапевтичният ефект на църковната общност върху психично болни хора е известен от древни времена. В наше време обаче църквата в Русия не прави достатъчно в тази посока. Днешните сбори трудно приемат хора за разлика от всички останали, които нарушават събранието.

Църквата може не само да предаде Евангелието на децата аутисти и тяхната среда, но и да предостави реална помощ под формата на социализация на тези деца чрез църковни клубове. Има случаи на значително подобрение в състоянието на деца с аутизъм без лекарства, само чрез социализация.

Предоставяйки на детето си занимания в неделното училище, можете да служите на родителите му, така че те да могат да се покланят и да имат християнско общение седмично.

Според статистиката има средно 20 души, заобиколени от дете с увреждания. Този брой включва родители, роднини, приятели на родителите и медицински персонал. Всички те се интересуват от проблема на детето и начините за подобряване на състоянието му. Какво ярко свидетелство за тях ще бъде подобряването на състоянието на детето чрез църковния клуб!

В Русия в Съюза на ЕЦБ само няколко църкви участват в това министерство. По принцип това е служение за деца с увреждания с различни видове увреждания, аутизмът е само една от диагнозите.

Също така, децата с аутизъм се занимават в православни общности.

Според базата данни на социалната служба ROC 6 организации оказват помощ на аутистите, включително два центъра за социална и образователна рехабилитация на пълен работен ден в Екатеринбург и Самара. Центровете съществуват под ръководството на църкви, децата и родителите, освен психологическа и педагогическа помощ, получават и духовна храна.

В Америка се прави опит за централизиране на служението за деца със специални нужди. Например американската програма за работа с деца със специални нужди „Надеждата на Натанаил“, която възниква в баптистка църква във Флорида през 2002 г. благодарение на родителите на дете с увреждане Натанаил Кака, се разпространява в 13 щата и се възпроизвежда в 64 църкви в Америка. Основният елемент на програмата е седмично събитие, наречено Buddy Break. Родителите имат възможност да оставят детето си в църквата за 4 часа под наблюдението на доброволци и да си направят почивка, да отидат на среща, да се занимават с бизнеса си. Децата в продължение на 4 часа се занимават със спорт, развитие и творчески дейности, както и слушат проповедта и участват в съвместно поклонение. Тази програма изисква голям брой обучени доброволци. Съотношението на заетите към децата е приблизително 2 към 1, тоест има две служители за всяко дете.

Но тази услуга е обещаваща.

Възможни форми и методи за църковна помощ на деца с аутизъм и техните семейства:

Посещение на църквата

Клас за аутисти в гимназия "Бъди" за аутисти по време на църковни събития

Домашни посещения на семейството

Осигуряване на материална помощ, подаръци и внимание по време на празници „Полагащи грижи“ за детето, докато родителите посещават църквата или библейската група „Полагащи грижи“ за детето по време на посещението на родителите

Клуб за аутисти и техните невярващи родители като начин за евангелизация

Обслужване на аутисти в Уфа

Служението за деца със специални нужди започна в Уфа през 2011 г., през лятото на 2012 г. се проведе летен лагер за деца и техните родители, а през септември 2012 г. започна църковен клуб за деца със специални нужди, техните братя и сестри и техните родители за тези семейства. През това време броят на семействата е нараснал от 8 на 30 души.

Визията на клуба: евангелизация на деца със специални нужди и техните семейства в Башкирия и репликация на модела в други градове на републиката.

Клубът събира деца от 5 до 18 години с различни диагнози:

Церебрална парализа, ASD, синдром на Даун, епилепсия, умствена изостаналост, цепнатина на устната. Сред тях има 5 аутисти (Амина, Дилара, Мирас, Кирил, Анджелина) на възраст от 9 до 16 години с доста различна клинична и психологическа картина на аутизма. В повечето случаи това са третата и четвъртата група RDA, в една - първата. Когато обединяваме деца в група, ние включваме детето в нея, заедно с индивидуалния съветник, който е работил с него.

Отначало тематичен празник беше избран като форма на клубна работа.

Постоянни елементи: семейна среща, храна, игри, пеене, занаяти, библейска история, годни за консумация занаяти.

Успоредно с това има сензорна стая, група за изучаване на Библията за родители.

Различни елементи: спорт, физиотерапия, стая за домашни любимци, водни игри (мехурчета, пяна), състезания, рецитали, театрални представления, аматьорски представления.

По време на съществуването на клуба е натрупан приложен опит в обучението на доброволци, съветници, библейски учители, ръководители на кръг за родители. Тази статия предоставя практически насоки за всички тези категории.

Когато работите с аутисти, е изключително важно да организирате пространството и да контролирате сензорната среда:

Необходимо е да проверите мигащите светлини (може да доведе до припадъци);

Ниво на шум (например звукът на столовете, които се изтеглят назад, може да предизвика припадък на детето. Поставете топки за тенис на краката на столовете);

Наличието на нови обстоятелства (ремонт, шум от улицата и др.).

Необходимо е също така да се организира сензорна стая за разтоварване на превъзбудено дете или подвижна сензорна дъска.

По-добре е да се зонира класната стая за класове и във всяка зона да се извърши отделно действие: в една зона да се правят занаяти, в друга да се пие чай, в трета да се пеят песни, в четвърта да се слуша библейската история и т.н. Зоните трябва да бъдат ясно маркирани - с линии, цветна лента на пода, цветни килими или нещо друго.

Времевата последователност помага да се изясни графикът MS Shulman "Обслужване на деца аутисти"

ния, обхващаща последователността на действията във всеки конкретен урок на ученика и целия му ден, седмица, месец и година.

Последователността на събитията и техните собствени действия се представя на ученика под формата, в която му е най-лесно да я възприеме: вербална или визуална - с помощта на картини, фотографии или дори предмети. Преходът от едно действие (урок) към друго е представен материално: страницата се обръща, картината, обектът се премахва, поставя отметка пред преминатия елемент от плана и вниманието на детето преминава към следващ етап.

Добре обмислената организация на работното място също активно формира поведението на ученика.

Тъй като хората с аутизъм не учат чрез естествена имитация, много инструкции трябва да бъдат буквално променени, за да отговарят на тях. Снимката показва как изглеждат инструкциите за изработване на занаяти за библейския урок.

Отделни карти и социални истории също са полезни за включване на аутистите в процеса.

Социалните истории са инструмент за обучение за хора с аутизъм. Описвате действия и поведение в социална среда.

Чрез историята казвате на детето си какво да очаква и как да се държи. Направете му визуален график. „Ще седна на пейката“, е картината на пейката и поведението, което очаквате от нея. "Слушам библейската история от амвона." Повечето думи, които чуват, докато проповядват, нямат значение за тях. Ще бъде добре, ако те поне знаят какво се случва сега и че проповедникът разказва истории от Библията. Така че можете да разкажете на детето си напълно социална история за посещението на църква. На снимките е по-добре да рисувате предмети, а не хора, защото те не обръщат много внимание на хората в църквата. По-добре е да ламинирате картините и да направите няколко комплекта, така че родителите и асистентът да имат едни и същи истории.

Когато четете библейска история, яснотата е изключително важна.

Препоръчително е да се използват всички сетива, илюстриращи материала за деца. Така че, можете да подготвите тъчборд специално за урока.

Резултат

Проблемът с аутизма става все по-спешен както в Русия, така и в други страни. В САЩ на всеки 42 деца се поставя диагноза аутизъм. Броят на децата аутисти в това поколение нараства неумолимо. И е по-добре да им предадете Евангелието в по-ранна възраст, тъй като по-късно те могат напълно да се "затворят" от взаимодействието с този свят и се формира цял слой труднодостъпни хора.

Проблемът с аутизма е такъв, че за да се подобри състоянието на човек, не се изискват болници, лекарства и изолационни отделения, а комуникация. Църквата, като любяща и отворена общност, чрез компетентната организация на служение към семейства с деца аутисти може значително да подобри състоянието им и да им помогне да направят най-важната стъпка в живота по пътя към социализацията. Често семействата с деца аутисти не намират подкрепа и приемане никъде. Църквата има подобен ресурс.

Отдавна забравих за това пътуване, но вчера ми се обади приятелка и ми каза, че нейната приятелка е отишла да види отец Власий със сина си, аутист. Напрегнах се:
- И какво каза той?
- Той каза, че проблемът е, че момчето е заченато в сряда. Но представете си, той определено не е заченат в сряда! Това семейство е повече от благочестиво, те пазят всички пости, в сряда и петък нямат интимност!
- Тя каза ли на отец Власий за това?
- Опитах. Беше объркана, тъй като много стриктно спазва всички пости. Но отец Власий не я послуша.
____________________

Ето защо не ходя при старейшините.
____________________

Спомням си и как „любезните хора“ горещо съветваха да заведат Ефрем за доклад в TS Lavra. Да тръгнем с цялото семейство - какво ще стане, ако помогне? Аскингът току-що се роди. Нахраних я, оставих я в карета при старейшините и реших да застана в църквата с Ефрем (за доброто дело, за всеки случай, за да бъда „порицан“, иначе никога не знаеш какво)) ).
В църквата имаше много хора, просто нямаше къде да се изправи. Някои се разклатиха, други извиха, други изсумтяха и изкрещяха. Но моят Ефрем стоеше спокойно и с недоумение гледаше какво се случва, от време на време запитващо ме гледаше. До нас стоеше млада жена в дълъг сарафан с голи рамене (тогава беше лято, жега). Някои особено праведни я подиграваха с осъдителни погледи, но тя смело не реагираше на нищо. Жената беше с момче, малко по-голямо от моя Ефрем. Момчето стоеше и методично се прехвърляше от крак на крак, от време на време наблюдаваше изпод веждите си какво се случва и аз шепнешком попитах: „аутизъм?“ Тя кимна.
Малко по-късно я опознахме по-добре. Момчето й беше по-малко „тежко“ от нашето, но поведението беше по-сложно. Тя, като нас, опита всичко, което беше възможно, и реши да го заведе на лекция. Но никакви чудеса не се случиха - нашите момчета само потръпнаха от дивите викове на хората, стоящи в залата и бяха още по-изнервени от злонамерените и презрителни погледи, които бяха „наградени“ от благочестивите стоящи до тях, дошли на лекция . Децата се вкопчиха уплашено в нас. Защитихме тази и следващите „сесии“ до края, но нито Ефрем, нито другото момче имаше промени.
След известно време повдигнах този въпрос с други православни майки на деца аутисти, които също присъстваха на лекцията, след което поведението на децата им изобщо не се промени, така че мога да кажа с увереност, че за аутистите няма нула от лекции .
Нито песнопението в църквата, нито „мъмренето“ на родителите на дете аутист за факта, че уж са заченали дете в неподходящо време, няма да помогне на човек аутист.
Само любовта ще помогне. Но любовта в наше време е лукс. И енориашите, и свещениците, или дори съвременните старейшини, имат лукс. Което не искам да губя за бедните или болните. Много по-приятно е да упреквате, поучавате, изразявате възмущение или дори презрение към грешниците на невинния автонок и неговите родители ...

2 април - Световен ден за осведоменост за аутизма. От 23 години в Москва съществува Център за лечебна педагогика, където те помагат на специални деца да намерят своя път в живота: от диагностика и ранна помощ до получаване на професия и интеграция в обществото. Дейностите на Центъра са в три области: медицинска и педагогическа работа с деца и подкрепа за техните семейства, разпространение на опит в лечебната педагогика и взаимодействие с обществото. Това е много важно, тъй като според официалната статистика 340 хиляди деца с увреждания в Русия са лишени от възможността да получат образование, което означава изолация и практически никакво бъдеще и никакви шансове за достоен живот. През годините на работа на Центъра повече от 10 000 деца и техните семейства са получили помощ тук.

Разговаряхме за Центъра, работата му, служителите и децата с учители Има Има Юриевна Захарова и Елена Владимировна Антонова.

- Има Юриевна, какви задачи бяха поставени през 1989 г., когато беше организиран Центърът? Искали ли сте да работите с деца с нарушения с различна тежест?

- Центърът за лечебна педагогика (през първите месеци - „Детски логопедичен център“) започна работа на вълната на перестройката.

През първата година имахме около тридесет деца. Сред децата с логопедични проблеми децата с други разстройства постепенно започват да се „разпръскват“.

Смятахме за важно да помогнем на онези деца, които се обърнаха към нас и които нямаше къде повече да отидат. Започнахме да водим деца с обучителни затруднения в училище, с церебрална парализа, появиха се първите ни деца аутисти и разбрахме, че няма да откажем на никого, а ще се опитаме да работим. Сега имаме различни специалисти - дефектолози, психолози, психиатри, арт терапевти и музикални терапевти, масажисти и специалисти по физиотерапия.

Сред децата, кандидатствали в Центъра през годините, има деца с такива генетични синдроми като синдром на Даун, синдром на Уилямс, синдром на Rett, синдром на крехка X-хромозома (синдром на Мартин-Бел) и др .; деца с епилепсия, фенилкетонурия, мукополизахаридоза, микроцефалия, туберкулозна склероза и други.

Сега повече от половината от децата (около 56%), които учат в нашия център, са деца с разстройства от аутистичния спектър. Има много деца с множество увреждания. Има деца с поведенчески разстройства, с различни речеви нарушения.

- Кой беше в началото на Центъра за лечебна педагогика, чия идея беше?

В средата на 80-те години бъдещите основатели на Центъра работят в 6-та детска психиатрична болница на т. Нар. Речева платформа, създадена през тридесетте години от професор В.А. Гиляровски за работа с заекващи предучилищни деца. Мястото за регистрация работеше в полустационарен режим - сутрин децата идваха на уроци, а вечерта се прибираха у дома. Можем да кажем, че това беше първият пример за сложна работа с дете с проблеми у нас: психиатри, други лекари, както и учители и музикални терапевти работеха заедно на речевата платформа. Те бяха предимно много опитен персонал с много професионален опит и добрите отношения с децата са се развивали тук в исторически план, като правилата на вътрешния ред. През 1988 г. в шестата болница дойде нов главен лекар, речевата платформа беше прехвърлена в стационарен режим и децата бяха предложени да бъдат изпратени в логопедична детска градина.

Но в случаи на тежки речеви проблеми, изискващи сложно въздействие, е необходим лекар, но в логопедичната градина той не е такъв. В болницата по правило няма педагогическа система за корекция и след затварянето на речевия сайт в Москва не остава място, където би било възможно да се комбинират и двете. Някои от децата, които в този момент са учили на речевата платформа, са се озовали буквално на улицата. Няколко специалисти и родители започнаха да търсят изход: трябва да има място, на което да се помогне на тези деца, за да отидат в редовно училище, „да се впишат“ в обикновено общество. Много исках това място да не е болница, където нозологичният принцип е на преден план, а системата е по-важна от детето. И най-важното е, че инициативната група вече имаше свои идеи за това как може да се изгради най-ефективната помощ. Така възниква Центърът.

Работата на центъра започна от Анна Львовна Битова (от самото начало до наши дни - постоянният ръководител на Центъра), Ирина Ларикова дойде през първата година, след това аз, Роман Павлович и Мария Сергеевна Дименщайн, Надежда Львовна Моргун, Антонина Андреевна Циганок и още много прекрасни хора; като цяло е сформиран екип от разнообразни специалисти.

- По същество знаем за аутизма от филма „Дъждовен човек“, където главният герой, аутист, се страхува да лети със самолети, трябва да гледа телевизионни програми едновременно, има феноменална памет. И какви са тези хора в реалния живот, имат ли всички подобни черти?

- Всички те са различни, всеки със свои характеристики, демонстрират напълно различно поведение. Аутизмът може да се прояви като пасивно оттегляне от контакт, безразличие, липса на реакция към околната среда. В други случаи е възможно активно негативно отношение на детето към контакт с хората. Такова дете, като правило, е предразположено към формиране на стереотипи, много болезнено понася всякакви промени в живота си. Има деца аутисти, които сякаш се стремят към общуване, но те не са в диалог със света, а сякаш са в монолог: разказват нещо за себе си, говорят много. Те имат такова нарушение на комуникацията - те не чувстват събеседника, партньора в играта. Някои деца могат да бъдат много зависими от един човек. В този случай контактът с външния свят се осъществява само чрез този човек (например чрез мама). Детето живее в постоянен страх да не загуби този човек. Той е много тревожен и страхлив.

Но ако започнете да работите с деца аутисти възможно най-рано, разчитайки на техните възможности и отчитайки характеристиките на поведението, можете да постигнете значителни положителни промени в тяхното емоционално развитие: те започват да се фокусират върху хората, имитират техните действия, искат да общувайте, стремете се към тактилен контакт, емоционалната подкрепа засилва отношенията с други деца.

Всички те са ужасно различни. Ако прочетете спомените на хората с аутизъм за техния живот (някои от тях са писали книги за това), можете да видите колко различни са те. Например Темпъл Грандин (тя има синдром на Аспергер, тя е автор на книгата „Отваряне на вратите на надеждата“) е силно емоционален човек с развито въображение мислене, с развита реч.

И ако прочетете например Айрис Йохансон (Швеция), която стана социален работник, нейната книга „Специално детство“ описва съвсем различна картина на аутизма: Ирис като дете беше дълбоко аутистично дете, без реч и с много сериозно поведение проблеми.

И все пак можем да подчертаем нещо общо, което обединява всички аутисти (триадата на Лорна Уинг):

• - качествено влошаване в сферата на социалното взаимодействие („самота“ на аутист) без връзка с интелектуалното развитие;
• - изключително лош репертоар от дейности и интереси (стремеж към постоянство, устойчивост на промени в околната среда, суперинтереси към определени обекти)
• - качествено влошаване в сферата на вербалната и невербалната комуникация и въображението („отсъствие“ на символична игра), също извън връзка с интелектуалното развитие.

- Има ли особености в диагностиката на ранния детски аутизъм?

- Има неща, които в ранното детство, до една година, можете да видите, да разберете, че нещо не е наред по отношение на общуването на детето с другите, при взаимодействието, в контактите. Специалната литература описва какво да се гледа (например в книгата на Е.Р. Баенская етапите на емоционалното развитие на детето са описани в нормални условия и в случай на нарушения на комуникацията. По принцип всеки педиатър може да бъде научен на това. случва се, че областният лекар не забелязва кои отклонения в развитието на взаимодействието на детето със света. Трудно е за млада, неопитна майка да забележи себе си, че детето е много тихо, необщуващо, не я гледа, не изискват вниманието й. Понякога изглежда, че това дори е добре: такова спокойно дете.

Първото нещо, което правим с дете, е игровата терапия. Защо? Тъй като такова дете е затворено за контакт със света, то има много ограничена собствена дейност, или е много нестабилно, или от същия тип. Трябва да се свържем с него и да увеличим тази активност, за да може той по-активно да изследва света. Благодарение на игровата терапия учителят установява контакт с детето и започва да го извежда от състоянието на „самота“, образувайки селективност във взаимоотношенията, привързаност към учителя. Постепенно могат да се добавят и други дейности, но игровата терапия остава основният метод, включително изпълнява и диагностични задачи, тъй като в тези класове детето се разкрива, проявяват се неговите възможности.

- Има ли някакви медицински методи на лечение, които помагат за рехабилитация на такива деца?

- Няма лечение за аутизъм. Има медикаментозни коректори на поведението, които помагат, ако семейството изобщо не се справя с поведението на детето. Опитваме се да работим без поведенчески коректори, за да разберем какъв вид дейност всъщност е детето, какви са неговите проблеми, особено при малките деца е по-добре да се работи без наркотици. Но родителите сами вземат решения. Понякога родителите на деца с аутизъм са помолени да бъдат прегледани в детска психиатрична болница или дори да бъдат лекувани там известно време. Но например в 6-та болница в Москва майките рядко имат възможност да бъдат там с децата си. И такова дете е просто катастрофално трудно да бъде там без подкрепата на близките. Тази ситуация само изостря проблемите му. За него това е огромен стрес, тъй като майка му обикновено е единствената, която го разбира, единствената му връзка със света. Ние вярваме, че това е задънена улица. За съжаление в нашите болници има проблеми с лекарствените ресурси: нашето лекарство използва далеч от най-новите разработки във фармакологията. Често се използва това, което отдавна е остаряло. Има и проблем с човешките ресурси - проблем с персонала.

Как решавате кадровия проблем?

- Освен персонала на всякакви специалисти, при нас идват доброволци измежду ученици или просто хора, които искат да посветят част от живота си на деца с проблеми. Ако доброволец реши да продължи напред в посоката на работа в Центъра, той иска да бъде назначен за учител и става негов ученик. Така опитът се предава от ръка на ръка. Имаме семинари за доброволци и студенти, където те получават необходимите знания и умения. Работата с такива деца не е лесна, но учителите виждат резултата, виждат реалното въздействие, виждат успеха на децата и това много ни помага.

- Как вашият център взаимодейства с държавата?

- Взаимодействаме по различни начини с различни правителствени ведомства. Някои от нашите програми се финансират от държавни субсидии. От време на време Департаментът за социални грижи дава субсидии за деца с увреждания, тоест те частично финансират курсове за тези деца. Нашата основна форма на сътрудничество с Московското министерство на образованието е създаването на организации от нов тип: откриването на интегративни детски градини, училището Ковчег и др.

През 2006 г. по инициатива на CLP в Технологичен колеж № 21 бяха създадени „Специални работилници“ за млади хора с умствени и психични увреждания. Това беше първата единица от този тип в Русия в държавна институция за професионално образование.

Провеждаме обучение за специалисти от други организации, това са платени курсове и семинари, поради което освен всичко друго се появяват средства за развитието на Центъра и за неговата дейност. Ние не сме правителствен център. Постоянно трябва да търсим средства за плащане на служители, наемане на помещения и сметки за комунални услуги. Удивително е как нашият Център може да съществува толкова дълго време без постоянна държавна подкрепа. Това е истинско чудо.

- Елена Владимировна, каква е причината за появата на ранен детски аутизъм, какви са причините?

- Има много различни теории за произхода на аутизма: биологични, психологически и т.н. Има много хипотези, но не е установена нито една причина, която да обясни всички възможности за развитие на аутистичния тип. Случва се така, че до две или три години детето се развива нормално, а след това се случва нещо, някакъв вид „разпад“, промяна. Случва се това да започне като реакция на някакъв вид ваксинация, или минало заболяване, или стресова ситуация. Децата понякога реагират по този начин на раздялата с майка си. В същото време речта може да изчезне, уменията да се разпаднат, детето спира да реагира на другите. И понякога от самото начало развитието е изкривено и причините за това са неясни. Често казваме, че не работим с диагноза, а с дете, неговата личност. Опитваме се да събудим активността на детето и да заинтересуваме хората по света.

- Какви методи за лечение има?

- В този случай говоренето за „методи на лечение“ не е съвсем правилно, по-скоро може да се говори за методи на преподаване, възпитание и корекция. Правилно организираните класове за такива деца са лечението; това е смисълът на лечебната педагогика. Ние учим детето да живее в нашия свят и не променяме света за него - това е важна разлика, според мен, от другите съществуващи методи за работа с деца аутисти.

- Възможно ли е да се излекува аутизмът напълно чрез някои методи?

В резултат на работата с дете често се случва то да се адаптира в живота, като същевременно остава много своеобразно. Но има много странни хора, които никога не са имали аутизъм. Така че можете да го разгледате по различни начини.

- Когато майка идва при вас с дете, какъв е вашият план за действие, как се определя естеството на заниманията с него?

- Има първоначална консултация, на която двама специалисти опознават детето: единият говори с майката, другият си играе с детето, гледа го. След това се определя по-нататъшният му път. Можем да препоръчаме някои други центрове: за някои деца (например деца със синдром на Даун) в Москва се появиха прекрасни места за занимания. Ако заедно с родителите се вземе решение да се учи при нас, тогава детето по правило започва да учи индивидуално. Първо, учителят установява емоционален контакт с детето, между тях се изграждат отношения на доверие. Продължителността на такива дейности е различна за различните деца: от месец до година. Има деца, които учат индивидуално през цялата година и засега не можем да ги запознаем с групата, тъй като те все още не са се адаптирали. Можем да добавим и други индивидуални дейности, например музикална терапия, ако е необходимо - логопед, логопед или двигателен терапевт. Когато детето е достатъчно подготвено, можете да въведете дейности в мини-група.

Освен това, тъй като сме фокусирани върху подготовката за училище, ние предлагаме групови уроци като модел на обществото. По време на занимания с деца, паралелките се провеждат паралелно с родителите, така наречените „родителски групи“. Опитваме се да предоставяме всякакъв вид подкрепа на родителите: психологическа, информационна, правна, обсъждаме въпроси на образованието и възпитанието на децата, проблеми на отношенията родител-дете. Родителските групи също са групи за самоподдържане, където майките и татковците си помагат, като споделят своя опит, своя опит.

- Има ли вашият център училище за деца с увреждания в развитието?

- Няма директно училище в Центъра, Центърът подготвя децата за училище, прави възможно последващото им образование. Това се случва така: група деца завършват нашия център, но няма подходящо училище за тези деца. Тогава ние предлагаме например такъв вариант - родители и учители отиват в редовно училище и предлагат да създадат клас за нашите възпитаници. В такива случаи нашият учител работи с деца или училището подготвя учителя си да работи с такъв клас. Например в училище номер 169 вече има няколко класа, в които работят нашите учители. Това е експерименталният сайт на Московския институт за отворено образование (MIOO). Възможно е някои от тези деца в средно и средно училище да могат да учат в редовни класове, надяваме се. Персоналът на Центъра, заедно с родителската асоциация „Пътят към мира“, създадоха училище за деца с множество увреждания, сега работят като група в рамките на държавния център за психологическа, медицинска и социална подкрепа. Има много примери от този вид.

- Как се роди идеята за създаване на летен лагер, където родители с деца и учители отиват и живеят заедно сред природата на палатки? Каква е целта на тази посока на вашата дейност?

- От 1997 г. всяко лято започвахме да ходим в гората за 2-3 седмици, живеехме на палатки, готвехме на кладата, пеехме песни до сутринта. Самите основатели на центъра обичаха да ходят на походи и го предлагаха на родителите си. И така беше достатъчно дълго, до 2003г. Сега имаме стационарен лагер във Валдай, където учители с деца и родители продължават да ходят всяка година.

- Продължават ли образователните сесии през останалата част от лагера?

- Да, но по малко по-различен начин. Ние вярваме, че съвместният живот в нови, необичайни условия е терапевтичен в лагера. Това са доста стресиращи дни не само за децата, но и за техните родители, много от които никога не са ходили на поход и са почивали само край морето. За тях това в известен смисъл е „екстремно“, се осъществява един вид мобилизация: както физическа, така и на първо място психическа сила. Много деца изпитват много силни промени в лагера. Например децата често започват да ядат нещо, което преди това категорично са отказвали. Има общи, съвместни ястия в определени часове и ние молим родителите да не хранят децата между тях в палатките.

По-лесно е да установите партньорства между учители и родители в лагера. Всички сме дежурни заедно в кухнята, по принцип нямаме професионален готвач. Екипът, който се състои от родители, учители, братя и сестри на нашите ученици, често се ръководи от нечия майка и всички са подчинени на нея, дори ръководителят на смяната.

- Имате проект „социално село„ Данилково “, в който вашите пораснали ученици биха могли да живеят. Как се появи, защо са необходими такива села?

„Целият цивилизован свят отдавна е изоставил системата от интернати от затворнически тип, които, за съжаление, все още съществуват у нас - без обучение, без истински човешки привързаности, без шанс да излязат оттам в„ големия свят “. Всички ефективни форми на живот за хората с увреждания моделират или семейство, или общност (голямо семейство) - както в градовете, така и в селските райони. Това могат да бъдат апартаменти, в които социалните учители помагат на децата да живеят и да се справят с домакинството. Или селища, в които животът е изграден от общински тип. Това са прочутият "Ковчег" от Жан Вание, село "Камфил" и др. В Русия има и 4 такива селища - "Светлана" в Ленинградска област, още две в Иркутска област и едно в Бурятия. Нашият проект е все още в начален етап - има малко парче земя, има архитектурна концепция, фондация „Пътят на живота“ е регистрирана и има малка инициативна група ентусиасти. Ние вярваме, че всеки човек има право на достоен живот, всеки човек е личност и се надяваме да реализираме тези убеждения в проекта за социално село.

- Има ли държавата ни само един модел - интернат?

- За съжаление, засега, да. Аз самият имам опит в работа в държавна институция - тя се казваше „Институция от интернат“, имам с какво да сравня. Там се случва нещо непонятно - добри, мили хора, стигнали до такова място, в най-добрия случай стават безразлични, често жестоки, ядосани, губят човешкото си лице. Системата доминира над хората, работещи там.

- Предлагали ли са държавните органи да отпускат земя поне за безплатен наем за такива населени места?

- В нашия случай не. Но нашият проект се изпълнява в сътрудничество с Министерството на социалната защита на Московска област. Постигнато бе споразумение министерството да участва във финансирането на селото въз основа на социален договор. Надяваме се също, че функционирането на социалното село ще се осъществи с финансирането на медицински, социални и психолого-педагогически услуги от съответните държавни структури, с финансова подкрепа от търговски и благотворителни структури.

- Как лично избрахте тази специалност?

- Случи се случайно, дойдох в ККП за консултация със сина си, когато беше на пет години. Чухме по радиото, че има такова място и решихме да се свържем тук, защото синът ни имаше проблеми в логопедичната градина: там се оплакаха от поведението му. Най-вероятно той е имал разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), но тогава все още не е имало такава диагноза, те просто ми казаха: „Имате обезсърчено дете, той ни пречи!“ Когато дойдохме в центъра, ми казаха: "Имаш страхотно дете!" Тук толкова ни хареса, че не можахме да си тръгнем. След известно време започнах да работя тук, отидох да уча, получих второ, специално образование. Синът е израснал и вече е завършил педагогическия институт.

- Изненадвали ли са ви някога учениците ви: изневерявали ли са, правили ли са нещо смешно?

- Има доста такива случаи. Децата постоянно изневеряват, понякога ни изневеряват например, за да не направят нещо. Всеки ден се случва нещо забавно.

православно женско списание "Славянка", No 10, юли-август 2007 г.

- Дмитрий Александрович, защо децата имат психични разстройства?

Има доста причини и провокиращи фактори. За щастие психиката на детето има значителни възстановителни резерви, които помагат да се справят с различни стресови фактори. Следователно много форми на психични разстройства изчезват при дете сами, без лечение. Съществуват обаче разстройства, които, ако не бъдат лекувани навреме, могат да прераснат в трайни аномалии на характера, а в екстремни случаи - в тежки психични заболявания.

В произхода на невротичните реакции при децата повечето автори подчертават отрицателната роля на неправилното възпитание. Известният специалист по детски неврози, професор Александър Иванович Захаров, разграничава следните аспекти от него:

• Изисквания на родителите, които надвишават възможностите и нуждите на децата.
• Отхвърляне на децата от родителите, изразено с раздразнено и нетърпеливо отношение, чести порицания, заплахи и физическо наказание, липса на необходимата нежност и обич.
• Непоследователен подход към родителството, който се проявява чрез контрастна комбинация от строги ограничения и забрани при единия родител и снизходително-разрешително отношение при другия.
• Непоследователност на възпитанието, неговата неравномерност и непоследователност.
• Нестабилност при общуване с деца: повишен тонус, писъци, обща емоционална неравномерност.
• Тревожност, постоянна загриженост за детето, наличие на ненужни страхове и протекции.

По този начин става ясно, че психологическите проблеми и психичните отклонения при едно дете са до голяма степен свързани с неправилни методи на възпитание.

Проявите на детските неврози са разнообразни: емоционална нестабилност и свръхчувствителност, сълзливост, лесно променящо се настроение, настроение, възбудимост, затруднено заспиване, неспокоен сън, страхове, смучене на пръсти, гризане на нокти и кожата около тях, заекване, енуреза, нервни тикове. Всяка възраст има свои собствени симптоми.

Много често невротичните прояви при деца се откриват под формата соматични (телесни) оплаквания и заболявания - например повишава се температурата, появяват се болки в корема, главоболие и други подобни, което често показва психическото страдание на детето. Често в отговор на неблагоприятни психоемоционални обстоятелства децата могат да развият различни заболявания.

Позволете ми да ви дам пример. Бабата дойде на рецепция за деветгодишната си внучка. Родителите й често се карат, карат и накрая се развеждат, баща й напуска семейството. На този фон момичето развива бронхиална астма и не са открити нито алергия, нито промени в бронхопулмоналната тъкан, фактът на чести настинки не е установен. Оказа се, че това е неврогенен вариант на астма, тоест причината за астматичните пристъпи е невротичен конфликт. С други думи, викът на детската душа избяга в светлината на болестта.

Друга характеристика на детската нервност (невротична, психопатична) е поведенчески разстройства... Някои деца бягат от вкъщи, пропускат училище, други започват да пушат, опитат алкохол. Повечето от тези момчета са привлечени на улицата и възпитават по свой собствен начин. Кой е виновен за това? Родители. Трябва да обичаме децата си, да образоваме, да се молим за тях. Подобряването на психическото състояние на детето до голяма степен зависи от родителите, тяхната духовност, взаимоотношения помежду им, от това каква атмосфера са в състояние да създадат в къщата.

Много съвременни семейства, живеещи по свое усмотрение и отхвърлящи Божията помощ, изпитват нестабилност, всякакви психологически и морални проблеми. Тези разстройства са изпълнени със скандали и често завършват с развод. Как се отразява това на децата?

Лошото семейство е доставчик на неврози, болести, пиянство и сега наркомания.

Но дори и в онези семейства, където нещата са по-добри, съпрузите често не знаят кой да бъде водач в къщата, в името на какво да отглеждат децата си и към какво да се стремят. Болно е да видиш как между съпрузите се натрупва раздразнение, гняв, недоволство от живота. Брачната вярност, християнският семеен живот, примери за благочестив семеен живот за голяма част от хората са просто реликви от миналото, архаизъм. За семейните неврози се пишат десетки статии, книги, дисертации. Фактите плачат: всяко трето или четвърто семейство „се пръсва по шевовете“.

Едно семейство не може да изгради добри отношения без Божията помощ! Само като вървят към Бог, като се обичат чрез любов към Създателя, семейството придобива истинско щастие и пълнота на битието. Това се доказва от живота, потвърдено от историята. Чрез вярата, покаянието, съвместните молитви, християнското възпитание на децата и взаимната любов на съпруга отиват до главната цел - Божието царство.

Децата трябва да бъдат защитени от всякакво пагубно влияние, тъй като днес цял поток от всякакви непристойности се излива върху крехките им души. Благочестието на родителите е мощен пример за подражание за децата. Обратното пиянство, липса на духовност, неморално поведение - уви, също е ефективен пример, но фатален пример. Негово Светейшество патриарх Алексий II много точно отбеляза, че „Ако в душата няма съзнание за свещен предмет, в него се установява мерзостта на запустението“.

Съпрузите трябва да разберат, че здравето на детето вече е установено по време на бременност, вътреутробно. И как бъдещата майка носи детето до голяма степен зависи от неговото здраве, включително психическо.

- Към какви невротични разстройства са склонни децата?

Най-голям брой детски неврози се наблюдават в предучилищна възраст, начално училище и юношеска възраст. Това е и чувство на психически стрес, безпокойство, безпокойство в очакване на предстоящи проблеми в ежедневието; и проявата на натрапчиви образи, мисли и ритуални действия; и различни фобии; и невропатия, характеризираща се с повишена раздразнителност, капризност на детето, нестабилност на настроението, изразена страхливост.

Едно специфично разстройство на развитието на училищните умения е дислексия... Тази патология се среща при около 5-6% от децата в училищна възраст и степента на нейното проявление варира. Дислексията е 3-4 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата. При дислексия е трудно да се преведат азбучните символи в звучащи думи. Това е не само забавяне на четенето, но и качествена промяна. Има пропуски, допълнения, подмяна или изкривяване на букви.

За хиперкинетичен синдром двигателна дезинхибиция, характерна е прекомерна (безполезна) активност. Детето е ексцентрично, истерично, действа без да отчита обстоятелствата, не е в състояние да спазва приетите правила за поведение. Обикновено такива деца трудно се адаптират в училище, те са изключително неспокойни, разсеяни, постоянно стресират всички и провокират другите деца на грешно поведение. Чувствайки своята малоценност, те изглежда го правят „за зло“ на другите - възниква механизъм на порочен кръг. Хиперкинетичният синдром има две тенденции в развитието си. В един случай, с Божията помощ, с компетентната тактика на родители, психолози, учители, лекари, до 12-14-годишна възраст тя отслабва и изчезва. В друга, тя се трансформира в психопатия и личността става още по-неприспособена. Тази тенденция е много неблагоприятна.

В ранна училищна възраст може да се развие училищна невроза... Причинява се от психологическата неподготвеност на детето за училище, отхвърляне от страна на връстниците му, унижение, побой, прекомерна строгост и неопитност на учителя. Детето, страдащо от тази невроза, изглежда депресирано, отказва да ходи на училище, имитира (често несъзнателно) различни заболявания. Родителите трябва да бъдат внимателни, да могат да разпознават психическите му затруднения навреме и да му помагат. Полезна би била и медицинска консултация или съвет от опитен психолог. Ако детето е болно, тогава родителите трябва да разберат, че здравето и психическото му състояние до голяма степен ще зависят от неговото благочестие.

Ще отбележа и такова психично заболяване като анорексия нервна... Това заболяване се дължи на отказ от ядене с цел отслабване. В същото време, особено в началните етапи, апетитът продължава и въздържанието от храна се дава чрез упорита борба със себе си. Пиковата честота настъпва през юношеството. Като правило момичетата и момичетата стават жертви на това заболяване. Дебютът на анорексията често съвпада със стресове, несподелена любов, отхвърляне на чувствата от страна на младите хора или отхвърляне на собствения им външен вид. И тогава поведението на момичето се определя от тази натрапчива или надценена идея - да отслабне, което се постига чрез отказ от храна. Хранителното поведение е рязко извратено. В тежки случаи се наблюдават кахексия, аменорея, възникват сериозни метаболитни нарушения, страда психиката и цялото тяло, а прогнозата на заболяването не винаги е благоприятна. Понякога анорексията е следствие от психични заболявания. Затова определено трябва да се свържете с психиатър за помощ.

Сякаш обратното на анорексията е състоянието нервна булимия, при които стресът и неприятностите „се хващат“. В този случай е необходима и медицинска и психологическа корекция.

Сред нарушенията на психичното развитие при децата трябва да се отбележи специално детски аутизъм... Диагнозата „детски аутизъм“ се поставя, когато детето достигне тригодишна възраст (въпреки че специфични нарушения, разбира се, се отбелязват преди това). Централният симптом на тази патология е нарушение на социалното поведение. Такива деца не искат ръце, не проявяват интерес към звуците на речта и не реагират на реч, отправена към тях. За разлика от, да речем, обикновените деца, те не се страхуват от непознати, не се страхуват да бъдат сами в стаята. Детето е емоционално студено, безразлично към близките, говори малко, понякога изобщо отказва да общува, склонно е към стереотипни движения. Кърмачетата с тази патология нямат "ревитализационен комплекс" в отговор на емоционално въздействие. В по-напреднала възраст аутистите по всякакъв възможен начин избягват социалните контакти, не проявяват интерес към приятелство, общуване. Интелектуалните дефекти могат да бъдат значителни или едва забележими. Ако обаче не лекувате и не помагате на психологически аутисти, тогава като възрастни те не могат да се адаптират към реалностите и често са социално дезадаптирани. Позволете ми да подчертая факта, че в този случай говорим за болест, а не за мълчалив характер.

ДА СЕ нарушения на поведението в юношеска възраст включва голяма група условия, основните проявления на които са враждебност към другите, към установени правила и заповеди. Обикновено такива деца, предимно момчета (въпреки че напоследък има много момичета с подобни отклонения), които имат ниско самочувствие, го компенсират, като играят на „Супермен“. Наказанието не ги коригира, а, напротив, само повишава нивото на вътрешна агресия и води до нови поведенчески разстройства. Понякога са необходими истински титанични усилия, педагогически талант, за да се върнат тези деца към нормалното поведение, да се превъзпитат.

В групата на нарушенията на социалното функциониране при децата може да се разграничи избираем мутизъм... Това разстройство се характеризира с факта, че детето има уверена, правилна реч в някои ситуации (като правило, с роднини, роднини) и, напротив, неспособността да говори, например в училище. Това разстройство се различава от обичайната срамежливост и изисква квалифицирана медицинска помощ.

Невротичните разстройства, които обикновено започват в детска и юношеска възраст, включват тикове - неволни, бързи, неправилни движения на ограничени мускулни групи (мигане, потрепване); неорганична енуреза - Неподходящо подходящо за възрастта неволно дневно или нощно уриниране. Енуреза се открива при 7% от момчетата и 3% от момичетата на възраст под десет години. Диагнозата "енуреза" е изложена на деца над петгодишна възраст. Тоест до тази възраст лекарите не говорят за болестта.

Заекване обикновено се формира на възраст от две до пет години, по време на формирането на речта. Следователно превантивните мерки изглеждат много важни. Тъй като страхът от общуване, често присъщ на децата на тази възраст, може да се утвърди. И тогава мускулите на лицето се поддържат в напрежение. И тогава се оформя порочен кръг: напрежение - заекване - напрежение - заекване.

В днешно време диагноза като минимална мозъчна дисфункция... Минималните мозъчни дисфункции се характеризират със забавяне на скоростта на развитие на функционалните системи на мозъка, които осигуряват определени висши психични функции, отговорни за речта, писането, четенето, броенето, както и регулирането и контрола на психичните процеси. Интелектът на такива деца не страда, но те изпитват значителни трудности в училище и в социалната адаптация. Терапията за минимална мозъчна дисфункция вече е добре установена.

Отделно ще кажа за психопатията. Психопатия - Това е личностна аномалия, която се характеризира с дисхармония на психичната структура на индивида. Уви, нашата реалност често е „доставчикът“ на психопатични личности. Психопатията заема, като че ли, междинна позиция между психозите и неврозите. Така че, ако човек, страдащ от невроза, относително казано, наранява себе си, тогава психопатът наранява другите с поведението си. Лечението на психопатията е продължителен, сложен и не винаги ефективен процес. Същото може да се каже и за духовната рехабилитация на психопати. Обаче невъзможното за човека е възможно за Бог.

Това не е пълен списък на психичните разстройства, които могат да възникнат в детството и юношеството. По-изразените болезнени психични разстройства (детски тип шизофрения, умствена изостаналост и други) изискват навременна диагностика и квалифицирана психиатрична помощ.

Много деца изпитват различни видове страхове. Колко сериозно е това? Заслужава ли си да предприемете някакви действия или тези страхове ще изчезнат от само себе си с течение на времето?

Може би няма човек на Земята, който да не знае какво е страх. Страхът е присъщ на природата на падналия човек, който инстинктивно се страхува от заплахи отвън. Има многобройни научни изследвания, посветени на темата за страха. По този въпрос има и теологично съждение.

Какво е страхът? Психологическата литература се отнася до страха емоция, която възниква в ситуации на индивидуална заплаха... Ако, да речем, болката е следствие от реалното въздействие на някои опасни фактори, тогава страхът възниква, когато те се очакват. Страхът има много нюанси или степени: опасение, страх, страх, ужас. Ако източникът на опасността е несигурен, тогава се говори за безпокойство. Извикват се неподходящи реакции на страх фобии.

Има страх от малодушие и малодушие. За жалост може да се насажда малодушие. Ако, да речем, на детето се кажат следните неща на всеки пет минути: „не докосвайте“, „не се качвайте“, „не излизайте“.

В никакъв случай децата не трябва да бъдат затваряни в тъмна стая или килер с цел наказание. А също така, за да изплашите децата със „зъл чичо“ или някой друг, заплашвайте, че „ще ви предадем на други родители“ или „ще живеете на улицата“ и други подобни. Освен страх, тези псевдопедагогически методи няма да донесат нищо.

Психолозите различават и т.нар родителски страховекоито „мигрират“ от родители към деца. Това са например страхът от височини, мишки, кучета, хлебарки и много други. Този списък може да продължи и да продължи. Така че тези постоянни страхове често могат да бъдат открити по-късно при децата. Разграничете страха ситуационенкойто възниква в момента на заплаха, опасност и лично, появата на които е свързана с черти на характера.

Говорейки за детските страхове, дори може да се откроят някои закономерности или етапи.

Основното време за страхове е нощта. Ето защо е много важно сънят на детето да е здрав и спокоен. Преди да си легнете, останете с него известно време, направете кръстния знак и го благословете за бъдещия сън. Говорете тихо, нежно, спокойно. Изпейте приспивна песен или споделете нещо интересно и полезно. Прегърнете го, целунете го, направете му уютно „гнездо“, оставете го да занесе любимата си играчка в креватчето.

Ако през деня е имало някои пропуски, ако сте наказали детето, тогава трябва да обясните защо е било наказано, да простите всичко. С една дума, ситуацията трябва да се реши до вечерта.

Православните родители учат децата си да се молят, кръстният знак и бебето няма да си легне, докато не се прекръсти. Той знае, че е защитен, че не е сам: Господ е с него, Пресвета Богородица, Ангел Пазител; множество светии се молят за него, за мама, татко и за всички православни християни. Божиите и родителските благословии ще го защитят.

Какъв съвет има за родителите, чиито деца са апатични или, напротив, прекалено развълнувани? Как можете да помогнете на дете или тийнейджър да намери спокойствие и да поддържа психическо здраве възможно най-дълго?

Трябва да започнете с най-простото и същевременно много значимо - ежедневието. Ако изобщо не е посочено, тогава детето и тийнейджърът несъмнено ще страдат от това. Объркването, разстройството, липсата на система винаги са изпълнени с различни проблеми. Липсата на режим често води до безделие, без да се знае какво да се прави, какво да се прави. Една от основните „болести“ на подрастващото поколение е липсата на воля, волевите разстройства. Режимът организира личността.

В този случай давам на родителите и децата пример за живот в манастир. Монашеската харта изобщо не оставя време за безделие. Молитва, послушание, труд, изучаване на делата на светите отци.

По пътя ще добавя, че децата, особено градските, нямат достатъчно движение, чист въздух. Но има изобилие от напрежение: психо-емоционално, информационно. Една телевизия струва нещо.

За себе си отдавна направих следното заключение: нервните родители са нервни деца. Уви, няма много щастливи семейства, но има повече от достатъчно проблемни семейства. Кавги и конфликти на родителите, постоянни "разборки", разбира се, невротизират детето. По време на консултацията винаги казвам на тези родители, че домът им може да се превърне в рай за децата и да стане ад. Така че изберете кое е най-доброто.

Като терапевтични и профилактични препоръки при невротични разстройства при деца е възможно да се предложи използването на вани с добавка на морска сол, екстракти от бор. Препоръчително е да приемате витаминни препарати. Но консумацията на стимулиращи напитки (чай, какао, кафе и др.) Трябва да бъде ограничена. Важна роля играят възможният физически труд, закаляването на детето, достатъчният му престой на чист въздух. Добри преходи, пътувания извън града до природата, особено с цялото семейство.

Спокойните, топли отношения на всички членове на семейството един към друг и, разбира се, към детето са много важни, което ще създаде атмосфера на любов в къщата. Необходимо е да се смекчи волята на детето, да се научи да работи, да се научи да понася несгоди, скръб, болести. Възпитанието е преди всичко любов и достоен пример. И най-важното е да бъдем винаги с Христос. Тогава детето ще порасне като морално здрав човек.

интервюира Полина Мелникова

Аутизмът не може да бъде от стрес или ваксинации

Стресът и ваксинациите не причиняват аутизъм

- Кой може да диагностицира аутизъм?

– В Русия психиатрите правят това. А в други страни са ангажирани тези, които могат да направят това - педиатър, клиничен психолог или психиатър, ако е обучен за диагностика на нарушения в развитието. Ние учим само психиатрите да диагностицират нарушения на развитието при деца.

- Ако аутизмът не е болест, то дали е следствие от нещо?

- Със сигурност знаем, че това не е заради възпитанието, не защото детето е започнало да играе с джаджи твърде рано. Това не е проблем със стреса или страха.

- Но какво ще кажете за известната история, че мама и татко са отишли \u200b\u200bна почивка, оставили са детето и бабата, а детето след това е замълчало?

- Милион от тези истории. Тук не става въпрос за аутизъм.

- Какво беше? Винаги ли е съществувал аутизъм и по това време ли се е проявил?

- Всеки конкретен случай трябва да се разглежда отделно. Все още трябва да видим дали има аутизъм или не. Какво искаш да кажеш? Винаги се чудя какво се е случило преди? "Можеше да нарече мама мама мама." Лицето е на 2,5 години. На 2,5 години децата строят изречения! Изглежда в този момент е обърнато внимание на забавянето на речта, а не на това, че детето е спряло да говори.

- Тоест, аутизмът не може да бъде предизвикан от някакъв вид заболяване или стрес?

- Не. Обикновено можете да проследите определени аутистични симптоми от 10-11-13 месеца. Най-често, когато говорят за „провокиран“, просто се появява нещо, което не се забелязва преди. Или стана очевидно, че детето не се развива - движеше се, движеше се, стигна до определено плато и се изправи.

- Научната общност отдавна престава да спори за ваксинациите: ваксините не причиняват аутизъм, не причиняват нарушения в развитието.

Когато не знаете причината, започвате да я търсите. Обикновено хората са много лоши в оценката на рисковете от бездействие. Не ваксинирането е бездействие. Вдъхновяването е действие и хората са склонни винаги да се обвиняват за действие, а не за бездействие.

- Можете ли да посочите най-ярките симптоми на аутизъм?

- Най-класическият симптом на аутизма е реакция на име. Името не е просто дума, то е покана за общуване. Когато бебетата на 10 месеца започват да обръщат главите си, когато са извикани, единствената причина, поради която започват да правят това, е, че се интересуват диво от това, което родителите им искат да им покажат, казват. Те са инстинктивно привлечени да общуват с родителите си.

Същността на аутизма е, когато възрастен се обади, но детето не обръща глава.

Не защото не се интересува, а защото не е свикнал да му обръща внимание, защото няма мотивация да го изучава.

Аутизмът не е болест или надареност

- Какво ви изненадва особено при хората с аутизъм?

- Знаете ли, наскоро във връзка с аутизма ме изненадва само едно - колко важно е ефективното социално взаимодействие за развитието на хората. Когато виждам хора с аутизъм, виждам изкривено, забавено и неефективно развитие, огромен брой дефицити, недоумение, неспособност да задоволят жизнените им нужди. Изумен съм колко сложни са хората без увреждания в развитието благодарение на това социално взаимодействие, което е ефективно за тях. Именно това ме изумява.

Изглежда, какво е социалното взаимодействие? Оказва се, че това е най-важното нещо, което има най-дълбоко влияние върху нас, върху целия ни живот. Удивително е колко много означава човек за друг човек.

Ето пример за това как мозъкът на обикновения човек и на аутиста се различава.

Видеото показва светещи точки, които се движат в определен ред, но мозъкът ни е проектиран по такъв начин, че да забелязва някакъв модел в движението на тези точки и дори да отгатва от него, че например човек скача или се изкачва някъде. Нашият мозък е много добър в намирането на този вид модели и последователности в света около нас. Сякаш хората виждат всякакви изображения в облаците.

Нашият мозък не просто успява да го направи много добре, той също обича да го прави, той обича да намира социалното в света, да го изследва, да мисли за него, да го изучава, да го гледа. Мозъкът ни е много, много социален.

Аутизмът е нарушение на този процес, когато социалният свят интересува човека по-малко, очарова по-малко. Ако това се случи при дете от много ранна възраст, тогава уменията, които то трябва да получи в процеса на взаимодействие, се формират много по-късно и по-бавно.

Това не е тест, а илюстрация на това как работи мозъкът. Хората с аутизъм могат да познаят всички тези движения и да ги разбират добре, но те го правят някак по различен начин, не като хората без аутизъм. Те са лоши в намирането и различаването на социалните сигнали в света около тях.

- Аутизмът болест ли е?

- Съществува такова понятие „нарушение в развитието“. Това е вроден проблем, когато за детето е трудно да придобие различни умения. Аутизмът е нарушение в развитието, а не заболяване. Церебралната парализа може да се отдаде и на нарушения в развитието и умствена изостаналост. Нарушения на развитието на речта и езика и разстройството с хиперактивност с дефицит на внимание са нарушения в развитието.

При аутизма се нарушава развитието на социалната и комуникативна сфера. Неправилно е да се говори за аутизъм не от гледна точка на нарушение в развитието, а от гледна точка на заболяване или някакъв вид специална надареност.

- Но един от видовете аутизъм - синдромът на Аспергер - е именно надареността, нали? ?

- Придържам се към позицията и съм готов да обоснова това, че няма различни видове аутизъм, просто един и същ проблем се проявява по различен начин при различните хора.

Разделянето на определени видове аутизъм - типичен, синдром на Аспергер, синдром на Kanner, детски аутизъм и т.н., вече е остаряло. В европейската класификация това все още е налице, в американската вече не. Това разделение е лошо, тъй като има много размити, неясни граници. Например, ако вземем критериите за синдрома на Аспергер, които са в момента, тогава децата, описани от Ханс Аспергер, няма да получат тази диагноза, но ще получат диагноза детски аутизъм.

По-добре да се каже - разстройство от аутистичния спектър. Можете да изясните тежестта на симптомите - с висока тежест, с ниска тежест, умерена тежест или с нарушена интелигентност, или, например, със савант умения. Това не означава, че това е някаква особена форма на аутизъм, това е често срещано разстройство от аутистичния спектър плюс умение за умение.

Не гледайте в очите, не разбирайте хумора - митове за аутизма

- Казват, че аутистите не ви гледат в очите.

- Това не е вярно. Има такива, които гледат, има и такива, които не са. Социалното взаимодействие е трудно за всички. Някои хора с аутизъм имат този външен вид - той гледа направо. И това е проява на същия проблем с нарушеното социално взаимодействие, но от другата страна.

- Липсата на чувство за хумор сред аутистите също мит ли е?

- Това е част от дефицита на социална и емоционална взаимност. Това е проблемът с правилния отговор на социалното взаимодействие, от друга страна, това е една от частите на социалната слабост, защото хуморът е нещо социално, разбираемо е само в контекста на взаимодействие с други хора. Но в същото време, разбира се, има хора с аутизъм със страхотно чувство за хумор.

- Способен ли е аутистът да се ориентира и адаптира, така че да не се различава от нормата в зряла възраст, без да нарушава интелекта си?

- Да, щеше да му е по-лесно в живота му, в комуникациите му с други хора, той би направил много, но не би спрял да бъде човек с аутизъм.

- Какво означава - той винаги ще общува с хората чрез усилия?

- Един вариант, да. Или не чрез усилие, а неумело - да се прекъсва, да не се гледат други хора по време на разговор, да не се разбират наистина шегите; или е добре да го направите с един човек, но много да се изгубите в комуникацията с компанията.

- Той все още може да се доближи до някого?

- Да разбира се. Тук има голямо разнообразие. Гледали ли сте Теорията за големия взрив? Създателите отричат, че главният герой е човек с аутизъм, но той се държи като човек с аутизъм. Интересно е показано там, че той изгражда отношения с хората по различен начин от обичайните. А в сериала половината шеги са свързани с факта, че героят е социално неудобен и всъщност не разбира сарказма. През целия сериал той се опитва да разбере какво е сарказъм. Нещо повече, той е много любвеобилен и грижовен човек.

Кадър от поредицата "Теория за големия взрив"

Дете с аутизъм живее не в собствения си свят, а в нашия свят

- Дете с аутизъм живее в свой свят - може би там му е удобно, защо трябва да бъде изведено в обикновения свят?

- Не, той не живее в собствения си свят. Той живее в нашия свят, в който има баща му и майка му, има играчките му, има деца, които го заобикалят. В този свят има детски градини, училища и така нататък. Аутизмът не е, когато живеете в собствения си свят. Това е, когато живеете в този свят, но не знаете как да си взаимодействате с него.

- Тоест, има нужда от помощ?

- Разбира се, когато детето не развива умения, които ще му позволят да взаимодейства с този свят. По-специално, най-често срещаното умение е речта. Когато детето иска да обясни нещо, да каже, да попита, в крайна сметка шоколадово блокче или да намали звука, тогава ако има аутизъм, ще му бъде по-трудно да го направи. Поради това той започва да крещи, да се удря по главата или да бяга.

Хората с аутизъм създават впечатлението, че живеят в собствения си свят, но това е преди всичко защото не знаят как да живеят във външния свят. Липсват им уменията за осъществяване на контакти. Техният свят всъщност е абсолютно същият като този на обикновените хора.

- Ако родителите бързо се включиха, разбраха всичко, намериха отлични специалисти, те имат достатъчно възможности да приложат всичко това, тогава колко е възможно да приведат детето в норма?

- Ще има развитие, това се случва в 9 от 10, от една страна. От друга страна, ние не знаем крайната точка на това развитие. За някои тя никога не спира и се движи много активно. Някои бавно, бавно се приближават до тавана си и не могат да продължат напред.

- Абсолютно невъзможно е да се разбере това предварително?

- На два, на три, на четири, нищо.

- Как тук влияе пубертетът? Винаги ли има усложнения на тази възраст?

- Не е задължително. Пубертетът е само една от кризите на живота, един от важните периоди, сериозен и интензивен. Както всяка криза, тя има добри и лоши страни. За някои това се дължи на забележителни подобрения в развитието на организацията и вниманието, с пробиви в социалните умения, защото когато има желание да се сприятели с момиче, момчето започва да се мие и да следи външния си вид. Някои може да имат проблеми с емоционалната регулация.

- Какви са последствията, ако дете с аутизъм не е развито?

- Това е най-правилно да се разбира от гледна точка на човешките термини, а не на медицинските. Много е трудно да живееш, когато си 30-годишен мъж с комуникативни умения на 1,5-годишен, с желанията на 17-годишен, със силата на 20-годишен и с уменията на 4-годишно дете. Затворени сте в себе си и не можете да общувате с другите.

Искаш да живееш, да ходиш, искаш да отидеш при баба си. Вие сте на 30 години, отдавна не сте виждали баба си, обичате я безумно, но не можете да отидете при нея без баща си и майка си. Това, разбира се, е криза за човек, в крайна сметка води до сривове или депресия.

Когато не помагат, тогава човекът е много, много слабо развит, много, много му е трудно. И околните също са твърди.

Терапията не е обучение

- Ако дете с аутизъм започне да проявява агресия, възможно ли е да му помогнете?

- Има технологии, които могат да го отучат от това и да заменят това поведение с правилното, социално подходящо. Един мой приятел, който е прекрасен поведенчески анализатор, има няколко интересни случая на този вид поведение.

Например, тя е работила с млад мъж с разстройство от аутистичния спектър, който е имал много сложно поведение: той изобщо не е сътрудничил на възрастни, а напротив, постоянно се е стремял да контролира и управлява възрастни, на улицата може да се обърне към всеки и се качете до личните му вещи, джобове и чанти, извадете предмети от там. Почти беше невъзможно да го спра. Поради това поведение той не напуска къщата в продължение на няколко години, апартаментът е разделен на две части.

На първо място, експертите установиха управленски контрол върху поведението му, тоест те го научиха да сътрудничи, ако е необходимо за защитни цели и в съответствие с определени правила, прилагайки физическо блокиране. Когато контролът се подобри, те започнаха да използват поведенчески споразумения с момчето, когато за извършване на определени действия той получи достъп до нещо много приятно.

Този приятен - мотивационен стимул - за момчето бяха само торби, пълни с нещо, по-късно му беше позволено да проверява джобовете на други хора, да разкъсва списания, да изучава определени брошури, които му харесват.

Всичко това беше скрито, докато момчето не изпълни определени условия и те му дадоха награди, когато тези условия бяха изпълнени. Така момчето беше научено на самоконтрол. Разбира се, в началото беше много трудно и беше изградено от поведенчески специалисти, които буквално живееха с момчето една седмица.

Забележително в тази история е, че семейството успя да участва активно в тази работа и да я подкрепи, а сега младежът спокойно излиза на улицата, пътува с родителите си. Това е пример за използването на такива технологии.

- Има асоциация, че детето се отглежда като кученце, развиват се необходимите рефлекси.

- Не. И все пак, кученцата, когато ги обучаваме, ги учим да правят неща, които са неестествени за тях - учим ги да пишат в тавата. Кое животно в света пикае в тавата? Нито един. Животните пикаят на дърво или под храст, където им е удобно, и продължават напред.

Ние учим хората да правят това, което трябва - това не е обучение, това е терапия. Друго нещо е, че с тези, на които им е трудно да разберат какво искат от тях, ние работим дълго време. Активно ги хвалим и възнаграждаваме за това, което правят. Учи се на онова, което отдавна е трябвало да научат.

- И когато такова дете започне да се учи, може дори да не предполага, че нещо не е наред с него? И тогава, когато го прави, вероятно се чувства добре?

- Празник, разбира се. Ето го младежът с чантите - той напусна къщата. По-рано, поради факта, че е тичал, отнел е чантите си, е бил заключен вкъщи и не е видял бялата светлина. И тук той ходи като човек, с всички до себе си - и възниква огромно чувство за собственото му достойнство.

Основното и второстепенното

- Има ли аутистични черти, които са съвсем очевидни при невротипично дете? Трябва ли родителите да бъдат предпазливи или това е често срещано явление?

- Знаете ли какво нещо има? Човек с аутизъм е много вероятно да има всички проблеми, които хората могат да имат: тревожност, лошо настроение, проблеми с поведението, проблеми с ученето, проблеми с вниманието, свръхчувствителност, намалена чувствителност и т.н. Но това не са специфични проблеми, те могат да бъдат при абсолютно всеки човек, но е по-вероятно да са при човек с аутизъм.

Често хората с аутизъм имат специална сензорна чувствителност - те не изпитват болка, но се чувстват по-горещи. Но същото може да се отнася и за човек без аутизъм или с други невропсихиатрични диагнози.

Снимка: Тимъти Арчибалд / timothyarchibald.com

Знаете и коя тема е? Ако видим 4-годишно дете с нормално развитие и то знае азбуката и цифрите, изобщо няма да се изненадаме. Е, браво, много добре, добре, той знае цифрите, ще бъде умен. След 30 минути ще забравим, че той знае тези цифри. Но ако видим дете, което не може да говори и в същото време знае азбуката и цифрите, о, да кажем, че е готино! Често тези постижения изглеждат глобални при липса на реч.

Същата история със звукова чувствителност. Ако видим дете, което се страхува от силни звуци и отворено пространство, но е напълно нормално развито, ходи на детска градина, изобщо няма да обърнем внимание на това - това е необичайно, колко интересно. И ако видим едно и също нещо в човек, който не говори, не разбира, започваме да отделяме много внимание на това явление, сякаш е нещо важно. Всъщност важното е именно това, което той не казва, не разбира, че е невъзможно да се съгласи с него.

Харесва ми тази метафора: ако отсечете една поляна в средата на гората, първоначално върху нея ще започнат да растат дървета, храсти, трева, но след това ще растат същите големи дървета, които са около поляната, и всички останали дървета, храсти, треви ще умрат или няма да растат. Но ако отсечете поляна и се уверите, че съседните големи дървета не растат там, тогава всичко ще расте там и всичко това ще бъде забележимо само защото тези големи дървета не растат там.

Същото е и със социалното взаимодействие и комуникация. Когато няма добро и ефективно социално взаимодействие, няма комуникация, всичко става забележимо: добър спомен за числа, прекрасен спомен за дати на раждане, например. Никога не бихме придали особено значение на това, ако човекът се държеше по обикновен начин. Но той не се държи така и ние забелязваме тези неща.

Благотворителната фондация „Православие и свят“ помага на проекта „Пространство за комуникация“ да събира пари за наем на помещения и заплати на учители. Нека помогнем на хората с увреждания да не загубят толкова ценно и уникално пространство, в което те да се чувстват комфортно и винаги да получават помощ.